咽异感症735例病因分析

咽异感症是耳鼻咽喉科最常见的主诉症状之一，具有症状多样、病因复杂、漏诊率高、疗效不显著等特点，往往有不少患者得不到正确的诊治，以致于延误病情，给身体和精神造成痛苦，加重经济负担。现将我院耳鼻咽喉科1998年10月-2003年10月经治的能够配合检查、治疗及复诊的735例咽异感症病因情况分析报告如下。     

咽异感症58例的临床分析

咽异感症常视为精神因素所致的非器质性“癔球”。和局部或全身隐匿性疾病有关。现将对咽异感症58例患者追踪检查的结果报告如下。     

咽异感症

1 病因非器质性病因:咽神经官能症、癔病、疑癌症、焦虑症,各种类型精神病.器质性病因:①上呼吸道慢性炎症:鼻炎、咽炎、喉炎等可使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起感觉异常.②神经肌肉痉挛性疾病(如咽肌或食管肌痉挛)可诱发咽异感症.③颈部疾病;如茎突过长、颈椎骨质增生.④反流性食管炎及胃病,可引起咽部反射性阻塞感及紧迫感.⑤咽、喉、食管、贲门早期可能仅具咽部感觉异常.2 发病机理非器质性患者可能是由于情绪紧张或卵巢功能减退等影响到植物神经中枢、下丘脑,造成植物神经功能失调,致交感神经异常兴奋,末梢血管或咽喉食管肌肉痉挛,产生咽部团块阻塞感.3 临床表现①患者常感到中线位置胸骨上窝与口咽部之间有团块阻塞.感到吞咽唾液时出现或更为明显,而进食并无阻挡感.阻塞位置常固定,也有呈移动性者,有的感到团块自下而上升到咽喉形成阻塞.②有时表现为咽部有贴叶感、虫爬感、瘙痒感、痰粘着感.     

咽异感症病因分析

作者总结近2年来的340例有咽异物感的门诊病人,对其病因进行分析如下。1临床资料1.1一般资料340例病人中,男141例,女199例,年龄20~72岁,平均39.6岁。均有咽部梗阻感、球塞感、黏着感、干燥、咽痒、蚁行感或憋闷不适感等,均无进食困难。所有患者病程均在6个月以上。本组病例不包括咽喉明显病变而容易诊断的患者,如扁桃体角化症、咽旁肿瘤、会厌囊肿、悬雍垂过长、下咽肿瘤等。1.2方法所有病人均经过耳鼻咽喉常规检查,其中32例进行了鼻内镜检查和鼻窦CT扫描,具有消化道症状的56例进行了全消钡餐或胃镜检查,6例进行了甲状腺常规检查和B超检查…     

咽异感症300例病因分析

目的 探讨咽异感症病因。方法 对门诊３００例咽异感症患者进行在分析。结果 自耳鼻咽喉疾病引起者占６１．３％（１８４／３００）;由其它器官疾病引起者占３０．７％（９２／３００）,其中最多见胃食管反流病;精神因素及功能失调占４．３％（１３／３００）;原因不清者占３．７％）１１／３００）。结论 咽异感症与多种因素有关,但仍以耳鼻咽喉科疾病为主。     

难治性咽异感症相关病因分析

目的探讨难治性咽异感症的病因。方法对221例难治性咽异感症患者进行常规耳鼻咽喉检查,并根据不同病情行鼻内镜、鼻咽纤维喉镜、鼻窦CT、过敏原试验、茎突X线片、咽喉24 h pH值测定、食管钡餐、纤维胃镜、多导睡眠监测、颈部B超、心电图、甲状腺功能、人格障碍评定等检查。结果 221例患者中检出慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉11例,过敏性鼻炎3例,咽囊炎7例,腺样体炎8例,过敏性咽炎11例,会厌囊肿12例,舌扁桃体肥大13例,茎突综合征6例,颈椎病4例,慢性胃炎32例,胃食管反流39例,甲状腺功能亢进4例,甲状腺肿瘤6例,颈淋巴结转移瘤3例,慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征10例,心肌梗死1例,窦性心动过缓1例,神经官能症11例,抑郁焦虑症9例,更年期综合征22例,妇科疾病2例,Fe元素缺乏2例,食管上段癌3例,环咽癌1例。结论咽异感症病因复杂,需进行必要的辅助检查及综合分析,注意隐匿性病因。     

咽异感症250例诊治分析

咽异感症为耳鼻咽喉科临床工作中常遇到的主诉症状之一，我科2006年6月-2008年6月共诊治典型患者且资料完整的250例，现将临床分析及治疗体会总结报告如下。     

60例咽异感症的病因分析

咽异感症是耳鼻喉科常见症状之一，是由多种病因引起的一组症候群，病因复杂，与局部、全身病变及精神因素均有密切联系。为此，本文对１９９５～１９９８年的６０例咽异感症病例进行总结和分析。１　临床资料本组病例中，男２５例，女３５例；年龄最小者７岁，最大者６２岁，３０～４０岁最多，约占６０％；病程短的１０余天，长的整年不断发作。本组病例均以咽部阻塞感、紧缩感、压迫感、烧灼感、梗阻感或其它咽部不适为主诉；全部病例均经过详细询问病史和全面检查。全身检查，发现有胃溃疡、胃炎、返流性食道炎、食道癌、糖尿病、缺铁性…     

咽异感症患者的心理社会因素分析

咽异感症是耳鼻咽喉科常见的病症之一，据统计，其就诊率占我科全年初诊患者的15％，咽科疾病的39．3％，就诊率较高。其致病因素除了与呼吸道慢性炎症，上消化道疾病及内分泌紊乱等因素有关外，还认为与心理社会因素有密切关系。故我们将1994年初诊患者中，经全面检查未见阳性体症的237例女性咽异感症患者，随机抽样50例，进行了艾森克人格问卷，EPQ测查，并就其心理社会因素对该病的影响，进行了初步的探讨，现将情况报告如下。资料与方法1一般资料：本文50例全部为女性，年龄最小25岁，最大54岁，平均年龄46岁。其中25～34岁6例，占12…     

咽异感症的病因研究进展

咽异感症是耳鼻咽喉科常见的主诉症状之一,是耳鼻咽喉科门诊常见病、多发病,也是临床上治愈率低、治疗效果差、复发率高的"顽症"之一[1].其病因极为复杂,咽部神经支配极为丰富,感觉和运动神经丰要来自咽后壁的咽丛,含有迷走、喉上、舌咽、副神经和颈交感神经的分支,此外还有三叉神经第二支和舌咽神经直接分布于咽部,因此,咽部感觉极为灵敏,全身许多器官的疾病可以通过神经反射和传导的作用使咽部产生异常的感觉.现就常见的病因及机制分析如下.     

咽异感症120例临床分析

咽异感症是耳鼻咽喉科就诊患者中常见的主诉之一。业已知道许多因素均可引起咽异感症,但临床工作中仍为其诊断和鉴别诊断所困扰。有鉴于此,对新疆医学院第一附属医院及我院1994～1998年咽异感症者120例临床资料进行了回顾性分析,希望对咽喉异感症诊断得到启迪。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组男55例,女65例;年龄18～     

中西医结合治疗咽异感症70例

咽异感症是咽的神经性和精神性疾病，指除咽部疼痛以外的各种咽部异常感觉。是耳鼻喉科的常见疾病，中国医学称之为“梅核气”，患者常感觉有异物感、梗阻感、灼热感、蚁行感、紧迫感、瘙痒感、干燥感、呼吸不畅等不适感觉等。女性患者多于男性。[第一段]     

151例咽异感症综合分析报告

对１５１例咽异感症患者进行了纤维鼻咽喉内窥镜检查鼻、咽、喉等部位，发现患有慢性鼻咽炎者占６７．５６％，检查鼻咽喉均无异常发现者占２０．５３％；说明咽异感症的较大部分是慢性鼻咽炎患者，但在临床上易被忽视，可能咽异感症是慢性鼻咽炎的主诉症状之一。     

咽异感症上消化道X线检查的临床价值

咽异感症上消化道Ｘ线检查的临床价值湖南省宁乡县人民医院放射科（４１０６００）徐石春关键词咽异感症分类号Ｒ５７１咽异感症是临床比较常见的咽部症状。引起咽异感症的原因很多，多数病例在确诊前需选择上消化道钡餐检查。本文对８１例咽部症状典型病例作了上消化道检...     

60例咽异感症的病因分析

咽异感症是耳鼻喉科常见症状之一,一般认为其属机能性改变所致,故又称其为“咽神经性症”、“咽球症”。临床实践证明并不仅仅如此,本症是由多种病因引起的一组症候群。病因复杂,与局部、全身病变及精神因素均有密切联系。为了探讨咽异感症与局部、全身疾病及精神因素的关系,本文对1992—1994年三年间所医治的60例咽异感症病例     

咽异感症诊断喉咽反流63例分析

目的:探讨咽异感症与喉咽反流的联系及喉咽反流形成的原因及治疗方法。方法:对我院的63例喉咽反流患者资料进行分析。结果:喉咽反流是造成咽异感症的重要原因之一。结论:咽异感症伴咽部PH<5.0时,常提示有病理性喉咽反流的存在。     

咽异感症405例病因分析

目的研究初步诊断咽异感症病因的方法。方法回顾分析405例迁延不愈的咽异感症患者临床资料。结果405例咽异感患者中,232例次部位恒定,173例次部位游走不定;201例伴失眠多梦,71例伴月经紊乱,97例伴胸闷心慌,129例伴上消化道疾病。痊愈270例（66．67％）,有效101例（24．94％）,无效34例（8．39％）,有效率91．60％。结论临床上依据咽异感症的伴随症状及部位作出初步诊断具有一定的可行性,但由不同病因引发的伴随症状之间存在交叉性,抑或多种病因混合存在,因此,明确诊断咽异感症病因仍有其局限性。     

咽异感症250例临床治疗分析

目的探讨咽异感症的临床治疗体会。方法回顾分析2007年3月至2009年2月间我科收治的250例咽异感症患者的临床资料。结果所有患者均根据病因行相应的治疗。所有患者均获得3个月以上的随访,有效率达93.20%。结论咽异感症的病因较多,必须查清病因并针对具体病因治疗,才能取得满意的临床疗效。