对心病的治疗经验

老中医俞慎初主任医师,有五十多年的临证经验。他擅治内科杂证,而对于心、肝、脾、肾诸证尤为见长。其临证重视选方用药,主张按法守方,但又不拘于成法,既有规矩准绳,又能灵活运用,可谓术融古今耳。笔者根据俞老的口传心授,谨就其对心病之治疗,概述如次: 俞老临证,善本祀国医学脉络,首重“治病求本”之法。他认为,对心脏病之治疗,尤要知“本”,这个“本”是指阴阳而言。所谓“善诊者,察色按脉,先别阴阳”,在临证论     

柴胡证并非少阳病本证

《伤寒论讲义》(五版教材)将小柴胡汤证(即柴胡证)置于“少阳病本证”款下讲述(见137页),并谓“少阳病本证,除小柴胡五主证‘往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕’之外……”(152页),分明认为柴胡证是少阳病本证。何谓少阳病本证?是书没有确切解释。但由“少阳病有从太阳之表而来者,有自发于少阳者”(见136页)诸文字观之,其意似为“‘自发于少     

浅谈更年期综合征的中医治疗

更年期综合征，早在中医妇科就有“绝经前后诸证”或“经断前后诸证”，确指其病与“绝经”、“经断”相关。此病虽与妇女为多，而且男子也有，现代医学称之为“更年期综合征”。     

辨证——疾病的生物物理特性分类

对中医辨证论治的“证”,各家解释不一,研究方法也各异,诸如“证”的规范化,证的各种指标的验证等,但其各种研究指标并不能完全反映“证”的实质性特征,因为证病相混,“病”的特征并非一定是     

丁启后“从淤热论治”上环术后诸证—附68例临床观察

本文报告了全国名老中医丁启后教授从“瘀热立论”，自拟环宁安冲汤治疗“上环术后诸证”６８例临床治疗观察。结束：痊愈４６例，显效１２例，有效４例，无效６例，总有效率９１．２％。文中对“胞宫瘀热”的实质及疗效进行了探讨与分析。     

"但见一证便是"之管见

《伤寒论》101条“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”。条文中“柴胡证”及“但见一证便是”应当如何理解,后世医家各持异议。其中以成无己为代表,认为当是“或然诸证”;陈修园认为“一证”即是少阳提纲证;以恽铁樵为主一派认为当以“往来寒热”为是;以刘栋为代表一派认为“一证”即96条原文的四大证之一。     

当归芍药散在计划生育术后诸症应用三则

当归芍药散见于《金匮要略》“妇人妊娠病脉证并治”和“妇人杂病脉证并治”篇,由当归、白芍、川芎、白术、茯苓、泽泻组成,有养血、和营、疏肝、健脾、利湿、止痛等作用。笔者常以本方加减用于妇科计划生育术后诸症,收效满意。现举三则如下。 一、置节育环后赤带 例1.袁某,30岁,营业员。1983年4     

血府逐瘀汤临床运用体会

血府逐瘀汤是王清任诸方中应用广泛的一个方剂，也是临床最常用的方剂之一。本方主要用来治疗“胸中血府血瘀”所致诸证。在临床实践中对一些疑难病证，以此方加减运用，收效颇著，现报告如下：     

浅析丹溪学说在绝经前后诸证中的临床运用

元代医家朱丹溪融汇诸家之长并结合自身临证经验创立了滋阴学派,在临证时倡导滋阴降火的治疗法则,对后世影响深远。本文以丹溪学说为着眼点,论述其学术思想的核心内容“阳有余阴不足论”和“相火论”在女子绝经前后诸证病因病机中的体现及在临证治疗中的运用。女性绝经前后诸证的发生以体内精血亏虚为发病之本,以相火妄动、心肾失交为病证之标。在治疗方面,以滋阴降火、补益精血为治疗原则,使离散之相火归其位,临证可用大补阴丸滋肾益阴,并根据五脏六腑相火亢妄随证加减;同时交通心肾,使一身之水升火降,阴阳协调,则君圣臣贤,脏腑调畅。在养生方面,丹溪强调修心养性,克制妄念,使相火不妄动;饮食上应以清淡为主,多食谷菽菜果,少食厚味滋腻。丹溪学说对于女性绝经前后诸证的临证治疗和养生调摄具有重要指导作用,可为后世医家借鉴。     

茵陈治黄辨析

茵陈在临床上广泛用于发黄诸证，被誉为“退黄要药”。但也并非是“黄”皆宜。通过对茵陈性能、作用以及发黄诸证原因、病机、病位和特有症状的分析，可以看出，清热利湿退黄为茵陈性能之要，利小便是其祛除湿邪之主要途径；所治之黄当以湿蕴肝脾为用药之本，无湿之黄则为茵陈用药之忌。使用茵陈要随证配伍，并应有适宜的煎煮方法以充分发挥药效。     

《伤寒论》疾病自愈机制与临床征兆

《伤寒论》中对于疾病自愈特征的论述内容详尽,涉及六经病。其自愈的机制主要分为自然转归、顺势祛邪、阳气来复、胃气自和、津液自和、气机通畅6个方面。从病程时间、出血、汗出、口渴、大便、小便、脉象等情况来判别疾病自愈的征兆,以避免不必要的治疗或过度治疗,其中蕴含的中医理论和经验,对于临床诊治有一定的指导意义。     

浅谈脏腑藏泻理论及临床应用举例

分析了《内经》脏腑藏泻理论的有关论述,认为藏泻理论揭示了脏藏中有泻、泻中有藏的特点,还以藏泻关系揭示了脏腑在人体新陈代谢过程中的重要作用以及相互关系,对于我们临床工作中诊治脏腑疾病有着重要的指导意义。     

诸病源候论病候导引法呼吸特点探析

《诸病源候论》,是中医史上现存的第一本专门论述疾病分类、病因病机和证候学的中医学典籍。全书未涉及一方一药以治疗,却辑录了当时已佚的＂养生方导引法＂或＂养生法＂用来防治疾病。呼吸是整个导引动作的核心,对呼吸特点的总结,可以更加深入导引法的研究。     

和法的概念及临床应用之我见

<正>和法是中医理论体系中一种应用广泛、疗效显著的治疗方法,其通过调和疏解使营卫失调、气血紊乱、寒热错杂、阴阳失衡、脏腑功能不和等病理现象趋于平衡与和谐,使人体恢复"阴平阳秘",适用广泛。现就和法概念及其临床应用浅谈笔者体会。     

中医诊治琐谈*

中医诊断是以中医理论作指导,从整体观出发,运用辨证的理论,采取"具体问题具体分析"的方法对待疾病,使诊疗过程完全建立在客观事实和正确思维的基础之上.中医在诊治过程中的有5点应该注意的问题,即:忌四诊掉以轻心,不求详审、忌辨证只靠经验,不谙理论、忌诊病仅凭印象,不合病机、忌用药杂乱无章,不讲法度、忌囿于西医诊断,不假思索.     

周乐年主任医师学术思想探讨

周乐年主任医师是全国第三届名老中医师带徒的老师。周老师根据多年临床经验在治疗脾胃病时善于应用补法。强调阴阳互根;重视气血互补;倡导通补兼施;重在扶正固本。     

从肝脾相关理论探讨中医药防治慢性肝病的思路与方法

肝脾相关理论认为肝与脾生理上制中有生,相互为用,病理上相互影响,互相传变,肝病可传脾,脾病亦可及肝,这与现代医学"肠-肝轴"学说具有相似之处。现代研究表明肠道微生态系统紊乱是各种慢性肝病的重要发病基础,其引起的消化道临床症状与中医脾虚的证候表现存在一致性。因此,基于"肠-肝轴"学说和中医肝脾相关理论,可认为肝郁脾虚为慢性肝病的主要病机,痰、湿、瘀等为其发病的关键,治疗应以疏肝健脾为法,同时注重解毒通络,祛除致病因素。     

常诚教授应用通瘀泄毒益肾法治疗痴呆经验

[目的]总结常诚教授应用通瘀泄毒益肾法治疗痴呆的经验。[方法]分析常师对痴呆内涵以及病机的认识,阐述通瘀泄毒益肾法在临床实践中的运用依据,分析经验方"通脑益智方"的组成、方义及功用,并附临床案例加以验证。[结果]常师认为痴呆病因病机虚实夹杂,虚者多由先天不足、肾虚精少、髓海不足、元神失养而发,实者多因毒瘀互结,破坏形体,损伤脑络而发,故"瘀血、浊毒、肾虚"是痴呆的主要病机。针对其病因病机,采用"通瘀泄毒益肾"治疗之法,创"通脑益智方"治疗本病。所附临床案例采用"通脑益智方"加减,一诊患者热毒内盛,以清热解毒除烦为主,二诊患者热毒渐退,夜寐不安,原方加用养心安神之品,三诊患者症状明显改善,通瘀泄毒益肾剂守方续治。全方共奏活血化瘀、清热解毒、补益肾精之效,切中病机,治疗痴呆取得满意的临床疗效。[结论]常师运用通瘀泄毒益肾法,予"通脑益智方"加减治疗痴呆,疗效确切,值得进一步推广应用。     

透热转气法在系统性红斑狼疮治疗中的应用

[目的]探讨透热转气法治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的理论依据及临床应用。[方法]通过分析透热转气法的理论内涵,结合SLE的病因病机和发病特点,阐述透热转气法治疗SLE的理论依据和临证应用,并举典型医案佐证。[结果]透热转气法是指通过宣畅气机,使入营之邪透出气分而解的方法,是温病学的重要治法。SLE的病因病机以肾精亏虚、温毒侵袭及瘀血内阻为主,其发病特点与温病有相似之处,根据SLE患者病情活动期和缓解期的特点可灵活运用透热转气法。所举案例一辨证属热伏血分、气阴耗伤,治以清热凉血、养阴透邪;案例二辨证属营分有热、肾精亏虚,治以清营透热、益肾固精,方中均配伍轻清透邪药以条畅气机、清透邪热,取得良好的疗效。[结论]运用透热转气法治疗SLE发挥了中医药治疗SLE的优势,符合临床实际,对于指导临床应用具有重要的意义。     

仇湘中教授从肝论治膝骨关节炎经验

仇湘中教授认为膝骨关节炎临床表现为虚实夹杂之症,主要病机为肝虚、血瘀,治疗上强调补肝通络,针对此病总结出“补肝健膝方”,为膝骨关节炎的临床治疗提供有效的方法。