住院患者下呼吸道医院感染的调查分析及预防

目的了解下呼吸道医院感染情况,并探讨下呼吸道医院感染的预防措施。方法对南昌大学第三附属医院2008年1-12月24 585例住院患者下呼吸道医院感染进行前瞻性的调查。结果 24 585例住院患者中有899例发生医院感染,医院感染率为3.66%（899/24 585）。其中下呼吸道医院感染者424例次。感染发生的科室以老年病房和神经内科为主。医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占48.18%。424例次下呼吸道医院感染者中有254例次呼吸道侵入性操作史。使用呼吸机造成下呼吸道医院感染率为68.42%。结论积极治疗原发病、合理使用抗生素、减少呼吸道侵入性操作及加强病区内消毒隔离管理工作等是预防下呼吸道感染的有效措施。     

95例老年人下呼吸道医院感染调查分析

目的 为了解医院感染性疾病在老年人患者（〉６０岁）中突出的危险因素,给控制感染提供可靠依据。方法 对１９９７年１月～１９９８年１月９５全老年下呼吸道医院感染患者进行回顾性分析。结果 老年人医院感染发病率远远高于以革兰氏阴性菌为主,占５２．５％;其次为霉菌,占３０％,结论：提示抵抗力低,住院时间长及不合理使用抗生素是老年患者医院感染的危险因素,并提出相应的控制措施。     

下呼吸道医院感染回顾性调查分析与预防措施

目的　了解住院患者下呼吸道医院感染的发生率及相关因素。方法　采用回顾法,对全院2001年1月～2002年12月 间33471例出院病例进行调查。结果　发生医院感染1359例,总感染率4.06%,其中下呼吸道感染399例,占感染总例数 的29.36%,检出致病菌59株,其中以革兰氏阴性杆菌为主,占54.24%,革兰氏阳性球菌占27.12%,真菌占18.64%。 结论　应采取有效预防措施,切实降低下呼吸道感染。     

医院内下呼吸道感染150例临床分析

在医院所有感染中 ,下呼吸道感染始终位居第一。为探讨其相关因素及相应的预防措施 ,作者对１９９９年１～１２月下呼吸道感染者１５０例进行总结分析如下。１临床资料１．１一般资料１５０例下呼吸道感染中，男１１１例，女３９例 ;年龄１２～８６岁 ,平均５７．２岁。住院时间最长为３７５天、最短为４天 ,平均为４６天。主要基础疾病 :原有慢性肺部疾病３９例 ,脑外伤２２例 ,脑出血１９例 ,肿瘤１１例 ,胸腹术后９例 ,重度有机磷农药中毒并存呼衰、白血病、糖尿病各７例 ,心血管病６例 ,肝硬化５例 ,颈髓损伤高位瘫痪、消化系统疾病等各…     

医院下呼吸道感染的预防及护理

下呼吸道医院感染是指住院过程中所获得的肺部感染。通过调查医院下呼吸道感染状况，并分析其感染的因素．而采取有效的护理对策，降低呼吸道感染率，减轻患者痛苦，提高治愈率。     

术后下呼吸道感染的调查分析及护理对策

目的 通过了解术后下呼吸道感染的分布和主要原因,提出具体护理对策。方法 对１８７６例手术后下呼吸道感染进行回顾性分析。结果 术后下呼吸道感染主要发生在神经外科,胸、心血管外科和肝胆外科次之;全麻插管术后下呼吸道感染明显高于神经阻滞及局部浸润麻醉（Ｐ〈０．０５）,６０岁以上高龄患者较中青年患者更易于发生下呼吸道感染,抗生素存在呼吸道感染的预防,要针对影响其主要因素采取相应护理对策。     

住院病人医院获得性下呼吸道感染调查分析

目的 :分析引起医院获得性下呼吸道感染的危险因素 ,并探讨预防措施。方法 :对 2 0 0 1年 1月 2 0 0 3年 12月间 1935 6例住院病人医院感染情况进行回顾性调查。结果 :医院感染共计 6 2 6人 ,感染率 3.2 3% ,共计 6 6 3例次 ,例次发病率 3.4 3% ;感染多发生在昏迷、衰竭、接受抗肿瘤药、免疫抑制剂治疗、侵入性操作的病人及大手术和长期卧床病人及老年人 ;感染部位分布以下呼吸道、胃肠道、泌尿道最常见 ,而以下呼吸道感染为著 ,构成比为4 0 .4 2 %。结论 :病人病情严重程度、年龄、住院时间和抗生素应用等是引起医院获得性下呼吸道感染的主要危险因素 ,针对主要危险因素进行综合管理 ,重点监控 ,同时提高医护质量 ,合理用药 ,能降低医院获得性下呼吸道感染的发病率。     

医院下呼吸道感染危险因素分析与对策

目的 研究下呼吸道感染的危险因素，更好地控制和预防下呼吸道感染的发生。方法 采用病例对照的方法，对发生下呼吸道感染的病例，采用SPSS8.0版统计软件，做单因素和Logistic多因素回归分析，筛选可能的危险因素。结果 有9项因素在单因素分析中的差异有统计学意义，进一步将所有因素进行Logistic多因素回归分析，结果表明：性别与年龄、住院时间、使用呼吸机及患心血管系统疾病为下呼吸道感染的危险因素。结论 医院下呼吸道感染的发生是多项因素共同作用的结果，应加强对这些危险因素的控制，预防和减少医院下呼道感染的发生。     

医院获得性下呼吸道感染病原菌435株调查分析

目的了解医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及细菌耐药变化情况,为临床抗生素应用提供依据.方法回顾性调查方法,对我科1995～2001年医院下呼吸道感染细菌、真菌及细菌耐药性进行分析.结果从痰、支气管分泌物培养分离出435株病原菌,其中细菌374株,真菌61株;细菌感染中G-菌257株(68.7%),G+菌117株(31.3%),铜绿假单胞菌仍为主要致病菌,共83株(22.2%),其次为克雷伯杆菌56株(15.0%),金黄色葡萄球菌50株(13.4%),链球菌41株(11.1%),不动杆菌55株(9.4%);真菌感染以白色念珠菌为主,有30株(49.2%).1995年与2001年比较,金黄色葡萄球菌由23.1%降至8.3%(P＜0.01),不动杆菌由1.8%升至20.8%(P＜0.01),铜绿假单胞菌、链球菌、克雷伯杆菌变化不大(P均＞0.05);几种主要致病菌对常用抗生素耐药性普遍较高,对金黄色葡萄球菌耐药率较低的有亚胺培南(16.0%)、氯霉素(40.0%),对克雷伯杆菌耐药率较低的有亚胺培南(16.1%)、环丙沙星(32.1%)、哌拉西林(35.7%),对铜绿假单胞菌耐药率较低的有亚胺培南(22.9%)、环丙沙星(34.9%)、哌拉西林(14.5%)、阿米卡星(32.5%).结论医院获得性下呼吸道感染仍以G-菌为主,金黄色葡萄球菌有逐年下降趋势,不动杆菌有上升趋势,主要致病菌对常用抗生素耐药性较高,选用抗生素特别是经验用药愈来愈困难.     

基层医院下呼吸道感染危险因素调查分析

目的：研究基层医院下呼吸道医院感染的危险因素。方法：对我区两所二级综合医院出院病例进行回顾性调查。结果：基层医院下呼吸道感染与性别无关,而与患者年龄、季节、住院天数、原发疾病、易感因素、呼吸系统的侵袭性操作、抗生素的使用等均有明显关系,并有一定的科室分布特点。结论：基层医院下呼吸道感染危险因素有其自身特点,根据这些特点,可制定针对性较强的预防措施,更好地控制下呼吸道感染。     

医院内下呼吸道感染相关因素分析

本文分析我院１９９６～１９９８年６８６例医院内下呼吸道感染的相关因素。１临床资料 ６８６例患者中,男３８１例,女３０５例。年龄３ｄ～９２岁,其中３ｄ～１０岁１４６例,１０～３０岁１０７例, ３０～ ５０岁 １７６例,＞ ５０岁 ２５７例。住院时间１２～２２６ｄ,其中≤１０ｄ １６８例, １０～３０ｄ ２２４例,＞３０ｄ ２９４例。脑血管病２３０例,恶性肿瘤１６８例,颅脑外伤８６例,血液病４０例,慢性肾病３２例,慢性肺部疾病４３例,糖尿病３５例,心脏病１４例,中毒１８例,其它２０例。 根据《医院感染学》中下…     

258例下呼吸道医院感染患者的状况调查分析及对策

目的了解患者下呼吸道医院感染状况。方法对2007年1-12月24308例住院患者,发生下呼吸道医院感染的258例患者的临床资料进行回顾性调查分析。了解患者医院感染情况及年龄、基础疾病、应用抗菌药物情况及侵入性医疗护理操作等与下呼吸道医院感染的关系。结果年龄60岁患者感染77例(占29.84%),≥60岁患者181例(占70.16%);感染率高患者前3种疾病分别为:颅脑脊髓外伤及病变102例(占39.54%)、呼吸系统疾病50例(占19.38%)、消化系统疾病42例(占16.28%);感染患者实施医疗护理情况分别为应用高效广谱抗生素177例(占68.60%),实施泌尿道插管80例(占31.01%),使用呼吸机75例(占29.07%),实施动静脉插管58例(占22.48%),营养不良50例(占19.38%);在110株感染病原菌中前3位分别为金黄色葡萄球菌29株(占26.36%),铜绿假单胞菌20株(占18.18%),肺炎克雷伯菌14株(占12.72%)。结论下呼吸道医院感染主要与患者年龄、基础疾病有关,感染患者较集中在使用高效广谱抗生素药物,实施袭入性操作及低抵抗力的患者。     

医院内外下呼吸道感染171例次分析

医院内感染,已成为当代感染性疾病的重要课题,近年来呈增多趋势,下呼吸道感染是医院内感染的一种重要类型,病情严重常难以控制,死亡率高,我们对近年来南京地区医院内外下呼吸道感染进行回顾性对比分析.     

老年人下呼吸道感染调查分析

目的：探明老年人下呼吸道感染主要致病菌及药敏结果。方法：对502株60岁以上病人下呼吸道感染主要致病菌及药敏进行分析。结果：老年人下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主(65．1％)，其次为真菌(19．9％)。60例病人发生复合感染，且33．3％伴随真菌感染。分析认为，深部真菌复合感染易发生的原因，除与严重的基础疾病，年龄等因素密切相关外，治疗应根据药敏实验联合选用有效抗生素。     

下呼吸道感染126例临床分析

目的探讨下呼吸道感染的临床对策。方法通过诊断,对症采用适当的抗生素。结果下呼吸道感染多为慢性肺部疾病与真菌感染。结论要重视患者基础疾病治疗,加强支持治疗和重建免疫机制,尽量减少并发症的发生;适当缩短住院时间合理使用抗菌素是减少呼吸病房内下呼吸道感染的主要措施。     

脑卒中急性期病人下呼吸道医院感染临床分析

目的 探讨脑卒中急性期病人下呼吸道医院感染临床特点。方法 回顾分析我科2003年6月～2006年5月住院的急性脑卒中病人发生下呼吸道感染的临床资料。结果脑卒中急性期病人发生下呼吸道医院感染与病人意识不清、吞咽功能障碍、长期卧床等因素有密切关系。结论脑卒中急性期病人下呼吸道感染是由于多种因素相互作用的结果，预防和治疗下呼吸道感染需采取综合措施。     

医院内下呼吸道感染的调查及控制

我国下呼吸道感染是医院感染中最常见的部位,占医院感染总病例的 26%～ 42% [1];预防和控制呼吸道感染是降低医院感染的重要工作.为此,作者对本院 2000年住院病人进行调查分析,以了解本院住院患者发生下呼吸道感染可能的危险因素,提供有效的预防措施,达到降低发病率的目的,现报道如下.     

气管切开致下呼吸道感染危险因素的调查分析

气管切开患者病情危重 ,机体抵抗力下降 ,长时间使用各种呼吸治疗装置 ,如雾化吸入器、湿化器、氧气、呼吸机等易致呼吸道感染[1] 。据统计 ,连续机械通气者 ,发生医院内肺炎的危险性是未用机械通气者的 6～ 2 1倍。发生呼吸机相关肺炎的危险性每天增加 1%[2 ] ,其部分原因是气管插管 ,气管切开期间咽部细菌经气管内导管途径进入气管 ,患者严重的基础疾病导致宿主防御功能减低 ,及气管切开伤口与外界暴露时间较长等致患者获得性下呼吸道感染。控制医院仪器的医源性污染 ,减少多重感染因素可降低感染率 ,提高治愈率。1　资料与方法1 1　临床…