颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后再出血的临床分析

目的探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后再出血的原因及防治。方法对50例颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后9例再出血进行分析。结果术中再出血5例,术后再出血4例。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后再出血与手术定位、手术时间、术前术后血压、抽吸量有关,需综合病人全面情况进行防治。     

颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血的疗效

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血的疗效。方法以2011-02—2013-07我院收治的96例老年高血压脑出血患者为研究对象,分别进行颅内血肿微创清除术(微创组)和保守治疗手术(保守组),比较2组治疗前后的GCS、ADL评分,并记录并发症及死亡情况。结果 2组治疗前GCS、ADL评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗结束后,2组GCS、ADL评分明显升高,且组间差异具有统计学意义(P0.05)。微创组48例,再次出血4例(8.33%),感染8例(16.67%),胃肠道出血6例(12.50%),高热3例(6.25%),死亡9例(18.75%);保守组48例,再次出血9例(18.75%),感染17例(35.42%),胃肠道出血13例(27.08%),高热8例(16.67%),死亡19例(39.58%)。以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论颅内血肿微创清除术在治疗老年高血压脑出血方面具有明显优势,能够有效改善患者生存质量,具有并发症少、病死率低的优点。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后再出血的临床分析

目的探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后再出血的原因及防治。方法对50例颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后9例再出血进行分析。结果术中再出血5例，术后再出血4例。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后再出血与手术定位、手术时间、术前术后血压、抽吸量有关，需综合病人全面情况进行防治。     

30例高血压性脑出血微创穿刺清除术的护理

目的探讨高血压性脑出血患者微创穿刺颅内血肿清除术后的护理措施。方法对30例高血压性脑出血患者进行微创穿刺颅内血肿清除术,术后严密观察病情变化,控制血压,做好穿刺引流的护理,保持呼吸道通畅,保证正确的体位及大小便通畅,预防并发症。结果完全恢复生活自理4例(13.33%),部分生活自理8例(26.67%),重度致残、完全需要帮助12例(40%),死亡6例(20%)。结论对实行微创穿刺清除术的高血压性脑出血患者采用科学的护理措施,可保证手术的治疗效果,提高抢救成功率,降低致残率,提高患者的生存质量。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血36例分析

目的颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血。方法运用YL—Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行颅内血肿微创清除治疗。结果治疗后对存活的33例患者进行6～12个月跟踪调查,总有效率91.7%。结论论述颅内血肿微创清除术的重要性及注意事项。     

颅内血肿微创穿刺术后并发症的探讨

目的分析颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后常见并发症的发生原因及防治。方法对60例颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后并发症进行分析。结果消化道应激性溃疡出血16例,肺部感染20例,发热50例,再出血9例,顽固性呃逆2例,继发癫2例。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后并发症的发生与出血量的大小、病人的全身状态有关,需根据病人全面情况综合处理。     

颅内血肿微创穿刺术后并发症的探讨

目的分析颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后常见并发症的发生原因及防治。方法对60例颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后并发症进行分析。结果消化道应激性溃疡出血16例，肺部感染20例，发热50例，再出血9例，顽固性呃逆2例，继发癫痫2例。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后并发症的发生与出血量的大小、病人的全身状态有关，需根据病人全面情况综合处理。     

微创穿刺清除术治疗高血压丘脑出血36例

目的 探讨颅内血肿微创穿刺清除术在治疗高血压丘脑出血中的应用及体会.方法 回顾分析近2 a对36例高血压丘脑出血病人施行颅内血肿微创穿刺清除术的经验.结果 全组高血压丘脑出血存活35例,术后6个月随访,按ADL日常生活能力分级评定Ⅰ级8例,Ⅱ级13例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例,死亡1例.结论 颅内血肿微创穿刺清除术,是进行高血压丘脑出血血肿清除的最适宜技术,加之术后综合治疗,能有效降低病死率和致残率,提高生存质量.     

颅内血肿微创清除术37例临床分析

目的 探讨微创颅内血肿清除技术对各种颅内血肿患者的治疗效果.方法 应用微创颅内血肿清除技术治疗颅内血肿患者37例.结果 高血压脑出血25例,存活15例,术后1周内意识障碍均有不同程度好转,1个月内偏瘫肢体肌力由0～2级恢复至1～5级,术后 3～6个月随访,ADL12例,ADL21例,ADL36例,ADL44例,ADL52例,慢性硬膜下血肿8例,1例术后1个月复发,再次手术后恢复,术后6个月随访,均恢复至发病前状态,急性硬膜外血肿存活1例,术后6个月随访,ADL1,外伤性脑室出血脑积水1例,术后3个月随访,ADL5.结论 颅内血肿微创清除术对颅内血肿的治疗效果良好,手术简单,对脑组织损伤小,有利于患者的抢救和功能恢复.     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床分析

目的评价颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的治疗效果。方法所选病例分为微创组(100例)和对照组(103例),微创组采用微创术清除血肿,对照组行常规内科保守治疗。治疗后2周时观察两组患者临床神经功能缺损评分、并发症及病死率。结果治疗后2周微创组总有效率为80.0%,明显优于对照组的49.5%(P0.05),同时微创组治疗后2周的并发症及病死率明显低于对照组(P0.05)。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血较内科保守治疗疗效好。     

颅内血肿微创清除术治疗外伤性颅内血肿34例疗效分析

我院自 2 0 0 1 10～ 2 0 0 3 0 6应用颅内血肿微创清除术治疗外伤性颅内血肿 34例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料本组男 2 6例 ,女 8例 ;年龄 9～ 76岁 ,血肿部位 :颞部 11例 ,额部 9例 ,颞顶部 10例 ,枕顶部 4例 ;血肿类型 :硬脑膜外 12例 ,硬脑膜下 14例 ,脑内 8例 (含脑室出血 1例 ) ;合并脑损伤情况 :广泛性脑挫裂伤 7例 ,原发脑干损伤 5例 ,脑脊液鼻漏 2例 ;术后并发症 :肺炎 3例 ,再出血行开颅 2例。结果 :治愈 31例 ,遗留残废 1例 ,死亡 2例。2　讨论2 1　选择手术适应证及手术时机2 1 1　手术适应证 :应用颅内血肿微创…     

颅内血肿微创清除术后常见并发症的预防护理

目的 探讨高血压性脑出血病人颅内血肿微创清除术后预防并发症的有效护理措施.方法 对临床42例高血压性脑出血病人实施颅内血肿微创清除术,术后密切观察病人的病情变化,加强各种管道的护理,做好并发症的预防护理.结果 住院期间存活39例,死亡3例,存活率92.86%.半年后获随访32例,按ADL评分(日常生活活动能力评定):ADL1(完全恢复日常生活)10例,ADL2(部分恢复日常生活但生活完全自理)12例,ADL3(日常生活需部分帮助或能拄杖行走)6例,ADL4(意识清醒但生活不能自理)3例,ADL5(植物生存)1例.住院期间3例发生肺部感染,其他无并发症发生.结论 做好颅内血肿微创清除术后病人并发症的预防护理,将使治疗达到良好的效果.     

颅内血肿微创清除术治疗大量脑出血20例分析

1　临床资料1 1　一般资料　全组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 3 8～ 76岁 ,平均 5 8岁 ,均有高血压病史。嗜睡 4例 ,意识模糊 5例 ,浅昏迷6例 ,昏迷 5例。轻偏瘫 4例 ,完全性偏瘫 16例。头颅CT扫描、壳核出血 17例 ,脑叶出血 3例 ,出血量最小 3 8～ 70ml,平均5 6ml。1 2　方法　均在发病后 6～ 12h内采用北京万福特公司YL -1型微创颅内血肿粉碎穿刺针 ,按颅内血肿微创清除技术操作常规作血肿清除。首次抽取液体血量占血肿量的 1/ 3～ 1/ 4。术后第 2d血肿内注入含尿激酶 2万～ 3万U的生理盐水液化血肿 ,2～ 3次 /d ,引流时间 5～ 10d ,…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血与内科保守治疗对照分析

目的 探讨CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将216例高血压脑出血患者按治疗方法的不同,分为颅内血肿微创清除术组(手术组)120例和内科保守治疗组(保守组)96例,两组患者给予常规治疗,包括吸氧、保持呼吸道通畅,降颅压,调整血压,预防感染、消化道出血、肾功能衰竭等并发症,维持水电解质平衡等.手术组另外行颅内血肿微创清除术.比较观察两组的临床疗效、并发症发生率及死亡率.结果 手术组疗效明显优于对照组(P<0.001),手术组并发症发生率和死亡率比对照组明显减少(P<0.01).结论 采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血,明显提高基本治愈率,有效降低并发症发生率和病死率.     

综合护理干预在微创颅内血肿清除术的应用效果分析

目的探讨综合护理干预在微创颅内血肿清除术的应用效果。方法选择2013-11—2015-02我院收治的行微创颅内血肿清除术治疗的颅内血肿患者106例,随机分为观察组和对照组各53例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。对比分析2组患者运动功能、术后生活自理能力及并发症的发生率。结果护理干预后,2组患者的Fugl-Meyer评分均较护理干预前明显提高,观察组Fugl-Meyer评分和生活自理能力明显高于对照组;观察组护理干预后并发症的发生率22.64%(12/53)明显低于对照组47.17%(25/53),差异具有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预在颅内微创血肿清除术中的合理应用可有效改善患者的运动功能和生活自理能力,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。     

预见性护理对脑出血微创血肿清除术后并发症的影响

目的 观察预见性护理对脑出血微创血肿清除术后并发症的影响.方法 将60例脑出血住院病人随机分为观察组(预见性护理组)和对照组(常规护理组),从脑出血微创血肿清除术后并发症的发生率比较两种护理的效果.结果 预见性护理组术后颅内在出血率、肺部感染、消化道出血、电解质紊乱和压疮等并发症的发生率低于常规护理组.结论 预见性护理可明显降低脑出血微创血肿清除术后并发症的发生,具有明显的护理效果,有进一步研究和应用的价值.     

老年高血压丘脑出血破入脑室50例临床分析

目的探讨老年高血压丘脑出血破入脑室的手术治疗及临床疗效。方法回顾分析2009-05—2014-07采用侧脑室外引流、颅内血肿微创穿刺引流术加侧脑室外引流术、开颅血肿清除术加侧脑室外引流术等方法治疗50例丘脑出血破入脑室老年患者的临床效果。结果 50例患者3周后以GOS评分结果1分(死亡)7例(14%),2分(植物生存状态)3例(6%),3分(重度残疾)10例(20%),4分(中度残疾)19例(38%),5分(恢复良好)11例(22%)。结论侧脑室外引流、微创颅内血肿穿刺引流术、开颅血肿清除术等手术是治疗老年高血压丘脑出血破入脑室的有效治疗方法,随着显微神经外科技术的普及,根据老年人具体情况采用个体化手术等治疗方式可降低老年高血压丘脑出血破入脑室患者的病死率及致残率,改善预后。     

微创术结合血肿置换术治疗重症脑出血17例分析

目的　观察微创颅内血肿清除术结合血肿置换术治疗重症脑出血的效果。方法　应用YL 1型一次性粉碎针进行颅内血肿微创清除术。观察组 17例为在微创术时 ,首次仅缓慢抽出血肿量的 5 0 %～ 60 % ,继以 4℃生理盐水加适量肾上腺素后以 3～5ml进行等量置换等 ;对照组 18例为在微创术时 ,首次则缓慢尽量抽取血肿。同样以 4℃生理盐水加适量肾上腺素后等量冲洗。最后 ,均根据情况由粉碎针注入生化酶针、封闭顶盖、关闭侧管待引流。两组术后于 2 4～ 72h复查头颅CT。结果　观察组 17例 ,好转12例 ,恶化及死亡 5例 ;对照组 18例 ,好转 6例 ,恶化死亡 12例。两组P <0 0 5。结论　认为微创颅内血肿术结合血肿置换术可提高疗效。     

高血压脑出血微创和内科治疗的随机对照研究

目的探讨颅内微创血肿清除治疗高血压脑出血的临床价值。方法高血压脑出血116例随机分为微创术组(n=60),内科治疗组(n=56)。以死亡率及3月后日常生活活动能力(ADL)作为判断疗效的指标,比较两组的疗效。结果微创术组死亡率10%(6/60)及ADL1￣3者为83.33%(45/54);内科治疗组死亡率46.43%(26/56)及ADL1￣360.00%(18/30),两组比较有显著差异(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血明显降低了患者死亡率,提高了患者生存质量,方法简便、安全、有效;高血压脑出血的出血量、出血部位及手术时机影响微创治疗的效果。     

微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血42例临床分析

目的探讨微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法随机将84例高血压脑出血患者分为2组,各42例。观察组实施微创穿刺血肿清除术,对照组给予传统内科药物治疗,分析对比2组的治疗效果。结果观察组总有效率85.7%,显著优于对照组的45.3%;治疗期间观察组再出血、电解质紊乱、消化道出血等并发症发生率为21.4%,显著少于对照组的40.5%;观察组死亡2例,对照组死亡6例。2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统内科药物治疗比较,微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,操作方法简单、总有效率高、治疗期间并发症发生率及病死率低,效果满意。