痔上黏膜环行切除术采用两种不同荷包缝合的近期疗效比较

目的分析和比较痔上黏膜环行切除术（PPH）手术采用单、双层荷包缝合法的疗效。方法将100例重度痔患者（Ⅲ、Ⅳ度），随机采用双荷包缝合及单荷包缝合各50例，观察两种缝合方式的手术时间、术中出血、痔核回缩、肛缘水肿、术后应用止痛药例数、术后出血等临床资料。结果双荷包组手术时间较单荷包组长（P〈0．05），痔核回缩、肛缘水肿等方面明显优于单荷包组（P〈0．05）；术中出血、术后应用止痛药例数、术后出血等两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论应用PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期痔采用双荷包法近期疗效更佳。     

痔术后再次手术32例原因及预防

痔手术是外科门诊常见手术，但术后易出现一些并发症。笔者6年间收诊痔术后再次手术的病人32例，其中术后出血需再次手术止血6例，肛管皮肤切除过多致排便困难5例，术后感染致直肠粘膜下脓肿3例，术后肛缘水肿18例。所有病人经再次手术后效果满意。本文就痔术后再次手术的病例，分析其发生原因及预防。     

电阻抗自动测量技术治疗痔病的临床疗效

目的比较LG2000型电脑肛肠治疗仪与传统手术方法治疗的效果及术后并发症。方法将224例痔病患者随机分为治疗仪组（124例）和传统手术组（100例），分别观察术中出血、术后疼痛，肛缘水肿，排便困难以及平均愈合天数。结果治疗仪组在术中出血、术后疼痛、尿潴留、肛缘水肿方面优于传统组，治疗仪组创面平均愈合时间较传统手术组缩短6d。结论LG2000型电脑肛肠治疗仪治疗痔病的疗效肯定，术中出血少，术中疼痛轻，并发症少。     

吻合器环形痔切除术治疗分析

目的：探讨吻合器在环形痔切除术中的应用价值。方法：回顾性总结我院2000-2007年76例环形痔患者应用吻合器行环形痔切除的经验。结果：本组76例，均应用吻合器行环形痔切除。平均术后住院天数3．8d，平均手术时间21min。术后吻合口大出血2例（2．6％），肛旁感染3例（3．9％），肛周轻、中度疼痛39例（51．3％），肛周剧烈疼痛2例（2．6％），手术无效2例（2．6％）。结论：吻合器环形痔切除术（PPH）与传统手术相比具有手术简单、术后疼痛少、恢复快、复发低和并发症少。     

痔手术后肛缘水肿119例临床研究

目的:探讨减轻或控制痔手术后肛缘水肿的预防及治疗措施.方法:对照组53例常规手术治疗,试验组66例在术前、术中、术后采取综合预防措施.结果:2组在预防水肿程度、水肿发生的时间方面具有明显的差异(P均<0.01).结论:综合性预防措施对痔手术后肛缘水肿发生的程度及时间具有明显的预防和治疗意义.     

手术治疗嵌顿痔56例分析

目的 探讨急症手术治疗嵌顿痔的临床效果.方法 采用外剥内扎的急诊手术方法.结果 术后复发2例,肛缘水肿3例,出血,需再次手术1例,术后无肛门狭窄,肛门失禁.结论 对嵌顿痔行急诊手术是安全,可行的.     

拖出术为主要术式治疗低位直肠癌30例分析

目的 探讨距肛缘4～5cm以内低位直肠癌保肛手术的可行性。方法 回顾分析本院1996～2001年对30例肛缘4～5cm以内，不能作低位前切除的直肠癌，用拖出术作为主要的保肛术式的手术、临床分期、随访结果。结果 30例全部完成手术，3例术后出现结肠回缩，其中2例改作Miles术，术后绝大部分病人术后肛门控制功能满意，随访至今局部复发3例，占10％，全组1、3、5年生存率为100％、82％、73％。结论 距肛缘4～5cm低位直肠癌在选好适应症的情况下行保肛手术可以达到Miles术的疗效。     

急性嵌顿混合痔两种手术序贯治疗的临床对比分析

目的比较急性嵌顿混合痔两种手术序贯治疗的临床疗效。方法选取急性嵌顿环状混合痔80例,随机分为治疗组40例,行外剥内扎术（MMH）＋吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）序贯治疗;对照组40例,行PPH＋MMH序贯治疗,术后对WBC（术前、术后第1、5天）、IL-6水平（术前、术后第1、3、5天）、手术时间、术中出血量、术后肛门疼痛、肛门水肿、肛缘皮赘残留、肛门狭窄、痔复发率观测指标进行对比。结果两组病例术中情况（术中出血量、手术时间）、术前、后手术创伤性、痔感染性炎性反应（WBC、IL-6）、肛门狭窄、术后肛门疼痛均无差异性改变;但术后肛缘水肿、肛缘皮赘残留和痔复发率的近、远期疗效对比存在统计学差异（P〈0．05）。结论两种手术序贯术式均能有效治疗急性嵌顿性混合痔,但MMH＋PPH序贯术式疗效更为显著,通过对MMH＋PPH序贯治疗术中辅助性手段的灵活运用,更能完善和提升该术式的效能。     

痔切闭术配合太宁栓塞肛治疗重度痔的临床对照研究

【目的】对比观察痔切闭术配合太宁栓塞肛治疗重度痔的临床疗效。【方法】随机将150例重度痔患者,分为切闭加太宁栓组(A组)、切闭组(B组)、切扎组(C组),各组50例,对比观察各组手术伤口愈合时间、手术时间及术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛内出血、肛门失禁、肛门狭窄等并发症发生情况。【结果】A组术后伤口愈合时间明显比B、C两组短(P<0.05和P<0.01),术后并发症:肛门剧痛、肛缘水肿、肛内出血发生率明显低于B、C两组;A、B组手术时间明显短于C组:肛门失禁、肛门狭窄发生率明显低于C组,且差异具有显著性(P<0.05)。【结论】切闭术配合太宁栓塞肛治疗重度痔更安全可靠、患者痛苦轻、术后并发症少、恢复较快,具有广阔的临床应用前景。     

洗痔散坐浴应用痔疮术后的血清CRP水平疗效观察

目的观察洗痔散坐浴对于痔疮术后的疗效及对患者血清C反应蛋白（CRP）、生活水平的影响。方法选取2016年1月至12月间在本院接受手术治疗的82例痔疮患者作为观察对象,将患者随机分为对照组与观察组,对照组术后给予常规术后治疗,观察纽在对照组治疗的基础上给予洗痔散坐浴,治疗1个疗程后评估两组患者临床疗效,观察两组患者术后1d、7d时手术创面的渗出情况、创口愈合程度、肛缘水肿程度,于术前,术后1d、3d、7d多点观察两组患者患处疼痛程度及血清CRP表达水平,于术前、术后7d评估两组患者生活质量并进行比较分析。结果对照组总有效率为80．49％,观察组总有效率为92．68％,观察组临床疗效整体优于对照组（P〈0．05）。术后1d两组创13＇渗出、愈合程度及肛缘水肿评分均无明显差异（P〉0．05）;术后7d时两组创口渗出、愈合程度及肛缘水肿评分均有所好转,组内比较有明显差异（P〈0．05）;术后7d时观察组创口渗出、愈合程度及肛缘水肿评分均优于对照组,组间比较有明显差异（P〈005）。术前、术后1d两组VAS评分均无明显差异（P〉005）;术后3d、7d观察组VAS评分优于对照组（P〈0．05）;两组VAS评分均于术后1d达峰值随后下降,观察组下降幅度大于对照组（P〈0．05）。术前、术后1d两组血清CRP表达水平均无明显差异（P〉0．05）;术后3d、7d观察组血清CRP表达水平优于对照组（P〈005）;两组血清CRP表达水平均于术后1d达峰值随后下降,观察组下降幅度大于对照组（P〈0．05）。结论洗痔散坐浴应用于痔疮术后疗效理想,能够减少手术创面渗出、缓解肛缘水肿、加快创面肉芽组织新生、缓解术后疼痛、预防或降低术后炎性反应,从而有效促使患者手术创口尽早愈合。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗环形混合痔的疗效

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环形混合痔的临床效果.方法 将68例环形混合痔患者按随机数字表法分为2组,每组34例.对照组采用常规外切内扎术(MMH)进行处理.PPH组采用环形痔吻合器行PPH治疗.对2组的临床效果(手术时间、出血量、伤口愈合时间、住院时间及住院费用)及术后并发症(便后出血、术后疼痛、肛缘水肿、肛门分泌物及瘙痒、尿潴留)发生情况进行比较.结果 与对照组比较,PPH组手术、住院时间更短,伤口愈合更快、术后并发症更少,但住院费用相对更高(均P＜0.05).结论 PPH术在治疗环形混合痔方面具有手术时间短、伤口愈合快、住院时间短和术后并发症少等特点,可作为环形混合痔治疗的较好选择.     

吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔临床观察

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids, PPH)治疗混合痔的临床疗效。方法:采用 PPH治疗以Ⅲ～Ⅳ期内痔为主的混合痔36例,术前做好心理护理及手术准备,密切观察患者术后一般情况及并发症发生情况,给予正确的饮食指导和康复指导。结果:平均手术时间为18min,术后1d 疼痛17例(47.2%),尿潴留11例(30.6%),水肿5例(13.9%),大便带血3例(8.3%),住院时间3～4d,术后无大便失禁、肛门狭窄及肛周脓肿,随访6个月无复发。结论:采用 PPH 治疗Ⅲ～Ⅳ期混合痔手术时间短,术后疼痛轻、恢复快,是治疗混合痔的理想方法。     

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔的疗效分析

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将2007年8月—2013年12月收治的84例重度混合痔患者随机分为研究组(PPH联合外痔切除术)与对照组(传统外剥内扎术),每组各42例。对比分析2组患者的手术时间、住院时间、创面愈合时间,术后72 h内出血、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液情况,以及术后6个月肛门狭窄的发生情况。结果:研究组的手术时间、住院时间、创面愈合时间明显短于对照组,研究组术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:PPH联合外痔切除术是治疗重度混合痔的较佳术式。     

痔上黏膜切除术辅助外痔切剥术在重度混合痔中的临床疗效

目的探讨痔上黏膜切除术（PPH）辅助外痔切剥术在重度混合痔中的临床疗效。方法采用前瞻性对照研究,将2010年1月至2012年12月潮安县人民医院普通外科收治的120例混合痔患者随机分成三组：PPH辅助外痔切剥术组（PE组,40例）、单纯PPH术组（P组,40例）、外痔内扎术组（E组,40例）。比较三组患者的临床疗效、手术时间、住院时间、切口愈合时间、术后并发症和术后3个月复发率。结果 PE组手术疗效比P组和E组显著增高（P〈0.05）;PE组和P组患者术后出血、水肿、肛门狭窄、术后VAS疼痛评分和术后3个月复发率比E组均明显减少,差异有统计学意义（P均〈0.05）;PE组患者术后VAS疼痛评分和术后3个月复发率较P组均明显减少,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论 PPH辅助外痔切剥术治疗重度混合痔疗效确切,术后并发症少,术后复发率低,值得临床大力推广。     

复方角菜酸酯栓联合吻合器痔环切除术治疗痔疮60例的疗效观察

目的观察复方角菜酸酯栓联合吻合器痔环切术的治疗效果。方法采用吻合器痔环切除术治疗痔疮的患者共计120例,将其随机分成A、B两组,每组各60例,分别于术后给予复方角菜酸酯栓和痔疮膏治疗,比较两组患者术后出血、水肿、疼痛的情况。结果 A组的患者术后出现出血、疼痛、水肿发生率分别为5%、8.33%、6.67%,低于B组患者的16.67%、21.67%、20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔环切除术后采用太宁栓治疗能够有效地减少患者出现出血、水肿、疼痛等情况。     

中药熏洗疗法治疗痔疮100例疗效观察

目的探讨中药熏洗疗法治疗痔疮的临床疗效。方法对接收的200例痔疮患者进行回顾性研究,将其随机分为A纽和B组各100例。两组患者在痔疮套扎术的基础上分别进行中药熏洗治疗和口服地奥司明片治疗,对两组的临床疗效进行观察比较。结果A组患者不仅伤口愈合时间明显短于B组,其肛周水肿、出血的临床疗效也明显优于B组。A组的临床总有效率高达98．0％,远远高于B组（81．0％）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药熏洗疗法治疗痔疮具有恢复时间短、临床有效率高、并发症少、安全性高的优点,具有明显的临床推广价值。     

吻合器痔上黏膜环切术联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔的疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔疗效。方法将2011年1月1日至2012年12月31日收治的80例混合痔(Ⅲ、Ⅳ度)患者按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组40例,试验组实施PPH术联合Ligasure痔切除术,对照组实施PPH+痔核缝扎术,比较两组疗效。结果试验组手术时间[(35.62±11.50)min vs.(52.58±14.86)min]、术中出血量[(21.89±7.14)ml vs.(48.65±12.80)ml]、术后疼痛持续时间[(1.89±1.02)d vs.(4.29±1.35)d]及住院时间[(4.71±1.69)d vs.(6.16±2.20)d]明显优于对照组,便中带血[(7.30±2.72)ml vs.(10.44±6.41)ml]、肛缘水肿时间[(2.80±1.27)d vs.(7.19±3.54)d]、创面愈合时间[(5.08±1.69)d vs.(8.46±3.07)d]明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH术联合Ligasure痔切除术是一种安全有效的治疗重度混合痔的方法,值得在临床上推广。     

地奥司明片治疗混合痔术后水肿临床疗效

目的研究观察地奥司明片治疗混合痔术后水肿的作用机制以及临床效果。方法将我院2011年9月～2012年11月进行手术治疗的118例混合痔患者随机分为实验组与对照组各59例。对照组患者行常规术后治疗,实验组在此基础上外加地奥司明片辅助治疗,观察两组临床疗效并对结果进行统计分析。结果实验组患者治疗后水肿4例,占6.78%,对照组患者治疗后水肿16例,占27.12%。结论地奥司明片治疗混合痔术后水肿临床疗效较为明显,且无不良反应发生,值得临床上进一步探讨使用。     

中医针刺治疗痔瘘术后疼痛的临床疗效观察

目的 观察针刺法在治疗痔瘘术后疼痛的临床疗效.方法 2009年1-6月,将符合纳入标准的93例痔瘘术后中度疼痛患者,随机分为治疗组49例与对照组44例.治疗组采用针刺治疗术后疼痛;对照组采用口服莫比可治疗术后疼痛,观察两组患者疼痛的消除程度.结果 消除疼痛有效率治疗组为91.83%,对照组为68.18%,治疗组镇痛效果...     

复方角菜酸酯乳膏应用于肛瘘肛周脓肿术后的疗效观察

目的探讨复方角菜酸酯乳膏应用于肛瘘肛周脓肿术后的临床疗效。方法选取本院收治的肛瘘肛周脓肿患者78例,随机分为2组,各39例。2组患者均根据自身肛瘘肛周脓肿病情,采取相应的手术治疗,对照组于术后使用生肌玉红膏治疗,治疗组于术后使用复方角菜酸酯乳膏治疗。比较2组术后肛周创面的疼痛情况以及术后创面愈合的时间。结果治疗组术后Ⅲ级疼痛的比例显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组术后用药后创面在14 d、21 d内愈合的比例明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方角菜酸酯乳膏对肛瘘肛周脓肿术后减轻创面疼痛和促进创面的修复具有确切的临床疗效,值得临床推广。