氟桂利嗪辅治难治性癫痫的疗效观察

目的 探讨氟桂利嗪(FNZ)辅治难治性癫痫的临床疗效.方法 将60例难治性癫痫患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予传统抗癫痫药物卡马西平和苯巴比妥治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用FNZ.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为80.0%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FNZ辅治难治性癫痫疗效显著,值得临床推广应用.     

216例外伤性癫痫患者的临床分析

目的 分析外伤性癫痫的病因机制、临床特征、预防和治疗方法等.方法 回顾性分析颅脑外伤性癫痫患者216例资料,早期癫痫(伤后1周内)98例,晚期癫痫(伤后1周后)118例,均予药物治疗,有手术指征的则同时于手术治疗,手术治疗86例.结果 早期性外伤性癫痫治疗有效率为82.6%,晚期癫痫治疗有效率为70.3%.手术病例86例,8例凹陷性骨折术后6例无癫痫发作.60例开放性颅脑损伤患者,术后癫痫的发作明显较前改善,仅7例有癫痫;26例闭合性颅脑损伤患者术后4例有癫痫.结论 早期癫痫治疗的效果优于晚期癫痫;颅内血肿和脑挫裂伤是引起外伤性癫痫最常见的原因,手术清除血肿有利于减少外伤性癫痫的发生.     

妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫的效果观察

目的:对妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫的效果进行观察研究.方法:选择2015年9月~2016年9月我院接收的60例成人难治性部分性癫痫患者,依据治疗方式划分成两组,对照组30例接受常规治疗,研究组30例在对照组基础上加用妥泰治疗,就临床效果进行观察比较.结果:研究组总有效率90.0%,对照组总有效率73.3%,差异明显(P<0.05);研究组不良反应发生率10.0%,对照组不良反应发生率16.7%,差异不明显(P>0.05).结论:妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫疗效显著,具备临床推广价值.     

60例癫痫患者治疗的疗效分析

目的比较丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗癫痫的疗效。方法将60例癫痫患者完全随机分为丙戊酸钠组30例,左乙拉西坦组30例。丙戊酸钠组应用丙戊酸钠治疗,左乙拉西坦组应用左乙拉西坦治疗,观察治疗效果。结果丙戊酸钠组30例癫痫患者治疗后无效4例、有效20例、完全控制5例、加重1例、总有效率25例(83.4%);左乙拉西坦组30例癫痫患者治疗后无效3例、有效18例、完全控制6例、加重3例、总有效率24例(80%)。两组总有效率的比较差异无统计学意义,即总有效率差异无显著性。结论丙戊酸钠和左乙拉西坦均是相对有效的抗癫痫治疗药物。     

非惊厥性癫痫持续状态患儿临床表现及EEG特点分析

目的 分析非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)患儿临床表现及脑电图(EEG)特点,以提高对NCSE的认知及诊治水平.方法 回顾性选取我院收治的30例非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)患儿与30例惊厥性癫痫持续状态(CSE)患儿,分析两组临床表现、发作持续时间、控制时间及发作期EEG特点,并记录两组治疗效果.结果 ①NCSE组...     

癫痫持续状态的救治体会

癫痫持续状态又称癫痫状态,指一次癫痫发作至少持续30min以上,或者两次发作间歇期意识不恢复者.处理不当或不及时可导致死亡或严重的永久性脑损害.一直以来,地西泮被认为是治疗癫痫持续状态的首选药物,但各家医院使用的方法及剂量差异较大.我科近年来收治了32例癫痫持续状态患者,探索出一套行之有效的用药方法,现报告如下.     

小儿有热惊厥30例临床治疗体会

目的 探讨小儿有热惊厥的临床特征和诊治措施,以减少癫痫和智力低下的发生.方法 选择30例有热惊厥患儿的临床资料并进行分析.结果 30例患儿中28例转归佳,无任何后遗症,2例有脑损害和智力减退、癫痫.结论 大部分患儿属于单纯性有热惊厥,预后一般较好,复杂性有热惊厥需注意治疗,并重视预防,做好随访工作,并向家长做好指导与宣教.     

小儿诱发性癫痫病因与防治

目的 :了解小儿诱发性癫痫的病因 ,探讨防治方法。方法 :回顾性总结了 1990～ 1999年我院收治的小儿诱发性癫痫 30例病因 ,临床表现及治疗经过。结果 :30例中男 14例 ,女 16例 ,年龄 6月～ 13岁 ,发作类型单纯型 2 1例 ,复合型 9例。结论 :小儿诱发性癫痫除一般抗癫痫治疗外 ,减少或消除感觉刺激诱发因素是主要的。     

小剂量托吡酯联合奥卡西平治疗小儿癫痫的有效性及安全性评价

目的 探究小剂量托吡酯联合奥卡西平治疗小儿癫痫的有效性及安全性的临床治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,将2013年10月至2015年10月在我院接受治疗的60例癫痫患儿的临床资料进行研究分析,并随机分为对照组和干预组.对照组30例,给予常规剂量托吡酯联合奥卡西平治疗;干预组30例,给予小剂量托吡酯联合奥卡西平治疗,对两组的治疗情况以及不良反应发生情况进行综合评价.结果 干预组患儿的住院时间、治疗时间明显低于对照组,癫痫发作次数减少率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组仅有2例出现不良反应,不良反应发生率为6.7%,对照组有9例出现不良反应,不良反应发生率为30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对癫痫患儿给予小剂量托吡酯联合奥卡西平治疗,能够有效缩短住院时间与治疗时间,降低癫痫发作率,降低不良反应的发生,具有一定的安全性与有效性,临床治疗效果显著,可以在临床医学中得以广泛地推广应用.     

妥泰与丙戊酸钠治疗小儿癫痫疗效对比分析

目的:比较妥泰与丙戊酸钠治疗儿童癫痫的疗效。方法:将182例癫痫患儿完全随机分为妥泰组108例,丙戊酸钠组74例。妥泰组应用妥泰单药治疗,从小剂量开始逐渐增量,发作明显控制后停止加量维持治疗;丙戊酸钠组应用丙戊酸钠单药治疗,5 mg.kg-1.d-1起始,逐渐增量至20~30 mg.kg-1.d-1,发作明显控制后维持治疗。治疗6个月后评定疗效,包括发作情况、痫样放电情况及不良反应。结果:108例癫痫患儿经妥泰单药治疗完全控制16例,显效34例,有效43例,无效15例,总有效率86.11%,不良反应28例,占25.93%。74例癫痫患儿经丙戊酸钠单药治疗完全控制8例,显效21例,有效24例,无效21例,总有效率71.62%,不良反应31例,占41.89%。两组比较痫样放电改善情况妥泰组与丙戊酸钠组差异无显著性。结论:妥泰对各种类型癫痫均有良好效果,是一种相对安全、有效的小儿抗癫痫治疗药物,妥泰单药治疗亦可用于初发的癫痫患儿。     

118例癫痫颈动脉灌注给药方法学探讨

长期以来、癫痫病人全靠口服药物治疗、其结果是疗效差,疗程长,副作用大,患者难以接受。选择颈动脉灌注给药法治疗癫痫克服了以上不足,临床疗效满意、现将我院近3年来对118例癫痫病人颈动脉灌注给药的方法探讨如下。一、临床资料本组118例,男69例,女49例;7～15岁38例,16～30岁50例,31～50岁30例,消瘦者53例,肥胖者37例,其他体型28例,癫痫大发     

新型抗癫痫药托吡酯治疗癫痫的临床研究

目的观察托吡酯治疗癫痫的临床疗效及安全性.方法采用开放性试验,对15例难治性癫痫患者进行托吡酯添加治疗以及对61例新诊断的癫痫患者进行托吡酯单药治疗.结果15例难治性癫痫发作频率减少≥50%者10例,有效率66.7%,其中2例发作停止;61例新诊断的癫痫发作频率减少≥50%者45例,有效率73.8%,其中16例(26.2%)完全控制.不良反应发生率低,且程度较轻.结论托吡酯不论作为添加治疗或单药治疗,对多种癫痫发作形式均有良好的疗效,而且安全.     

出血性卒中急性期并癫痫临床治疗分析

目的 探讨出血性卒中急性期并癫痫的临床治疗措施.方法 回顾分析2007年2月至2010年12月出血性卒中急性期并癫痫的38例患者的临床资料.结果 本组患者在治疗脑出血的同时,给予抗癫痫药物治疗,癫痫持续状态者用安定静脉注射治疗得到控制.其中11例在急性期2周内死于颅内高压、再出血、脑疝及上消化道出血.其余27例经抗癫痫治疗发作得到控制;通过本组治疗观察发现,出血性卒中后急性期癫痫发作出现早,发作频率高,且病死率高.结论 出血性卒中急性期并癫痫的临床发生率较高,其危害较大.临床应积极治疗原发病,及时治疗早期癫痫发作,早期实施脑保护治疗,以预防癫痫发作,提高患者的生存率,改善患者的预后.     

脑梗死继发癫痫50例临床分析

目的结合临床实践经验,探讨脑梗死继发癫痫的临床特点。方法开展临床实验研究,对入选的患者详细记录临床资料,包括脑梗死后继发癫痫的发作时间与类型、梗死病灶部位、治疗及预后情况等。并针对临床资料开展系统性回顾分析,探讨脑梗死继发癫痫的临床特点。结果男、女患者继发癫痫的发生率差别无统计学意义,脑梗死后癫痫发作为早发型30例,迟发型20例,全面发作13例,部分性发作37例。梗死部位在皮质的患者为36例,在皮质下的患者为14例。50例患者均进行脑电图检查,其中3例脑电图正常,异常47例。30例早发型癫痫患者中死亡1例,另外的29例患者随着原发病的好转而病情得到控制、缓解;迟发型20例坚持正规抗癫痫治疗,预后良好。结论早发性癫痫发作和迟发型癫痫发作的机制不同,临床医师应在正确诊断的基础上应区别对待,进行治疗。     

癫痫持续状态35例的护理体会

目的：探讨癫痫持续状态时的抢救治疗及护理措施。方法：对35例癫痫持续状态患者给予保持呼吸道畅通,迅速吸氧,快速控制癫痫发作,严密观察病情变化,注意药物的不良反应并加强基础护理,结果：35例中30例患者24h内癫痫发作次数和持续时间明显减少,3～5d后均无癫痫发作。结论：癫痫持续状态经过积极地抢救治疗和精心护理,可减少癫痫持续发作时间及次数,减轻脑损害的程度并可防治癫痫复发。     

脑卒中后继发癫痫临床分析

目的探讨脑卒中后继发癫痫临床症状特点及与卒中类型关系。方法对897例脑卒中患者的卒中类型、卒中后癫痫发病率、发作时间及治疗效果进行回顾性研究。结果脑卒中癫痫发病率为8．7％（78／897）,其中以蛛网膜下腔出血发生率最高,其次为脑出血,脑梗死后癫痫发生率最低。早发性癫痫54例（69．2％）,治疗效果好;迟发性癫痫24例（30．8％）,治疗效果相对较差。结论癫痫是老年人卒中常见的并发症,发病率与卒中性质相关,经正规抗癫痫治疗后总体预后较好。     

小儿诱发性癫痫病因与防治

目的：了解小儿诱发性癫痫的病因，探讨防治方法。方法：回顾性总结了1990－1999年我院收治的小儿诱发性癫痫30例病因，临床表现及治疗经过。结果：30例中男14例，女16例，年龄6月－13岁，发作类型单纯型21例，复合型9例。结论：小儿诱发性癫痫除一般抗癫痫治疗外，减少或消除感觉刺激诱发因素是主要的。     

卡马西平治疗阵发性癫痫的临床疗效观察和体会

目的分析卡马西平用于治疗阵发性癫痫的疗效。方法收集阵发性癫痫患者60例,随机分为治疗组与对照组,各组30例,对照组予以常规抗癫痫药物苯妥英钠进行治疗,观察组在对照组的基础上应用卡马西平进行治疗。结果治疗组的治疗总有效率显著高于单纯应用苯妥英钠治疗的对照组,治疗后癫痫发作频率以及发作持续时间均显著低于对照组,且不良反应率显著低于对照组,P<0.05。结论卡马西平片用于治疗阵发性癫痫疗效显著,安全可靠,值得推广应用。     

脑性瘫痪伴癫痫患儿32例影像学及脑电图特征分析

目的 探讨脑性瘫痪合并癫痫患儿的临床特点和影像学、脑电图特征.方法 总结在该院小儿科住院的脑性瘫痪合并癫痫患儿的癫痫发生率、临床类型、头颅计算机体层成像(CT)、脑电图等方面的特点以及抗癫痫治疗效果.结果 139例脑性瘫痪患儿中有32例合并癫痫,占23.0%;常见的癫痫类型为强直-阵挛发作12例(37.5%)和部分性发作6例(18.8%);癫痫多发生于痉挛性脑性瘫痪(68.8%);25例(78.1%)癫痫首发于1岁前;合并癫痫患儿的头颅影像异常及脑电图异常分别为30例(93.8%)和27例(84.4%),而未合并癫痫患者分别为75例(81.5%)和20例(35.7%),脑电图异常率比较差异有统计学意义(P＜0.05).32例合并癫痫患儿常见的头颅异常为脑发育不良11例(36.7%)、脑积水6例(20.0%),余为脑萎缩、缺氧缺血性脑病样改变等13例(43.3%);脑电图异常中局灶性和弥漫性异常所占比例为48.2%和51.9%;81.2%的癫痫患儿需要2种及2种以上的抗癫痫药物治疗.结论 脑性瘫痪患儿中癫痫的发生率较高,其头颅影像学和脑电图分别以脑发育不良和弥漫性异常为主;脑性瘫痪儿童的癫痫大多为难治性,需要联合用药治疗.     

癫痫持续状态及其治疗体会

目的 探讨抗癫痫药物治疗癫痫持续状态的疗效.方法 回顾分析60例癫痫持续状态病例,对抗癫痫药物疗效进行分析.结果 有效控制56例,治愈出院52例,家属放弃自动出院5例,死亡3例.结论 及时处理癫痫持续状态,减少脑损害程度.