CT误诊脑肿瘤的脑内炎性病变

脑肿瘤非典型的 CT表现常难与脑内炎性病变鉴别。诊断常需结合病史及实验室资料。我院自1 991年至 1 998年共收治 8例 CT诊断为脑肿瘤的患者 ,手术后病理均证实为炎性病变。现分析如下。1　临床资料　　本组男 5例 ,女 3例。年龄 2 3～ 69岁。临床表现为头晕头痛、肢体乏力或活动障碍、发作性四肢抽搐、行走不稳等。发病前有高热史 1例 ,有先天性心脏病 1例。脑脊液检查 :除右小脑病变 1例外 ,其余7例白细胞数均不同程度升高 1 3～ 2 5× 1 0 6/L,糖1 .7～ 2 .2 mmol/L,氯化物 1 0 8～ 1 1 7mmol/L。血白细胞 :脑脓肿、炎性假瘤各有 1例…     

眼眶内占位性病变的CT诊断（附30例报告）

对于眼眶内占位性病变的检查 ,过去 X线平片往往只能显示眶周骨结构或异物影 ,当眶内肿瘤发展至出现眶周骨质改变时通常已是晚期改变 ,患者不能得到及时的诊治 [1 ,3]。CT检查普及后 ,由于 CT扫描可清楚显示软组织、血管、神经及骨结构 ,因此成为眼眶占位性病变诊断的首选检查方法 ,并可为治疗提供指导依据。笔者通过 CT检查在 30例经手术证实或临床治疗的眼眶内占位患者的应用中 ,总结其表现 ,并进一步讨论 CT在其中的诊断价值及其鉴别病变性质中的鉴别诊断价值。1　资料和方法　　本组男 18例 ,女 12例 ,年龄 1～ 73岁 ,平均年龄 42 .…     

眼眶内占位性病变的CT检查分析

本文通过对眶内占位性病变35例的CT扫描检查,分析了21例经手术及病理验证的CT影像学特征。证实了CT扫描眶内占位性病变的显示率很高,可对定性诊断提供有价值的参考资料,并可对治疗方案和手术进路提供指导意见。     

眼眶炎性假瘤50例CT诊断

目的：分析眼眶炎性假瘤的CT表现为分型。方法：回顾性分析我院10年间资料完整的眼眶假瘤50例,结果：根据假瘤在眶内的侵及的主要部 为4型：肌炎型20例、肿块型13例,泪腺7我,弥漫型10例。CT特征表现为：病变眼肌全程肥大（涉及肌腱）;眶内不规则高密度块影;泪腺弥漫性增大,球后充满高密度影,正常结构消失。结论：CT能明确眼眶假瘤病变的部位,范围及分型,对诊断和治疗很有价值,疑难病例应结合临床其他检查,必要时经活检手术才能明确诊断。     

26例眼眶炎性假瘤的CT诊断

目的：搜集26例经CT检查的眼眶炎性假瘤病人的资料，与随访结果相对照，以提高CT诊断的准确性。对象和方法：回顾性分析我院经CT检查后随访证实的眼眶炎性假瘤26例。结果：泪腺炎型8例，肌炎型8例，弥漫型4例。结论：CT能较准确地诊断眼眶炎性假瘤，并能观察治疗效果。     

眼眶内占位性病变的CT诊断与鉴别诊断

目的探讨眼眶内占住性病变CT诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析经手术病理或临床证实的32例眼眶内占住性病变的口表现。结果眼球肿瘤10例，炎性假瘤8例，血管瘤6例，泪腺混合瘤2例，皮样囊肿和表皮样囊肿各1例，脑膜瘤1例，转移瘤2例。结论CT对眼眶占住性病变定住诊断准确，对鉴别诊断和治疗方案的选择及预后判断具有十分重要的价值。     

眼眶内侧壁爆裂性骨折的CT表现

眼眶爆裂性骨折可发生在眶的各壁 ,但以眶内侧壁最为常见。笔者对我院 1996年 4月～ 2 0 0 0年 4月经临床检查和ＣＴ扫描确诊的 4 2例眶内侧壁爆裂性骨折的ＣＴ表现进行分析。1　资料和方法1.1　临床资料　 4 2例中男性 32例 ,女性 10例 ;年龄 10～ 6 5岁 ,平均 35 .2岁。右侧眶内侧壁骨折 18例 ,左侧 2 3例 ,两侧同时骨折 1例。受伤原因 :车祸 2 1例 ,拳击伤 13例 ,跌伤 8例。临床表现有眼球运动障碍 ,眼球突出 ,视力减退 ,复视 ,昏迷 ,斜视 ,眼睑下垂及失明等。1.2　方法　使用ＰｉｃｋｅｒＩＱｘｔｒｉａ全身ＣＴ机 ,以听眦线为基线 ,层…     

眼眶炎性假瘤的CT诊断

眼眶炎性假瘤２５例行ＣＴ平扫２０例，增强扫描１４例，ＣＴ表现肿块１４例，眼球突出２０例，眼眶扩大１０例，肌肉肥大９例，泪腺肿大１０例，手术１０例，临床确诊炎性假瘤作了ＣＴ扫描１５例，炎性假瘤在ＣＴ上呈肿块型，弥漫型，肌炎型和泪腺型表现。ＣＴ是诊断炎性假瘤比较理想的方法。     

眼眶炎性假瘤的CT诊断和鉴别诊断

眼眶炎性假瘤是原因不明的眶内软组织非特异性炎症 ,可累及眼眶的任何结构 ,包括眼球、眼外肌、视神经及脂肪等 ,导致病变组织慢性增殖性炎症而形成肿块样改变。 CT检查是眼眶炎性假瘤诊断的一项重要辅助手段。我院 1 987年 3月至 2 0 0 1年 6月共治疗眼眶内炎性假瘤 1 7例 ,均经手术病理证实而确诊。本文就其 CT表现和分型、诊断、鉴别诊断进行分析讨论。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 7例 ,男 1 1例 ,女 6例 ,年龄 1 5～ 5 7岁 ,平均 35 .2岁。病程 1 0 d至 3个月 ,平均 2 7.3d。主要临床表现为眼部疼痛和眼球突出、视力障碍等 ,拟…     

眼眶占位性病变80例临床病理分析

目的探讨眼眶占位性病变的组织来源及发病情况,为眼眶占位性病变提供诊断依据。方法回顾性分析80例眼眶占位性病变的临床病理资料。结果 80例眼眶占位性病变中,血管源性肿瘤21例(26.3%),眼眶囊肿18例(22.5%),泪腺源性肿瘤14例(17.5%),炎症9例(11.3%),神经源性肿瘤7例(8.7%),淋巴造血系统肿瘤7例(8.7%),脂肪源性肿瘤2例(2.5%),继发性肿瘤2例(2.5%)。其中良性病变65例,占眼眶占位性病变的81.3%,前3位依次为海绵状血管瘤15例,皮样囊肿12例,多形性腺瘤8例;恶性病变15例,占眼眶占位性病变的18.7%,其中前3位依次为恶性淋巴瘤7例,泪腺上皮性恶性肿瘤6例,继发性肿瘤2例。结论眼眶占位性病变种类较多,良性肿瘤中以海绵状血管瘤最多见,恶性肿瘤中以淋巴瘤最多见,疾病的确诊需病理诊断。     

腹部急症炎性病变CT诊断

目的探讨CT诊断临床常见腹部急症炎性疾病的价值。材料和方法收集375例经我院门诊诊断急性腹痛患者的CT及临床资料,共发现病变212例(约占56.5%)。164例(约占77.4%)接受了住院治疗,从中选择常见的腹部炎性病变115例(占70.1%)进行研究。结果急性胆囊炎44例,急性阑尾炎30例,急性胰腺炎23例,胃十二指肠溃疡穿孔11例,肝周炎2例。结论各种腹部急性炎症性病变根据其发病部位,发病机制,均有其特征性CT征象。本研究为临床诊断腹部急症炎性病变提供诊断思路。     

眼眶特发性炎性假瘤的CT及MRI表现特点

目的探讨眼眶特发性炎性假瘤（IOIP）的CT和MRI表现特征，以提高对眼眶特发性炎性假瘤的认识和影像诊断水平。方法回顾分析我院2000年1月-2006年10月间80例（89只眼）IOIP患者CT及MR／资料，总结IOIP的影像学特征。结果①肌炎型IOIP：多条眼外肌受累18只眼，单条7只眼，16只眼（66．7％），同时累及肌腹和肌腱。眼外肌受累频率由高到低依次为外、下、内、上直肌。MRI检查呈等T1、略高T2信号。眶内其它组织受累17例，眶外侵犯4例。②肿块型IOIP：多数病灶形态不规则（18／21），边界不清楚（15／21）。5例“铸型”征阳性，7例眶尖脂肪影消失。MRI检查呈等T1、等或略高T2信号，信号不均匀。邻近组织受累18例，眶外侵犯3例。③泪腺炎型IOIP：泪腺扁长形肿胀，“铸型”征阳性，边缘模糊，密度均匀，增强后明显强化。MRI检查呈略高T1，T2信号。邻近组织受累7例。④巩膜炎及视神经炎型IOIP：4例眼环增厚，边缘模糊。其中3例累及视神经眶内段，2例增强后眼环明显强化。1例仅视神经边缘毛糙。邻近组织受累4例。⑤混合型IOIP：融合以上几型表现，呈多样化特征。结论IOIP的影像学表现复杂多样，但多具有炎性特征，眶内多种组织同时受累而以某一种组织为主。CT扫描可作为IOIP的首选检查方法之一，MRI对IOIP有无颅内受累的显示比CT更有优越性。     

眼眶炎性假瘤的CT表现

眼眶炎性假瘤又称特发性眼眶炎症。发病机制不明目前较多认为是一种自身免疫性疾病。其对皮质激素及免疫抑制敏感支持。该病是引起成人单眼突出的常见原因。现收集我院2006年5月-2009年8月诊断明确的21例眼眶炎性假瘤的临床及CT资料,总结报告如下。     

腹腔炎性假瘤CT表现2例报告

腹腔炎性假瘤比较少见,是机体局部组织在慢性炎症作用下,以局部组织增生形成肿块为特点的一种肿瘤样病变,CT表现很像腹膜后其他良恶性肿瘤的表现。现将2例发生在下腹腔、在膀胱顶部的腹腔炎性假瘤报告如下。1病例介绍例1:男性41岁,主诉腹痛、腹胀6个多月,在2个月前左下腹疼痛并尿频、尿急、尿疼等症状,外院按抗感染治疗后症状略有缓解,晚间自己触摸下腹部触及一个质较硬的包块。B超探及膀胱左上方可见异常回声光团,形态不规则,边缘不清楚,约7cm×5cm,内回声不均匀,可见不规则低至无回声区,CDF I:内见少许血流信号。血常规:白细胞13×109/…     

浅析眼眶内淋巴瘤的CT表现

目的 浅析眼眶内淋巴瘤的CT表现,提高其诊断及鉴别诊断. 方法 通过分析2001-2009年之间经手术证实的10例眼眶内淋巴瘤的CT表现. 结果 10例患者中1例为霍奇金氏病,病变位于右眼眶肌锥间隙.9例为非霍奇金氏病(1例双眼发病,单侧发病8例).在10例患者中,局限型7例,病变均局限在眼球周围;弥漫型3例,在肌锥内外间隙弥漫软组织阴影. 结论 淋巴瘤在CT表现上具有一定的特征,即包绕眼球生长,眼环无增厚或凹陷,是提示该病的重要线索.最终的确诊还应做病检.     

肺部孤立性炎性病变24例的CT诊断

尽管已出现高清晰度 CT、螺旋 CT,但对肺部孤立性病变的诊断仍无特异性。本文对我院经病理证实及抗炎治疗后CT或 X线随访检查的 2 4例肺部孤立性炎性病变作回顾性分析 ,以探讨 CT对肺部孤立病灶的诊断价值。1　材料与方法1.1　一般资料　 2 4例中 ,年龄 2 4～ 6 2岁。临床表现 :2 1例有不同程度发热病史 (37.5℃～ 39℃ ) ,12例有咳嗽 ,13例有胸痛 (病灶大部分位于胸膜下 ) ,6例有不同程度痰中带血 ;2 0例白细胞总数升高 ,18例经临床抗炎治疗 ,2～ 7周病灶吸收。1.2　扫描方法　使用岛津 SCT- 30 0 0 TE机 ,病人于平静呼吸状态下屏气…     

鼻腔、鼻旁窦慢性炎性病变和内翻性乳头状瘤的CT表现及鉴别诊断

鼻腔和鼻旁窦病变临床较为常见 ,表现缺乏特征性 ,又因其解剖结构的特殊性 ,常需影像学检查以助诊断。ＣＴ因可同时显示鼻腔、鼻旁窦及其窦壁、周围软组织结构 ,分辨率高 ,并可以采用轴位和冠状位扫描 ,提供多方位的解剖图像 ,清楚的显示病变范围而越来越被广泛使用。1　资料和方法1.1一般资料　选择 2 0 0 0年 9月— 2 0 0 1年 9月鼻腔及鼻旁窦疾病患者 2 7例 ,男 19例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均46岁。其中慢性鼻窦炎 12例 ,鼻息肉 9例 ,霉菌性鼻旁窦炎2例 ,内翻性乳头状瘤 4例。病变部位 :左侧 7例 ,右侧 5例 ,双侧 15例。临床症状…     

急诊头颅CT对眼眶内侧壁骨折的CT诊断

目的如何在急诊头颅CT检查时发现眼眶内侧壁的骨折。方法对38例急诊头颅CT可疑眼眶内侧壁骨折者行眼眶CT薄层扫描。结果38例急诊头颅CT检查后行眼眶CT薄层扫描,36例确诊为眼眶内侧壁骨折。急诊头颅CT对眼眶内侧壁骨折征象包括：（1）眼眶内侧壁内陷、成角（;2）内直肌增粗（;3）筛窦密度增高（;4）眶内积气。结论急诊头颅CT可作为对眼眶内侧壁骨折的诊断或筛查手段。