难治性癫痫患者进行术前致病灶定位评估对脑疝发作的影响观察

目的观察难治性癫痫患者进行术前致病灶定位评估对脑疝发作的影响。方法选取我院2014年8月至2017年8月住院行癫痫手术的98例难治性癫痫患者作为研究对象,对患者进行术前评估并进行手术,根据术前评估病灶的结果结合术中情况,98例患者分为对照组和观察组,对照组76例,观察组22例。观察术后患者脑疝发病情况。结果 98例患者均顺利施行手术,术中均未出现重大事故,8例患者出现术后并发脑疝,其中2例为对照组患者,6例为观察组患者。对照组患者术后并发脑疝的发病率为2.63%,观察组患者术后并发脑疝的发病率为27.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前对致病灶的准确定位能够减少手术复杂程度,减少术中不必要的损伤,降低术后脑疝的发病率。术前的准确定位对患者的治疗与康复都具有重大的意义,今后应不断提高对致痫灶的诊断水平,对病灶准确定位,可显著减少患者术后脑疝的发病率,改善患者的预后。     

难治性癫痫致痫灶定位研究进展

对目前临床常用的致痫灶定位方法EEG和iEEG,以及近年来新兴的EEG-fMRI技术的基本原理,临床应用和各自的优势与不足展开综述。     

癫痫患者的EEG与IQ对比研究

为探索EEG在原发性癫痫诊断、分型方面的意义及原发性癫痫患儿EEG与IQ表现相关性，现将2002年11月至2007年1月我院35例4—14岁原发性癫痫患儿EEG、IQ检查结果报告分析如下。     

癫痫病灶定位SPECT脑血流成像与各影像方法的价值比较

目的研究SPECT脑血流显像在癫痫病灶中的价值并与其他影像方法进行比较。方法对62例癫痫患者采用发作间期的99Tcm-双半胱乙酯(99Tcm-ECD)脑血流动态显像,并将阳性率和定位率与其他进行对比分析。结果癫痫发作间期SPECT脑血流成像的阳性率和定位率明显优于其他方法。结论 SPECT脑血流成像在癫痫病灶的检出和定位中有着重要的价值。     

蝶骨电极EEG与CT对颞叶癫痫的诊断对比分析

在外科手术的癫痫患者中，大部分病灶位于颞叶及其边缘系统。如何确诊并定位是外科手术疗效的关键。尽管影像技术有了发展，癫痫的诊断及病灶定位在很大程度上仍要依赖于脑电检查。但以往的常规脑电图（EEG）在病灶精确定位及正确判断痫样放电源及传播方向仍有困难。为探讨蝶骨电极EEG、常规电极EEG和CT对颞叶癫痫的诊断定位价值,对1999-2004年32例颞叶癫痫手术患者的蝶骨电极EEG、常规电极EEG和CT结查进行了对比分析。现撤道如下：     

发作期脑电图在癫痫术前定位中的应用

对药物难以控制发作的难治性癫痫患者，依靠患者症状以及辅助检查正确定位致痫（epileptogenic zone）后行外科治疗，可使30—85％的患者达到癫痫无发作口1。现代癫痫病学家采用多种诊断工具，如临床症状分析、电生理描记、功能性检查以及神经影像学技术等，以寻找致痫区的位置和范围。     

212例癫痫病人的EEG和CT对照分析

我院1999年5月～2002年7月对212例癫痫患者做了EEG和CT检查 ,现分析如下。1资料和方法212例中男114例 ,女98例。年龄7个月～74岁 ,以31～40岁为多 (58例 ,占27 3% ) ,病程数天～20年。全部病例均经内科确诊为癫痫 ,其中全身性发作 (强直一阵挛发作)110例 ,单纯部分性发作50例 ,多处部分性发作20例 ,部分性发作发展到全身性发作28例 ,其他4例。采用北京安贝尔BM—1118V型脑电图仪 ,按国际10/20系统按置头皮电极进行描记 ,均做单、双极导联 ,常规睁闭眼反应及过度换气诱发 ,部分病人做节律性闪光刺激和蝶骨电极检查 ,全部病例均做了CT检查…     

正电子发射断层扫描与视频脑电图在难治性癫痫致痫灶的术前定位研究

<正>对药物难治性癫痫常进行癫痫外科术前评估,如能准确定位的局灶性癫痫考虑手术治疗,否则继续进行药物治疗或其他疗法。目前,术前致痫灶定位的方法是结合临床发作症状学、各种脑电图检查、神经影像学及脑磁图(MEG)等结果综合评估定位,术前准确的癫痫灶定位和大脑功能区评价与手术方式的选择及疗效密切相关。视频脑     

SPECT脑血流显像在难治性癫痫灶定位诊断中的价值

目的：探讨单光子发射放射断层（SPECT）脑血流显像在癫痫灶定位诊断，指导癫痫外科治疗的价值。方法：对88例难治性癫痫患者进行了脑电图（EEG），磁共振成像（MRI）和SPECT脑血流显像检查，其中42例患者进行了外科（开颅手术或γ刀放射）治疗。结果：SPECT脑血流显像的阳性率最高，90．9％，EEG和MRI的阳性率分别为76．1％和40．9％。外科治疗患者SPECT与EEG定位结果的一致及相对一致率为83．3％，SPECT与MRI定位结果的一致及相对一致率为81．3％。3者定位结果的一致及相对一致率为75．0％。外科治疗的有效率为83．3％。结论：SPECT脑血流显像是诊断癫痫灶灵敏而有效的方法，对正确选择癫痫手术或γ刀治疗方案并取得较好的治疗效果具有重要意义。     

癫痫宁片治疗难治性癫痫临床分析

目的观察癫痫宁片添加治疗难治性癫痫的疗效。方法35例难治性癫痫,强直一阵挛发作6例,复杂部分性发作12例,部分性发作继发全身发作17例．在应用传统抗癫痫药物的基础上加用癫痫宁片治疗,进行自身对照的开放性研究。结果癫痛宁片添加治疗难治性癫痫总的疗效发作减少≥50％,占22例(64％)。其中发作减少≥75％,11例(31％),发作消失4例(11．4％),无明显不良反应,耐受性良好。结论癫痫宁片添加治疗对难治性强直发作,复杂部分发作、部分性发作继发全身性发作具有良好疗效,不良反应少。     

临床癫痫患者的脑电图与CT对比分析

癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。其病因很多，临床发作类型与病因、病变部位有关，脑电图和CT是诊断癫痫的重要手段。为探索脑电图（EEG）和CT在癫痫的诊断、分型和病因方面的意义，我们对我院2006年1月至2007年12月门诊或住院治疗的100例癫痫患者所做的脑电图和CT检查进行对比分析，现将结果报告如下。     

SPECT,MRI和PSA对复杂部分性发作癫痫病灶定位诊断的相关比较

对３３例复杂部分发作癫痫患者进行单光子计算机断层摄影（ＳＰＥＣＴ），磁共振（ＲＭＩ）和脑电频谱分析（ＰＳＡ）检查，其中有３０例在发作间期进行ＳＰＥＣＴ检查，均显示颞叶局灶性脑血流减低，１４例定位在左侧，１０例在右侧，６例为双侧病灶。ＭＲＩ结果显示２６例存在颞叶异常改变（１６例在左侧，７例在右侧，３例为双侧病灶）。ＰＳＡ发现３０例有明确的病灶（１１例在左侧，１６例在右侧，３例为双侧）。ＳＰＥＣＴ和Ｐ     

难治性癫痫90例外科治疗研究

目的总结90例难治性癫痫患者的外科治疗要点及效果。方法 90例难治性癫痫患者在皮层脑电图监测下进行显微手术治疗,并对其进行回顾性分析。结果所有患者随访2～8个月,疗效满意者66例（73.3%）,显著改善者9例（10%）,良好者7例（7.8%）,较差者8例（8.9%）,无明显并发症及死亡病例。结论外科手术是治疗难治性癫痫的一种有效方法,但手术前的准确定位致痫灶及选择适当的手术方式是取得最佳的治疗效果的关键。     

24小时脑电图诊断癫痫的应用价值

动态脑电图对癫痫诊断可提高其阳性率，并有助于癫痫的分型及定位。现将我院于1996-08～1998-03对318例临床诊断癫痫和可疑癫痫的患者进行24h动态脑电图(AEEG24)检测和EEG检查报告如下。     

原发性癫痫的EEG监测研究

早在1873年Jackson就曾预言:癫痫是“脑的某部分灰质突然、过度、迅速的局部发放”,直到20世纪30年代,Berger及Gibbs将脑电图(EEG)应用于癫痫病的临床研究,才证实了Jackson的预言。近半个世纪的癫     

小儿难治性癫痫的外科治疗及术前评估

癫痫是一种危害性较大的神经系统常见病,儿童癫痫的患病率1% ～2%.由于抗癫痫药物(antiepileptic drugs AEDs)的应用,大多数癫痫患儿能得到满意的控制,但仍有近30%的患儿因药物治疗无效而发展为难治性癫痫.     

联合用药致癫痫发作1例病例分析

摘 要 目的：分析1例患者因联合用药致癫痫发作的原因。方法: 1例68岁女性患者因带状疱疹,予以静脉滴注阿昔洛韦治疗,因精神分裂症口服3种抗精神药物(盐酸度洛西汀肠溶片、氯硝西泮片、富马酸喹硫平片),同时口服二甲双胍缓释片降血糖,出现癫痫发作,临床药师分析发生该不良反应的原因。结果: 因5种药物联合用药,药物在体内相互影响导致癫痫发作。结论:由于多种药物无目的联合用药,导致不良反应发生率增加, 临床医师和药师应熟悉联合用药时各药药理特性、不良反应和相互作用,以减少不良反应发生,促进临床安全合理用药。     

磁共振颅表定位网用于颅内小病灶术前定位26例临床分析

目的：观察和分析磁共振颅表定位网对颅内小病灶进行术前定位的治疗效果方法：应用磁共振颅表定位网定位技术,对26例颅内小占位病灶进行术前定位,然后进行小骨瓣开颅手术,将颅内小病灶显微镜下全切。结果：26例患者经过定位网定位后,准确而微创地切除了病灶,而且诊治过程顺利,无严重并发症发生。结论：磁共振颅表定位网具有定位准确、安全等优点,是重要的神经外科微创诊疗技术。