Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的中西医治疗概况

概述了中西医对糖尿病胰岛素抵抗（IR）的研究近况，分述了中医和西医对瓜的治疗作用，但是中西医结合治疗瓜的方法还很少，需要我们进一步研究。     

中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察

目的 观察益气养阴、活血祛浊治疗2型糖尿病的临床疗效观察.方法 将200例新发2型糖尿病(病程小于3年、无明显并发症的病人),按入组顺序随机分为治疗组110例(其中有预实验的20例),对照组90例.2组病人在均接受二甲双胍、瑞格列奈降糖治疗,治疗组同时加服中药治疗.观察2组病人空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(餐后2 hBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(GHbAIc)、胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛紊指数(ISI)、症状体征等指标治疗前后变化.结果 治疗组治疗前后比较,两组FBG、餐后2 hBG、GHbAIc、CH、TG、LDL、ISI、症状体征,具有显著差异(P<0.05),与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 运用中药益气养阴、活血祛浊法中药益气降浊汤能显著改善2型糖尿病症状体征,改善胰岛素抵抗,未发现不良反应.     

糖脂灵汤对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

糖尿病是继肿瘤、心脑血管病之后的第三大慢性非传染性疾病,其中95%以上为2型糖尿病,2型糖尿病普遍存在胰岛素抵抗。笔者应用糖脂灵汤治疗2型糖尿病,临床疗效满意,现总结如下。1临床资料所有入选病例均为2004-05~2005-05我院门诊患者,共96例,按就诊顺序分为治疗组和对照组。治疗组56例,男27例,女29例;年龄39~68岁,平均56.5岁;体重指数(BMI)25.2kg/m2;病程1~14年,平均6.5年。对照组40例,男19例,女21例;年龄40~69岁,平均56.8岁;体重指数(BMI)25.8kg/m2;病程2~15年,平均6.2年。两组病例一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性…     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中西医治疗研究概况

胰岛素抵抗（Insulin resistance,IR)是指胰岛素（Ins)在促进葡萄糖摄取和利用方面受损,即一定量的Ins产生生物学效应低于预计正常水平,由此派生的糖、脂代谢紊乱,可导致糖尿病、肥胖症、高血压、脂质代谢异常、动脉粥样硬化等多种疾病,IR是其共同的病理机制和联系纽带。2型糖尿病（NIDDM）患者无诊肥胖或非肥胖均有IR,其中肥胖者IR更为明显。引起NIDDM的IR原因可分为3种情况：①胰岛β细胞分泌产物异常,Ins降解加速;②血循环中存在Ins拮抗物：包括激素性与非激素性;③胰岛纱靶细胞缺陷：包括受体数目减少,亲和力下降,结合后发挥生物学效应差的一系列功能紊乱。治疗应针对其病因和发病机制着手,减轻IR,防治其所致的代谢异常,从而提高NIDDM的临床治疗效果。目前的治疗研究情况综述如下     

美吡达与糖脂平浓缩液治疗Ⅱ型糖尿病临床观察

为探讨美吡达与糖脂平联合运用的治疗效果,将９６例Ⅱ型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用美吡达和糖脂平浓缩液,对对照组单纯服用美吡达,连续治疗９０天。结果显示两组空腹血糖、餐后２ｈ血糖较治疗前均有明显下降,两组空腹血糖下降幅度无明显差异,但治疗组餐后２ｈ血糠下降幅度显著优于对照组,治疗组总胆固醇、甘油三脂亦较隧有明显下降,而对照组无此改变。治疗组美哟达用量及不良反应均明显低于对照组。本文提     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中西医研究近况

现代医学研究认为，胰岛素抵抗可能是多种疾病的共同发病基础。作者就其病因及发病机制、胰岛素抵抗的判定、2型糖尿病中胰岛抵抗的治疗、胰岛素抵抗的中医病机认识和临床治疗等方面予以概述，认为中西医可能在这一热点领域找到一个较好的结合点。     

中西医结合治疗肝郁气滞型2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察

笔者自2005年～2010年,临床采用中西医结合的方法,治疗肝郁气滞型2型糖尿病胰岛素抵抗患者34例,结果对改善血糖水平及糖化血红蛋白（HbALc）及定量胰岛素敏感性检测指标（QUICKI）的效果理想。现报道如下。     

中西医结合改善高血压病胰岛素抵抗的临床观察

目的观察中西医结合疗法对高血压病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法选择10例健康志愿者作为正常组,将符合纳入标准的40例高血压病患者随机分为治疗组和对照组,各20例。2组西医基础用药相同,治疗组加用丹参注射液静脉滴注,共2周。观察治疗前后2组胰岛素敏感指数的自然对数(IAI)及血压变化,并进行统计学分析。结果治疗前高血压病组的IAI低于正常组(P<0.01),治疗后治疗组的IAI、血压的改善优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论在改善高血压病患者的胰岛素敏感性及控制血压方面,中西医结合疗法较单纯西医疗法更具有优势。     

中西医结合治疗胰岛素抵抗临床观察

目的：通过观察口服二甲双胍缓释片,合并中药桃仁承气汤加味治疗2型糖尿病胰岛素抵抗证属痰瘀互结证的临床效果,探讨中药的作用机制。方法：80例患者随机分为治疗组和对照组,40例治疗组给予桃仁承气汤加味合并口服二甲双胍缓释片1.0g,2次/日,40例对照组口服二甲双胍缓释片1.0g,2次/d,三个月后观察临床症状,胰岛素抵抗改善情况,判定疗效。结果：治疗组40例,显效15例（37.5%）,有效20例（50.0%）,无效5例（12.5%）,总有效率87.5%。对照组40例,显效11例（27.5%）,有效18例（45.0%）,无效11例（27.5%）,总有效率72.5%。结论：中西医结合论证2型糖尿病证属痰瘀互结证的胰岛素抵抗,疗效显著。     

糖脂浓缩胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血脂异常的影响

2003-2007年笔者应用糖脂浓缩胶囊联合胰岛素对糖尿病胰岛素抵抗患者进行治疗,并与单纯注射胰岛素治疗的病例作对比观察,现总结报告如下。     

降脂片治疗高脂血症的临床观察

目的 :观察降脂片治疗高脂血症的效果并探讨其作用机理。方法 :用降脂片治疗高脂血症 12 0例 (治疗组 ) ,并以脂必妥治疗 119例 (对照组 ) ,观察两组降脂效果。结果 :治疗组总有效率为 77 5 % ,明显高于对照组 (P <0 0 1) ;两组治疗单纯性高胆固醇血症疗效相仿 ;而对单纯性高甘油三酯血症和混合性高脂血症 ,治疗组的疗效显著高于对照组 (P <0 0 1)。结论 :降脂片治疗高脂血症有良好的疗效 ,且明显优于脂必妥片。     

健脾化痰活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的观察自拟健脾化痰活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用。方法入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属脾虚痰湿的患者，共60例，随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组在基础治疗上加用健脾化痰活血的中药复方治疗，对照组单纯以基础治疗。8周为1个疗程。主要观察治疗前后血糖（空腹、餐后）、血胰岛素（空腹）、血压、糖化血红蛋白、血脂、体重等指标的变化，并进行中医证候学分析。结果治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、甘油三酯均有明显改善，与治疗前比较，差异均有显著性意义。结论以健脾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗，可显著改善病情，并可调节血糖、血脂水平，在改善中医证候学指标方面具有显著疗效。     

健脾化痰活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的 观察自拟健脾化痰活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用.方法 入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属脾虚痰湿的患者,共60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组在基础治疗上加用健脾化痰活血的中药复方治疗,对照组单纯以基础治疗.8周为1个疗程.主要观察治疗前后血糖(空腹、餐后)、血胰岛素(空腹)、血压、糖化血红蛋白、血脂、体重等指标的变化,并进行中医证候学分析.结果 治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、甘油三酯均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义.结论 以健脾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗,可显著改善病情,并可调节血糖、血脂水平,在改善中医证候学指标方面具有显著疗效.     

玄葛饮颗粒剂治疗糖尿病的临床观察

笔者采用中西医结合疗法治疗Ⅱ型糖尿病74例,收到了良好的降糖效果,现报告如下。1 临床资料 患者74例,均符合WHO关于Ⅱ型糖尿病的诊     

心脉通片治疗高血压病的疗效观察

目的:观察心脉通片治疗高血压的临床疗效.方法:对入选的200例原发性高血压患者随机分为治疗组(心脉通组)和对照组(尼莫地平组),治疗6周后比较两组之间的疗效.结果:治疗组治疗高血压的降压幅度较对照组明显,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:治疗组治疗高血压临床疗效优于对照组,且无明显副作用.     

盘龙七片治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的:观察盘龙七片治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将105例神经根型颈椎病按随机的方法分为两组,治疗组72例,口服盘龙七片;对照组33例,口服芬必得.两组均于治疗1个疗程(2周)后进行疗效评定.结果:治疗组总有效率为93.06%,对照组78.79%.经统计学分析,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组的疗效明显优于对照组.结论:盘龙七片治疗神经根型颈椎病有确切疗效.     

舒血宁治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:治疗组40例静脉滴注舒血宁注射液,对照组30例静脉滴注复方血栓通。结果:治疗组基本治愈9例,显效15例,有效13例,无效3例,总有效率92.50%;对照组基本治愈5例,显效9例,有效7例,无效9例,总有效率70.00%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论;舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效显著。     

养心氏片治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭的临床疗效

目的:观察养心氏片治疗糖尿病合并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选取2019年6月至2020年6月山东中医药大学附属医院收治的糖尿病合并慢性心力衰竭患者78例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例,2组均采用常规治疗方式,观察组在常规治疗的基础上加用养心氏片治疗.观察治疗前后的患者空腹血糖...     

三金片治疗慢性尿路感染33例临床观察

目的观察三金片对慢性尿路感染的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法将64例确诊为慢性尿路感染的患者随机分为两组。治疗组33例口服三金片;对照组31例给予环丙沙星或先锋霉素VI,必要时配合琥乙红霉素口服。2周为1疗程,共观察2个疗程。结果治愈率及总有效率治疗组分别为78.85%、94.0%,对照组分别为48.39%、62.5%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);复发率亦以治疗组为低(P<0.05);主要症状及体征改善所需时间均以治疗组为短(P<0.05或P<0.01)。结论三金片对慢性尿路感染有较好的疗效,尤其对其远期效果较显著,并能显著改善其机体的免疫功能。     

调脂降糖片治疗肥胖类2型糖尿病的临床研究

观察调脂降糖片对肥胖类2型糖尿病患者体重、空腹血糖、空腹血胰岛素、胰岛素敏感指数等的影响。方法:在糖尿病基础治疗上,加用中药调脂降糖片(由水蛭、大黄、黄连等组成)口服。1月为1疗程。观察体重、体重指数、空腹血糖、空腹血胰岛素、胰岛素敏感指数的变化。结果:经治疗后体重由治疗前的(76.6±9.9)kg下降至(73.1±8.9)kg,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.001),随着体重下降,体重指数、空腹血糖、空腹血胰岛素、胰岛素敏感指数也有一定的改善。结论:调脂降糖片治疗肥胖类2型糖尿病有较好的疗效。