髂腹股沟岛状皮瓣修复会阴部皮肤软组织缺损

会阴部解剖复杂、局部凹凸不平、易被污染,修复后外形和功能要求较高,因此,对其皮肤软组织缺损多采用皮瓣修复。髂腹股沟皮瓣自游离移植成功应用以来,由于该皮瓣血管变异较多,口径较细,目前多不主张切取游离皮瓣[1]。但使用带蒂或岛状移植确有其诸多的优点[2]。1990年来作者采用髂腹股沟皮瓣修复会阴部皮肤软组织缺损12例,皮瓣均一期成活,取得了满意的成果。作者体会该皮瓣仍不失为修复会阴部皮瓣软组织缺损之首选皮瓣。手术要点髂腹股沟皮瓣是以旋髂浅动脉为供血动脉,皮瓣的设计以腹股沟韧带中点下方约2.0cm股动脉搏动处为起点,斜向髂前上…     

髂腹股沟-蒂多叶皮瓣修复多指皮肤软组织缺损

多个手指指腹皮肤软组织同时缺损临床常见，处理较困难，自2000年以来，我们采用髂腹股沟-蒂三叶或四叶皮瓣修复该类皮肤软组织缺损12例，疗效满意，现报道如下。     

带蒂髂腹股沟轴型皮瓣修复手部软组织缺损

我院自1994年5月～2001年8月应用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损伴深部肌腱、骨关节、神经血管外露256例,取得满意疗效,报道如下。     

髂腹股沟筋膜蒂皮瓣修复手掌软组织缺损

手掌软组织缺损 ,常伴有手掌肌腱、掌骨及指骨的外露 ,如果缺损面没有良好的组织瓣进行修复 ,将会引起手部严重的功能障碍。我院于 1998年～ 2 0 0 2年采用髂腹股沟筋膜蒂皮瓣修复手掌软组织缺损 11例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 11例 ,男性 8例 ,女性 3例。年龄 32～ 5 4岁 ,平均年龄 4 6 .5岁。致伤原因 :机械挤压伤 5例 ,重物砸伤 3例 ,热烧伤 3例。损伤情况 :单纯手掌软组织缺损 5例 ,手掌皮缺损伴拇指外伤性缺如 3例 ,手掌皮缺损伴共他四指骨折或缺如 3例。所转移的筋膜蒂皮瓣最大面积 2 5cm× 15cm…     

髂腹股沟皮瓣修复高龄手部皮肤缺损13例报告

目的 应用髂腹股沟皮瓣修复高龄患者手背部外伤性软组织缺损。方法以股动脉搏动点与髂前上棘顶点的连线为轴心线．以旋髂浅动、静脉为皮瓣血管蒂,皮瓣面积12cm×7cm-22cm×11cm。结果13例皮瓣全部成活,术后手部外观较为满意。结论髂腹股沟皮瓣具有血运丰富、血供可靠、成活率高及切取简单的优点,适用于高龄患者手背部软组织缺损的修复。     

髂腹股沟皮瓣修复手部缺损33例

我院骨科 1995年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,运用髂腹股沟皮瓣修复手部缺损 33例。术后效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组男 2 5例 ,女 8例 ,年龄 6～ 4 0岁。急诊 2 3例 ,择期 10例。机器撕脱伤 16例 ,车祸伤 8例 ,爆炸伤 9例。其中伴掌骨骨折 5例 ,指骨骨折 8例。全部患者均有骨或肌腱外露。创面有污染者彻底清创 ,有骨折者宜先行内固定 ,量取皮肤缺损的布样后 ,设计切取同侧以旋髂浅动脉为蒂皮瓣。皮瓣设计在腹股沟韧带远侧 1.5 cm股动脉搏动处 ,与髂前上嵴作一连线 ,即为该皮瓣的纵轴线。以此线设计皮瓣 ,皮瓣的长度以创面所需的长度再加…     

髂腹股沟皮瓣(骨皮瓣)修复手、前臂皮肤软组织(骨)缺损

目的　观察髂腹股沟皮瓣 (带髂骨皮瓣 )修复手部及前臂皮肤软组织 (骨骼 )缺损。　方法　 19例手部、前臂皮肤软组织缺损 ,其中 4例伴骨缺损 ,应用该皮瓣进行修复 ,最大面积 10cm× 16cm ,最小 5cm× 8cm。　结果　皮瓣全部成活 ,随访 2～ 2 5个月 ,皮瓣质地良好 ,外观及功能满意。　结论　该皮瓣切取方便、血供丰富 ,供区均能直接缝合 ,是修复手部、前臂软组织缺损的好方法。     

VSD联合带旋髂浅动脉髂腹股沟皮瓣游离移植修复胫前大面积软组织缺损

目的探讨持续负压封闭引流技术(VSD)联合带旋髂浅动脉髂腹股沟皮瓣游离移植修复胫前大面积软组织缺损的临床疗效。方法应用VSD技术联合带旋髂浅动脉髂腹股沟皮瓣游离治疗22例胫前大面积软组织缺损。结果皮瓣均成活,受区无窦道形成。术后平均随访1年,皮瓣质地柔韧,外观良好,患肢恢复触痛觉、冷热觉,活动功能良好。结论此方法治疗胫前软组织缺损修复效果良好,可明显缩短疗程,提高手术成功率,最大限度恢复患肢功能。     

手背逆行筋膜皮瓣在手指皮肤软组织缺损修复中的应用

目的:探讨利用手背逆行筋膜皮瓣修复在手指皮肤软组织缺损的临床效果,提高手术成功率。方法:对本院收治的35例患者38指,其中合并骨折11例,指神经损伤12例,肌腱断裂8例,缺损面积最小2.5cm×2.0cm,最大5.0cm×3.0cm,所有病例均应用手背逆行筋膜皮瓣修复进行修复。其中7例吻合皮瓣的皮神经和手指断端的指神经,重建指腹感觉。结果:本组35例,皮瓣面积最大为4.0cm×1.8cm,最小为1.5cm×1.2cm,蒂宽1.0～1.5cm。除2例皮瓣远端缺血、坏死,经处理后二期愈合外,其余筋膜皮瓣全部成活。随访1年,外观满意,手指伸屈功能恢复良好,指腹两点辨别觉4.0～8.0mm。结论:本方法具有保留手指长度、手部外形良好、皮瓣成活率高,手术操作简便,不牺牲主要血管,住院时间短等优点。     

应用游离髂腹股沟皮瓣修复四肢软组织缺损

目的 探讨游离髂腹股沟皮瓣移植修复四肢软组织缺损的临床效果. 方法 临床应用旋髂浅动脉为蒂的髂腹股沟皮瓣修复四肢软组织缺损6例,皮瓣切取最大面积16 cm × 8 cm,最小12cm×6 cm. 结果 成活5例,1例皮瓣边缘部分坏死,经换药愈合,术后随访6～18个月,移植的皮瓣色泽、质地良好,无破溃,修复的肢体外观、功能均良好. 结论 以旋髂浅血管为蒂的髂腹股沟皮瓣具有血供可靠、供区隐蔽、修复四肢软组织缺损临床效果好的特点.     

腹股沟皮瓣修复手部皮肤大面积缺损的护理

目的 探讨腹股沟皮瓣修复手部皮肤大面积缺损护理要点。方法 23例手部大面积缺损采用腹股沟皮瓣修复，采用正确护理措施，防止蒂部受压，皮瓣血运通畅。结果 皮瓣全部成活，随诊6个月～3年，其外观、质地、色泽均正常。结论 做好腹股沟皮瓣修复手部皮肤大面积缺损病人的护理，对病人术后顺利恢复有重要意义。     

髂腹股沟皮瓣在手部软组织缺损中的临床应用

目的观察髂腹股沟皮瓣修复手部及上肢皮肤软组织缺损的治疗效果。方法对358例手部及上肢软组织缺损伴深部组织外露应用该皮瓣进行修复,面积4cm×4.5cm～15cm×22cm。结果本组358例,26例有不同程度的血运障碍,2例皮瓣部分坏死,余全部成活。随访10个月～5年,外观及功能满意。结论该皮瓣切取方便、血运丰富、质地良好,是修复手部及上肢软组织缺损的好方法。     

旋髂浅动脉分叶皮瓣修复多指软组织缺损

2003年5月以来，我院采用髂腹股沟分叶皮瓣修复多个手指皮肤软组织缺损，最大限度地保留了手指的长度，恢复了手的外形与功能，取得了满意的效果，报道如下。     

游离髂腹股沟皮瓣修复四肢严重创伤

我院于2000年5月～2004年12月，应用游离髂腹股沟骨皮瓣修复手、前臂、足背软组织严重创伤15例，均获得满意效果。     

皮瓣肌皮瓣在修复下肢皮肤软组织缺损中的应用

皮瓣肌皮瓣在修复下肢皮肤软组织缺损中的应用汪云轩姚志喜汪涛张峰郑成胜我科自１９８３年６月以来，应用皮瓣肌皮瓣转移术修复下肢各种原因引起皮肤软组织缺损５６例，取得较好的效果。临床资料本组男３８例，女１８例。年龄９～５８岁，病程２个月～３８年。病因：骨髓...     

食指背侧轴型皮瓣急诊修复拇指皮肤软组织缺损

随着手工业得发展，目前手外伤中常伴血管，神经，骨关节，肌腱外露，处理不当，就会影响拇指的功能，给患者带来精神和肉体上的痛苦，随着手外科及显微外科的发展，应用皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损，可获得良好的临床效果，自2000年8月来，我科应用食指背侧轴型皮瓣修复拇指皮肤、软组织缺损共22例，取得良好效果。     

应用皮瓣修复皮肤和软组织缺损的体会

应用皮瓣修复皮肤和软组织缺损的体会林笋外伤、感染和肿瘤等原因常引起皮肤和软组织缺损，常需应用皮瓣进行修复。自１９９３年以来，我院应用皮瓣局部转移修复这类创面８５例。取得较满意的效果，现报道如下。临床资料本组８５例，其中男６８例，女１７例，年龄５～７８...     

应用各种皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

<正>手是人类重要的劳动工具,手指是手的重要功能部位,也是与外界接触最频繁的部位。近年来,随着工农业及交通业的快速发展,外伤导致的手指皮肤软组织缺损越来越多见,此类损伤通常不仅导致皮肤软组织的缺损,还伴有指骨、肌腱的外露。因此修复手指皮肤软组织缺损,需要覆盖其外露组织,修复其缺损部位,尽可能恢复患指的外形及功能。     

组合皮瓣修复大面积软组织缺损

严重创伤造成大面积软组织缺损．深部组织．骨、关节外露或缺损,临床上并不少见,处理十分困难,常导致残废或截肢。如何有效地覆盖创面,最大限度地恢复肢体功能,减少残废或截肢率,是临床治疗的重要课题。自1994年以来,我院采用将二块带有各自血管蒂的游离皮瓣经血管蒂的串联吻合组合移植,治疗四肢大面积皮肤软组织缺损7例,疗效满意。现报告如下：     

单蒂双叶髂腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损

目的 探讨单蒂双叶髂腹股沟皮瓣修复手部外伤软组织缺损的效果.方法 2009年1月至2011年3月,以旋髂浅动、静脉走行体表投影为皮瓣轴心线,根据受区缺损面积大小和形状,逆行切取髂腹股沟皮瓣,远端分叉成双叶,双叶大小比创面略大,采用单蒂双叶髂腹股沟皮瓣修复邻近、多指、多平面手外伤软组织缺损16例,其中急诊修复9例,择期修复7例,进行手术回顾和疗效随访.结果 术后皮瓣全部成活,随访6个月～2年,皮瓣外观满意,质地柔软,腕关节、掌指关节及指间关节活动良好.按中华医学会手外科学会手功能评定标准评定:结果属优9例,良4例,可2例,差1例,优良率为81％.结论 单蒂双叶髂腹股沟皮瓣修复手部外伤软组织缺损血供丰富,成活率高,操作简单,对供区影响小,手功能恢复好.