电针刺激下肢穴位恢复脑卒中偏瘫患者步行功能

应用电针刺激患侧下肢穴位位的方法对脑卒中后偏瘫患23例进行治疗，治疗后步态变化，行走能力均较治疗前有提高，独立步行由治疗前0例提高到6例，提示电针刺激治疗下肢穴位对下肢运动功能恢复有效。     

电脑中频穴位刺激对早期偏瘫患者肢体功能恢复的作用

对偏瘫穴位电刺激治疗可使瘫痪肌肉得到部分或全部功能恢复,与中枢功能重建,受损肌细胞功能恢复等因素有关,穴位电刺激对瘫痪肢体有积极的康复作用,可促进偏瘫肢体的血液循环,降低肌张力,促进损伤的周围神经再生,提高患者的运动能力和自理能力,减少并发症,最终达到让患者回归社会、回归家庭的目标。     

电脑中频穴位刺激对早期偏瘫患者肢体功能恢复的作用

对偏瘫穴位电刺激治疗可使瘫痪肌肉得到部分或全部功能恢复，与中枢功能重建，受损肌细胞功能恢复等因素有关，穴位电刺激对瘫痪肢体有积极的康复作用，可促进偏瘫肢体的血液循环，降低肌张力，促进损伤的周围神经再生，提高患者的运动能力和自理能力，减少并发症，最终达到让患者回归社会、回归家庭的目标。     

经皮穴位电刺激对脑梗死后偏瘫患者肢体功能障碍康复的影响

目的观察经皮穴位电刺激（TEAS）对脑梗死后偏瘫患者肢体功能障碍康复的影响。 方法选取脑梗死后肢体偏瘫患者70例,按照随机数字表法将其分为对照组和实验组,每组35例。2组患者均接受常规内科药物及康复治疗,实验组在此基础上辅以TEAS治疗。治疗前及治疗3个疗程后（治疗后）,采用Fugl-Meyer量表（FMA）、改良Barthel指数（MBI）、神经功能缺损评分标准对患者的肢体功能障碍进行评定。 结果治疗前,2组患者FMA、MBI及神经功能缺损评分之间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗后FMA、MBI及神经功能缺损评分均有所改善（P<0.05）。与对照组治疗后比较,实验组FMA［（80.71±6.88）分］、MBI［（82.69±5.62）分］均较高,神经功能缺损评分［（8.51±3.95）分］较低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,实验组总有效率（94.29%）显著高于对照组总有效率（68.57%）,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在常规药物及康复治疗基础上辅以TEAS能显著改善脑梗死后偏瘫患者的肢体功能障碍,提高其日常生活活动能力（ADL）。     

腱反射刺激对脑卒中后偏瘫手功能康复的作用

脑卒中偏瘫的患者中,手功能障碍相当常见。由于手功能精细复杂,训练较为困难,因而,在偏瘫康复中,手功能的康复最慢、最难。手功能在人的日常生活活动中具有必不可少的重要作用,它直接影响患者生活质量。为了进一步探讨瘫手功能的康复效果,我们根据神经肌肉电生理原理,采用健反射刺激疗法促进脑卒中后瘫手的康复。现将结果报告如下。资料与方法１－１－病例来源　以１９９３年５月～１９９７年８月期间,脑卒中经医院治疗１个月左右（平均２９±８天）,存在不同程度手功能障碍,来院康复治疗的１２０例患者为研究对象,随机将病人分…     

对侧控制功能性电刺激镜像反馈治疗偏瘫手功能疗效观察

目的:探讨对侧控制功能性电刺激镜像反馈治疗对脑卒中偏瘫患者手功能疗效影响。方法:选取符合本研究标准的60例脑卒中偏瘫患者,随机分为A组、B组和C组,每组20例。在常规康复治疗的基础上,A组患者接受镜像治疗,B组患者接受对侧控制功能性电刺激治疗,C组患者接受对侧控制功能性电刺激镜像反馈治疗,3组治疗均每次20 min,每天1次,每周治疗5 d,连续治疗4周。于治疗前及治疗4周后,采用表面肌电图(sEMG)、Fugl-Meyer量表上肢运动功能测试部分(U-FMA)、组块测试(BBT)、腕关节主动活动角度(AROM)对患者手功能进行评定,并进行统计学分析。结果:治疗前,3组时域指标——平均肌电值(AEMG)、频域指标——中位频率值(MF)、U-FMA评分、BBT评分以及腕关节AROM比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,3组AEMG值、MF值、U-FMA评分、BBT评分以及腕关节AROM均比治疗前有明显提高(P<0.05);组间比较,C组AEMG值、MF值、BBT评分以及腕关节AROM分别为(73.17±29.12)μV、(95.67±26.54)Hz、(9.50±3.28)分、(41.75±17.19)°优于A组(57.33±18.47)μV、(77.62±31.10)Hz、(7.15±3.13)分、(26.75±14.53)°和B组(55.61±20.17)μV、(74.45±23.22)Hz、(6.50±3.78)分、(31.50±16.47)°,差异均具有统计学意义(P<0.05);3组U-FMA评分分别为A组(25.85±8.38)分、B组(25.40±9.25)分、C组(27.20±9.21)分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对侧控制功能性电刺激镜像反馈治疗可改善脑卒中偏瘫患者的手功能,且优于单一的对侧控制功能性电刺激以及镜像治疗。     

肌电触发电刺激疗法对脑卒中患者手功能的影响①

目的研究肌电触发电刺激疗法对脑卒中患者手功能的影响。方法脑卒中患者40例分为肌电触发电刺激疗法组(肌电触发组)19例,神经肌肉电刺激疗法组21例(NMES组),比较两组治疗前后Fugl-Meyer上肢功能评分、改良Barthel指数、腕背伸主动关节活动度。结果两组患者治疗后各项评分均有显著提高(P<0.001);与NMES组比较,肌电触发组各项评分均有提高(P<0.05)。结论肌电触发电刺激疗法可有效改善偏瘫患者手功能障碍,疗效优于神经肌肉电刺激疗法。     

肌电触发电刺激对偏瘫上肢功能的影响

目的探讨肌电触发电刺激对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法将52例脑卒中偏瘫患者随机分成肌电触发电刺激组（27例）和对照组（25例）,两组均常规进行神经内科药物治疗、运动疗法和作业疗法治疗,肌电触发电刺激组加以肌电触发电刺激治疗。在患者入组时和治疗2个月时分别测定腕背屈时主动关节活动范围（AROM）,并用Fugl-Meyer评定法（FMA）评定患侧上肢功能。结果两组患者治疗前后组内比较和治疗后组间比较差异均有显著性意义（P〈0.05）;肌电触发电刺激组治疗后的AROM和FMA积分均优于对照组（P〈0.05）。结论肌电触发电刺激治疗联合常规康复治疗有助于改善偏瘫患者上肢的功能,其效果优于单独使用常规运动疗法和作业疗法治疗。     

功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响

目的：研究功能性电刺激(FES)对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响。方法：116例急性脑卒中患者随机分为2组各58例，均在常规处理基础上进行早期康复治疗，观察组同时配合FES。结果：上肢运动功能Fugl-Meye，评分，2组治疗后均有显著提高；但观察组更优于对照组，且无继发损害发生。结论：早期康复治疗结合FES对促进偏瘫患者上肢运动功能的恢复、预防继发损害有重要意义。     

功能手技能训练结合功能性电刺激对四肢瘫患者手功能的疗效研究

目的:研究功能手技能训练结合功能性电刺激对四肢瘫患者手功能的临床疗效,并探讨其应用特点.方法:42例四肢瘫患者随机分为对照组和观察组各21例.其中对照组开展为期8周,每周6d,每天30min的功能手技能训练;观察组在功能手技能训练基础上增加15min/d的双手双通道功能性电刺激.分别于训练前及训练后采用上肢肌力测试、A...     

肌电触发电刺激对偏瘫上肢运动功能恢复的研究进展

肌电触发的电刺激治疗是上肢瘫痪的综合治疗措施之一,对于偏瘫患者具有诱发随意运动,降低痉挛肢体的肌张力,扩大关节活动度,改善肩痛、肩关节半脱位等作用,本文对此进行了综述。     

功能性电刺激改善脑卒中偏瘫患者上肢功能的Meta分析

目的 评价功能性电刺激改善脑卒中偏瘫患者上肢功能的效果。 方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane临床试验数据库、中国知网、万方数据库、CBM、维普数据库,收集功能性电刺激改善脑卒中偏瘫患者上肢功能的随机对照试验,对纳入的研究进行质量评价并提取相关数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入13个随机对照试验,共744例患者。功能性电刺激组改善脑卒中偏瘫患者上肢的运动功能显著优于常规组(MD = 9.77, 95%CI 6.36~13.17, P < 0.001)。亚组分析显示,干预4周以上(MD = 13.42, 95%CI 8.43~18.41, P < 0.001)或以下(MD = 5.82, 95%CI 2.58~9.06, P < 0.001),干预30 min以下(MD = 9.78, 95%CI 6.26~13.29, P < 0.001)或45 min以上(MD = 14.20, 95%CI 0.99~27.40, P < 0.05),均可改善患者上肢运动功能。功能性电刺激组提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的效果显著优于常规组(MD = 13.72, 95%CI 11.60~15.84, P < 0.001)。 结论 对脑卒中偏瘫患者上肢进行功能性电刺激干预,有助于进一步提高患者上肢运动功能和日常生活活动能力,建议临床推广使用。     

双侧上肢经皮穴位电刺激对亚急性脑卒中偏瘫患者上肢功能的效果

目的 探讨镜像疗法基础上行双侧上肢经皮穴位电刺激(TEAS)对亚急性期脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响。方法 2017年9月至2019年10月,48例亚急性期脑卒中偏瘫患者随机分为对照组(n = 24)和观察组(n = 24)。所有患者均给予常规康复和镜像疗法,观察组行双侧上肢TEAS,对照组行假刺激,共4周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、Wolf运动功能测试(WMFT)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果 治疗后,两组FMA-UE、ARAT、WMFT和MBI评分均显著改善(|t| > 11.870, P < 0.001),观察组各项评分均高于对照组(|t| > 2.678, P < 0.05)。结论 镜像疗法基础上行双侧上肢TEAS可进一步改善亚急性期脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,提高患者日常生活活动能力。     

综合康复治疗对腕部神经肌腱修复术后功能的影响

目的 探讨综合康复治疗对腕部神经肌腱损伤修复术后手功能的影响。方法 给22例患者行超声治疗、神经肌肉电刺激和功能训练等术后综合康复处理。术后1个月、3个月、6个月、12个月给所有患者进行手指运动功能、感觉功能及Carroll上肢功能评定。结果 经过系统的康复治疗，手功能恢复优良率达95％。结论 在腕部神经肌腱修复术后，给予系统的综合康复治疗，可促进神经再生和肌腱愈合，恢复手功能有显著的疗效。     

采用独立分量分析观察经皮穴位电针刺激对脑功能的影响

目的使用独立分量分析方法探索督脉穴位经皮电刺激对脑功能的影响。方法使用1.5T GE Signa Excite核磁成像仪对一位女性脑外伤患者进行BOLD成像。采用组块设计,静息期与刺激期交替,组块长度均为30 s。数据处理采用GIFT、SPM5和MRIcro软件进行,并将独立分量分析与SPM软件处理的结果进行比较。结果采用GIFT中的扩展Infomax算法进行独立分量分析,显示有13个独立成分,每一独立成分包含一空间图和相应的时间变化曲线。任务相关性独立成分的空间激活图与SPM5的分析结果类似,但并不完全相同。此外,这些任务相关性独立成分的时间曲线与SPM所用的经典血流动力相应函数模型的形状并不一致。结论在使用模型依赖的数据分析方法如SPM之前,可以使用独立分量分析探索fMRI数据并获得先验知识。     

重复经颅穴位磁刺激对偏瘫患者康复的影响

目的观察重复经颅穴位磁刺激对偏瘫患者运动能力的影响。方法将60例偏瘫患者分为观察组和对照组各30例。两组均进行常规药物治疗及康复训练,观察组加重复经颅穴位磁刺激。按Fugl-Meyer评分(FMA)、Barthel指数(BI)、简易精神状态检查量表(MMSE)进行评定。结果治疗后两组FMA、BI分别较治疗前均有改善,观察组优于对照组(P<0.05)。结论重复经颅穴位磁刺激有助于提高偏瘫患者的运动能力,提高日常生活能力。     

功能性电刺激康复踏车训练对痉挛型脑性瘫痪儿童下肢运动功能的效果

目的 探讨功能性电刺激(FES)康复踏车训练对痉挛型脑瘫儿童下肢运动功能的影响。方法 选取2017年11月至2020年12月北京博爱医院痉挛型偏瘫患儿36例,随机分为对照组(n = 18)和观察组(n = 18)。对照组每天进行2次常规康复训练,观察组在此基础上加1次FES康复踏车训练,共8周。治疗前后分别采用改良Ashworth量表(MAS)评价偏瘫侧腓肠肌、腘绳肌肌张力,10米步行测试评价步行速度的改变,6分钟步行测试评价步行耐力的改变,粗大运动功能测试(GMFM)的D区和E区评价步行功能,生理消耗指数(PCI)评价能量消耗。结果 观察组脱落2例。训练后,两组腓肠肌MAS评分无明显变化(t < 1.145, P > 0.05);观察组腘绳肌MAS评分显著降低(t = 4.869, P < 0.001),对照组无明显变化(t = 1.458, P > 0.05)。训练后,两组10 m步行速度、6 min步行距离、GMFM评分和PCI均显著改善(|t| > 6.241, P < 0.001),且观察组优于对照组(|t| > 2.097, P < 0.05)。结论 功能性电刺激康复踏车训练可改善痉挛型脑瘫儿童的下肢运动功能。     

VitalStim电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察VitalStim治疗仪对脑卒中吞咽障碍的治疗效果。方法将60例脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组采用VitalStim电刺激配合吞咽训练，对照组采用常规单纯吞咽训练。治疗前后，采用藤岛一郎吞咽疗效评价标准对两组患者进行效果评估。结果治疗后，总有效率治疗组93．3％，对照组66．7％，两组间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论VitalStim电刺激配合吞咽训练改善脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效优于单纯吞咽训练。