脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗的效果观察

目的分析脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗的效果。方法选择70例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者根据随机数字表法将其随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用传统开放手术治疗,治疗组采用微创手术治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组单下肢机能恢复率和双下肢机能恢复率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组手术时间和术中出血量均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗效果显著,具有重要临床意义。     

母婴联合免疫，让孩子能喝到妈妈的奶水

66岁的林老太患有骨质疏松症，又因肥胖，洗澡时不慎滑倒，100公斤重的身躯沉重地坐落在地上，经Х线摄片检查发现第8胸椎和第1、3腰椎椎体压缩性骨折。经睡硬板床等保守治疗后，局部疼痛有所缓解，但坐立及行走后不久，胸、腰部及背部疼痛加重。为此，林老太一直心情沉闷，常常长吁短叹。     

10·20世界骨质疏松日骨质不要被"风化"

骨质疏松由于无早期症状及常规的诊断方法,其危害人体健康是在无声无息中进行的,患者往往是因出现骨折才被发现.     

不同方法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效评估

目的:探讨比较不同治疗方法对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:选取2011年6月至2014年6月来慈溪市人民医院治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者75例,根据治疗方法不同,将所有患者随机平分为三组,即PKP手术治疗组(25例),后路椎弓根螺钉内固定治疗组(25例),保守治疗组(25例),比较观察三组治疗后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、JOA评分、术后椎体前缘高度、Cobb角及患者功能Mcbridge评估。结果:三组治疗后记录数据进行比较,PKP手术治疗组的术后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、JOA评分均优于椎弓根螺钉内固定治疗组和保守治疗组,术后椎体前缘高度和Cobb角的恢复情况及保持性与后路椎弓根螺钉内固定治疗组无明显差异,术后患者功能Mcbridge评估优良例数最多。椎弓根螺钉内固定治疗组治疗后的各项评估均优于保守治疗组,但术后易出现内固定松动等并发症。3组数据比较,具有统计学意义,P<0.05.结论:经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效最好,适合临床广泛应用。     

28例胸腰椎压缩性骨折保守治疗体会

胸腰椎压缩性骨折是脊柱损伤中常见的骨折,笔者自1994年7月～2000年10月采用保守治疗28例,现报告如下。1　临床资料　　本组28例中,男18例,女10例,年龄20～70岁,平均40岁,骨折发生节段在腰1为12个,胸12为6个,胸11为5个,腰3为3个,腰4为2个。骨折椎体压缩高度小于原椎体1/2者24例,且不伴有附件骨折;大于原椎体高度1/2者4例,且伴有不同程度附件骨折。临床上仅有腰痛者26例,骨折伴有不完全截瘫2例。所有病人接受保守治疗,其中早期一次性过伸复位,然后保持过伸位7例,姿势复位21例,在保持复位情况下尽早进行功能锻炼,尤其腰背肌锻炼,卧床6～8周,然…     

探讨针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折23例临床疗效

目的；观察观察针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的-临床疗效。方法：将46例骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者随机分为2组。治疗蛆23例，采用传统针灸疗法＋药物治疗；对照23例，运用常规药物治疗，主要观察临床症状的改善情况。结果：针灸治疗组有更显著的疗效，并且骨密度也有较大程度改善。结论：针灸法治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折比常规药物治疗有更好的疗效。     

椎体成形术操作技巧探讨

目的评价椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效,探讨和总结手术操作技巧。方法回顾性分析经皮穿刺椎体成形术治疗87例137个骨质疏松椎体压缩性骨折;男32例,女55例,年龄52～91岁,平均73岁;椎体骨折部位T3～L5;单个椎体54例,多个椎体33例,其中双椎21例,三椎8例,四椎3例,五椎1例;全部经单侧椎弓根穿刺,骨水泥稀薄期注射,骨水泥注射量为3～7.5ml,胸椎3ml以上,腰椎4.5ml以上,平均4.8ml;多椎体者均一次手术完成;术后复查X-ray观察骨水泥充盈渗透情况;临床疗效采用VAS评分和ODI评分。结果所有患者随访6个月以上（6～30个月）,平均随访13.2个月,VAS评分由术前8.7（8.7±0.9）到术后第2天1.6（1.6±0.7）和最终随访时的1.7（1.7±0.5）（P〈0.001）。Oswestry评分由术前61（61±4.8）到术后第2天20（20±2.7）和最终随访时的21（21±3.1）（P〈0.01）。所有患者胸腰背疼痛明显缓解,其中58例疼痛完全消失;1例术中出现骨水泥单体中毒症状,28例出现不同程度骨水泥渗漏,但无1例出现临床症状。137个椎体中骨水泥渗透达到和超过中线119个,占86.9%。结论椎体成形术是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的有效方法;骨水泥稀薄期注射能够获得良好的渗透效果和足够的治疗剂量;不强调穿刺针尖到达椎体中线以免引起穿刺损伤;在局麻药限量范围内,一次可完成3个以上椎体成形;严格正规的操作技术是预防骨水泥渗漏最重要的方法。     

远离三大骨折,享受幸福晚年

一次轻微的滑倒、一个没准备好的转身,都有可能引起骨折,这就是老年人骨质疏松引起的骨折。老年人最常见的三大骨折为髋部骨折、腰椎压缩性骨折和桡骨远端骨折。其中髋骨骨折发病率最高,程度最严重,骨折后一年内死亡率较同年龄同性别而无髋骨骨折者高     

椎体成形术操作技巧探讨

目的评价椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效,探讨和总结手术操作技巧。方法回顾性分析经皮穿刺椎体成形术治疗87例137个骨质疏松椎体压缩性骨折;男32例,女55例,年龄52～91岁,平均73岁;椎体骨折部位T3～L5;单个椎体54例,多个椎体33例,其中双椎21例,三椎8例,四椎3例,五椎1例;全部经单侧椎弓根穿刺,骨水泥稀薄期注射,骨水泥注射量为3～7.5ml,胸椎3ml以上,腰椎4.5ml以上,平均4.8ml;多椎体者均一次手术完成;术后复查X-ray观察骨水泥充盈渗透情况;临床疗效采用VAS评分和ODI评分。结果所有患者随访6个月以上(6～30个月),平均随访13.2个月,VAS评分由术前8.7(8.7±0.9)到术后第2天1.6(1.6±0.7)和最终随访时的1.7(1.7±0.5)(P<0.001)。Oswestry评分由术前61(61±4.8)到术后第2天20(20±2.7)和最终随访时的21(21±3.1)(P<0.01)。所有患者胸腰背疼痛明显缓解,其中58例疼痛完全消失;1例术中出现骨水泥单体中毒症状,28例出现不同程度骨水泥渗漏,但无1例出现临床症状。137个椎体中骨水泥渗透达到和超过中线119个,占86.9%。结论椎体成形术是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的有效方法;骨水泥稀薄期注射能够获得良好的渗透效果和足够的治疗剂量;不强调穿刺针尖到达椎体中线以免引起穿刺损伤;在局麻药限量范围内,一次可完成3个以上椎体成形;严格正规的操作技术是预防骨水泥渗漏最重要的方法。     

我院近10年老年骨质疏松性骨折病例统计分析

目的 了解老年骨质疏松性骨折的特点,为老年骨质疏松性骨折的预防和治疗提供理论依据.方法 收集我院近10年住院的老年骨质疏松性骨折病例,分析老年骨质疏松性骨折的性别、年龄分布,好发部位、发病季节、致伤原因,手术治疗与非手术治疗的疗效及并发症.结果 老年住院骨折人数逐年递增.老年骨质疏松性骨折的女性多于男性.髋部骨折所占比例最高.以65～79岁年龄组最多见.对于股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,手术治疗疗效优于非手术治疗,手术治疗的并发症少于非手术治疗.脊柱骨折及桡骨远端骨折的手术治疗与非手术治疗疗效无统计学差异,两种治疗的并发症也无统计学差异.结论 结合老年骨质疏松性骨折的特点开展早期预防教育,健康教育与健康促进是预防骨质疏松,减少老年骨质疏松性骨折发生的有效措施.     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法对2007年3月至2009年3月间行经皮椎体后凸成形术的9例患者进行随访,手术前后疼痛程度应用疼痛视觉模拟评分和MiGill—Melzack疼痛分级法,并在X线侧位片上测量后凸畸形Cobb角。结果平均随访时间为12个月,相对于术前．术后及随访时VAS评分、MiGill—Melzack评分及Cobb角均有改善（P〈0．05）。结论经皮椎体后凸成形术能迅速缓解疼痛,增强椎体强度和脊柱稳定性,适用于骨质疏松性脊柱骨折。     

别被骨质疏松打垮，预防胜于治疗

为什么人到中年身体变得“脆弱”起来 生活中，很多人不会把骨质疏松和中年人关联起来，直到骨质疏松让骨头变得脆弱，突然骨折后，才意识到骨质疏松已经危害到自己的骨骼健康。其实，从中年期开始，骨骼中的钙流失加速，让骨质变得不那么“结实”，骨密度低和长期钙摄人不足都是发生骨质疏松的重要危险因素。而且，一旦发生骨质疏松性骨折，     

骨质疏松性椎体压缩性骨折二级预防依从性现状及其影响因素的统计分析

目的了解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的二级预防依从性现状,并对其影响因素进行统计分析。方法对2016年3月-2019年3月我院骨科收治的200例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用一般疾病相关资料调查表、MMAS-8服药依从性量表及非药物依从行为调查问卷进行数据统计分析。结果服药依从性得分为(5.49±2.68)分,依从性较差;非药物依从性得分为(4.28±1.13)分,依从性尚可。经单因素、多元回归分析发现:受教育程度高、距上次住院时间短、住院次数多、与子女及配偶居住、合并其他疾病、骨水泥填充术后是骨质疏松性椎体压缩性骨折患者服药依从性的正向影响因素(P0.05);退休、工作时间短、收入高、受教育程度高、骨水泥填充术后与子女或配偶合居是非药物依从行为的正向影响因素(P0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩性骨折患者二级预防的依从性整体较差,医护人员需根据主要影响因素及患者的基本情况对患者进行针对性的调整指导,从而更好地提高患者二级预防的依从性。     

小心“化骨绵掌”击中你

如果79岁的陈婆婆想要坐飞机出去旅行，那通过安检一定是件难事，因为她的双腿隐藏着20多颗铁钉!陈婆婆“钢铁侠”形象的化身，都是数次骨折惹的祸。她全身骨头脆弱得仿佛遭遇了“化骨绵掌”，转身、下楼梯，甚至睡觉翻身都会导致骨折。医生表示，陈婆婆患的是非常严重的骨质疏松性骨折。     

骨质疏松易造成脊椎压缩性骨折的临床研究

目的:针对骨质疏松易造成脊椎压缩性骨折采用中西医结合的方法治疗的临床效果进行探析。方法:选取我院2012年1月至2012年9月期间收治的因骨质疏松而导致脊椎压缩性骨折的72例患者为研究对象,随机分为结合组与参照组,参照组患者单纯的采用手术进行治疗,而结合组在手术治疗的基础上加用中药进行治疗,对比两组患者的临床效果。结果:结合组患者的优良率为94.44%,参照组患者的优良率为69.44%,结合组患者治疗效果明显高于参照组,两组患者比较差异具有统计学意义,即P<0.05。两组患者治疗前基本评分比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,结合组患者的视觉模拟评分及日本矫形外科协会评分情况明显优于参照组患者,两者比较具有统计学差异,即P<0.05。结论:针对骨质疏松导致脊椎压缩性骨折的患者实施中西医结合的方法具有显著效果。     

骨质疏松性骨折的诊断和治疗

骨质疏松症是目前最常见的非传染性疾病之一。骨质疏松性骨折作为骨质疏松症最重要的并发症，主要是由于骨量减少，骨组织微结构退变，造成骨强度降低，轻微的外力作用即可致脆性骨折。     

经皮椎体后凸成形术治疗不同病程的骨质疏松椎体压缩性骨折比较

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗不同病程的骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法2004年6月～2006年7月应用PKP治疗130例186个椎体。根据受伤至手术时间（病程）分组：〈3周为A组（46例）；3～6周为B组（44例）；〉6周为C组（40例）。疼痛程度采用视觉模拟评分（VAS）评定，X线片测量骨折椎体高度及脊柱后凸Cobb角。结果所有病例随访10～30个月，未见肺栓塞、脊髓损伤、神经根损伤等并发症发生。各组PKP术后所有伤椎疼痛均显著减轻，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05），且止痛效果随时间保持稳定；各组疼痛缓解程度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。PKP术后各组椎体高度恢复程度不同，三组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。各组PKP术后脊柱后凸畸形矫正程度不同，三组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PKP对新鲜和陈旧性椎体压缩性骨折均可有效止痛；PKP对病程小于3周的骨质疏松椎体压缩性骨折椎体高度恢复及脊柱后凸畸形矫正有显著效果。     

包皮不要随意“切”

我的一个很要好的朋友跟我说,他前几天去医院割包皮了,他还说男人的包皮长了就一定要割掉,否则不卫生,容易得病,割掉可一劳永逸。我觉得自己的包皮似乎也长了点,是不是也应该割掉呢？     

简化PVP手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的特点及疗效

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者简化PVP手术治疗的特点及其临床疗效。方法对收治的28例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,采用简化的PVP手术方法治疗:手术中当穿刺针尖到达椎体前中1/3时,穿刺针尖在X线正位照片上仅要求位于穿椎弓根眼内侧皮质与棘突中线之间即可,所有患者术前、术后随访疗效视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果平均手术时间A组:28±6min,骨水泥渗漏率7.14%,术后24h、术后6个月及随访结束时VAS评分与术前相比统计学分析有显著性差异(p<0.05)。结论简化单侧经皮穿刺椎体成形术术中穿刺定位方法能减少手术时间,避免更多X线照射,手术操作简单,更安全,疗效肯定,更适合基层医院开展运用。     

微创治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

老年骨质疏松是一种以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加而易于发生骨折的全身性骨骼疾病,其最大危害在于骨折,威胁着老年人的身心健康。骨折