纤维乳腺导管镜对乳腺非肿瘤性良性病变的诊断及治疗价值(附120例报告)

目的 总结纤维乳腺导管镜在乳管炎及乳管扩张症等非肿瘤性良性病变中的诊断及治疗价值.方法 2005年11月至2008年3月,对120例乳头溢液病例行FDS检查,并对其中95例非肿瘤性良性病变疾病者行术中乳管冲洗,给予庆大霉素及地塞米松灌注治疗.结果 95例非肿瘤性良性病变中,单侧81例,双侧14例,溢液为血性者21例,乳白色者17例,淡黄色者57.FDS拟诊为乳管扩张症17例,乳管炎53例,乳管炎合并乳管扩张症25例.95例经乳管冲洗,庆大霉素及地塞米松灌注治疗后81例溢液减少或消失,有效率为85.3%.结论 FDS检查乳头溢液安全、有效、准确、可靠.对非肿瘤性良性疾病诊断准确,并有明确治疗效果.     

纤维乳管镜技术临床应用进展

传统的乳腺乳管内疾病诊断方法为乳头溢液涂片细胞学检查、乳腺导管X线碘油造影、高频B超扫描等,诊断率低,不能直观反映病变情况,因而容易误诊或漏诊。20世纪90年代出现的纤维乳管镜系统（fiberoptic ductoscopy system,FDS）,以其对乳管病变观察的直接性以及诊断的高准确率很快得到广泛应用。本文就乳管镜技术的发展过程、临床应用、存在的问题进行回顾与展望。     

乳头溢液32例临床诊治分析

妇女非哺乳期间发生的乳头溢液多数是病理性的，这种乳头异常分泌约占各种乳腺疾病的5％～8％，最常见病因是乳管内乳头状瘤，约占总发病人数的一半，其次是乳房囊性病、乳腺导管扩张症及乳腺癌。我院因未开展纤维乳管镜，历来对乳头单导管溢液者行乳腺区段切除术。我院自2000～2006年对32例病理性乳头溢液病人进行了术前溢液细胞学检查和乳管造影检查，术中采用正确的定位方式行相应的手术治疗，现将病例资料报告如下。     

纤维乳管镜在乳头溢液诊断与治疗中的应用

乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一,多种乳腺的良恶性疾病均可表现为乳头溢液,纤维乳管镜为伴有乳头溢液的患者提供了一种全新的检查方法和诊疗手段[1]。能够直观地观察到溢液乳管上皮及管腔内情况,提高了病因的诊断准确性。现就我院2009年8月～2011年7月对42例乳头溢液的     

纤维乳管镜在乳头溢液诊断与治疗中的应用

乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一,多种乳腺的良恶性疾病均可表现为乳头溢液,纤维乳管镜为伴有乳头溢液的患者提供了一种全新的检查方法和诊疗手段[1]。能够直观地观察到溢液乳管上皮及管腔内情况,提高了病因的诊断准确性。现就我院2009年8月～2011年7月对42例乳头溢液的患者应用纤维乳管镜检查,并进行乳管内冲洗治疗,同时了解乳管内炎症和乳头溢液消退的情况报道如下。     

乳腺导管内乳头状瘤663例临床及诊断特点

【摘要】 目的 总结乳腺导管内乳头状瘤(IP)的临床及诊断特点。方法 回顾分析我院2008年1月至2010年12月期间收治的663例导管内乳头状瘤的临床资料。结果 本组患者主要分布于30~50岁年龄段女性,以30~40岁最多,大多表现为乳头溢液,亦有10%左右表现为不可扪及肿块经B超检查微创活检发现。本组患者中乳腺超声有阳性发现者40.2%,乳腺X线检查有阳性发现者仅10%;纤维乳管镜检查的诊断符合率为95.7%,液基薄层细胞学检查(TCT)对IP的敏感性为74%,特异性为96.3%。本组患者平均随访13.3个月,有25例(4.5%)患者出现同侧复发,复发者均为多发乳头状瘤。结论 乳腺导管内乳头状瘤多以乳头溢液为主要表现,超声检查有一定诊断价值;X线检查对IP的诊断缺乏特异性,可用于鉴别诊断;纤维乳管镜是诊断IP的首选方法,可辅以TCT检查以提高诊断率。多发乳头状瘤术后有一定复发率,应定期随访,如有复发应再次手术。     

腹腔镜妇科手术同时行胆囊切除术15例报告

2005年1月~2007年3月,在妇科收住院拟行腹腔镜手术的患者中,B超检查发现胆囊息肉样病变及结石13例,2例既往诊断胆囊结石,因无临床症状未做进一步诊治,患者要求同时切除胆囊,经与腔镜外科讨论,在无手术禁忌的情况下,两科联合先行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC),然后行妇科手术,均获成功,现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组15例,年龄27~56岁,平均42岁。妇科疾患情况:①卵巢囊肿9例,其中B超提示卵巢畸胎瘤2例,1例左侧,直径8cm,1例右侧,直径5cm;子宫肌瘤合并卵巢囊肿3例,均为多发肌瘤(2~4个),子宫如孕2个月,肌瘤直径1.5~6cm,位于肌壁间及浆膜下,卵巢囊肿1例为右侧,直径6cm,另2例为左侧,直径13、8cm,肿瘤标记物在正常范围;卵巢巧克力囊肿4例,其中双侧2例,直径4~10cm。②单发子宫肌瘤5例,直径4~8cm。③子宫腺肌症1例,子宫增大如孕2个月。2例有剖宫产史。胆囊病变情况:4例胆囊息肉样病变,直径6~12mm,无临床症状,2例慢性胆囊炎,9例胆囊结石伴慢性胆囊炎,其中3例有临床症状(吃油腻饮食后右上腹隐痛不适,口服...