150例老年人24小时动态心电监测分析

本文对150例健康老年人进行24小时动态心电图(Dynamic Electrocar-diography, D. C. G)监测。结果显示:检出总阳性率为97.3％。其中,显著窦性心动过缓34％,过早搏动64％,心肌缺血31％,室性早搏伴短阵性室性心动过速2例,室性早搏伴R—ON—T现象(指室早的R波落在前一窦性心动的T波上)l例、Ⅱ°Ⅱ型窦室房传导阻滞并短暂性窦性静止1例(最长间距达4.3秒),随访2个月后,其中猝死者3例,上述结果表明:24小时D. C. G监测能检出无症状性心肌缺血,并能预报老年人的某些心脏危险病征。     

心悸患者260例动态心电图监测分析及意义

目的 通过监测心悸患者动态心电图变化，探讨心悸症状与心律失常的联系及动态心电图监测对心悸患者的意义。方法对260例心悸患者做动态心电图监测，监测中让患者记录一天的日常生活或活动、症状、服药情况等。结果正常10例，偶发室性和／或室上性早搏38例，频发室上性早搏26例，频发室性早搏28例，频发室上性和室性早搏50冽，频发室上性和／或室性早搏合并短阵室上速40例，窦性停搏并逸搏5例，心房纤颤8例，心肌缺血2l例，房室传导阻滞7例，频发室上性和／或室性早搏合并短阵室速17例，窦速10例。结论心悸与心律失常存在相关性。     

异丙肾上腺素致交界性逸搏心律1例

患者女性,47岁。因阵发性心悸,头晕4年,复发2小时,以特发性室性心动过速收入院。查体:心血管无异常体征。ECG:窦性心律,频发室早,短阵室速。动态心电图示:①窦性心动过速。②室性早搏。③频发室性早搏(9051次/24h,其中短阵室速3阵次。)④ST-T正常。二维心脏超声示:心脏各腔室大小正常。肝、肾功能正常。食道心脏电生理诊断:右室特发性室性心动过速,房室结双通道。在局麻下行射频消融术治疗室性心动过速,靶点消融后重复心房及心室递增起搏与程序刺激未诱发出室速,遂以异丙肾上腺素0.5mg加入生理     

短阵室性心动过速与心肌缺血关系初探

本文收集24小时动态心电图检出短阵室性心动过速24例,就其临床和心电图作一初步分析.     

38例急性心肌梗塞晚发心律失常的动态心电图监测

对３８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）恢复期病人进行２４ｈ动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）监测。结果表明，３８例均出现晚发心律失常，其中房性早搏２４例，占６３．１％；室性心律失常２７例，占７１．１％；多源性室性早搏８例，占２１．１％；短阵室性心动过速２例，占５．３％。Ｈｏｌｔｅｒ表现为心肌缺血７例，全部表现为室性心律失常，其中频发室性早搏５例，短阵室性心动过速２例。经治疗心肌缺血有改善、早搏减少，表现为偶发室性早搏５例，频发室性早搏２例。提示Ｈｏｌｔｅｒ监测ＡＭＩ病人晚发心律失常，对指导临床用药、降低心原性猝死、改善预后有着十分重要的意义。     

短阵室性心动过速的动态心电图分析及其临床意义

目的 :分析判断短阵室性心动过速的心电学特征 ,并了解其临床意义。方法 :对 36例应用 2 4h动态心电图检查检出的短阵室性心动过速患者的心电图资料进行分析。结果 :36例均为窦性心律 ,共检出短阵室性心动过速 4 89阵 ,其中 2 4h内发生 1阵室性心动过速 19例 ,2～ 10阵 12例 ,10阵以上 5例。结论 :对动态心电图检出短阵室性心动过速 ,应结合临床病史和体征进行全面分析 ,充分认识高危因素 ,客观评价其预后。     

46例室性心动过速24h动态心电图分析

观察短阵室性心动过速特征 ,对 46例室速的动态心电图资料进行详细分析 ,其中 1 4例无器质性心脏病 ,32例属器质性心脏病 .分析显示 :联律期间短 ,速率快 ,形态相同 ,连续 3～ 1 6次 /阵 ,大部分为偶发 ,多见于无器质性心脏病患者 ,临床症状较明显 ,反复发作 ,形态不同 ,联律期间不等 ,器质性心脏病患者多见 .1　资料和方法1 1　资料我院门诊 2 0 0 0年 7月～2 0 0 2年 8月检查 1 75 0例动态心电图 ,共检出频发室性早搏 2 32例 ,其中室性心动过速 46例 ,1 4例为无器质性心脏病室性心动过速 ,32例为器质性心脏病室性心动过速 .男性2 5例 ,女…     

陈旧性心肌梗塞24小时动态心电图分析

本文分析了54例陈旧性心肌梗塞病人24小时动态心电图:复杂性室性早搏(≥LownⅡ级)发生率68.51％;室性心动过速的检出率18.5％;有心肌缺血表现者77.77％。结果均明显高于有冠心病而无心肌梗塞病史的对照组。2组中无1例阵发性室性心动过速为RonT型室性早搏所诱发;90％以上心电图显示心肌缺血改变不伴有心绞痛。     

动态心电图室性心律失常分析

本文通过动态心电图对室性早搏或短阵室性心动过速进行了２４ｈ的观察。结果表明：对不同年龄组，不同病因组室早出现最高值的时间进行分析，对临床治疗频发室早有一定的意义。另外室速者一般不会引起室颤，但对冠心病患者有明显的心肌缺血伴有室心律失常的病人进行动态心电图监测非常必要。     

不同时程动态心电图和NYHA分级对慢性心衰患者心律失常检出率的影响

目的：分析不同时程动态心电图监测以及NYHA分级对慢性心力衰竭患者心律失常检出率的影响。方法：384例慢性心力衰竭患者，分为NYHAⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级组，进行连续72小时动态心电图监测，对数据进行分析。结果：59例患者诊断为心房颤动，其中42例在既往已被确诊为持续性房颤，17例为本次新诊断患者，72小时动态心电图均确诊为持续性房颤。短阵性房性心动过速24小时动态心电图检出169例（48.56%），48小时则为235例（67.53%），72小时达到255例（73.28%）。24、48、72小时动态心电图均显示随着NYHA等级升高，短阵房性心动过速检出率明显上升，差异有统计学意义（P＜0.05）。48、72小时动态心电图在NYHAⅠ～Ⅳ级患者中短阵房性心动过速检出率明显高于24小时动态心电图，差异均有统计学意义（P＜0.05），72小时动态心电图仅在NYHAⅠ级患者中检出率高于48小时，差异有统计学意义（P<0.05）。24小时动态心电图检出短阵室性心动过速76例（21.84%），48小时检出95例（27.30%），72小时检出129例（37.07%）。24、48与72小时动态心电图均显示随着NYHA等级升高，短阵室性心动过速检出率明显上升，差异均有统计学意义（P＜0.05）。48、72小时动态心电图在NYHAⅠ～Ⅳ级患者中短阵室性心动过速检出率明显高于24小时动态心电图，差异均有统计学意义（P＜0.05），72小时动态心电图仅在NYHAⅠ、Ⅱ级患者中检出率高于48小时，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：动态心电图对房性心律失常和室性心律失常的检出率随着患者NYHA等级升高而升高，延长动态心电图监测时程可明显提高心律失常检出率，但在NYHAⅢ~Ⅳ级患者72小时动态心电图与48小时动态心电图相比优势不明显。     

动态心电图检出老年患者短阵室性心动过速72例分析

目的探讨老年患者短阵室性心动过速的临床意义和发生机制。方法采用24h动态心电图检测122例门诊及住院病人，对检出的72例短阵室性心动过速的老年患者进行分析。结果冠心病、高血压病及高血压并冠心病出现室性心动过速的发生率分别为63％、58％、63％。结论室性心律失常多发生在冠心病、高血压病等基础上，与心肌缺血、左室肥厚、低血钾有关，对于这些患者应积极治疗病因。     

心律失常患者24小时动态心电图的临床应用价值分析

目的 探讨24小时动态心电图监测心律失常的临床应用价值.方法 选取2009年4月～2011年12月来我院检查的患者384例,分别使用常规心电图和24h动态心电图检查,并对心律失常进行归纳和统计.结果 384例患者24小时动态心电图心律失常检出率(100%)明显高于常规心电图的心律失常检出率(56%).动态心电图检出室性早搏276例,占71.9%,其中含室早二、三联律147例,占38.3%;房性早搏311例,占81.0%,其中房早二、三联律112例,占29.2%;短阵室速14例,占3.6%;短阵房速71例,占18.5%;心房纤颤57例,占14.8%;窦性停搏7例,占1.8%;窦房传导阻滞4例,占1.0%;房室传导阻滞51例,占13.3%;束支传导阻滞31例,占8.1%.普通心电图检出室性早搏173例,占45.1%,其中室早二、三联律29例,占7.6%;房性早搏187例,占48.7%,其中房早二、三联律59例,占15.4%;短阵房速17例,占4.4%;心房纤颤31例,占8.1%;房室传导阻滞14例,占3.6%;束支传导阻滞检出13例,占3.4%;短阵室速、窦性停搏、窦房传导阻滞未检出.24小时动态心电图对室性早搏、房性早搏、短阵室速、短阵房速、心房纤颤、窦性停搏、窦房传导阻滞、房室传导阻滞、束支传导阻滞检出率明显高于常规心电图检出率,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 24小时动态心电图对心律失常的检出与评估有重要意义,并可用于评价心律失常药物的治疗效果.     

从动态心电图角度探讨室性早搏的临床意义

对２４小时动态心电图（ＤＣＧ）检出有室性早搏（ＰＶＢｓ）的５７５例进行分析。分为器质性心脏病组（Ⅰ组）和无器质性心脏病证据组（Ⅱ组），两组分别为３６７例和２０８例。结果显示≥ＬｏｗｎⅢ级以上的复杂性ＰＶＢｓ和≥３０次／小时的频发性ＰＶＢｓ发生率以Ｉ组明显为高，且又以心肌梗塞、扩张性心肌病、急性心肌炎为突出。Ⅰ组中７３例伴有充血性心力衰竭（ＣＨＦ），其复杂性ＰＶＢｓ又显著高于心功能正常者，频发性ＰＶＢｓ的发生率与心功能无明显关系。４７例同时检出室性心动过速（ＶＴ）共１４１阵次，其发生率Ⅰ组高于Ⅱ组，均呈短阵发作，自行终止。ＶＴ发作前多呈成对和／或多源形式出现。检出有ＲｏｎＴ或ＲｏｎＰ现象５６例，ＲｏｎＰ现象Ⅰ组明显多于Ⅱ组。ＲｏｎＴ现象在两组间检出率无明显差异。由ＲｏｎＰ现象诱发的成对ＰＶＢｓ或短阵ＶＴ远多于ＲｏｎＴ者。同时伴发其他心律失常或传导障碍Ⅰ组也多于Ⅱ组。本文认为，复杂性及频发性ＰＶＢｓ和短阵室速以器质性心脏病者多发并与其心脏病变的严重程度和／或心功能状态有关。多源与／或成对ＰＶＢｓ同ＶＴ发生有密切联系，表明ＰＶＢｓ的Ｌｏｗｎ分级对室性早搏的病理意义判定仍有一定价值，但并不完全，本组有１／３的频发或     

镁剂治疗心律失常31例疗效分析

镁与心脏的关系日益受到重视,近年来临床应用镁剂范围不断扩大。本文报告镁剂成功地治疗心律失常31例,现总结如下: 临床资料 1、一般资料男17例,女14例,年龄16—67岁。冠心病8例,肺心病7例,风心病10例,心肌病6例。(其中洋地黄中毒引起的心律失常10例)。心律失常类型:频发室性早搏16例,频发室性早搏伴短阵室性心动过速2例,房颤伴频发室性早搏呈二联律1例,频发房性早搏7例,房性早搏伴短阵     

急性乌头碱中毒致心律失常心电图分析

目的分析30例急性乌头碱中毒患者致严重心律失常临床心电图资料,探讨其治疗前后心电图的表现。方法对解放军第123中心医院内科收治的30例急性乌头碱中毒患者,经临床治疗前后心电图特征进行比较分析。结果 30例急性乌头碱患者心电图异常28例(93%),其中,频繁多源性室性早搏伴短阵室性心动过速16例(占57.1%),窦性心动过缓、交界性逸搏心律4例(14.2%),房室传导阻滞3例(11%),频繁房性早搏合并短阵房性心动过速2例(7%),ST-T改变2例(7%),房颤1例(3.6%),经临床治疗后,心电图心律失常消失,28例异常心电图患者中,26例恢复正常窦性心律。结论乌头碱中毒是通过兴奋迷走神经系统直接对心肌产生毒性作用而导致心律失常,心电图检查对于乌头碱中毒致恶性心律失常具有很高的诊断价值。     

动态心电图监测短阵室性心动过速的临床意义

室性心动过速是一种常见的恶性心律失常,一般认为器质性心脏病发生Lown分级Ⅲ级以上的室性心律失常易引发心室颤动而致猝死,由于它的种类繁多,发生机制和病因各异,因此预后差别很大.本文通过对35例短阵性室性心动过速的动态心电图监测,探讨动态心电图检出短阵室性心动过速的临床意义.     

71例动态心电图检出短阵室性心动过速的心电图分析

本文收集了近年来3175例经24h动态心电图检出短阵室性心动过速(VT)共71例,对其心电图作一分析,以探讨动态心电图检出短阵VT的临床意义和发生机制。1 资料与方法 71例均为本院住院或定期门诊就诊患者,用美国Marquette公司产MAC15型动态心电图机24 h监测。其中男52例,女19例;年龄27～93岁,平均(62.3±10.1)岁。经临床明确诊断,基础心脏病     

口服胺碘酮致肺纤维化1例

[病例资料]患者,男,56岁,患"频发多源性心律失常"口服胺碘酮3年,干咳、气短、乏力1年加重呼吸困难半年.无器质性心脏病史,吸烟史30年.患者3年前因心悸、胸闷在我院行心电图检查示频发房性早搏、室性早搏,给与普罗帕酮、倍他乐克治疗效果不佳,转上级医院行24小时动态心电图检查示短阵室性心动过速及房性早搏、室性早搏,建议改用胺碘酮0.2g每日3次口服,上述症状得到较好控制,2周后减量为0.2g每日2次口服,1个月后减至0.2g每日1次维持治疗.     

口服乙胺碘呋酮治疗室性早搏引起肺纤维化1例报告

<正>1临床资料患者,男性,57岁。因阵发性心悸2年,咳嗽、气促半年,加重2d入院。2年前每于情绪激动、劳累时出现心悸,当时心电图检查示多发室性早搏、二联律,24小时动态心电示多发多源室性早搏,部分形成二联律,短阵室性心动过速。     

动态心电图350例分析

目的:比较同步12导动态心电图(DCG)与常规心电图检查的心律失常发生率.方法:使用DCG监测,胸前10个电极同步24h连续记录,采用北京世纪今科同步12导动态心电图分析仪,经信息处理再加以人工判断校正,回顾性分析350例DCG资料.结果:350例中心律失常发生率由高至低排列依次为:房性早搏61%,短阵房性心动过速29%,室性早搏28%,心房颤动3.7%,室性心动过速2.86%,右束支阻滞1.7%,停搏0.86%,其他心律失常有房室传导阻滞、左束支阻滞、交界性心律等,以房性早搏、短阵房性心动过速、室性早搏最多见,约占总的检出率2/3.结论:动态心电图对心律失常检出率较常规心电图敏感性高.