重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭疗效观察

目的探究重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的效果。方法将306例急性心力衰竭患者随机分为3组,常规组101例给予常规治疗,脑利钠肽组102例在常规治疗基础上给予重组人脑利钠肽治疗,联合组103例在常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽和左西孟旦治疗。分别于治疗前及治疗72 h后检测3组血清尿酸(UA)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及动脉氧分压,记录治疗前及治疗1周后LVEF和左室舒张末期内径(LVEDd);统计3组患者用药72 h后治疗效果及首次住院期间病死率;随访6个月,记录再住院率及病死率。结果治疗后3组血清UA、NT-proBNP水平均明显降低,血氧分压、LVEF均明显增高,LVDd均明显缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后联合组血清UA、NT-proBNP水平均明显低于常规组和脑利钠肽组,血氧分压、LVEF明显高于常规组和脑利钠肽组,LVDd明显短于常规组和脑利钠肽组,且脑利钠肽组各指标改善情况明显优于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合组的临床治疗总有效率显著高于常规组和脑利钠肽组(P均<0.05),脑利钠肽组临床治疗有效率显著高于常规组(P<0.05)。联合组首次住院期间病死率和6个月后病死率、再住院率均明显低于常规组和脑利钠肽组(P均<0.05),脑利钠肽组均明显低于常规组(P均<0.05)。结论重组人脑利钠肽联合左西孟旦能够迅速缓解急性心力衰竭症状,有效降低患者血清UA、NT-proBNP水平,提高血氧分压及LVEF,改善LVDd,并可明显降低患者的首次住院病死率和6个月后病死率、再住院率,值得推广应用。     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心衰疗效评价

目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性心肌梗死合并心衰的疗效。方法 54例急性心肌梗死伴心衰患者随机分为常规治疗组（30例）和rhBNP治疗组（24例）;常规治疗组予病因治疗、利尿、扩血管;rhBNP治疗组在常规治疗基础上加静脉注射rhBNP,90s匀速静脉注射冲击量1.5μg/kg,再以0.0075μg/（kg.min）维持静脉注射48h。观察两组患者治疗前及治疗5d后相关心功能指标、血清中N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白浓度的变化。结果治疗前后两组患者左心室舒张末期内径（LVDd）变化无统计学意义（P〉0.05）。治疗后常规治疗组左心室射血分数（LVEF）提高,但未达到统计学意义,rhBNP治疗组LVEF明显升高（P〈0.05）;两组血浆NT-proBNP：血清超敏C反应蛋白浓度水平均有下降（P〈0.05）,且rhBNP较治疗组改善更优（P〈0.05）。结论急性心肌梗死合并心衰患者静脉注射rhBNP较之单纯常规治疗有着更好的临床效果。     

重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心力衰竭的临床疗效

目的 探究重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法 将2013年1月-12月入住天津市胸科医院的88例急性心力衰竭（AHF）患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。两组患者入院后均常规进行抗心力衰竭药物治疗,对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油注射液,起始剂量为10 μg/min,匀速静脉泵入,以5 μg/min的速度递增直到血压稳定为止。治疗组在常规治疗基础上加用冻干重组人脑利钠肽,以冲击量2.0 μg/kg持续1 h后以0.01 μg/（kg·min）的滴速维持静脉泵注。两组患者均持续治疗1周。治疗结束后,观察两组的临床疗效,同时比较两组患者给药前后收缩压、舒张压、心率、Na＋、K＋、肌酐（Cr）的变化。结果 治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.63%、72.73%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组的心率、舒张压、收缩压均较治疗前有所下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组的舒张压和收缩压较治疗前有所下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组心率、收缩压均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,同时治疗组K＋水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 重组人脑利钠肽能明显改善老年急性心力衰竭患者的临床症状,对此类患者有较好的临床疗效和安全性,值得推广应用。     

冻干重组人脑利钠肽（新活素）联合左西孟旦注射液对老年急性心力衰竭患者心功能及血清学指标的影响

目的：观察冻干重组人脑利钠肽（新活素）联合左西孟旦注射液对老年急性心力衰竭患者心功能及血清学指标的影响。方法：选择老年急性心力衰竭患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。在常规治疗基础上,对照组采用左西孟旦注射液治疗,观察组采用左西孟旦注射液联合新活素治疗。比较两组患者治疗前、治疗7d后心功能指标[左心室短轴缩短率（FS）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）]、血清学指标[N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、内皮素-1(ET-1)、去甲肾上腺素（NE）]、血流动力学指标[平均动脉压（MAP）、肺毛细血管楔压（PCWP）]水平,评估安全性。结果：治疗7d后,两组患者FS、LVEF均高于治疗前,LVEDD低于治疗前,且观察组FS、LVEF均高于对照组,观察组LVEDD低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者NT-proBNP、ET-1、NE、MAP、PCWP均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采用新活素联合左西孟...     

参麦注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床研究

目的:观察参麦注射液和重组人脑利钠肽(rhBNP)联用治疗急性心力衰竭(AHF),较之单用rhBNP,其临床症状、血浆脑钠肽(BNP)水平以及肾功能、低血压等指标的变化。方法:将52例AHF患者随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上加用rhBNP,治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液。观察两组的临床疗效、血浆BNP水平、肾功能和低血压反应的变化,并进行组内和组间的比较。结果:两组在临床疗效上差异无统计学意义(P0.05),但治疗组的血浆BNP水平较之对照组降低更加显著(P0.05)。治疗组治疗后的血肌酐水平较治疗前有显著降低(P0.05),与对照组比较有显著优势(P0.05)。治疗组低血压发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参麦注射液联用rhBNP能进一步增强后者的抗心衰作用,并能避免rhBNP引发的肾功能损害和低血压反应,值得临床推广应用。     

破格救心汤联合重组人脑利钠肽对急性心力衰竭患者心功能及血清BNP、CK-MB和cTnI水平的影响

目的探讨破格救心汤联合重组人脑利钠肽对急性心力衰竭(AHF)患者临床疗效。方法选取116例AHF患者作为研究对象,随机分为两组各58例,对照组采用重组人脑利钠肽治疗,研究组采用破格救心汤联合重组人脑利钠肽治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、心肾功能和血清脑钠肽(BNP)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响以及不良反应情况。结果1)研究组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2)两组治疗3d后LVEF水平较治疗前升高,LVEDD、LVESD水平较治疗前均降低,两组治疗7d后LVEF水平较治疗前及治疗3d后升高,LVEDD、LVESD水平较治疗前及治疗3d后均降低,且研究组改变幅度大于对照组(P<0.05)。3)两组治疗3d后中医证候积分较治疗前均降低,两组治疗7d后中医证候积分较治疗前及治疗3d后均降低,且研究组降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。4)两组治疗3d后血清BNP、CK-MB及cTnI水平较治疗前均降低,两组治疗7d后血清BNP、CK-MB及cTnI水平较治疗前及治疗3d后均降低,且研究组降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。5)研究组不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论破格救心汤联合重组人脑利钠肽治疗AHF患者可显著提高临床疗效,改善心肾功能,降低血清BNP、CK-MB及cTnI水平,安全性好。     

健心汤联合左西孟旦注射液治疗急性心力衰竭39例

目的:观察健心汤联合左西孟旦注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法:将78例急性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。对照组给予左西孟旦注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合健心汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-C reactive protein,hs-CRP)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)和一氧化氮(nitric oxide,NO)水平。结果:对照组有效率为64.1%,观察组有效率为92.3%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF、ET-1水平高于治疗前,且观察组治疗后高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后BNP、NO、TNF-α、IL-6、Hs-CRP均低于治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健心汤联合左西孟旦注射液治疗急性心力衰竭疗效确切,可改善患者心功能状态及血管内皮细胞功能,降低机体炎性因子水平。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的护理体会

<正>难治性心力衰竭是指经卧床休息,限制水钠摄入并给予强心、利尿、扩血管治疗后,其症状和临床状态难以控制甚至恶化者[1]。近年来,药物治疗心力衰竭取得了巨大进展,但其发病率和病死率仍非常高。重组人脑利钠肽即新活素(rh-     

益心利水方联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效分析

目的：观察益心利水方联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法：选取2021年6月至2023年6月在郑州市第九人民医院老年医学科接受治疗的急性心力衰竭患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予重组人脑利钠肽静脉注射治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予自拟益心利水方治疗。观察两组患者治疗前后心功能[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension, LVEDD)]、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes-MB,CK-MB)、超敏肌钙蛋白I(high sensitivity cardiac troponin, hs-cTnI)、N末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide, NT-proBNP)及临床疗效、并发症发生情况。结果：观察组治疗后LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);...     

重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理

目的:观察50例失代偿性心力衰竭患者使用重组人脑利钠肽后的疗效及并发症,探讨整体护理新举措.方法:观察用药前后的生命体征变化,对患者施行整体护理.结果:50例患者有l例用药30min后心跳骤停死亡,1例中途自动停止治疗,其余48例患者心衰症状得到不同程度的改善,本组观察到的主要副反应是血压降低.结论:重组人脑利钠肽在治疗失代偿性心力衰竭时效果较好,高质量的整体护理是提高用药效果、减少因药物副作用所致负性事件的关键.     

左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的疗效

〔摘 要〕 目的：探究对急性心力衰竭患者实施左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗的效果。方法：选取 2021 年 2 月 1 日至 2022 年 1 月 31 日于邵阳市中心医院急诊科接受治疗的 91 例急性心力衰竭患者,采用随机数表分组法分成 两组,实施重组人脑利钠肽治疗的 46 例患者纳入为对照组,实施左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗的 45 例患者纳入 为观察组,对两组患者治疗前后的心功能指标、N 末端 B 型利钠肽原（NT–proBNP）、尿量、尿素氮（BUN）水平、 血气指标以及治疗后的临床疗效及不良反应发生情况进行比较。结果：治疗后,观察组患者的左室射血分数（LVEF） 明显高于对照组,左心室舒张末期容积（LVEDV）及左心室收缩末期容积（LVESV）均小于对照组,NT–proBNP 及 BUN 均低于对照组,尿量多于对照组,动脉血氧分压（PaO2）及血氧饱和度（SpO2）与对照组比较具有明显改善, 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组 患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对急性心力衰竭患者实施左西孟旦与 重组人脑利钠肽联合治疗能有效改善其心功能,增加排尿量,降低尿素氮含量,改善血气指标,且安全性有所保障。     

不同剂量重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的研究

目的评价不同剂量冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗心力衰竭的疗效。方法将36例急性失代偿性心力衰竭或慢性心力衰竭急性发作患者随机分为小剂量组(n=20)和大剂量组(n=16)。按照1.5μg/kg的剂量静脉推注后,小剂量组以0.01μg/(kg.min)继续维持治疗24~48 h,大剂量组以0.015μg/(kg.min)维持治疗24~48 h。分析2组患者血浆NT-pro BNP水平、临床症状改善情况、出院时心功能分级、住院死亡率、住院时间、24 h尿量及不良反应。结果2组患者使用不同剂量新活素后,血浆NT-pro BNP都有明显降低,24 h尿量明显增加,且以大剂量组改善更为显著(P0.05),但2组患者整体症状改善情况、出院时NYHA分级、住院时间、住院死亡率均无显著性差异(P均0.05)。结论不同剂量的新活素对急性心力衰竭患者的NT-pro BNP2、4 h尿量的改善不同,但并不影响患者出院时NYHA分级、住院时间、住院死亡率及整体症状的改善。     

60例急性心力衰竭患者护理体会

目的:探究急性心力衰竭患者的优质护理方法及其结果。方法:病例分析法,对60例急性心力衰竭患者的护理方案进行分析总结。结果:60例患者中有56例患者经过及时抢救和后期有效护理病情趋于好转,各项生命指标稳定,脱离危险,成功出院。4例患者因病情严重年龄较大而死亡。结论:科学有效的优质护理措施可以显著改善急性心衰患者的预后,有效提高患者的生存与生活质量。     

冻干重组人脑利钠肽治疗急性左心衰竭的护理

目的观察冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性左心衰竭的临床疗效和安全性,并总结护理要点。方法rhBNP采用负荷剂量(1.5~2.0μg/kg)静脉注射,维持量(0.1~0.5μg/kg)静脉滴注,监测患者的心律、心率、血压、呼吸、心电图的变化,记录用药前后血清氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)浓度,评估治疗前后心功能改善状况。结果rhBNP治疗1周NT-proBNP明显下降,心功能明显改善(P<0.005)。结论rhBNP能改善左心衰竭患者的呼吸困难程度和临床状况,降低NT-proBNP浓度,提示可以明显改善心脏功能,治疗安全可靠。     

护理干预对急性呼吸衰竭患者自我管理及生活质量的影响

目的:探究在急性呼吸衰竭患者中采用护理干预对其自我管理能力及生活质量的影响,并对其进行分析与探讨.方法:选取2020年2月-2021年2月于我院呼吸内科治疗的急性呼吸衰竭患者76例,通过随机数字表法将76例急性呼吸衰竭患者分为对照组和观察组.对照组的38例急性呼吸衰竭患者给予常规护理,观察组的38例急性呼吸衰竭患者再给...     

重组人脑利钠肽联合参附治疗急性心肌梗死并泵衰竭的疗效评价

目的评价重组人脑利钠肽(rh BNP)联合参附注射液治疗急性心肌梗死(AMI)伴急性心力衰竭(AHF)患者的有效性和安全性。方法将AMI伴AHF患者随机分为对照组和治疗组,每组各31例。在常规治疗基础上,对照组给予rh BNP治疗,治疗组给予rh BNP联合参附注射液治疗,比较2组治疗前后血压、心率、尿量、呼吸困难程度、神经内分泌激素水平和超声心动图指标的变化及临床终点事件、不良反应发生率。结果与对照组相比,治疗组血压下降的程度不显著(P0.05),治疗期间每24 h的尿量均显著增多(P0.05),呼吸困难明显改善(P0.05),神经内分泌激素水平明显下降(P0.05)。用药后6个月,治疗组LVEF较对照组明显升高(P0.05);LVEDD有轻度减小(P0.05);总的临床终点事件的发生率有降低的趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组低血压的发生率较低(P0.05);在保证SBP 130~90 mm Hg及DBP 80~60 mm Hg的情况下,2组患者均没有出现肾功能不全或原有肾功能不全加重。结论 rh BNP能有效抑制AMI伴AHF患者的神经内分泌激素的激活,改善血流动力学;rhBNP联合参附注射液治疗更有利于改善呼吸困难的程度,控制心衰,更有助于左室收缩功能的恢复,有降低AMI并AHF患者总的临床终点事件的趋势,且更安全有效。     

综合护理干预对急性脑梗死生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对急性脑梗死生活质量的影响。方法：选择我院急性脑梗死患者100例,上述患者分为观察组和对照组。对照组采用给予药物治疗、康复治疗及常规护理措施,观察组在对照组基础上给予综合性护理干预。采用生活质量核心量表（QOL-C30）对两组患者干预前后进行评分。结果：观察组干预后躯体功能、心理功能、社会功能评分分别与对照组干预后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合护理干预能够显著改善急性脑梗死生活质量,提高促进脑梗死患者康复,护理效果显著。     

参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性左心衰竭102例疗效观察

目的观察参附注射液(去甲乌头碱和人参皂苷)联合重组人脑利钠肽(rh BNP)治疗急性左心衰竭(ALHF)疗效。方法将203例ALHF患者随机分为两组,对照组101例在常规治疗基础上静脉输注冻干rh BNP注射液,治疗组102例在对照组基础上加用参附注射液,观察两组疗效和药物副作用。结果治疗组总有效率显著高于对照组;治疗后两组血浆人脑利钠肽(BNP)水平显著降低,治疗组治疗后血浆BNP水平较对照组显著降低;两组左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)较治疗前显著升高,左室舒张末内径(LVEDD)显著降低,治疗组治疗后LVEF和LVFS较对照组显著升高,LVEDD显著降低;治疗组治疗后血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平较治疗前显著降低,与对照组比较显著降低。治疗组低血压反应发生率低于对照组。结论参附注射液联合rh BNP治疗ALHF疗效较好,值得临床应用。     

冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦对慢性心力衰竭急性发作的疗效

目的:对慢性心力衰竭急性发作采用冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗的效果进行观察。方法:选取洛阳市第三人民医院2018年4月至2019年4月期间84例慢性心力衰竭急性发作患者,随机分为观察组与对照组,各42例。对照组给予冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组给予冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗,观察比较两组治疗优良率以及治疗前后尿量、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)水平。结果:观察组患者的治疗优良率为97.62 %高于对照组的73.81 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的尿量、BUN、Ccr水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组各指标较治疗前均改善,且观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对慢性心力衰竭急性发作患者采用冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗,对患者症状缓解明显,增加患者尿量,对患者肾功能有显著改善作用。     

综合护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的:探讨对慢性心力衰竭患者实施综合护理干预对患者生活质量的影响。方法:慢性心力衰竭患者126例,随机分为观察组和对照组各63例。观察组采用慢性心衰综合护理干预,对照组采用常规心内科治疗及护理,观察对比两组患者的住院率和病死率。结果:观察组患者的住院率和病死率均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:对慢性心力衰竭患者实施综合护理干预,可明显改善患者的生活质量,减少医疗负担。