共查询到20条相似文献,搜索用时 0 毫秒
1.
目的评估后路杆杠力矫正法(cantilever bending technique)治疗重度(Cobb角≥70°)及僵硬(柔韧性≤30%)的脊柱侧凸畸形的治疗效果及临床应用价值。方法回顾性研究采用杆杠力矫正法治疗的重度且僵硬的脊柱侧凸畸形患者26例。根据患者的影像学数据、并发症发生情况及改良式脊柱侧凸研究会(Modifilied SRS Outcomes Instrumen)t病患满意度问卷(SRS-24)评估临床疗效及价值。结果脊柱侧凸的主弯(major curve)平均Cobb角为92.5°(70°-162°),柔韧性为13%(2%-29%),术后矫正率为60.9%(33.3%-81.4%),术前的冠状面失衡约为2.6cm,术后为0.9cm,手术并发脑脊液漏1例,血气胸3例。结论杆杠力矫正法治疗重度僵硬脊柱侧凸畸形的临床应用价值在于省略了前路脊柱松解,减少并发症发生率及提高患者的满意度。 相似文献
2.
目的比较经胸腔镜前路微创矫形术与传统前路矫形术治疗特发性脊柱侧凸的临床效果。方法70例特发性脊柱侧凸患者在知情同意情况下,按患者意愿分为A组和B组各35例,A组采用胸腔镜下前路微创矫形术,B组采用传统前路矫形术,比较两组手术时间、并发症、住院时间、患者满意率、总有效率及治疗前后的Cobb角等。结果A组手术时间(225.6±30.8)min、住院时间(2.7±0.8)d均短于B组[(365.4±23.8)min、(4.8±1.2)d](t=3.26、3.78,均P〈0.05),A组并发症发生率8.6%明显低于B组的20.0%(X^2=3.45,P〈0.05),患者满意率(97.1%)及总有效率(97.1%)均高于B组(80.0%、85.75%)(X^2=2.85、3.01,均P〈0.05),Cobb角(14.2±5.4)。小于B组(23.4±5.6)。(t=2.97,P〈0.05)。结论经胸腔镜前路微创矫形术治疗特发性脊柱侧凸临床效果较传统前路矫形术疗效好、并发症发生率低,值得临床推广应用。 相似文献
3.
4.
脊柱侧凸是造成儿童严重病残的多见疾病。我院近年开展小儿脊柱侧弯的矫形手术,收治病儿12例。现报告如下。临床资料12例中男4例,女8例。年龄2~14岁。7岁以下5例(平均4岁7个月),7岁以上7例(平均12岁8个月)。特发性脊柱侧弯8例,先天性脊柱侧弯3例,神经纤维瘤病1例。手 相似文献
5.
6.
青少年特发性脊柱侧弯矫形手术中,后路椎弓根螺钉内固定术由于其良好的矫形效果,已成为目前临床上广泛应用的术式。但椎弓根钉置入增多会增加脊髓损伤的风险,同时全节段椎弓根螺钉固定存在手术时间长,出血量增加,植骨床减少,手术费用昂贵等弊端。近年来有学者提出选择性节段置钉固定,其认为选择关键椎体固定具有缩短手术时间、减少手术创伤及术中失血、增加植骨床、降低手术费用等优点。该文通过复习近年来发表的相关文献,就青少年特发性脊柱侧弯矫形手术中椎弓根螺钉的应用及椎弓根螺钉固定方式的研究进展做一综述,可为今后的相关研究提供参考。 相似文献
7.
目的:探讨选择性减压融合、椎弓根螺钉矫形术治疗严重退变性腰椎侧凸的临床疗效。方法对2009年3月-2011年8月收治的23例严重退变性腰椎侧凸患者,采取选择性后路减压并植骨融合、长节段椎弓根螺钉矫形固定。测量记录患者术前、首次随访和末次随访的侧凸Cobb角及Oswestry功能障碍指数( ODI),并对测量值进行统计学分析。结果患者术后随访18~27个月,平均21.3个月。术后3个月及末次随访ODI功能评分、Cobb角与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。随访期间无明显矫形度的丢失和内固定失败发生。结论对严重退行性腰椎侧凸患者行选择性减压矫形内固定术疗效满意,个性化的治疗方案尤其重要。 相似文献
8.
9.
10.
11.
12.
目的:探讨特发性脊柱侧凸矫形术围手术期护理方法。方法:对21例特发性脊柱侧凸矫形术患者进行术前准备及术后并发症的护理。结果:21例患者经矫形术后康复良好,无并发症的发生。结论:脊柱侧凸矫形术是目前治疗脊柱畸形较好的方法,手术后的护理具有极其重要的地位,直接影响到患者的康复。 相似文献
13.
僵硬型特发性脊柱侧凸的手术治疗马如龙,朱晓松,李世和,张华,李国荣僵硬型特发性脊柱侧凸,一期手术矫正难度大、矫正率低、并发症多。作者对该患者采用二期手术治疗,平均矫正率达58.2%,无并发症,明显优于一期手术。我科近10年来治疗僵硬型特发性脊柱侧凸9... 相似文献
14.
俄式内置脊柱矫形器是用于矫正病变的脊柱一种有效方法,使之在全面和侧面(矢状面和额状面)变成正常状态。在治疗特发性脊柱侧凸术后出现一些早期并发症,对其防治方法报告如下。 临床资料 本组9例,男2例,女7例;年龄最小7岁,最大16岁,平均12岁。本组全部病例均为特发性脊柱侧凸。侧凸向在6例,向左3例。原发弧度主凸在胸椎段8例,在胸腰椎段1例。随访时间最长3年,最短6 相似文献
15.
目的探讨重度僵硬型脊柱侧凸手术前后的护理方法及术后观察重点。方法经悬吊牵引后,原发弯残留畸形即僵硬度量80%者属僵硬型脊柱侧凸。对患者进行了三期复合手术治疗,并据不同手术进行了不同的手术前后精心护理及并发症的防治。结果治疗结果满意,未发生任何重大并发症。结论三期复合手术是符合僵硬型脊柱侧凸特点的有效矫正和理想疗法。严密的围术期护理和并发症的防治是保证手术成功的重要环节。 相似文献
16.
17.
目的探讨整脊手法配合三维牵引及矫形支具(三法联合)治疗青少年特发性脊柱侧弯( AIS)临床疗效及对肺功能的影响。方法选取 2018年 6月至 2020年 1月承德医学院附属医院收治的 76例 AIS病人作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组 38例。对照组采用三维牵引及矫形支具进行治疗,观察组在对照组基础上配合整脊手法进行治疗;治疗 3个月,察治疗前后病人 Cobb角及肺功能相关指标用力肺活量( FVC)、第 1秒用力呼气容积( FEV1)、每分钟最大通气量( MVV)的变观化。结果两组病人治疗后的 Cobb角均低于治疗前,其中观察组治疗后 Cobb角为( 7.93±2.15)°,对照组治疗后 Cobb角为(12.05±3.45)°,观察组治疗后 Cobb角显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组病人整体疗效优于对照组,且观察组总有效率[ 84.21%(32/38)]高于对照组总有效率[ 60.53%(23/38)],差异有统计学意义( P<0.05)。对照组治疗后 FVC、FEV1、 MVV均较治疗前下降,差异有统计学意义( P<0.05);观察组治疗后各指标均高于治疗前,差异有统计学意义( P<0.05)。结论三法联合治疗 AIS,临床疗效显著,且能够有效改善病人肺功能。 相似文献
18.
目的 评价氨甲环酸 (TXA) 在青少年脊柱侧凸后路融合固定手术中控制出血量的有效性及安全性。方法 选取因青少年脊柱侧凸行后路融合固定术的患者 93 例, TXA 组 43 例, 术中使用 TXA (先给予 1 g 负荷剂量, 然后按 100 mg/h 维持剂量给药), 对照组 50 例, 术中未使用 TXA 或其他抗纤溶药。比较 2 组的术中及术后临床指标。结果 TXA 组术中失血量低于对照组[ (703±176) mL vs (1 143±389)mL], 术后引流量低于对照组[(145±75)mL vs (278±95) mL]。TXA组患者术中自体血回收量低于对照组[(241.0±109.1) mL vs (372.7±123.0)mL], 回输量也少于对照组 [ (189.6±84.1)vs(302.1±96.0) ]。未见明显并发症。TXA组无输异体血者, 对照组1例输异体血400 mL。结论 青少年特发性脊柱侧凸后路固定融合手术中静脉应用TXA可以有效减少术中失血和输血量, 不增加术中及术后并发症。 相似文献
19.
20.
目的观察急性高容量血液稀释联合自体血回输技术用于脊柱侧弯手术的临床效果。方法将28例择期行脊柱侧弯矫形术的患者随机分为急性高容量血液稀释组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)。Ⅰ组患者麻醉诱导后输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(亿汶)扩容,Ⅱ组不额外扩容。记录手术前(T1)、手术开始后120 min(T2)、手术结束后(T3)的血红蛋白(Hbg)、血细胞比容(Hct)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血浆凝血酶原时间(PT),记录术中出血量、输血量及尿量。结果两组患者T2、T3的Hbg和Hct均较T1降低(P<0.05),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组失血量、输血量均明显少于Ⅱ组(P<0.05),两组患者尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者T2、T3的APTT、PT与T1比较均有所延长,差异无统计学意义(P>0.05),两组同一时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性高容量血液稀释联合自体血液回输技术用于脊柱侧弯矫形术,可以减少术中出血、减少异体血的使用,对凝血功能影响小,可以有效地进行血液保护,具有较高的临床应用价值。 相似文献