调节性T细胞和辅助性T细胞17的平衡变化在慢性乙型肝炎病毒感染中的作用

目的 研究调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17)的平衡变化在慢性HBV感染中的作用.方法 应用ELISA法和流式细胞术分别对34例慢性乙型肝炎(CHB)患者、20例HBV相关慢加急性肝功能衰竭(ACHBLF)患者和20例健康对照者外周血中Treg和Th17分化相关细胞因子及外周血Th17和Treg细胞水平进行检测.计数资料应用Fisher's确切概率法,计量资料应用单因素方差分析和Tukey's多重比较检验.结果 ACHBLF组Th17分化相关因子IL-1β为(3.97±2.85) pg/mL,IL-6为(12.75±8.87)pg/mL,IL-21为(360.0±335.7)pg/mL,比健康对照组的IL-1β[(1.87±0.94)pg/mL,q=4.559,P＜0.01)、IL-6[(5.28±o.72)pg/mL,q=7.309,P＜0.01)和IL-21[(46.68±20.17) pg/mL,q=6.946,P＜0.01)均明显上调.ACHBLF组外周血Th17细胞比例明显高于健康对照组(q=3.972,P＜0.05).与健康对照组和ACHBLF组相比,CHB组Treg细胞分化相关因子TGF-β明显升高(q=4.536、5.323,均P＜0.01),外周血Treg比例也明显升高.ACHBLF组Th17细胞效应因子IL-17A水平最高,ACHBLF患者外周血Th17细胞比例与血清TBil水平呈正相关(γ=0.74,P＜0.01).结论 慢性HBV感染中,宿主免疫存在Th17和Treg失衡,ACHBLF组以Th17细胞活动为主,CHB组以Treg细胞活动为主.     

Th17活化与乙型肝炎病毒相关性肝病

目的 探讨不同类型乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病患者外周血中Th17表达以及与HBV相关性肝病的关系.方法 流式细胞仪检测93例HBV相关性肝病患者(包括慢性肝炎21例,肝硬化21例,肝功能衰竭23例,原发性肝癌28例)和15例健康对照组外周血Th17分泌的特征性细胞因子IL-17A;分析IL-17A在不同类型HBV相关性肝病的变化及其与ALT、AST、Tbil、Alb、PT、HBsAg、HBcAg、HBV DNA等指标的相关性;分析IL-17A对患者预后的预测价值.应用SPSS 19.0、MedCalc统计软件进行统计学分析.结果 肝癌患者血清IL-17A[(4.4±1.6)pg/mL]高于慢性肝炎[(3.1±1.1) pg/mL]、肝硬化[(2.5±0.6) pg/mL]、肝功能衰竭[(3.7±0.5) pg/mL]及健康对照组[(2.5±0.5)pg/mL](P＜0.05);肝功能衰竭高于肝硬化和健康对照组(P=0.000);轻、中、重度慢性肝炎患者血清IL-17A差异无统计学意义[分别为(3.0±1.2) pg/mL、(2.9±1.0) pg/mL、(3.5±1.5)pg/mL)](P＞0.05).失代偿期肝硬化[(4.5±1.1) pg/mL]高于代偿期肝硬化[(2.3±0.5)pg/mL] (P=0.000);原发性肝癌伴有远处转移者[(5.1±1.7)pg/mL]高于无转移者[(3.6±0.6) pg/mL](P=0.003);死亡患者血清IL-17A[(3.8±0.5) pg/mL]高于病情好转患者[(3.4±1.4)pg/mL](P=0.036).IL-17A对死亡预测的c-statistic值为0.726;IL-17A与AST、Tbil呈正相关(rs=0.349、0.266,P=0.001、0.009);与ALT、PT之间无明显相关性(rs=0.174、0.127,P=0.094、0.266),与Alb也无相关性(r=- 0.005,P=0.959);与HBsAg呈负相关(rs=-0.582,P=0.000),与HBeAg呈正相关(rs=0.715,P =0.000);而与HBV DNA无明显相关性(rs=0.059,P=0.662).结论 IL-17A在肝功能衰竭、失代偿期肝硬化、肝癌患者中明显升高,与相关反映炎症程度的指标及HBsAg、HBeAg有相关性,Th17可作为反映HBV相关性肝病肝脏炎症损伤程度的指标之一,可以预测患者的顶后.     

Th22细胞和IL-22在结核病人外周血中的变化及临床意义

目的探讨Th22细胞和IL-22在结核病人外周血中的变化及其临床意义。方法选取2015年1月至2017年5月到我院初次就诊的结核病患者作为研究对象,将其分为空洞型肺结核组(n=34)、浸润性肺结核组(n=39)和结核性胸膜炎组(n=36),另选择同期到我院体检的健康者作为对照组(n=35),采用流式细胞术检测四组外周血Th22细胞比例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测四组IL-22表达水平,分析各组Th22细胞比例和IL-22表达水平的变化,并进行二者的相关性分析。结果空洞型肺结核组、浸润性肺结核组、结核性胸膜炎组患者的外周血Th22细胞比例和IL-22表达水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(均P 0. 05),空洞型肺结核组、浸润性肺结核组和结核性胸膜炎组三组间外周血Th22细胞比例及IL-22表达水平相比,差异均无统计学意义(均P 0. 05)。结核性胸膜炎组外周血Th22细胞比例与IL-22表达水平呈显著正相关(r=0. 683,P 0. 05),空洞型肺结核组、浸润性肺结核组及对照组外周血Th22细胞比例与IL-22表达水平之间无明显的相关性(均P 0. 05)。结论结核病人外周血中Th22细胞及IL-22水平显著升高,提示Th22细胞及IL-22可能参与了结核病的发病过程。     

外周血Th22和Th17细胞在急性心肌梗死患者中变化及临床意义

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者外周血Th22和Th17细胞,及其细胞因子白细胞介素(IL)-22和IL-17的变化及临床意义。方法:冠心病患者(CHD)34例,其中AMI患者19例(AMI组)、稳定型心绞痛(SAP)患者15例(SAP组),另取15例冠状动脉造影正常者作为健康对照组(HC组);采用流式细胞技术检测各组外周血Th22和Th17细胞在CD4+T细胞中的比例;ELISA法检测血浆IL-22和IL-17浓度。结果:AMI组外周血Th22细胞(2.43±1.77)%、Th17细胞(2.80±1.15)%,均显著高于SAP组(0.92±0.26)%,(1.59±0.49)%及HC组(0.84±0.19)%、(1.35±0.32)%(均P0.05),SAP组与HC组差异无统计学意义。AMI组血浆IL-22(33.74±7.25)pg/ml、IL-17(24.95±8.86)pg/ml浓度均显著高于SAP组(26.95±3.19)pg/ml,(18.86±5.65)pg/ml及HC组(24.17±2.55)pg/ml、(14.63±2.57)pg/ml(均P0.05),SAP与HC组差异无统计学意义。AMI组患者的Th22细胞比例与Th17细胞比例(r=0.525,P0.05)、IL-22浓度(r=0.771,P0.01)均呈显著正相关,AMI组的Th17细胞比例与IL-17浓度也呈显著正相关(r=0.627,P0.01)。结论:外周血Th22、Th17细胞及其相关细胞因子在AMI的发生中起重要作用。     

病毒性心肌炎患者外周血miR-31与Th22细胞水平的相关性分析北大核心CSCD

目的检测病毒性心肌炎(VMC)患者外周血中微小RNA-31(miR-31)、辅助型T 22(Th22)细胞及其白介素-22(IL-22)的变化,探讨miR-31与Th22细胞水平的相关性。方法从2020年1月到2021年6月期间本院收治的VMC患者中选取125例作为VMC组,根据心功能指标(LVEF)划分为轻度组(52例)、中度组(52例)和重度组(21例),对照组为125名健康志愿者;收集外周血样本5 ml并分离单个核细胞,实时荧光定量(qRT-PCR)技术检测外周血中miR-31的表达水平,流式细胞仪检测Th22细胞水平,酶联免疫吸附实验检测IL-22表达水平,分析比较对照组与VMC组及不同病情组之间miR-31、Th22细胞及IL-22的表达水平的差异;分析VMC组外周血miR-31表达水平分别与Th22细胞水平、IL-22水平之间,及Th22细胞水平与IL-22水平之间的相关性。结果与对照组[(1.00±0.00)、(0.78±0.22)%、(21.69±3.50)pg/mL]相比,VMC组外周血中miR-31表达水平(1.45±0.32)、Th22细胞水平[(2.02±0.55)%]及IL-22[(33.34±7.44)pg/mL]水平升高(P<0.05);不同病情组VMC患者间外周血miR-31[(1.35±0.27)、(1.47±0.32)、(1.63±0.36)]、Th22细胞[(1.80±0.42)%、(2.02±0.51)%、(2.55±0.57)%]及IL-22的表达水平[(30.95±6.98)pg/mL、(33.96±7.00)pg/mL、(37.75±7.61)pg/mL]比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且重度组>中度组>轻度组;VMC组外周血miR-31、Th22细胞水平与IL-22表达水平均呈显著正相关(r=0.599,P<0.05;r=0.635,P<0.05);VMC组外周血miR-31表达水平与Th22细胞水平呈显著正相关(r=0.613,P<0.05)。结论VMC患者外周血的miR-31、Th22细胞及IL-22表达水平均显著升高,miR-31可能通过影响Th22介导的免疫调控在VMC的发生发展中起关键作用。     

HBV相关慢加急性肝衰竭患者Treg细胞、Th17细胞表达特点及其与HBV前C区/BCP区变异的相关性

目的探讨HBV相关慢加急性肝衰竭患者外周血调节性T淋巴细胞(Treg)、辅助性T淋巴细胞(Th)17细胞表达特点及其与HBV前C区/BCP区变异的相关性。方法选择HBV相关慢加急性肝衰竭和肝衰竭前期患者各41例,采用ELISA检测外周血IL-17、TGF-β1、IFN-γ、IL-1β及IL-21水平,流式细胞术检测Treg和Th17表达水平,直接测序法检测HBV前C区及BCP区基因,统计学处理用t检验。结果肝衰竭患者Treg、Th17、IL-17、TGF-β1、IFN-γ、IL-1β水平、HBV变异位点中A1762T/G1764A双突变、G1896A突变比例分别为(9.28±1.12)%、(0.23±0.05)%、(151.83±35.22)pg/mL、(153.24±34.15)pg/mL、(177.61±29.25)pg/mL、(77.46±13.15)pg/mL、22/19、23/18,均高于肝衰竭前期患者的(7.47±0.74)%、(0.19±0.03)%、(134.02±34.39)pg/mL、(130.76±35.13)pg/mL、(130.68±22.87)pg/mL、(60.12±15.67)pg/mL、13/28、12/29,差异均有统计学意义(t’值分别为8.594、4.609、2.316、2.939、8.094、5.429,χ~2值分别为4.038、6.032,均P0.05);而Treg/Th17比值、IL-21水平在两组中差异无统计学意义(t=0.902,P=0.370;t=0.294,P=0.769)。HBV BCP区A1762T/G1764A双突变和G1896A突变的患者Treg、Th17水平均高于野生型,差异有统计学意义(t=2.932,P=0.004;t=2.339,P=0.022;t=3.232,P=0.002;t’=2.990,P=0.004),而Treg/Th17比值在突变型和野生型中差异均无统计学意义(t=0.030,P=0.976;t’=0.272,P=0.787)。结论 Treg细胞及Th17细胞变化,HBV BCP区A1762T/G1764A双突变、G1896A突变可能与HBV相关慢加急性肝衰竭相关。     

Th22细胞和IL-22在肝癌外周血的表达及与肿瘤标记物的相关性研究

目的探讨Th22和IL-22在肝细胞癌外周血的表达情况,并分析其与肿瘤标记物的相关性。方法抽取45例肝细胞癌患者和15名正常人的外周血标本,采用流式细胞术检查Th22细胞水平,ELISA法检测IL-22水平,分析Th22、IL-22水平与肿瘤标记物AFP、CA125、CA193、CA199、CEA的相关性。结果肝细胞癌患者Th22和IL-22水平均显著高于健康人群水平(P0.05)。男性和女性患者Th22、IL-22水平差异无统计学意义(P0.05)。肝细胞癌患者外周血Th22细胞数量和血清IL-22水平存在正相关(r=0.322,P=0.033),而Th22数量和血清IL-22水平与肿瘤标记物AFP、CA125、CA193、CA199、CEA均无相关性(P0.05)。结论尽管Th22和IL-22在肝癌外周血中高表达,但与血清肿瘤标记物无相关性,其在肝癌发病中的临床意义仍需临床大样本研究证实。     

外周血Th22/Treg细胞在多发性硬化患者中的水平及与严重程度的关系

目的探讨多发性硬化(MS)患者外周血中Th22细胞和调节性T细胞(Treg)及相关细胞因子白细胞介素(IL)-22和IL-35的水平及其与病情严重程度的关系。方法复发缓解型MS患者39例为MS组,同期在门诊体检的健康者35例为对照组,按照EDSS评分表对MS患者进行病情评估,采用流式细胞术检测外周血中Th22细胞和Treg细胞所占的比例,酶联免疫试验检测血浆中IL-22和IL-35的表达水平。结果 MS组外周血中Th22细胞显著高于对照组,且血浆中Th22相关细胞因子IL-22的表达亦显著升高(P0. 05);与对照组比较,MS组Treg细胞及相关细胞因子IL-35的表达均显著降低(P0. 05);随着EDSS评分升高,Th22细胞所占比例逐渐增加,而Treg细胞所占比例逐渐降低,且组间差异有统计学意义(P0. 05); Th22细胞与Treg细胞百分比无明显相关性(P0. 05)。结论 MS患者外周血中Th22细胞所占比例增多,Treg细胞所占比例减少,且随着MS进程变化,Th22/Treg比例不断升高,出现严重失衡,进而引起相关细胞因子水平改变,可能是MS发生发展的机制之一。     

Th2优势应答与HBV慢性感染

目的探讨慢性HBV感染中Th1/Th2应答特征及其与乙肝病毒(HBV)侵犯外周血单个核细胞(PBMC)的关系.方法研究对象为60例慢性HBV感染者. ELISA法检测患者PBMC体外植物血凝素(PHAP)刺激培养上清液中Th1类细胞因子(IL-2,IFN-γ)和Th2类细胞因子(IL-4,IL-10),套式多聚酶链反应(n-PCR)检测PBMC中HBV DNA. 统计学处理采用t检验、方差分析和卡方检验.结果 66.67%(40/60)的慢性HBV感染者PBMC中检出HBV DNA,其中9例血清HBV DNA阴性;慢性HBV感染者PBMC分泌Th1类细胞因子量明显低于正常对照,P＜0.01(pg/mL,IL-2:54.40±17.92 vs 74.53±17.73),Th2类细胞因子显著高于对照组,P＜0.01(pg/mL,IL-4:98.23±23.27 vs 29.57±11.36,IL-10:pg/mL,56.77±19.02 vs 25.30±8.87);PBMC中HBV DNA阳性组与阴性组比较,IL-2水平相对高,P＜0.01(pg/mL,64.40±23.73 vs 40.40±15.89),而IL-10相对低,P＜0.05(pg/mL,53.85±18.54 vs 64.60±19.11),且见PBMC中HBV DNA阳性血清ALT异常发生率(47.5%,19/40)显著高于阴性组(15.0%,3/20),P＜0.05.结论慢性HBV感染时,HBV侵犯PBMC为常见事件,血清HBV DNA消失后PBMC中仍可有HBV存在;Th2优势应答为慢性HBV感染的主要Th1/Th2应答,与感染慢性化有关;HBV侵犯PBMC可改变Th1/Th2应答,在Th2优势应答前提下,Th1应答相对升高,Th2应答相对降低,与肝细胞损伤加重有关.     

Th22/Th17细胞免疫平衡在乙肝相关性肝癌发生和发展中的作用

目的探究Th22/Th17细胞免疫平衡在乙肝相关性肝癌发生和发展中的作用。方法收集2016年1月到2018年1月青海省第五人民医院收治的乙肝相关性肝癌患者(观察组) 30例及体检健康者(对照组) 30例,应用酶联免疫吸附法检测两组血清IL-17、IL-22的含量,比较两组血清IL-17、IL-22的水平,并检测患者肝功能,分析IL-17、IL-22水平与肝功能血清生化指标的相关性。采用流式细胞术检测两组外周血Th17和Th22细胞的外周频率,分析Th17、Th22细胞水平与肝功能血清生化指标的相关性。结果观察组中血清IL-17、IL-22的含量以及Th17和Th22细胞的外周频率较对照组高(P 0. 05),且观察组IL-17、IL-22与血清GGT、AKP水平呈正相关关系(P 0. 05),Th17、Th22细胞百分率与血清中GGT、AKP水平呈正相关关系(P 0. 05)。结论乙肝相关性肝癌的发生和发展与Th22、Th17细胞异常表达相关,IL-17、IL-22可在一定程度上反映肝脏的免疫炎症程度。     

Th22细胞在慢性粒细胞白血病患者中的临床研究

目的:研究慢性粒细胞白血病(CML)患者外周血中Th22细胞的比例、相关转录因子芳香烃受体(AHR)的表达水平及细胞因子IL-22的浓度,探讨Th22细胞在CML免疫机制中的作用。方法:应用流式细胞术检测Th22细胞在33例CML患者(初诊15例,伊马替尼治疗后的CML-CP 18例)外周血中的比例,实时荧光定量PCR技术检测CML患者Th22相关转录因子AHR mRNA的表达水平,ELISA法检测细胞因子IL-22的浓度。同时以15例正常者作为对照。结果:CML初诊患者外周血的Th22细胞比例(0.43%±0.23%)明显低于伊马替尼治疗后的CML-CP患者(3.19%±1.76%,P0.05)和对照者(2.58%±0.98%,P0.05)。CML初诊患者外周血单个核细胞的AHR基因转录水平(0.212 9±0.174 6)与伊马替尼治疗后的CML-CP患者(0.817 1±0.388 7,P0.05)和对照者(0.468 1±0.180 4,P0.05)比较均明显降低。伊马替尼治疗后的CML-CP患者外周血AHR mRNA表达水平较对照者显著升高(P0.05)。CML-CP患者的外周血IL-22浓度较对照者显著升高[(100.94±18.48)pg/ml∶(85.14±13.46)pg/ml,P0.05]。Th22细胞的比例与CML患者外周血白细胞计数及BCR-ABL%均呈负相关。结论:Th22细胞下调,Th22免疫功能受损可能有助于CML的发生和发展。     

辅助性T淋巴细胞1、2、17在慢性乙型肝炎病毒感染状态中的变化

目的 了解慢性HBV感染中辅助性T淋巴细胞(Th)1、Th2、Thl7产生的主要细胞因子的表达,以反映这3种细胞的功能状态.方法 ELISA测定34例慢性乙型肝炎、31例肝硬化、26例原发性肝癌、22例慢性重型乙型肝炎患者及15例健康对照者m清中的1FN-γ、IL-4和IL-17水平,对数据进行t检验和Pearson相关分析.结果 IFN-γ/IL-4在慢性乙型肝炎患者(1.08±0.66)比健康对照者(2.60±0.60)降低(P＜0.01),在慢性重型乙型肝炎患者(4.81±0.87)比健康对照者升高(P＜0.01);IFN-γ/IL-17在慢性乙型肝炎(1.13±0.85,P＜0.01)、肝硬化(1.69±0.92,P=0.010)、肝癌(1.76±0.84,P=0.011)患者比健康对照者(2.66±0.70)降低,在慢性重型乙型肝炎患者(3.68±0.42)比健康对照者升高(P=0.004);IL-4/IL-17在肝硬化(0.72±0.38,P=0.026)、肝癌(0.63±0.19,P＜0.01)患者比健康对照者(1.04±0.23)降低.结论 慢性乙型肝炎患者IL-4的表达占优势;肝硬化、肝癌患者IL-17的表达占优势;慢性重型乙型肝炎患者IFN-γ的表达占优势.     

Th17细胞在慢性乙型肝炎及其重症化中的变化

目的 探讨Th17细胞在慢性乙型肝炎(CHB)及其重症化中的变化.方法 收集CHB患者32例(CHB组)、HBV相关慢加急性肝功能衰竭(ACLF)患者44例(ACLF组)及健康对照者20名(健康对照组).应用流式细胞术检测外周血Th17细胞频率,实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞( PBMC)中IL-17 mRNA表达,免疫组织化学检测肝组织内IL-17+细胞表达,ELISA检测血清IL-17水平,并动态观察不同预后ACLF患者血清IL-17水平变化趋势.正态分布数据采用方差分析,非正态数据采用Kruskal-Wallis H检验或U检验.结果 CHB、ACLF和健康对照组外周血PBMC中Th17细胞频率分别为(1.47±0.60)％、(3.20±1.08)％和(0.86±0.43)％;IL-17mRNA分别为4.32±1.77、18.32±8.21和1.00;肝组织内IL-17+细胞分别为(10.6±4.8)、(21.1±6.6)和(0.5±0.2)/高倍视野;血清IL-17分别为(15.88±6.51)、(35.03±11.54)和(10.04±4.06)ng/L(均P＜0.05).中晚期ACLF患者外周血Th17细胞频率和血清IL-17水平均高于早期ACLF患者(均P＜o.01).ACLF患者外周血Th17细胞频率与国际标准化比值(r=0.44.P＜0.01)和终末期肝病模型评分(r=0.44,P＜0.01)均呈正相关,丽CHB患者外周血Th17细胞频率与ALT水平呈正相关(r=0.51,P＜0.01).另外,ACLF存活患者血清IL-17基线水平低于死亡患者,且经内科治疗后逐渐下降,而死亡患者逐渐升高.结论 Th17细胞与其分泌的细胞因子IL-17可能促进了CHB肝脏损伤及其HBV相关ACLF的发生和发展,并且其水平越高可能预示患者短期预后越差.     

肺结核伴糖尿病患者Th1/Th2细胞因子水平及意义

目的探讨肺结核伴糖尿病患者Th1/Th2细胞因子水平及意义。方法选取2014年4月至2016年3月在我院治疗肺结核合并糖尿病患者52例,单纯肺结核患者69例,同时选取60例健康志愿者作为对照组,检测各组外周血Th1、Th2细胞以及相关细胞因子水平。结果肺结核组和肺结核合并糖尿病组患者Th1均明显低于对照组(P0.05),而Th2明显高于对照组(P0.05);肺结核合并糖尿病组患者Th1为(6.21±1.95)%,明显低于肺结核组,而Th2为(5.81±1.01)%,明显高于肺结核组(P0.05);肺结核组和肺结核合并糖尿病组患者Th1细胞因子均明显低于对照组(P0.05),而Th2细胞因子均明显高于对照组(P0.05);肺结核合并糖尿病组患者IFN-γ、IL-2和IL-12分别为(7.02±1.22)pg/mL、(11.21±2.15)pg/mL和(17.61±3.32)pg/mL,明显低于肺结核组(P0.05);肺结核合并糖尿病组患者IL-4、IL-5和IL-6分别为(56.81±5.48)pg/mL、(47.87±3.39)pg/mL和(50.01±5.22)pg/mL,明显高于肺结核组(P0.05)。结论相比较单纯肺结核,肺结核伴糖尿病患者Th1/Th2免疫失衡较重,免疫功能受损程度高。     

外周血Th22细胞在病毒性心肌炎患者中的水平变化及临床意义

目的观察外周血Th22细胞在病毒性心肌炎患者中的水平变化及临床意义。方法以2013年5月至2018年5月入院的180例病毒性心肌炎患者为研究对象,按病毒性心肌炎患者病情严重程度分为轻度组(70例)、中度组(56例)和重度组(54例);同时选取60例健康体检者为对照组。采用流式细胞仪检测各组外周血Th22细胞水平;酶联免疫吸附法检测相关细胞因子(IL-22、IL-17)水平。分析外周血Th22细胞对病毒性心肌炎患者病情严重程度的预测价值以及其他指标的相关性。结果病毒性心肌炎组患者外周血Th22细胞及细胞因子IL-22水平高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05);不同严重程度病毒性心肌炎组间外周血Th22细胞、IL-22及IL-17水平比较,差异具有统计学意义(P0.05)。其中,重度组上述指标水平最高,中度组次之,轻度组最低。病毒性心肌炎患者外周血Th22细胞水平与IL-22、IL17呈显著正相关(r=0.874,P0.0001;r=0.865,P=0.0001)。ROC曲线分析显示,外周血Th22细胞水平曲线下面积为0.846(95%CI:0.754～0.937),其最佳工作点为8.1%,此时预测病毒性心肌炎患者病情严重程度的敏感性和特异性分别为76.9%和81.0%。结论外周血Th22细胞水平与病毒性心肌炎患者的发生、发展密切相关,对于病毒性心肌炎患者病情严重程度的预测,具有一定的临床应用价值。     

类风湿关节炎患者外周血辅助性T细胞9及白细胞介素-9的变化及临床意义

目的 观察类风湿关节炎(RA)患者外周血中辅助性T细胞9(Th9)及血清中白细胞介素(IL)-9的变化,探讨其与RA临床表现的相关性及其可能的免疫学发病机制.方法 收集36例RA患者和22名健康对照者,RA患者根据病情活动度不同分为病情重度活动组22例、病情中度活动组14例.流式细胞仪检测患者和健康对照者外周血中Th9细胞的变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测RA患者及健康对照者血浆中IL-9等细胞因子的水平.采用t检验、Spearman相关分析进行统计学分析.结果 RA患者外周血中Th9比例显著高于健康对照组[分别为(0.99±0.50)％,(0.21±0.08)％,P＜0.01];RA患者重度活动组的Th9表达率显著高于中度活动组[分别为(1.18±0.52)％,(0.69±0.25)％,P＜0.01].RA患者外周血IL-9水平高于健康对照[分别为(1.06±0.42) pg/ml,(0.69±0.13) pg/ml,P＜0.01],重度活动组的RA患者IL-9水平[( 1.37±0.47) pg/ml]高于中度活动组[(0.94±0.30) pg/ml],差异有统计学意义(P＜0.05).RA患者外周血Th9的表达与疾病活动指数(DAS )28、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、关节压痛数、关节肿胀数及类风湿因子(RF)滴度、IL-9的水平呈正相关;RA患者IL-9的水平与DAS28、ESR、关节压痛数、关节肿胀数呈正相关.结论 RA患者外周血Th9细胞比例及血浆中IL-9水平显著升高,且与疾病活动度及相关炎症指标明显相关,提示Th9及IL-9参与RA的发病及病情发展.     

Th17细胞和自然杀伤性T细胞在胰岛素抵抗的慢性丙型肝炎患者外周血中的变化

目的 研究胰岛素抵抗的慢性丙型肝炎患者外周血辅助性T(Th) 17淋巴细胞和自然杀伤性T(NKT)细胞数量和功能的变化.方法 筛选52例慢性丙型肝炎患者(其中合并胰岛素抵抗26例),采用流式细胞仪检测患者外周血Th 17和NKT细胞频率,细胞内染色技术检测细胞内白细胞介素4(IL-4)和IFN-γ染色阳性的NKT细胞的比例,ELISA法检测患者白细胞介素17(IL-17)的水平.数据行t检验.结果 胰岛素抵抗的慢性丙型肝炎患者外周血Th17细胞频率、IL-17水平和细胞内IFN-γ阳性的NKT细胞的比例明显高于慢性丙型肝炎患者[分别为(6.60±1.70)％与(4.52±1.05) ％,t=5.205,P＜0.01; (180.0±35.6)与(82.0±17.0)pg/mL,t=12.674,P＜0.01;(39.5±9.1)％与(32.0±6.5)％,t=3.420,P＜0.01];而NKT细胞频率明显降低[(0.42±0.09)％与(0.62±0.14)％,t=9.325,P＜0.01].胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥4患者组Th17细胞频率、IL-17水平和细胞内IFN-γ阳性的NKT细胞比例明显高于HOMA-IR＜4患者[分别为(7.35±1.80)％与(5.82土1.47)％,t=3.292,P＜0.01;(243.3±61.2)与(144.7±37.5)pg/mL,t=6.938,P＜0.01;(44.3±10.2)％与(34.7±7.5)％,t=3.866,P＜0.01];NKT细胞频率明显下降[(0.33±0.08)％与(0.52±0.12)％,t=6.718,P＜0.01].结论 随着胰岛素抵抗程度加重,慢性丙型肝炎患者外周血Th-17细胞频率升高,分泌IL-17增加;NKT细胞频率减少,分泌IFN-γ增加,导致炎症反应向Th1漂移.     

病毒性心肌炎患者外周血miR-31与Th22细胞水平的相关性分析

目的 检测病毒性心肌炎(VMC)患者外周血中微小RNA-31(miR-31)、辅助型T 22(Th22)细胞及其白介素-22(IL-22)的变化,探讨miR-31与Th22细胞水平的相关性。方法 从2020年1月到2021年6月期间本院收治的VMC患者中选取125例作为VMC组,根据心功能指标(LVEF)划分为轻度组(52例)、中度组(52例)和重度组(21例),对照组为125名健康志愿者;收集外周血样本5 ml并分离单个核细胞,实时荧光定量(qRT-PCR)技术检测外周血中miR-31的表达水平,流式细胞仪检测Th22细胞水平,酶联免疫吸附实验检测IL-22表达水平,分析比较对照组与VMC组及不同病情组之间miR-31、Th22细胞及IL-22的表达水平的差异;分析VMC组外周血miR-31表达水平分别与Th22细胞水平、IL-22水平之间,及Th22细胞水平与IL-22水平之间的相关性。结果 与对照组[(1.00±0.00)、(0.78±0.22)%、(21.69±3.50)pg/mL]相比,VMC组外周血中miR-31表达水平(1.45±0.32)、Th22细胞水平[(2.02±...     

原发性高血压病人Th22细胞及其细胞因子的临床意义

目的探讨Th22细胞及其细胞因子在原发性高血压(EH)病人中表达的临床意义。方法选取2013年1月—2016年10月我院收治的64例1级EH病人(A组)、70例2级EH病人(B组)、49例3级EH病人(C组)及同期体检科体检的50名健康对照者(D组)作为研究对象,采用流式细胞仪检测研究对象外周血Th22细胞水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测研究对象外周血白介素-22(IL-22)水平。结果 4组研究对象外周血Th22细胞、IL-22水平比较,差异有统计学意义(Th22细胞:F=14.763,P=0.000;IL-22:F=30.074,P=0.000),D组外周血Th22细胞、IL-22水平显著低于A组、B组、C组(P 0.01),A组外周血Th22细胞水平显著低于B组、C组(P 0.05或P 0.01),B组外周血Th22细胞水平显著低于C组(P 0.05),A组、B组、C组外周血IL-22水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。EH病人外周血Th22细胞水平与收缩压(SBP)呈正相关(r=0.407,P=0.033),与舒张压(DBP)无相关性(r=0.219,P=0.155)。EH病人外周血IL-22水平与SBP(r=0.155,P=0.210)、DBP(r=0.190,P=0.286)之间无相关性。结论外周血Th22细胞可能在EH发生发展过程中发挥一定的作用。     

Th22细胞在卵巢癌恶性腹水中募集的机制

目的 观察Th22细胞在卵巢癌恶性腹水(MA)中的分布情况,探讨其向腹腔内募集的可能机制。方法选择卵巢癌合并MA患者23例(观察组)、健康女性13例(对照组),用密度梯度离心法获得MA和外周血中单个核细胞,流式细胞仪检测MA和外周血中Th22、Th17细胞构成比及Th22细胞趋化因子表达水平,ELISA法检测腹水上清液和外周血中IL-17、IL-22的水平,用Spearman秩相关分析变量间关系。结果 观察组MA中Th22、Th17细胞构成比高于同组外周血和对照组外周血(P均<0.05);观察组MA中CCR4、CCR7、CD45RO型Th22细胞构成比高于外周血,CD45RA、CD62L型低于外周血(P均<0.05);MA中IL-17、IL-22水平高于同组外周血及对照组外周血(P均<0.05);经Spearman秩相关分析,MA中Th22细胞与Th17细胞构成比呈正相关(r=0.66,P<0.01),IL-22水平与Th22细胞、Th17细胞构成比呈正相关(r分别为0.55、0.54,P均<0.05)。结论 Th22细胞可能通过趋化因子与炎症细胞因子由外周血向卵巢癌MA中募集。