OFA/C三联抗幽门螺杆菌治疗的临床观察

目的:探讨一种安全有效价廉的根治幽门螺杆菌(Hp)的治疗方案。方法:2005年4月至2007年4月符合标准病例64例,随机分为治疗组33例[男性19例,女性14例,平均年龄(45.2±6.5)岁],对照组31例[男性25例,女性6例,平均年龄(41.3±8.5)岁]。采用OFA/C方案:奥美拉唑(Omeprazole)、呋喃唑酮(Furazolidone)和阿莫西林克拉维酸钾(Amoxicillin/ClavulanicAcid)三联治疗,与用奥美拉唑、阿莫西林(Amoxicillin)及甲硝唑(Metron-idazole)方案进行比较。结果:治疗组显效达28/33(84.85%),有效达2/33(6.06%);对照组显效达19/31(61.29%),有效达6/31(19.35%),二者间统计学差异有显著性(P<0.05)。人均医疗费用治疗组(180±40)元;对照组(1494±201)元,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组出现2/33(6%)例轻度不良反应,对照组出现5/31(16%)例轻度不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用OFA/C方案治疗幽门螺杆菌具有疗效显著、不良反应轻微、费用少的优点。     

泮托拉唑、头孢克肟和甲硝唑三联治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目的 探讨一种安全有效的根治幽门螺杆菌(Hp)的治疗方案.方法 2008年1月至2009年3月符合标准病例256例,随机分为治疗组132例,男76例,女56例;平均年龄(45.2±6.5)岁.对照组134例,男100例,女24例;平均年龄(41.3±8.5)岁.采用PCM方案:泮托拉唑(Pantoprazole Sodium)、头孢克肟(Cefixime)和甲硝唑(Metronidazole)三联治疗,与用奥美拉唑、阿莫西林(Amoxicillin)及甲硝唑(Metronidazole)方案进行比较.结果 治疗组显效达28/33(84.85%),有效达 2/33(6.06%);对照组显效达19/31(61.29%),有效达6 /31(19.35%),两者间统计学差异有显著性(P<0.05).治疗组出现2/33(6%)例轻度不良反应,对照组出现5/31(16%)例轻度不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 用PCM方案治疗幽门螺杆菌具有疗效显著、不良反应轻微的优点.     

拉唑类三联疗法治疗幽门螺杆菌感染98例

目的:观察拉唑类三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法:治疗组,兰索拉唑(Lansoprazole,L)组33例,以兰索拉唑与阿莫西林(Amoxicillin,A)、克拉霉素(Clarithromycin,C)治疗;雷贝拉唑(Rabeprazole,R)组31例,以雷贝拉唑与阿莫西林、克拉霉素治疗;对照组,奥美拉唑(Omeprazole,O)34例,以奥美拉唑与阿莫西林、克拉霉素治疗,疗程均为1周,然后3组单独给予兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑,连续2周,疗程结束3周后复查Hp。结果:治疗组的Hp根除率为91.1%、90.3%,对照组Hp根除率为88.2%。结论:3组治疗方案均能有效地根除Hp。     

小剂量糖皮质激素治疗结核性胸腔积液的疗效分析

目的:观察胸腔内注射小剂量糖皮质激素(地塞米松)防治结核性胸腔积液胸膜肥厚及粘连的疗效。方法:初治的有中等量结核性胸腔积液患者42例,随机分为治疗组22例和对照组20例,两组均按同样的抗结核方案治疗,治疗组抽胸腔积液后注入地塞米松10mg,对照组未注入任何药物,比较两组的疗效。结果:治疗组胸腔穿刺次数较对照组减少(P&lt;0.05),胸腔积液完全吸收时间较对照组显著缩短(P&lt;0.05),治疗组注药后胸腔厚度[(0.50&#177;0.11)cm]较注药前[(0.64&#177;0.18)cm]减轻(P&lt;0.05),与对照组比较差异也具统计学意义(P&lt;0.05),治疗组未见不良反应。结论:胸腔内注射地塞米松有缩短胸腔积液完全吸收时间,防治胸膜肥厚及粘连的作用。     

肺炎支原体肺炎患儿血清citron和polo样激酶的表达水平及意义

［］ 目的 通过观察肺炎支原体肺炎患儿血清 citron和polo样激酶的表达水平,探讨它们在肺炎支原体感染中的作用。方法 取 61例肺炎支原体肺炎患儿(轻症组35例与重症组26例)和 30 例健康儿童(对照组),ELISA法测定血清citron和polo样激酶的表达水平。结果 治疗前重症组和轻症组患儿血清citron和polo样激酶的表达水平均显著高于对照组(10.01&amp;amp;#177;3.14 VS 4.09&amp;amp;#177;1.65 VS 1.31&amp;amp;#177;0.62 ng/mL; 4.54&amp;amp;#177;1.23 VS 2.10&amp;amp;#177;1.00 VS 0.77&amp;amp;#177;0.30 ng/mL)(均P&amp;amp;lt;0.01);且重度组血清citron和polo样激酶蛋白的浓度显著高于轻度组(P&amp;amp;lt;0.01)。治疗后轻度肺炎支原体肺炎组血清citron和polo样激酶的蛋白浓度显著低于治疗前组(2.72&amp;amp;#177;1.09 VS 4.09&amp;amp;#177;1.65 ng/ mL;1.30&amp;amp;#177;0.64 VS 2.10&amp;amp;#177;1.00 ng/mL)(均P&amp;amp;lt;0.01);重度肺组血清polo样激酶的蛋白浓度显著低于治疗前组(4.02&amp;amp;#177;1.25 VS 4.54&amp;amp;#177;1.23 ng/mL)(P&amp;amp;lt;0.05);两组中citron的蛋白浓度差异无统计学意义(9.52&amp;amp;#177;2.99 VS 10.01&amp;amp;#177;3.14 ng/mL)(P&amp;amp;gt;0.05)。 结论 肺炎支原体肺炎患儿血清citron和polo样激酶的表达水平升高,丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶在肺炎支原体肺炎的发生发展过程中可能起着非常重要作用,它们的血清浓度可反映肺炎支原体肺炎病情轻重的指标之一。     

双水平气道正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的评价鼻面罩无创双水平气道正压(BiPAP)通气联用呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将32例COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者作为治疗组,采用呼吸兴奋剂、鼻面罩无创双水平气道正压(BiPAP)通气及常规治疗;观察患者血气指标变化(pH值、PaO2、PaCO2)及比较插管率。并同以往使用呼吸兴奋剂治疗的30例COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的相似病例作为对照组进行比较分析。结果治疗组32例患者中28例治疗成功,另外4例病情加重需要气管插管机械通气治疗;对照组30例患者中16例治疗成功,14例需气管插管机械通气治疗。治疗组气管插管率明显低于对照组(P&lt;0.05)。治疗组治疗前pH7.25&#177;0.05、PaCO2为(83&#177;12)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、PaO2为(53.9&#177;6.3)mmHg,在平均治疗5d后pH为7.32&#177;0.08(P&lt;0.01)、PaCO2为(61&#177;9)mmHg(P&lt;0.05),PaO2为(84&#177;15)mmHg(P&lt;0.05)。结论双水平气道正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效确切,明显降低...     

含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法140例经胃镜检查证实为慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组采用左氧氟沙星400 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗;对照组采用甲硝唑200 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg治疗,2组均为每日2次,口服用药,疗程7 d。治疗结束后观察2组幽门螺杆菌根除率及药物不良反应情况。结果治疗组幽门螺杆菌根除率为94.3%,对照组为71.4%,2组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P<0.05);2组均有3例出现不良反应,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法是一种疗效高的幽门螺杆菌根除方案,且用药简单,患者易于接受。     

冠心病慢性充血性心力衰竭患者窦性心律震荡现象的动态心电图分析

目的探讨窦性心律震荡现象对冠心病慢性充血性心力衰竭患者的临床意义。方法测定比较95例冠心病慢性充血性心力衰竭患者与100例健康人室性期前收缩后的震荡初始(T0)值和震荡斜率(TS)值,结果冠心病慢性充血性心力衰竭组T0(0,17&#177;0,11)%高于对照组(-0,44&#177;0,11)%,TS(2,31&#177;0,54ms/RR)低于对照组(2,96&#177;0,83ms/RR)差异均为非常显著意义(P&lt;0,01)。结论临床工作中及时观察T0和TS值对检出的心源性猝死高危患者并进行干预治疗具有重要的临床意义。     

冠心病慢性充血性心力衰竭患者窦性心律震荡现象的动态心电图分析

目的探讨窦性心律震荡现象对冠心病慢性充血性心力衰竭患者的临床意义。方法测定比较95例冠心病慢性充血性心力衰竭患者与100例健康人室性期前收缩后的震荡初始(T0)值和震荡斜率(TS)值,结果冠心病慢性充血性心力衰竭组T0(0,17&#177;0,11)%高于对照组(-0,44&#177;0,11)%,TS(2,31&#177;0,54ms/RR)低于对照组(2,96&#177;0,83ms/RR)差异均为非常显著意义(P&lt;0,01)。结论临床工作中及时观察T0和TS值对检出的心源性猝死高危患者并进行干预治疗具有重要的临床意义。     

三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的治疗体会

目的 探讨三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效及治疗体会.方法 将160例幽门螺杆菌(HP)相关性胃溃疡患者随机分成2组,治疗组口服奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素;对照组口服奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑,均为2次/d,疗程2周,治疗后4周复查胃镜并检测HP.结果 治疗组总有效率为92.86%,HP根治率85.71%;对照组总有效率为81.58%,HP根治率76.32%.治疗过程中两组的不良反应均较少,以治疗组不良反应发生率更低,取得良好疗效.结论 奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的方案值得在基层医院推广.     

奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗幽门螺杆菌性溃疡疗效分析

目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性.方法:幽门螺杆菌性溃疡患者98例随机分成两组,观察组予阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑,对照组予奥美拉唑.2个月后复查胃镜、检测幽门螺旋杆菌,复查血尿常规及肝肾功能.结果:两组治疗效果,观察组治愈率81.63%,对照组治愈率48.98%;观察组幽门螺旋杆菌转阴率93.88%,对照组幽门螺旋杆菌转阴率63.27%.结论:奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑是治疗幽门螺杆菌性溃疡疗效可靠,费用低,不良反应小.     

三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床对照研究

目的评估奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效和不良反应。方法 2010年6月～2011年12月我院收治的消化性溃疡合并幽门螺杆菌(+)患者122例。随机分为治疗组和对照组。治疗组59例,给予奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,2次/d,共7d;对照组63例,给予雷尼替丁20 mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,2次/d,共7d。用药期间监测不良反应,疗程结束后4～5周复查幽门螺旋杆菌检测,对比观察两组的临床效果和不良反应。结果治疗组HP根除率为91.5%,对照组为82.5%,治疗组的根除率高于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法是一种短程、有效、依从性好、不良反应小的根除HP方案。     

阿伐托他汀钙对急性冠脉综合征患者C-反应蛋白和IL-6的影响

目的观察和分析急性冠脉综合征(ACS)患者血清C-反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)水平的变化及阿托伐他汀钙的作用。方法79例ACS患者分为常规治疗组(对照组,40例)和阿托伐他汀钙组(治疗组,39例),对照组给予硝酸酯类药等治疗,治疗组加用阿托伐他汀钙,治疗前和治疗8周后ELISA法测定两组患者的CRP和IL-6水平,并比较其差异。结果治疗前两组的CRP和IL-6水平无明显差异(P&gt;0.05),8周后治疗组的CRP和IL-6分别为6.4&#177;1.9mg/L和3.1&#177;1.1pg/mL,明显低于对照组的10.3&#177;2.3mg/L和7.5&#177;1.7pg/mL(P&lt;0.05)。结论阿托伐他汀钙降低ACS患者血清IL-6可能是其降低CRP的机制之一,提示其可减轻冠状动脉粥样斑块中的炎症反应,起到稳定斑块的作用。     

血府逐瘀汤对急性坏死性胰腺炎血清胰岛素和胰高血糖素影响的实验研究

目的研究血府逐瘀汤对急性坏死性胰腺炎血清胰岛素和胰高血糖素的影响。方法逆行胰管注射5%的牛磺胆酸钠制作急性坏死性胰腺炎模型。于3h、9h、24h、48h取标本观察各组血清胰岛素、胰高血糖素的改变,及胰腺的病理学形态改变。结果与ANP组(30.31&#177;7.27mIU/mL,19.54&#177;6.25mIU/mL)比较,中药治疗组(50.95&#177;6.33mIU/mL,47.67&#177;6.94mIU/mL)血清胰岛素水平在24h、48h相比恢复正常,差异有统计学意义(P&lt;0.05)。与ANP组(2.98&#177;0.43,2.87&#177;0.44)比较,中药治疗组(2.16&#177;0.31ng/mL,2.07&#177;0.29ng/mL)血清胰高血糖素水平在24h、48h相比恢复正常,差异有统计学意义(P&lt;0.05)。中药治疗组胰腺间质水肿,炎性浸润减少,腺泡细胞胞浆空减少,胰岛细胞无明显病理改变。结论血府逐瘀汤具有显著改善急性胰腺炎早期内分泌功能损伤的作用。     

肾衰宁胶囊治疗慢性肾衰竭钙磷代谢紊乱的临床研究

目的 观察肾衰宁胶囊联合碳酸钙治疗慢性肾衰竭血液透析伴钙磷代谢紊乱患者的临床疗效及对患者血中相关生化指标的影响。方法 将132例慢性肾衰竭血液透析伴钙磷代谢紊乱患者随机分为对照组66例和试验组66例。对照组进行基础治疗；试验组在对照组的基础上服用肾衰宁胶囊,连续治疗2个月。比较2组患者的临床疗效、钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素指标、营养状况、肾功能及药物不良反应的发生情况。结果 治疗后,试验组患者总有效率为83.33%(55例/66例),对照组为65.15%(43例/66例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素分别为(2.19±0.19)mmol.L-1,(1.81±0.20)mmol.L-1,(108.29±19.31)U.L-1,(368.48±43.70)pg.mL-1,对照组分别为(1.81±0.29)mmol.L-1,(2.12±0.25)mmol.L-1,(117.19±15.60)U.L-1,(459.74±41.66)pg.mL-1,差异有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者治疗后血红蛋白、白蛋白、前白蛋白分别为(96.26±8.77)g.L-1,(35.91±5.31)g.L-1,(162.83±11.59)mg.L-1,均显著高于对照组的(83.06±9.17)g.L-1,(31.68±4.59)g.L-1,(104.11±9.71)mg.L-1(均P<0.05)。治疗后试验组患者BUN及Scr水平均显著下降,分别为(581.84±92.81)μmol.L-1和(23.84±4.29)mmol.L-1,与对照组的(709.44±82.38)μmol.L-1和(26.73±4.82)mmol.L-1比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗期间均未出现明显的药物不良反应。结论 肾衰宁胶囊联合碳酸钙对慢性肾衰竭血液透析伴钙磷代谢紊乱患者的疗效更加显著,有效调节慢性肾衰竭钙磷代谢紊乱,改善患者营养状况及肾功能。     

冠状动脉介入治疗术中应用三联抗血小板药物的近期疗效观察

目的评价血小板糖蛋白(GP)lIb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班(欣维宁)在急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的有效性和安全性。方法60例急性冠状动脉综合征患者,随机分为试验组(盐酸替罗非班+PCI,n=30)和对照组(直接PCI,n=30)。2组术前给予低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷、调脂药等治疗,术中都常规应用普通肝素,试验组在上述治疗的基础上给与盐酸替罗非班治疗,观察2组主要不良心血管事件(死亡、新近心肌梗死和顽固缺血状态)和药物不良反应(出血、血小板减少)。结果试验组于术前应用盐酸替罗非班使PCI前梗死相关动脉(IRA)血流分级提高,与对照组比较差别有统计学意义(P&lt;0.05),术后两组患者TIM1分级差异无统计学意义(P&gt;0.05);住院期间不良心血管事件(MACE)发生率,试验组低于对照组(3.3%vs26.7%),差异有统计学意义(P&lt;0.05)。出血事件发生率试验组较对照组有增多趋势,但差异无统计学意义(13.3%vs6.7%),(P&gt;0.05);术后试验组部分凝血活酶时间(APTT)较对照组延长(48.36&#177;13.61vs38.44&#177;11.93),(P&lt;0.05),但...     

OFA三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎及溃疡临床疗效观察

目的　观察奥美拉唑 (O)、呋喃唑酮 (F)、阿莫西林 (A)即OFA方案根除幽门螺杆菌 (HP)及治疗HP相关性胃炎和消化性溃疡的临床疗效。方法　HP阳性的慢性胃炎和消化性溃疡 4 0例 ,给予OFA三联治疗 ,奥美拉唑 2 0mg ,呋喃唑酮 0 .1g ,阿莫西林 1.0 g ,均为 2次 d ,疗程 7d。观察记录HP根除率 ,胃炎及溃疡病愈合情况及药物不良反应。 结果　 36例完成治疗及复查 ,失访 4例 ,HP根除率分别为慢性胃炎 90 .0 % ,消化性溃疡 93.7% ,总根除率 91.6 % ,两组在治疗过程中均有轻微不良反应 ,但不影响治疗。结论　OFA 7d治疗方案具有药物剂量小 ,疗程短 ,HP根除率高 ,副作用少 ,价格低廉等优点。是目前根除HP、治疗HP感染的慢性胃炎和消化性溃疡较为理想的方案。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察

目的观察奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法对慢性胃炎幽门螺杆菌（阳性）的根除效果。方法将60例幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组31例,给予奥美拉唑20mg,饭前服2次/d; 呋喃唑酮100mg,饭后服2次/d; 阿莫西林1000mg,饭后服2次/d,治疗1周。对照组29例,给予奥美拉唑20mg,饭前服2次/d; 克拉霉素500mg,饭后服2次/d; 阿莫西林1000mg,饭后服2次/d,治疗1周。停药4周后复查胃镜。结果治疗组与对照组Hp根除率分别为90.3%,93.1%.结论奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法具有药物剂量小、疗程短、疗效高、不良反应轻微、费用低等优点,值得基层医院推广应用。     

幽门螺杆菌感染导致消化性溃疡的根除方案及效果

目的:探讨幽门螺杆菌感染导致消化性溃疡的根除方案和效果。方法:根据治疗方法的不同将60例幽门螺杆菌感染导致消化性溃疡患者分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用奥美拉唑加阿莫西林克拉维酸钾加左氧氟沙星三联疗法,对照组采用奥美拉唑加阿莫西林克拉维酸钾加克拉霉素三联疗法。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的幽门螺杆菌根除率90.0%,对照组为66.7%,两组对比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:幽门螺杆菌感染导致消化性溃疡采用奥美拉唑加阿莫西林克拉维酸钾加左氧氟沙星三联疗法治提高治疗疗效,提高幽门螺杆菌根除率,值得推广应用。     

奥美拉唑联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡疗效比较

目的探讨奥美拉唑联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡的临床疗效和安全性。方法将该院收治的消化性溃疡患者60例随机分为研究组和对照组,每组30例,所有患者均经14C尿素呼气试验证实幽门螺杆菌感染。研究组给予口服奥美拉唑20mg/次,1次/d,头孢美唑钠1.0g加入0.9%氯化钠100mL静脉滴注,1次/d,疗程7d;对照组给予奥美拉唑40mg,2次/d,克拉霉素1000mg+阿莫西林2000mg,2次/d,治疗14d。比较两组患者治疗效果、幽门螺杆菌根除情况及治疗期间的不良反应发生情况。结果研究组治愈27例(90.0%),好转1例(3.3%),治愈率为90.0%,总有效率为93.3%;对照组治愈28例(93.3%),好转1例(3.3%),治愈率为93.3%,总有效率为96.7%,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组根除幽门螺杆菌有效率为90.0%,对照组根除幽门螺杆菌有效率为93.3%,两组根除幽门螺杆菌有效率明比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间两组均未见严重不良反应,不影响治疗。结论奥美拉唑联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡疗效肯定,可以有效根除幽门螺杆菌,是治疗消化性溃疡的有效方案,值得临床推广应用。