传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的对比研究

自Bassini首创腹股沟疝修补术至今,出现了多种腹股沟疝的修补方法。传统的术式均为张力性疝修补术,存在复发率高、术后不适症状严重等问题。我科1995年8月至2006年8月,采用传统疝修补术420例,2000年后开始行无张力疝修补术166例及腹腔镜疝修补术152例,现报告如下。1临床资料1.1     

腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的比较

目的：分析腹股沟疝无张力修补术与传统疝修术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：将100腹股沟疝患者随机分为两组,观察组50例以腹股沟疝无张力修补术治疗,对照组50例患者以传统疝修补术治疗,对比两种手术的治疗效果。结果：两组患者手术均顺利实施,成功率100％。观察组手术时间、术中出血量、疼痛指数、并发症发生率及住院时间均少于对照组（P ＜0.05）。结论：腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效均有效,而腹股沟疝无张力修补术手术时间短,并发症少,恢复快,其效果优于传统疝修补术。     

无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的比较分析

目的:总结无张力修补术对腹股沟疝的临床疗效。方法:总结2007-2010年102例腹股沟疝患者的治疗经验,其中无张力修补术82例,传统修补术20例。结果:两组在手术时间、术中出血量、术后自理时间、住院天数、术后复发等均有显著差异。结论:无张力修补术是治疗腹股沟疝较好的术式,具有安全可靠、操作简单、术后恢复快、复发率低等优点。     

Shouldice疝修补术治疗成人腹股沟疝

腹股沟疝是普外科常见疾病 ,疝修补术是其首选的治疗方法。多年以来 ,治疗成人腹股沟疝的经典术式是Ｂａｓｓｉｎｉ手术及其改良手术。但由于是高张力修补 ,修补的层次也不合理 ,所以术后的疼痛和复发一直是令人困扰的问题。过去一度未受重视的Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ疝修补术由于术后疼痛轻 ,复发率低重新引起人们注意。我院普外科自 1995年 5月～ 2 0 0 0年 5月应用Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ疝修补术治疗成人腹股沟疝 34例 ,效果较好 ,总结治疗情况如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例均为男性。年龄 34～ 6 6岁 ,平均5 2 .4岁。病程 1～ 2 2…     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效。方法回顾性分析2003年3月—2015年6月收治的450例采用无张力疝修补术和传统疝修补术治疗的腹股沟疝患者的临床资料,传统组采用标准 Bassini术式,无张力组采用网塞平片疝环充填式行腹股沟疝修补术,所有患者术后行6个月以上随访,观察2组术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间,采用视觉模拟评分（VAS）量表进行疼痛指数评价,观察术后并发症及复发情况。结果无张力组术中出血量少于传统组,手术时间、下床活动时间、住院时间短于传统组（P ＜0.05）;术后第1、3、5天 VAS 评分无张力组明显低于传统组（P ＜0.05）;2组均全部治愈,无感染病例发生,其中无张力组并发症发生率为0.8%,传统组为25.7%,随访3个月~6年,传统组有11例复发,无张力组无复发病例（P ＜0.05）。结论疝环充填式无张力疝修补术在手术时间、术后早期反应、下床活动时间、住院天数、VAS 评分、并发症等方面显著低于传统组,术后创伤小、恢复快、并发症少、不易复发。     

腹股沟疝开放式修补术优于腹腔镜修补术

新近一项研究显示：对首次治疗的腹股沟疝，开放式手术修补腹壁缺损比腹腔镜下补片修补有更多的优点(New England Journal of Medicine 2004；350：1819-27)。     

无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比观察

目的:观察无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:将80例腹股沟疝患者随机分为传统疝修补组与无张力疝修补组两组,每组40例,对比分析两组疗效。结果:无张力疝修补组手术时间、住院时间均少于传统疝修补组,术后切口疼痛、切口感染发生率、复发率也低于传统疝修补组(P<0.05)。结论:无张力疝修补术操作简单、安全有效,疗效明显优于传统方法,值得临床推广应用。     

腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的疗效比较

目的比较分析腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的手术效果。方法2009年1月～2011年1月收治腹股沟疝患者100例．其中应用无张力疝修补术治疗50例作为观察组,同期应川传统疝修补术的50例作为对照组,结果观察组的手术时间短、术中出血少、术后患者下床时间早,住院时间也短于对照组,术后并发症发生率低,且复发率低,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹股沟疝尢张力修补术较传统疝修补术具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少、复发率低等优点,值得广泛推广和应川。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝体会

本院自2000年8月～2001年11月采用美国巴德公司产品补片,对86例腹股沟疝采用无张力修补术[1],取得了近期满意疗效,现报道如下.     

无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的比较

目的：比较疝环充填式无张力修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法：203例腹股沟疝病人随机分成两组，97例行疝环充填式无张力修补术，106例行传统疝修补术。对手术时间、下床活动时间、术后疼痛情况、术后并发症以及复发率进行对比观察。结果：与传统疝修补术相比，疝环充填式无张力修补术手术方法更简单，术后疼痛轻，恢复快，并发症少，复发率低。结论：疝环充填式无张力修补术是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法，具有传统疝修补术无法比拟的优点。     

腹股沟疝行无张力疝修补术后复发再手术分析

目的：对腹股沟疝行无张力修补术后复发再手术进行临床分析。方法：选取于2011年1月至2014年9月在我院接受治疗的腹股沟疝行无张力疝修补术患者654例,复发患者50例,复发率为7．65％,对复发患者再次进行手术治疗,并且对其复发因素以及临床疗效进行分析。结果：腹股沟疝行无张力修补术后复发因素包括腹内压持续增高,网塞偏小,网塞未固定而移位,网片卷曲以及年龄等因素。经再次修补手术后再次手术后,对出院病人进行为期1年的随访,其中仅有2例复发,复发率为4％。结论：腹股沟疝行无张力修补术后复发具有多种因素,主要是术中操作失误即对网塞和补片的置入和固定不当造成的,要根据患者的复发因素实行个体化手术治疗,降低复发率。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗青年男性腹股沟疝的效果及对患者性功能的影响

目的分析青年男性腹股沟疝患者接受疝环充填式无张力疝修补术治疗的效果及对性功能的影响。方法选择2015年1月至2016年7月虞城县妇幼保健院收治的男性腹股沟疝患者92例为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,各46例。对照组患者接受传统疝修补术,观察组患者接受疝环充填式无张力疝修补术,将两组患者手术相关指标、随访性功能指标进行对比。结果两组手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组出血量、疼痛持续时间、下床行走时间明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后精浆ACP、Fru、α-Glu含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年男性腹股沟疝患者接受疝环充填式无张力疝修补术可加快恢复进程,减小对性功能的影响。     

无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床应用价值。方法我院自2000年～2007年应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝102例，观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率。结果手术全部成功完成，平均手术时间58min，术后18例出现尿潴留，2例出现阴囊血肿，2例术后出现伤口疼痛。术后7～9d出院，随访6～60mo未见复发病例。结论无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的理想术式，具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、疗效满意和复发率低等优点。     

无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的：探讨无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床应用价值．方法：采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝病人34例。总结临床资料。并评定疗效．结果：该项技术比传统技术操作简单，术后疼痛轻，恢复快，复发少。结论：无张力疝修补术适用于各种类型的腹股沟疝。尤其适用于年老体弱者，巨大腹股沟疝，复发者。     

腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术效果比较

目的 对比腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的优缺点,总结腹股沟疝无张力修补术经验.方法 将笔者所在科室住院手术治疗的84例腹股沟疝患者随机分为两组,A组作无张力修补术,B组按传统修补方式修补.对两组手术患者的手术时间、切口疼痛程度、患者的自主能力、并发症和复发率等进行观察.结果 与传统疝修补术相比,腹股沟疝无张力修补术具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、手术指征宽、并发症少、复发率低的优点.结论 本术式是一种更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,易于推广应用.     

腹股沟疝行无张力疝修补术20例治疗体会

目的探讨腹股沟疝的修补方法。方法18例腹股沟斜疝(其中复发性斜疝3例),2例腹股沟直疝,20例均行无张力疝修补术。结果20例术后效果良好,无一例复发。结论对中老年腹股沟疝病人,尤其是巨大疝、复发性疝患者宜采用无张力疝修补术。