TNF-α及IL-8检测在慢性阻塞性肺疾病中的意义

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-8(IL-8)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用.方法:收集28例COPD急性加重期患者,25例COPD缓解期患者和30例健康者的静脉血,离心后取血清,采用酶联免疫法(ELISA)测定其中TNF-α及IL-8水平,同时对COPD急性期患者常规测定动脉血PaO2、PaCO2.结果:COPD急性加重期患者血清TNF-α及IL-8水平明显高于缓解期及健康对照组,缓解期明显高于对照组(P＜0.05);COPD急性加重期血中TNF-α及IL-8含量与PaO2成负相关,与PaCO2呈正相关.结论:TNF-α及IL-8参与了COPD气道炎性反应,TNF-α及IL-8检测对COPD诊断和预后判断具有积极作用.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白和白介素-6的表达及相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的变化及其相关性,分析其临床意义。方法:选择COPD急性加重期患者66例,健康对照组52例,分别测定COPD患者急性加重期、缓解期及健康对照者血清CRP,IL-6水平,进行统计学分析。结果:COPD组急性加重期及缓解期血清CRP,IL-6水平均明显高于健康对照组(P<0.01);COPD组急性加重期血清CRP,IL-6水平均明显高于缓解期(P<0.01);慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭组血清CRP,IL-6水平均明显高于单一AECOPD组(P<0.01);COPD组急性加重期血清CRP与IL-6呈正相关(r=0.516,P<0.05)。结论:血清CRP,IL-6可以用于AECOPD患者的早期诊断,且对患者病情的严重程度有一定的评估作用;血清CRP,IL-6联合测定对预测AECOPD的严重性和疗效的观察有一定的价值。     

不同时期慢性阻塞性肺疾病患者血清炎性因子水平和肺功能情况分析

目的 探讨不同时期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎性因子水平和肺功能情况.方法 选择2013年2月-2015年2月收治的COPD 200例,分为急性加重期组和稳定期组,每组100例.选择同期健康体检者100例作为对照组.检测3组血清炎性因子水平和肺功能,并探讨二者的相关性.结果 急性加重期组和稳定期组白介素-1β (IL-1β)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和结缔组织生长因子(CTGF)均高于对照组,IL-2低于对照组(P＜0.05);急性加重期组IL-2低于稳定期组,其余指标均高于稳定期组(P＜0.05).稳定期组和急性加重期组肺功能各指标均低于对照组,且急性加重期组低于稳定期组(P＜0.05).结论 IL-1β、IL-8、IL-2、TNF-α、IL-6、CTGF和IFN-γ是评估COPD病情的重要指标,对临床治疗具有一定的指导作用.     

血清8-异前列腺F2α、丙二醛和过氧化氢酶在重叠综合征患者中的临床意义

目的 观察血清8-异前列腺F2α(8-iso-PGF2α),丙二醛(MDA)和过氧化氢酶(CAT)在重叠综合征(OS)患者中临床意义.方法 OS患者65例为OS组;选择同期在我院仅为慢性阻塞性肺病(COPD),阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和健康体检者分别为COPD组,OSAHS组和健康对照组,每组30例.采用ELISA的方法测定血清8-iso-PGF2α、MDA和CAT水平.比较COPD组,OSAHS组和OS组血清8-iso-PGF2α、MDA和CAT水平,OS患者血清8-iso-PGF2α、MDA和CAT水平与COPD分级和OSAHS严重程度的关系,治疗后水平的变化,及其各指标之间的相互关系.结果 4组血清8-iso-PGF2α、MDA和CAT水平比较差异有统计学意义(P<0.01),COPD组,OSAHS组和OS组的8-iso-PGF2α和MDA水平明显高于对照组(P<0.01),OS组水平最高(P<0.01),而COPD组,OSAHS组和OS组的CAT水平明显低于健康对照组(P<0.01),OS组水平最低(P<0.01),COPD组和OSAHS组之间的血清8-iso-PGF2α、MDA和CAT水平比较差异无统计学意义(P>0.05).OS患者血清8-iso-PGF2α和MDA水平随着COPD分级和OSAHS严重程度升高而升高,而CAT水平随着COPD分级和OSAHS严重程度升高而降低.血清8-iso-PGF2α和MDA表达与CAT水平呈负相关(r值分别为-0.765、-0.648,P<0.05),而8-iso-PGF2α与MDA水平呈正相关(r=0.657,P<0.05).结论 8-iso-PGF2α、MDA和CAT参与了OS发生发展过程,是OS疾病严重程度的指标.     

吸入糖皮质激素对COPD患者呼出气一氧化氮水平影响

目的:探讨吸入糖皮质激素对COPD患者呼出气一氧化氮水平影响.方法:选取2015年2~8月于贵州省人民医院门诊就诊的初治慢阻肺患者36例(未系统治疗,近半年未使用激素及其他抗生素等),其中18例为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,18例慢性阻塞性肺疾病稳定期.健康组41例.AECOPD组、COPD稳定期组、正常对照组分别测出FENO,AECOPD组、COPD稳定期组经吸入糖皮质激素有效治疗复测FENO.分析治疗前后FENO的变化.结果:慢性阻塞性肺疾病急性加重期FENO(26.81±16.42)ppb,COPD稳定期FENO(21.32±11.73)ppb,治疗前COPD组均高于正常对照组,AECOPD治疗前FENO高于COPD稳定期治疗前,AECOPD治疗后FENO高于COPD稳定期治疗后.结论:FENO测定是无创的、简便的、易行的,对慢性阻塞性肺疾病疗效评价及预测有一定的临床应用价值.     

血清血管生成因子及促血管生成素-2与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的 探讨血清VEGF及Ang-2与COPD的相关性,为COPD的临床诊断及治疗提供依据.方法 选择COPD患者160例,稳定期120例（轻度、中度、重度各40例）、急性加重期40例,同时选择同期健康体检者40例作对照.比较各组血清VEGF、Ang-2水平.结果 COPD稳定期中度、重度患者血清VEGF明显低于健康对照组,随着严重度的增加而逐渐降低,急性加重期患者则明显高于对照组（P＜ 0.05）;COPD稳定期不同严重度的患者血清Ang-2水平均高于对照组,但各严重度间差异无统计学意义（P＞0.05）,急性加重期患者则明显高于稳定期各严重度患者及对照组（P＜0.05）;急性加重期患者肺功能低于稳定期轻度、中度组患者及健康对照组（P＜0.05）,但高于重度组患者.结论 VEGF、Ang-2水平在COPD急性加重患者血清中明显增加,有可能作为COPD急性发作的早期诊断及监测的生物标志物.     

血清BNP和IL-8联合检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并心力衰竭中的诊断价值

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)合并心力衰竭患者B型脑钠肽(BNP)和白细胞介素-8(IL-8)的水平变化,探讨其在诊治AECOPD合并心力衰竭中的诊断价值。方法采用免疫化学发光微粒子酶法和酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)检测40名治疗前、后AECOPD合并心力衰竭患者和40例健康对照组血清BNP和IL-8的水平,分析患者轻、中、重、极重组血清BNP和IL-8的直线相关性。结果① AECOPD组BNP和IL-8的水平显著高于对照组(P<0.01),缓解期组BNP和IL-8的水平显著高于健康对照组(P<0.05);②AECOPD轻、中、重、极重组患者血清BNP和IL-8的水平随AECOPD程度加重而增加,各组间差异均有统计学意义(P<0.05);③AECOPD各组血清BNP和IL-8呈正相关(P<0.05)。结论血清BNP和IL-8的水平可作为AECOPD合并心力衰竭患者病情严重程度和疗效判断的早期指标。     

IL-2、IL-8、TNF-α和MMP-9在慢性阻塞性肺病稳定期的表达

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的白细胞介素(IL)-2、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达情况,为COPD稳定期的进展提供可靠的血生化检测指标。方法检测310例COPD稳定期患者血清中IL-2、IL-8、TNF-α、MMP-9含量,并与正常对照组进行比较。结果 COPD组的IL-8、TNF-α、MMP-9水平显著高于正常对照组(P<0.001)。两组的IL-2水平无显著性差异(P>0.05)。结论 IL-8、TNF-α、MMP-9的检测,可作为COPD病情进展情况的一个有效的指标,为COPD的治疗提供一定参考。     

8-异前列腺素F_（2α）与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的探讨8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的相关性。方法采用酶联免疫法测定27例COPD急性加重期患者及20例健康对照组血浆8-异前列腺素F2α水平。结果COPD患者血浆8-ISO-PGF2α水平明显高于正常对照组（P〈0.01）。结论COPD患者氧化应激水平升高,并参与了COPD的发病。     

谷氨酰胺对慢性阻塞性肺疾病患者外周血单个核细胞中P38MAPK及IL-17的影响

目的 通过观察谷氨酰胺(glutamine,Gln)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 mitogen-activated protein kinases,P38MAPK)活性和白介素17(IL-17)水平的影响,探讨Gln在COPD患者治疗中的抗炎作用。方法 选择32例COPD患者在COPD急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)和经治疗后转为稳定期(stable chronic obstructive pulmonary disease,SCOPD)的PBMC各32例为研究对象,各分为Gln组和空白对照组,并选择16例健康体检者的PBMC为健康对照组。采用实时定量荧光PCR(RT-PCR)法检测5组PBMC中P38MAPK、IL-17的基因表达水平。结果 AECOPD空白对照组、SCOPD空白对照组P38MAPK、IL-17的表达水平均高于健康对照组(P<0.01或P<0.05),且AECOPD空白对照组高于SCOPD空白对照组(P<0.05);AECOPD Gln组P38MAPK、IL-17的表达水平高于健康对照组(P<0.05),而SCOPD Gln组P38MAPK、IL-17的表达水平与健康对照组比较差异无统计学意义;AECOPD Gln组、SCOPD Gln组P38MAPK、IL-17的表达水平分别低于其对应的空白对照组(P<0.01或P<0.05)。结论 Gln可抑制COPD患者炎细胞中P38MAPK通路的活化并下调IL-17的表达水平。     

孟鲁司特钠对COPD急性加重期患者肺功能和诱导痰IL-8、TNF-α的影响

摘要 目的：研究孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者肺功能和诱导痰IL-8、TNF-α的影响。方法：观察40例65~70岁COPD急性加重期患者,随机分配到治疗组和对照组中,另选20例健康老年人为健康组。健康组20例仅采用常规治疗,包括抗生素治疗、氧疗、祛痰、支气管舒张剂等;治疗组20例,在常规治疗的基础上加用孟鲁司特10 mg/d,治疗时间2周,于治疗前和治疗后测定IL-8、TNF-α水平及肺功能。结果：治疗前COPD患者IL-8和TNF-α水平高于健康组,COPD患者1秒钟用力呼气容积（FEV1）和1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）低于健康组;治疗后,治疗组诱导痰IL-8和TNF-α水平低于对照组,FEV1水平高于对照组。结论：孟鲁司特钠减轻COPD急性加重期患者气道炎症,改善肺功能。     

IL-17和CRP在慢性阻塞性肺疾病中的作用及相关性

目的:探讨白细胞介素(IL)-17和C反应白蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用。方法:取100例健康体检者(健康对照组)、100例COPD急性加重期及100例稳定期患者空腹静脉血,采用双抗体酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清中IL-17及CRP水平。并对全部研究对象进行肺功能检查,计算出第1秒用力呼气容积占预计值百分率(FEV1%)。结果:COPD急性加重期患者血清IL-17、CRP明显高于稳定期患者和健康对照组(P<0.05)。COPD急性加重期患者血清IL-17与FEV1%呈负相关,与血清CRP呈正相关(r分别为-0.437和0.582,均P<0.05);COPD稳定期患者血清IL-17与CRP呈正相关(r=0.481,P<0.05)。结论:IL-17可能参与COPD的发病,IL-17与CRP可作为监测COPD的病情活动的相关性指标之一。     

血清IL-8、TNF-α在AECOPD机械通气中的变化及意义

目的探讨IL-8、TNF-α在COPD急性加重期患者机械通气过程中的变化及临床意义。方法 43例COPD急性加重期机械通气患者经治疗后分为顺利脱机组、脱机困难组,分别检测治疗前后血清IL-8、TNF-α浓度并进行比较分析。结果顺利脱机组血清IL-8、TNF-α浓度较COPD急性发作期明显下降。脱机困难组血清IL-8、TNF-α浓度较COPD急性发作期明显上升。结论检测COPD急性加重期患者血清IL-8、TNF-α水平能够间接反映AECOPD机械通气患者病情的严重程度及转归情况,为监测AECOPD患者肺部感染疗效提供新的临床指标。     

血清IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的观察慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期外周血白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)指标变化。方法选择我院住院的COPD急性加重期患者60例,开始治疗前采用ELISA方法检测血清IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ水平,并与同期住院60例COPD缓解期患者和60例健康体检者进行比较。结果 COPD急性加重期患者IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ浓度明显高于COPD缓解期组和对照组(P<0.05),同时COPD缓解期患者血清IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ浓度也明显高于对照组(P<0.05)。结论 COPD急性加重期患者IL-8、TNF-α及IGF-Ⅰ明显升高,其参与了COPD的发生、发展。COPD缓解期虽然炎症明显减轻;但细胞因子仍持续升高并持续引起组织损伤。IL-8、TNF-α、IGF-Ⅰ等细胞因子的监测在慢性阻塞性肺疾病的诊疗指导中有重要临床意义。     

COPD患者诱导痰中TNF-α、IL-6表达水平的临床研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者气道内炎性介质变化,阐明COPD气道局部炎症与气流受限的关系。方法选择COPD急性加重期患者38例,稳定期组患者38例,检测入院时诱导痰中TNF-α、IL-6的水平并进行肺功能测定。以28例健康志愿者为对照组进行分析炎性因子及肺功能变化。结果 AECOPD诱导痰中TNF-α、IL-6的水平均高于稳定期组和健康组(P<0.01)。AECOPD患者诱导痰上清液中IL-6浓度与肺功能气流阻塞指标FEFV1%pre,FEV1/FVC%呈负相关(r=-0.689,P<0.01;r=-0.673,P<0.01);TNF-α浓度与肺功能气流阻塞指标FEFV1%pre、FEV1/FVC%呈负相关(r=-0.531,P<0.01;r=-0.500,P<0.01)。结论 IL-6和TNF-α参与了COPD气道慢性炎症过程并可能在气道重塑中起重要作用;重度气流受限的稳定期COPD患者体内可能存在系统性炎性反应。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的炎性因子水平及糖代谢状态

目的了解AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)患者炎性因子水平,探讨其糖代谢状态。方法选取AECOPD患者24例,将其作为本研究的实验组,选择同时期24例COPD(慢性阻塞性肺疾病)稳定期患者及24例身体健康者作为本研究的对照组,监测各组研究对象的炎性因子水平及糖代谢水平。结果实验组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6和LEP水平分别为(149.21±11.65)mg/L、(32.14±7.56)ng/L、(40.21±5.62)ng/L、(28.45±6.51)μg/L,FBG、2h PBG、HOMA-IR分别为(7.22±2.14)mmol/L、(8.01±2.55)mmol/L、(2.25±0.41),以上数据与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AECOPD患者存在胰岛素抵抗,其血清炎性因子水平显著高于COPD稳定期患者及身体健康者。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清血管内皮生长因子水平变化及其临床意义

目的观察稳定期和急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化,并与肺功能进行相关性分析。方法选取稳定期COPD患者30例(稳定期COPD组)、急性加重期COPD患者30例(急性加重期COPD组)及健康对照者30例(健康对照组),分别测定其血清VEGF水平及肺功能,并对结果进行分析。结果稳定期COPD组患者血清VEGF水平低于健康对照组(P<0.05),与FEV1%呈正相关(r=0.723,P<0.01);急性加重期COPD组患者血清VEGF水平高于稳定期COPD组和健康对照组(P<0.05),与FEV1%呈正相关(r=0.583,P<0.01)。结论不同时期COPD患者的血清VEGF水平不同。血清VEGF水平可反映COPD的严重程度。     

C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）测定在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的临床意义。方法：选择我院收治的64例COPD患者及40例健康对照者，测定CRP。结果：对照组血清CRP水平明显低于COPD患者急性加重期和治疗稳定期，且COPD治疗稳定期血清CRP水平则较急性加重期明显降低，但血清CRP水平仍高于对照组。以上各组比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：CRP可作为反映COPD发生肺炎的敏感指标，其有助于COPD的早期诊断及疗效观察。     

N-端脑钠肽前体与肿瘤坏死因子-α对慢性阻塞性肺疾病急性加重期及合并全身炎症反应综合征诊断的意义

目的探讨N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)及合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者的诊断意义。方法选取2018年1月1日至2019年12月31日收治北京市垂杨柳医院的患者,依据病历资料选取AECOPD患者(AECOPD组,n=108例),同期同年龄段门诊稳定期COPD患者(稳定期COPD组,n=52)以及健康对照组(n=48),对NT-pro BNP及TNF-α水平进行比较。AECOPD组根据患者是否合并SIRS分为伴SRIS组(78例)及不伴SIRS组(30例)两个亚组,比较两组NT-pro BNP及TNF-α水平,评估伴SIRS组患者NT-pro BNP与TNF-α的相关性。结果比较同期同年龄段健康对照组,AECOPD组及稳定期COPD组患者NT-pro BNP及TNF-α水平均明显升高,差异有统计学意义(P 0.05)。AECOPD组比较稳定期COPD组NT-pro BNP及TNF-α水平升高更为显著,差异有统计学意义(P 0.05)。而伴SIRS组患者NT-pro BNP及TNF-α水平更高于不伴SIRS组,差异有统计学意义(P 0.05),伴SIRS组NT-proBNP与TNF-α水平呈正相关,差异有统计学意义(P 0.05)。结论检测血清中NT-pro BNP与TNF-α水平有助于COPD急性加重及合并SIRS的识别。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-8和TNF-a水平及临床意义

目的探讨白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的水平及临床意义。方法收集30例急性加重期、30例缓解期COPD患者和25名健康者的血清,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清中IL-8和TNF-a的质量浓度。结果 COPD急性加重期及缓解期患者血清IL-8和TNF-a水平明显高于健康对照组(P<0.05),COPD急性加重期又明显高于缓解期,差异有显著性(P<0.05),急性加重期组IL-8和TNF-a呈正相关(r=0.631,P<0.05)。结论 IL-8和TNF-a在COPD的发病中可能起了一定的作用。