Ⅱ°房室传导阻滞的临床及心电图分析

本文将我院近年来诊治的资料完整的151例Ⅱ度房室传导阻滞(Ⅱ°A—VB)患者的临床及心电图作一初步总结分析。 1 材料与方法 1.1 病例来源 151例全部为住院病例,均经心电图检查确诊,除外心房纤颤者。其中30例有出院后随访记录,个别病例做了电生理检查。 1.2 主要病因诊断标准 (1) 急性心肌梗塞:(AMI)符合急性心肌梗塞的心电图改变及衍变规律。典型的     

结核病

0042 不典型肺结核病的诊断问题赵鸣武等整理中华内科杂志19(6):469,1980 文章报道了中华医学会北京分会内科学会呼吸组和结核病科学会于1980年6月举办的不典型肺结核座谈会的纪要。资料是根据北京市结核病医院2,108例肺切除标本中,临床与X线表现不典型者30例,占1.4％,以及各单位的不典型病例共74例。这些病例均经尸解、痰结核菌检查证实;部分病例是     

关于小儿结核性脑膜炎的鉴别诊断(附80例误诊病历的分析)

我国小儿结核性脑膜炎(简称结脑)仍是一种常见病。典型病例诊断业不难,但由于对此病缺乏足够警惕、分析问题不够全面,未作必要的检查,和由于病例不典型,虽作了有关的各种检查仍未能确诊,而延误诊断。为总结经验,提高诊断水平,现将我院结核病房1959～1979年误诊的80例分析如下一般资料一、误诊的标准:1.入院诊断和出院或病理诊断不符者。2.在县以上的医院就诊三次以上或住院观察,脑膜炎的症状和体征已明显仍未能确诊者。     

肝穿活检对慢性重型肝炎的诊断价值

慢性重型肝炎根据流行病学、临床和实验室资料、结合B超、CT等影像学检查多能明确诊断。但肝穿活检发现,部分临床诊断与病理诊断不符,现把我院近几年来临床诊断为慢性重型肝炎并行肝穿刺活检的20例报告如下。 资料与方法 一、病例选择 1995～1998年本院住院病例,男14例,女6例,年龄19～50岁。依据1995年北京会议修订的慢性重型肝炎诊断标准诊断。 二、临床特点 病史2个月～13年,高度乏力纳差者17例,有腹水者15例,     

完全性肺静脉畸形连接的X线诊断

目的　分析完全性肺静脉畸形连接 ( TAPVC)的 X线表现及诊断价值。方法　回顾性分析了 16例完全性肺静脉畸形连接的X线平片及心血管造影结果。全部病例均经手术证实其术前诊断。结果　 X线平片显示 11例心上型者有典型“雪人征”,1例心上型和 2例混合型者“雪人征”不典型 ,2例心内型者无特征性表现。所有病例均经心血管造影明确诊断。结论　X线平片对诊断心上型 TAPVC具有一定价值 ,心血管造影是诊断 TAPVC的“金标准”     

诊断心内膜下心肌梗塞的经验和教训

心内膜下心肌梗塞在临床上并不少见,症状典型者诊断并不困难,如症状不典型者则常易漏诊或误诊。现将我院近年来确诊的4例以及误诊的2例报道如下,并对诊断的有关问题作初步探讨。例1:男,72岁,住院号232466。有高血压及冠心病已多年,近由呼吸道感染促发心悸、气急、不能     

原发性扩张型心肌病34例临床分析

病例选自1994～1996年本院住院患者。病例年龄大部分分布在40～60岁年龄组中,40～50岁病例占73％,与国外报道80％分布30～50岁之间相比,本组患者年龄偏高。 性别分布男19例、女15例,男女之比1.3:1。农民9人、工人12人、职员7人、家务6人。病程最短不足1年,最长9年,1～3年者占85.3％。 多数病例以慢性充血性心力衰竭收诊住院,本组中有心衰者32例其中全心衰竭21例,以左心衰     

急性心肌梗死154例误诊分析

急性心肌梗死症状典型者诊断不难 ,症状不典型者易误、漏诊。 1991～ 2 0 0 1年 ,我院收住院的 15 6 8例急性心肌梗死患者中 ,误诊 15 4例。现报告并分析如下。临床资料 :15 4例误诊患者中 ,男 114例 ,女 40例 ;年龄35～ 40岁 6例 ,41～ 5 9岁 31例 ,6 0岁以上 117例 ;病程 4h～8d。误诊时间 2 5 h～ 10 d。本组病例均无典型胸骨后或心前区疼痛。首发症状以胃肠道症状为主 5 2例 ,占 33.8% ;以脑神经症状为主 35例 ,占 2 2 .7% ;以呼吸系统症状为主 16例 ,占10 .4% ;以精神异常为主 14例 ,占 9.1% ;以颈、左上肢、牙齿、颌面部疼痛为主 13例…     

B超诊断肝硬化标准的探讨

肝硬化属常见病,早期肝硬化或临床表现不典型的病例常易漏诊或误诊。B超检查简单、经济,对肝硬化的诊断有很大帮助。本组病例讨论的重点是,B超诊断肝硬化的标准问题。1 材料和方法 病人系我院住院患者,在资料完整的128例中,男96例,女32例,年龄19—62岁,平均年龄38.1岁。全部经肝     

腹腔镜检查及直视下肝活检对非典型肝硬化的诊断

肝硬化是常见病，其典型病例诊断不难，但不典型者的诊断比较困难，此时进行腹腔镜检查及直视下肝活检可以达到确诊目的。自１９８０年至１９９７年６月我院对８１例非典型肝硬化行腹腔镜检查，现分析报告如下。材料和方法本组８１例均为住院患者，男６７例，女１４例，男女之比为４．８∶１。年龄２３～６５岁，其中≥４０岁者６０例，占７４．１％；而＜４０岁者仅２１例，占２５．９％。应用日本ＭａｃｈｉｄａＦＬＡ－８冷光源纤维腹腔镜检查，大部分病例作直视下肝活检证实诊断。本组术前准备及切口等，同一般腹腔镜检术。观察与肝活检…     

大黄(庶虫)虫丸对肝硬变患者血清透明质酸门脉高压和脾功能亢进的影响

1 材料与方法 1.1 病例选择 36例患者均为我院住院的肝炎后肝硬变病人。临床诊断符合1995年北京全国病毒性肝炎会议所修订的诊断标准。治疗前有腹水者12例,脾厚者36例,门静脉主干宽度≥1.4cm者36例,脾肋下2.0cm以上者8例。其中男30例,女6例,年龄22～50岁,病程分别为6个月～12年。18     

心包炎

1228 缩窄性心包炎王文茂等陕西新医药10(2):15,1981西安医学院第一附属医院自1975年以来经手术证实的110例心包缩窄患者中,70例(63.7%)临床表现典型,能早期诊断,及时手术,取得了较好的疗效;其余40例(36.3%)症状不典型,其中类似肝硬化者23例(20.9%),心肌病者6例,风湿性心脏病者5例,肾病综合征者5例,蛋白丢失肠病者1例,这些病例均因未能早期诊断而影响疗效。作者认为以下一些条件对诊断不典型的心包缩窄可供参考:①发病比较隐袭,发展慢,在腹水形     

不典型胸痛患者冠状动脉造影40例分析

不典型胸痛伴心电图负荷试验阳性时,临床上往往诊断为冠心病。不典型胸痛中究竟有多少为冠心病,国内尚少研究。本文分析我院自1993年来以不典型胸痛为突出表现,高度疑为冠心病而收住院的40例患者的冠状动脉造影资料,旨在探讨不典型胸痛患者冠心病的诊断问题。1　对象与方法1.1　对象40例中男32例,女8例,年龄37～66(48.8±7.97)岁,病程均在半年以上。全部病例均以发作性胸痛、胸闷为突出表现,持续时间超过0.5h,硝酸甘油含化或休息后胸痛缓解不确切。其中1例伴频发室性期前收缩,1例伴窦性心动过缓,其他病例均无心律失常。全部病例未见明显心肺…     

老年消化性溃疡234例分析

我院于1974～1985年12年间经纤维胃十二指肠镜、病理、外科手术及病理诊断的老年消化性溃疡共234例。男性189例,女性45例,年龄60～82岁,平均64.3岁。 症状 234例病人中,有上腹痛及不适者150例(64％),84例缺乏腹痛(36％)、而有消化性溃疡典型的节律性上腹痛者只有50例(21.4％)。可见老年消化性溃疡病人较多缺乏溃疡病的典型症     

不典型肺结核56例临床诊断分析

近年来肺结核发病率呈上升趋势，且发病情况较以前亦有所不同。原来公认的非好发部位常常出现病灶，其临床症状和Ｘ线表现不典型者较多见。本文收集了我院１９９５年以来所遇的不典型肺结核住院病例５６例进行分析总结如下。１临床资料１．１一般资料和主要症状：５６例患者中，男３８例，女２８例，年龄１１～６４岁。病程１周～２７年。发热、咳嗽、咳痰、咯血、盗汗者２１例，其中高热５例，大咯血４例。无典型呼吸道症状或症状轻微者２９例，其中７例完全无症状于体检时发现。急性发病者１４例，慢性发病者４２例。以发冷、发热等全身症…     

100例原发性肝癌血缘关系分析

1 临床资料 病例选自于1986～1996年10年间门诊和住院确诊的100例原发性肝癌患者。其中男91例,女9例。年龄最小者50天,最大者70岁,40～60岁者占71例。放免法检测血清AFP>100μg/L者15例,>400μg/L者85例,B超检测提示肝内占位性病变者88例,12例经CT证实,11例经肝穿细胞学检查确诊为肝细胞癌。既往有肝炎、肝硬变病史者52例。     

龙鳞散治疗囊虫病50例疗效观察

我们用“龙鳞散”治疗囊虫病人50例,收到较好效果,初步分析如下: 一、诊断方法与病例选择: 本组病例的诊断,均经省或地(市)县级医院切取皮下结节进行活体检查确诊。50例中,轻症状型2例,无癫痫型18     

40例肠结核临床分析

近年来 ,结核病发病率在全球呈迅速上升趋势。临床上有少数病例临床表现及结肠镜下改变均不典型 ,甚至组织病理也无典型结核改变 ,给肠结核的诊断带来了一定困难。现对我院 1997年～ 2 0 0 1年住院的 40例患者进行分析 ,并对其诊断及特点进行讨论。一、临床资料1.一般资料 :40例中男 2 6例 ,女 14例 ;年龄在 10～ 2 0岁者 10例 (2 5 % ) ,2 1～ 30岁者 14例 (35 % ) ,31～ 40岁者 11例 (2 7.5 % ) ,41～ 5 0岁者 1例 (2 .5 % ) ,5 1岁以上者 4例(10 % )。病程为 2～ 9年。 19例合并腹腔以外结核病变 ,分别为肺结核 16例 (4 0 % ) ,肺门淋巴…     

分期辨证治疗小儿急性黄疸性肝炎168例

1 临床资料 1.1 病例来源 本组168例急性黄疸型肝炎均为住院病例,全部符合1990年全国病毒性肝炎会议制订的诊断标准。168例中,男96例,女72例,1～3岁者40例,3～7岁者68例,7～13岁者60例;病程:7天以内者120例,7～15天者48例;全部病例均有不同程度的黄疸,其中总胆红素最低者     

输血性疟疾32例报告

近几年输血性疟疾的发生率在上升,我院1987～1988两年内,住院后获得的输血性疟疾就有32例,为了引起重视,报告如下: 一、病例选择:32例选自1987～1988年住院患者,既往无疟疾史,均在输血后因畏寒、发热经查末梢血发现疟原虫而确诊者,或有疟疾典型发作经抗疟治疗有效者。其中男性17例、女性15例。年龄5～65岁,平均32.84岁。分布在全院各科。