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目的总结食管癌术后乳糜胸的诊断及治疗经验。方法对9例食管癌术后乳糜胸进行回顾性分析。结果9例中剖胸再次手术8例,均治愈,保守治疗的1例后死亡。结论食管癌术后乳糜胸诊断应结合临床症状、实验室检查及胸水量综合考虑,一旦确诊且引流量大于1000ml/d,须尽早剖胸手术。 相似文献
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目的:总结食管癌术后发生乳糜胸的原因和处理措施。方法:本文报告6例食管癌术后并发乳糜胸,经胸腔持续引流及支持疗法治愈4例,再次手术行胸导管断端结扎及低位胸导管结扎治愈2例。结果:6例乳糜胸患者术后经胸腔持续引流及支持治疗治愈4例,再次开胸行胸导管结扎治愈1例,经电视胸腔镜行胸导管结扎治愈1例。结论:术中应轻柔操作,仔细分离组织以免损伤,如怀疑胸导管损伤,术中应结扎胸导管,术后一经确诊,应根据病人具体情况决定治疗方案。 相似文献
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目的: 讨论食管癌术后乳糜胸的治疗及预防。方法:1990 年7 月~1998 年12 月分别对4 例术后乳糜胸及167 例食管癌术中行低位结扎胸导管术。结果:4 例乳糜胸全部治愈,167 例均未并发乳糜胸。结论: 预防性结扎胸导管术可有效降低乳糜胸发生率 相似文献
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我院 1994年至 2 0 0 2年间行手术切除治疗食管癌2 342例 ,发生乳糜胸 2 9例 ,发生率为 1.2 4 % ,现报告如下 :1 临床资料本组病例男 18例 ,女 11例 ,年龄 4 0~ 70岁 ,平均年龄 6 0 .7岁。按病变部位分 :食管中上段癌 7例 ,食管中段癌 18例 ,食管下段癌 4例 ,术中均见肿瘤与周围器官有不同程度的粘连或外侵 (均为T3~T4 ) ,其中5例术中已作预防性胸导管结扎。本组病例分别于术后 3~ 10d不等出现胸闷、急促、心慌、脉速 ,有的呈哮喘样发作 ,部分患者有血压下降 ;X -ray检查胸腔有积液 ,位于右侧者 8例 ,左侧者16例 ,双侧者 5例。 2… 相似文献
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目的探讨食管癌术后乳糜胸的外科治疗。方法回顾性分析5例食管癌术后并发乳糜胸的外科治疗过程。结果1例保守治疗,4例二次手术行胸导管结扎,均痊愈出院。结论食管癌术后乳糜胸首选尝试保守治疗,对于短时间愈合困难、营养障碍、引流量无明显减少者应尽早安排手术。 相似文献
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1临床资料1)一般情况:618例中,男420例,女198例。年龄31~77岁,平均56.2岁。包括食管上段癌96例,中上段癌36例,中段癌298例,中下段癌42例,下段癌146例。肿瘤长度3~11cm,平均5.2cm。局部淋巴结(食管旁、气管隆凸及左... 相似文献
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食管癌术后乳糜胸12例治疗体会 总被引:2,自引:1,他引:2
乳糜胸是食管癌术后严重并发症,常可引起呼吸循环功能紊乱甚至危及生命。作者回顾性分析禹州市人民医院1985年3月至2003年3月食管癌手术583例,术后发生乳糜胸12例,发生率2.06%。现就其发生原因及处理方法总结报道如下。 相似文献
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乳糜胸是胸部手术重要并发症之一 ,可致大量营养物质和淋巴细胞丧失 ,不仅影响呼吸功能 ,并可引起严重的代谢营养和免疫功能紊乱。我院从 1991年 4月至 2 0 0 1年 6月共收治食管癌术后乳糜胸 5例 ,占同期食管癌切除术的 1.8% ,现将诊治体会报道如下。1 资料与方法5例中男性 4例 ,女性 1例 ,年龄 4 1~ 6 1岁。汉族 3例 ,哈萨克族 2例 ,除 1例贲门腺癌术后复发行二次手术 ,左后外侧进胸外 ,其余 4例均为食管中段癌右后外侧切口进胸。食管癌病变长度 5~ 11cm,均与周围组织有不同程度紧密粘连。 3例有对侧胸膜破损。 5例中双侧胸腔积液 3例 ,… 相似文献
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术后乳糜胸是食管癌手术的严重并发症之一,文献[1]报道发生率为0.14%~4%,乳糜胸一旦发生,如得不到及时有效治疗,病死率可高达50%.因此如何防治乳糜胸是食管癌手术的一个难题.我院自1998年1月至2005年05月共手术切除食管癌750例,术后并发乳糜胸5例,发生率为0.67%.现将诊治体会报告如下. 相似文献
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1病例资料患者,男,68岁,因进行性吞咽困难2月余于2005年5月23日到我院就诊。术前行食道钡透:食管中段可见长约6.5cm不规则充盈缺损,考虑食道中段癌。胃镜见:距门齿25-31cm处环周不规则隆起,诊断食管癌进展期。病理报告:食管中-低分化鳞状细胞癌。于6月7日在复合麻醉下行左开胸食管中段癌切除,食管胃左颈部吻合术。术中见肿瘤位于食管中段主动脉弓下缘水平,大小为:5cm×3cm×1cm,髓质型,同主动脉弓及周围组织黏连明显。术后1-4天,胸腔引流出淡血性液体300ml,第5天胸腔引流量增多,引出约1800ml淡血性液体。之后,胸腔引流每日维持在1200-1800ml… 相似文献
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尚长海 《郑州大学学报(医学版)》2006,41(4):809-810
乳糜胸是食管癌术后常见的并发症之一.本院1995年1月至2005年6月行食管癌手术608例,术后发生乳糜胸12例,发生率1.97%,经保守治疗或手术治疗,效果满意,现将体会报道如下. 相似文献
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目的探讨食管癌术后乳糜胸有效的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1998年8月至2006年10月我院562例食管癌术后11例并发乳糜胸的临床资料。结果11例中保守治疗6例,手术治疗4例,均治愈;1例自动出院。结论熟悉的解剖和细致的操作是预防食管癌术后并发乳糜胸的关键,一旦发生,应及时采取适当治疗措施。 相似文献
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我院自1973年8月至2003年12月,行食管癌2070例。发生乳糜胸10例,发生率约为0.5%。笔者复习国内文献,结合我们的病例对乳糜胸的诊断及处理讨论如下: 相似文献
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我院自1980年7月~1997年7月,共收治食管癌807例,其中发生乳糜胸5例,发生率062%,现报道如下。1 临床资料11 年龄与性别 50~77岁,男4例,女1例。12 病变部位及术式 食管中段癌3例,食管中下段癌、食管下段癌各1例。均经左胸做过食管切除术,食管弓上吻合4例,食管弓下吻合1例。术中发现肿瘤局部严重外侵4例,中度外侵1例。13 临床表现 胸闷、气短,心悸和呼吸困难,分别在术后2~7天发现胸水异常增多,胸水乳糜定性均阳性。14 治疗 手术治疗3例均愈合出院,保守治疗2例… 相似文献