早期结肠癌低张气钡双对比造影检查与纤维结肠镜对比分析

目的:对于早期结肠癌的检查,通过低张气钡双对比造影(DCBE)图像与纤维结肠镜检查图像对比观察,分析气钡双对比结肠造影在检出早期结肠癌中的价值。方法:20例经病理证实早期结肠癌病例,采用低张气钡双对比造影方法,实时点片。常规纤维结肠镜检查。结果:Ⅰ型11例,Ⅱa型6例,混合型1例,LST型2例,对比观察造影像及内镜像表现。结论:正确运用气钡双对比造影检查,对早期结肠癌的显示有较大价值。     

双腔导尿管在“结肠气钡双重造影”检查中的应用

双腔导尿管在“结肠气钡双重造影”检查中的应用鲍德财结肠气钡双重造影是Ｘ线检查结肠疾病不可缺少的一种方法。但在日常工作中，经常遇到年老体弱、久病体虚而引起的肛门括约肌松驰、自控能力差，钡剂自肛门流出的患者，造成肠道钡剂不足，而不能达到检查疾病的目的。我...     

午前与晚间胃气钡双对比造影检查的比较

午前与晚间胃气钡双对比造影检查的比较邱德正沈天真陈星荣胃气钡双对比造影是一种沿用多年的传统检查方法，它一般都安排在上午进行，病人经过一个晚上的空腹，尽量使胃粘膜表面干净清洁。但是一次胃气钡双对比造影的成功与否还取决于多种因素：设备的好坏、钡剂的性能、...     

胃肠钡剂造影在当今胃肠检查中的价值

以硫酸钡作为造影剂来检查消化道疾病技术已有近一百年的历史。长期以来，它一直是临床对胃肠道疾病作出诊断的主要方法，并通过胃肠造影的间接征象来诊断胃肠道以外器官的占位性病变。随着胃结肠镜的应用，其钡剂造影检查总数，呈逐年下降趋势。承认胃结肠镜可直接观察胃肠内粘膜变化，并摘取组织作病理检测。大大提高了粘膜表面细微病变的诊断，这就跟钡剂胃肠造影提出了挑战。怎样利用钡剂造影诊断粘膜的微小病变。60年代后期，日本学者在传统的钡剂造影的基础上，发展并创造了崭新的胃肠道双重对比。即气钡双重对比。80年代气钡双重对比在我国开展得很红火，经不少放射学专家的努力，此种造影结合低张对早期病变，浅表性粘膜糜烂，小的溃疡均能发现。故消化道钡剂造影又显示出强大的生命力。     

使用小剂量钡剂行结肠双对比造影临床应用研究

目的：如何使用小剂量的钡剂均匀涂布结肠全程，以获得优良的结肠双重造影质量，从而提高早期病变的显示率。方法：对年龄、条件及男女比例相近的4组病例（共82例），分别进行了不同钡温、压力和速度的检查对比。结果：降低钡温或提高灌钡压力，加之采取正确的充气体位，可以缩短灌钡时间，用钡量也从300ml-500ml减少至150ml左右，且保证了钡剂在全部结肠的涂布。结论：采用低钡温、加压法，既可减少用钡量，又能保证造影的质量。     

早期胃癌气-钡双对比造影检查与胃镜对照分析

目的:对于早期胃癌的检查,通过气钡双对比造影图像与胃镜检查图像对照观察,分析气钡双对比造影在检出早期胃癌中的价值。方法:42例经病理证实早期胃癌病例,采用低张气钡双对比造影方法,辅以充盈法、黏膜法及加压法观察胃壁改变,并实时点片。常规胃镜检查。结果:Ⅰ型6例,Ⅱa型4例,Ⅱb型2例,Ⅱc型11例,Ⅲ型4例,混合型15例。结论:气钡双对比钡餐检查能够较好显示早期胃癌病变。     

胃平滑肌肿瘤的X线气钡双对比造影与CT诊断

目的：探讨X线气钡双对比造影和CT检查对胃平滑肌肿瘤定位、定性的诊断价值。方法：对30例胃平滑肌肿瘤患者进行气钡双对比造影检查及CT强化检查并对其影像表现进行分析。结果：X线气钡双对比造影检查对腔内型肿瘤敏感，CT检查对非腔内型肿瘤诊断有优势，两种方法联合应用对各种胃平滑肌肿瘤定位诊断正确率达100％，定性准确率达84％。结论：X线气钡双对比造影和CT强化检查联合应用是诊断胃平滑肌肿瘤的有效影像检查方法。     

基层医院胃肠道双对比造影检查方法的探讨

文献报道气钡双对比造影（double contrast radiography．DC）检查，对胃肠结构性病变的诊断率可达95％以上。尽管近年来受到内窥镜检查的冲击，但在农村乡镇一级的卫生院仍然为首选的检查方法之一。它和内窥镜检查法比较，具有痛苦小易被患者接受的特点。基层医院影像科由于设备条件限制，成像质量更多地受到机器本身和检查方法的制约。笔者利用原上海产的KF400AmX线机（配有电视系统），共做上消化道气钡双对比造影116例，显示出一些较有价值的，对较早期胃癌有一定帮助的X线征象，现将我们的胃肠道气钡双对比造影的检查法作一介绍，并与同道探讨。     

无管法快速小肠气钡双对比造影法的研究

目的研究一种新的、简便易行的小肠双对比造影法——无管法快速小肠气钡双对比造影法。方法将产气粉装入小肠溶胶囊,口服并在小肠内崩解,释放二氧化碳气体,配合口服钡剂及西沙必利,形成小肠双对比像。选取130例拟行小肠造影检查者,随机分为研究组和对照组,研究组67例采用本法,对照组63例采用口服钡剂法加肌注胃复安。结果研究组53例效果满意,12例基本满意,2例未观察到明显双对比效果,其中1例因吞咽困难无法检查,总有效率97.02%,平均检查时间(34.63±16.66)m in;对照组均为单钡造影效果,平均检查耗时(77.12±32.98)m in;2种检查方法耗用时间及2种药物的效果在统计学上具有显著性差异(P<0.01)。结论无管法快速小肠气钡双对比造影法确能形成良好的气钡双对比像,小肠观察效果较口服钡剂法有明显提高。     

2例成年人结肠套叠临床及X线分析

例1患者女26岁。近半年来数次腹痛并伴有不规则阴道出血，大便一日一次，便稀，消瘦体质，贫血，血色素6克／升。临床检查；于右下腹可触及一包块，质硬。超声检查：于右下腹可探及一包块，横断面呈强回声与弱回声交错表现，于纵断面见多层管状结构，呈同心圆状，肠壁增厚，界面不甚清晰，病变以上肠管未见明显淤滞改变。超声提示：肠套叠。次日行结肠气钡双对比造影，于造影前再次行超声检查，声像图同前，但位置由右下腹转到左中腹部，由于有超声的提示，所以在检查时将压强调至10KPa（一般为15KPa），将钡剂缓缓注入150ml后，停止注钡开动气泵，注入气体，在注入钡、气过程中于电视监视下示直肠、乙状结肠、降结肠充盈良好，无明显狭窄、扩张及梗阻征象。     

小剂量高浓度钡气结肠双对比造影术（附1000例分析）

结肠对比造影能显示结肠粘膜的细微结构－－无名沟，对结肠细小病变的早期发现有较高的价值。自1963年Brown氏应用高浓度细颗粒硫酸钡结肠双对比造影获得满意效果后（1），结肠双重造影即被欧美及日本学者重视并广泛采用（2－4），目前国内已应用于临床，据国内外文献报道（3－6），结肠双重造影中造影剂的用量普遍较大，常有重叠遮盖现象，我们采用小剂量高浓度钡气结肠双对比造影法，肠内存留钡剂较少，肠腔显示面扩大，造影效果良好，现据我院1978年4月至1982年12月资料全的1000例共作了1025次造影的初步经验就有关造影剂及造影技术方面的体会介绍如下。     

改良法小肠气钡双对比造影

在胃肠疾病诊断中,小肠病变是唯一只能依赖X 线检查而不能用其他检查手段替代,因此提高小肠气钡双对比造影质量对发现小肠病变尤为重要.常规口服法因钡多气少,主要显示充盈像,对管腔内细小病变显示欠佳,并且因肠袢重叠易遗漏病变;插管法虽然能取得良好的双对比效果,但操作复杂,患者难以耐受[4～6].笔者在实践中参照Phillips[1～3]的报道,使用小肠改良法气钡双重造影能较满意地显示小肠的气钡双对比像.     

自动灌注结肠低张双对比造影法深讨

理想的结肠双对比造影应是钡剂在结肠粘膜表面附着一薄层,气、钡量适当,肠壁轮廓线清晰,整个影像颇有“立体”感、同时,结肠粘膜细微结构显示率较高。但欲达上述标准,影响因素较多。本文通过240例结肠双对比造影,对有关问题进行了研究。     

口服钡剂双重造影与纤维内窥镜对比评价

X线检查与内镜对照结果已充分表明传统的单对比钡餐检查方法已不够准确可靠，尤其是在早期病变的发现上更是如此，从我科改为双对比造影后，造影质量及病变的检出得到明显提高，并在发现早期和微小病变方面起了很大作用。作者对75例患者钡剂双重造影和纤维内镜检查诊断的正确性进行了比较，并就钡剂双重造影的X线检查作一简述。     

就夏云宝等同志对《小肠粪石误诊二例分析》所提异议的几点回复

1 立位腹部平片见小肠多个液气平面且临床为不完全性肠梗阻 ,此时可以行小肠钡灌肠检查。文献中提到的消化道钡剂造影的禁忌证 :(1)胃肠穿孔禁用钡剂造影 ,可改用碘水溶液或碘油进行造影。 (2 )肠梗阻分为完全型和不完全型 ,不完全型者可以进行小肠钡灌肠检查 ,用低浓度钡液灌肠。而完全型肠梗阻 ,临床术前需要定位及定性者 ,也可以进行小肠钡灌肠 ,以明确病变部位及病变性质。未作手术准备者不能做小肠的钡灌肠检查 ,可以行逆行结肠钡灌肠 ,观察结肠及回肠远段 ,请参阅高育、高元桂主编的《胃肠道双对比造影术》第 5篇第 190页 (1989年 )…     

小肠出血的气钡双对比造影诊断

目的：评价气钡双对比造影对小肠出血的诊断方法。方法：对便血或大便潜血患者,临床排除胃及结肠出血后,再行小肠口服法气钡双对比重造影检查,对阳性发现的49例诊断结果与病理结果进行对照分析。结果：术前明确诊断44例（89．8％）,符合诊断5例（10．2％）。其中平滑肌瘤11例,平滑肌肉瘤18例,表现为腔内结节或较大的腔内外肿块,其表面伴有小溃疡或不规则溃疡。肠癌9例,表现肠管局限充盈缺损或管腔狭窄、僵硬、粘膜破坏。局限肠炎2例,表现肠管窄、粘膜增粗,脂肪瘤2例、息肉2例、憩室3例、血管瘤2例。结论：对于临床便血患者高度怀疑小肠出血者选择气钡双对比造影检查,视为最简便易行、又经济的方法。     

MR结肠水成像的临床应用研究

目的 评价MR结肠水成像的临床应用价值.资料与方法 对50例患者进行结肠气钡双重造影和MR结肠水成像的对比研究.结果 结肠癌共36例,结肠气钡双重造影检查34例见病区肠壁僵硬、不规则,肠管扩张受限,2例病变显示欠佳;MR结肠水成像29例显示肠管的狭窄、肠壁僵硬,且病变范围显示更清晰.肠套叠3例,结肠气钡双重造影,均只显示部分套头及套鞘;MR结肠水成像均确切地显示了套入肠管的全貌.结肠癌合并肠套叠1例,结肠气钡双重造影仅显示部分套头及套鞘,癌肿病灶未显示;MR结肠水成像不仅使套入肠管全貌显示良好,而且使癌肿内坏死区良好显示.结肠息肉6例,溃疡性结肠炎4例,在结肠气钡双重造影中病变的大小、形态、数目均得以良好显示,但MR结肠水成像仅能使部分病变清晰显示.两者结果对比表明,MR结肠水成像对结肠癌、肠套叠等病变的显示更清晰、具体,更能确切地显示病变的实际大小和内部结构;两者在定性诊断上无显著性差异(定性诊断结果 经统计学分析,χ2=1.95,0.1＜P＜0.25),但MR结肠水成像对结肠多发性小病变的定量诊断不如结肠气钡双重造影.结论 MR结肠水成像对结肠癌、肠套叠等梗阻性病变的检查,比结肠气钡双重造影更具优越性,具有较高的临床使用价值,可作为结肠病变的辅助检查应用于临床.     

载体介导靶向小肠气钡双对比造影法的研究

目的 介绍一种简便易行的小肠双对比造影法－载体介导靶向小肠气钡双对比造影法并初步评价其效果。材料与方法 以小肠溶空胶囊为载体盛装产气剂，口服后载体胶囊至小肠溶解，产生CO2，配合口服钡剂形成小肠气钡双对比。选取80例拟行小肠造影检查者，随机分成2组，每组40例。试验组采用本方法，对照组采用普通单钡法。结果 试验组29例小肠双对比效果较满意，8例效果一般，有局部小肠双对比效果，3例无双对比效果，总有效率92．5％。对照组40例均为单钡造影效果。结论 载体介导靶向小肠气钡双对比造影法确能形成小肠气钡双对比，小肠观察效果较普通单钡法有明显提高，但有待于进一步完善。     

结肠气钡双重造影对小儿大肠息肉诊断价值的探讨

目的 总结结肠气钡双重造影在小儿大肠息肉中的应用方法并评价诊断价值。材料与方法 对８４例疑诊大肠息肉便血患儿行结肠气钡双重造影对其中４６例作纤维肠镜诊治对照。结果 ８４例中因粪便、气泡影响出现６例假阳性,３例假阴性,检出率达８９％,结论 结肠双气钡造影对儿童完全适用,且对大肠息肉的检出具有操作简单、Ｘ线投照时间短,阳性率高之优点。     

儿童结肠息肉的X线诊断与造影方法(附24例报告)

目的 :探讨 X线造影的技术方法 ,提高儿童结肠息肉的检出率。方法 :2 4例 ,男 1 5例、女 9例 ,年龄 3～ 1 2岁 ,手术证实。采用钡气双重造影并与单纯钡剂造影作对比。结果 :2 4例病例中 ,单纯钡剂造影仅显示 7例 (2 9% ) ,但钡剂双重造影显示 2 4例 ,其中无蒂息肉 1 5例 (62 % ) ,有蒂息肉 9例 (38% )。“靶征”及“礼帽征”是结肠息肉的特异 X线征象。结论 :单纯钡剂造影有一定诊断价值 ,但易造成漏诊。钡气双重造影检出率远远高于单纯钡剂造影检出率