DeBakeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤行腔内隔绝术患者的护理

腔内隔绝术（endovascular exclusion,EVE）是20世纪90年代兴起的用于治疗主动脉瘤的介入新技术,与传统外科开胸治疗方法相比,具有创伤轻微、并发症少、病死率低等优点。但对于DeBakeyl型主动脉夹层动脉瘤而言,由于夹层位于升主动脉,     

主动脉夹层腔内隔绝术后观察及护理

主动脉夹层（aortic dissection,AD）的主要威胁是突发性破裂或夹层累积重要分支血管而造成供血脏器缺血。手术是主要的治疗方法。传统的手术方式主要为开胸行人工血管重建术,其创伤大、井发症多、恢复慢。而老年患者多有严重并存病,常不易耐受。1994年美国Stanford大学的Dake[1]利用腔内隔绝术（endovascular exclusion,EVE）治疗Stanford B型夹层获得成功,我院自1998年率先在国内开展了该手术[2]。其优点是减少了创伤程度、避免了手术中主动脉的钳夹,减少了传统手术后常见的大量出血以及心、肺、肾等并发症,使那些有严重并存病的高危患者获得了救治的希望[3,4]。由于该技术开展时间较短,有必要总结有关护理     

胸、腹主动脉瘤及主动脉夹层行腔内隔绝术治疗的术后护理

近年来随着腔内血管外科技术的发展,支架型人工血管被逐步应用于主动脉瘤及主动脉夹层的治疗[1].我院2004年6月-2005年12月应用支架型人工血管治疗主动脉瘤及主动脉夹层患者10例,现报道如下.     

胸主动脉夹层动脉瘤行腔内隔绝术后血压的监护

胸主动脉夹层动脉瘤（thoracic aortic dissection，TAD）行腔内隔绝术后循环状态的监测和护理非常重要。高血压是TAD患者最常见的体征，术后控制血压，可减少假性动脉瘤的发生。对于行胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后患者，本科室以往监测血压的方法是患者术后返病室后，监测血压1次／30min，血压无大幅波动的情况下，不调整监测的时间，但手术当日晚患者在胭倦时刚刚入睡，却因测血压影响睡眠，不能得到充分的休息，继而引起情绪不稳定，出现焦虑、易怒，间接引起血压升高。2003年6月以来，我科对患者采用微量泵持续泵入硝普纳维持血压在正常范围，因此护士将监测血压的时间机动地调整，以减少影响睡眠和血压的外在因素，收到满意效果，报道如下。     

主动脉夹层腔内隔绝术的护理

总结27例主动脉规夹层血肿患者实施覆膜支架腔内隔绝术的护理,密切配合医生做好各项辅助检查,积极控制血压和止痛、镇静治疗,严密观察病情变化,防止并发症的发生,对有效降低病死率和提高患者生存质量至关重要。     

主动脉夹层腔内隔绝术的护理

主动脉夹层是一种严重威胁人类健康的血管疾病,起病急骤、进展快,且病情凶险,如得不到及时诊治,病死率极高.及时识别疾病并对其进行药物、手术和介入等治疗,能明显地提高生存率[1].而血管腔内隔绝术（EVGE）因其与传统手术相比,具有创伤小、时间短、安全等优点,已开始应用于治疗主动脉夹层.本院2006年6月至2009年11月对13例患者实施主动脉夹层腔内隔绝术,     

主动脉夹层动脉瘤夹层腔内隔绝术中护理

主动脉夹层动脉瘤是一种危害性较大，自然预后极差的血管疾病。治疗该病难度大、风险性高。为了探索有效的护理措施，作对主动脉夹层动脉瘤夹层腔内隔绝（血管内支架置入）术中护理进行总结，提出手术前要做好充分的准备工作，特别是手术中的用品，避免发生治疗过程中物品准备不充分延误时间或放弃治疗；患进入手术间后护士应主动热情的与患做好沟通，消除紧张、恐惧心理，保持血压稳定有利于手术的成功；整个手术过程严格无菌操作并监督其他工作人员执行无菌操作原则预防感染；在使用微量泵时，注意流速的设置，防止流量错误发生血压不稳定而影响手术进行，甚至造成血管破裂危及患生命；因介入治疗所用材料价格昂贵，巡回护士在打开导管包装前严格查对并复述其型号，同时让手术医生查看，加强业务学习掌握该疾病的介入治疗护理信息，与患和医生默契配合，让患得到有效的治疗。     

择期主动脉夹层腔内隔绝术护理进展

主动脉夹层是主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向进展,从而造成主动脉真、假腔两腔分离的一种病理改变。1994年Dake等首先报道采用主动脉夹层腔内隔绝术治疗B型主动脉夹层,中国国内1997年引进该项新技术,使得主动脉夹层的治疗有了另一种选择,该法尤其适用于伴有高危因素而不宜行外科手术治疗的患者。主动脉夹层腔内隔绝术,实际上就是在主动脉腔内植入支架性人工血管(也称带膜支架),以封闭破裂的主动脉     

胸主动脉瘤行腔内隔绝术的护理

总结5例胸主动脉瘤行腔内隔绝术的护理.认为术前要做好生命体征监测、控制血压、对症处理疼痛、心理护理,术后加强生命体征及穿刺肢体的血运变化、并发症的观察,是保证手术成功的关键之一.5例行腔内隔绝术后临床症状消失或缓解,均康复出院,随访6月未发现异常.     

Ⅲ型主动脉夹层腔内隔绝术的一站式护理

主动脉夹层(AD)是血液从主动脉内膜撕裂口进入中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,致主动脉真假两腔分离的病理状态.近年来随着介入技术发展和成熟,腔内隔绝术即人造血管覆膜支架越来越多的运用于Ⅲ型主动脉夹层的治疗.我科于去年成立了"一站式手术间",借助一个可以同时进行影像学检查和常规血管外科手术的杂交手术室,同时完成造影和介入治疗,并且可以实时监测手术效果,对造影和介入治疗进行即时评价.由于应用时间尚短,对护理也带来了挑战.我科对2008年5月-2009年7月34例主动脉夹层手术患者围手术期实施一站式系统化整体护理,现报道如下.     

Ⅲ型主动脉夹层腔内隔绝术的一站式护理

主动脉夹层（AD）是血液从主动脉内膜撕裂口进入中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,致主动脉真假两腔分离的病理状态。近年来随着介入技术发展和成熟,腔内隔绝术即人造血管覆膜支架越来越多的运用于Ⅲ型主动脉夹层的治疗。我科于去年成立了“一站式手术间”,借助一个可以同时进行影像学检查和常规血管外科手术的杂交手术室,同时完成造影和介入治疗,并且可以实时监测手术效果,对造影和介入治疗进行即时评价。由于应用时间尚短,对护理也带来了挑战。我科对2008年5月-2009年7月34例主动脉夹层手术患者围手术期实施一站式系统化整体护理,现报道如下。     

1例主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的护理

主动脉夹层动脉瘤是因主动脉内膜破损,高血流冲入血管壁造成中膜撕裂而形成的一种危害性较大、自然预后极差的血管疾病。随着介入放射学的发展,使用血管内支架植入术治疗主动脉瘤,操作方便,无创,并发症少,成功率高。我科近期收治1例主动脉夹层动脉瘤患者,并成功地对其进行了主动脉夹层腔内隔绝术。现报告如下:1 病例摘要 患者,男,56岁,因“发现血压升高7年,左侧腰背疼痛7     

主动脉夹层腔内隔绝术的围手术期护理

主动脉夹层（AD）是血液从主动脉内膜产生的破口进入中膜，并沿纵轴方向扩大致主动脉两层膜被剥离的状态，是1种具有灾难性后果的临床急症。其特征是起病急、发展快、症状多样复杂、误诊率和病死率高。腔内治疗创伤小，失血量少，术后恢复快，降低了手术并发症，操作相对简单，已成为Stanford B型夹层的首选疗法。现将南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科1999年8月-2007年8月完成85例AD腔内治疗和护理进行回顾性分析，总结报告如下。     

腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的观察及护理

目的探讨Stanford B型主动脉夹层动脉瘤行腔内隔绝术的观察及护理。方法对91例行腔内隔绝术的患者术前加强生命体征及疼痛的观察,加强心理护理,重视健康教育,同时注重用药护理;术后严密观察病情,合理安置体位,加强切口护理及并发症的观察。结果91例患者手术全部成功,无手术死亡病例,无呼吸衰竭、肾功能衰竭、截瘫等并发症,平均术后1周出院。结论腔内隔绝术有出血少、创伤小等优点,在治疗过程中,积极有针对性地观察及护理是患者顺利恢复的重要保证。     

主动脉夹层腔内隔绝术的围手术期护理

主动脉夹层(AD)是血液从主动脉内膜产生的破口进入中膜,并沿纵轴方向扩大致主动脉两层膜被剥离的状态,是1种具有灾难性后果的临床急症.其特征是起病急、发展快、症状多样复杂、误诊率和病死率高[1].腔内治疗创伤小,失血量少,术后恢复快,降低了手术并发症,操作相对简单,已成为Stanford B型夹层的首选疗法[2].现将南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科1999年8月～2007年8月完成85例AD腔内治疗和护理进行回顾性分析,总结报告如下.     

主动脉夹层腔内隔绝术围手术期的护理

目的探讨主动脉夹层腔内隔绝术患者的围手术期护理措施。方法对52例主动脉夹层行腔内隔绝术患者的护理情况进行回顾性分析和总结。结果48例患者治愈出院,4例患者术后出现急性肾功能衰竭,转院治疗。结论精心有效的围手术期护理可减少并发症发生,提高患者生存率和改善预后,进而提高其生活质量。     

腔内隔绝术治疗主动脉夹层瘤的术中配合及护理

目的:总结腔内隔绝术治疗主动脉夹层瘤的术中配合及护理。方法:导管室护士术前参加手术讨论,了解手术过程;术中严密监测血压变化,应用药物达到控制性降压;严密观察手术并发症;加强手术室消毒隔离管理。结果:本组5例手术均成功完成。结论:充分术前准备及心理护理;术中密切配合手术过程及严密观察护理可促使手术顺利成功实施。     

主动脉夹层动脉瘤病人腔内隔绝围术期护理

胸主动脉夹层动脉瘤(TAD)的传统治疗方法是在全麻体外循环下开胸行扩张段主动脉切除术及人工血管置换术。该术式创伤大,并发症多,病死率高。据报道,降主动脉重建术虽历经半个世纪的发展,但手术并发症及病死率仍高达20%~40%。此外,TAD病人多合并高血压,部分高龄病人合并心肺功能不全,增加了手术的难度和危险性。腔内血管外科的发展,使TAD的微创治疗成为可能。1对象2001年9月—2005年6月我科为76例Stanford B型TAD病人实施了腔内隔绝术(EVGE),其中男56例,女20例,年龄29岁~75岁,平均50岁。电子束断层扫描(EBT)显示瘤体直径为5.0cm~9.4…     

主动脉夹层腔内隔绝术患者围手术期护理

目的 总结主动脉夹层(aortic dissection,AD)腔内隔绝术的护理经验.方法 对17例行主动脉夹层腔内隔绝术的AD患者进行术前、术后护理.结果 所有患者未发生护理并发症,术后均痊愈出院.结论对AD腔内隔绝术患者,术前加强疼痛及血压控制等,预防夹层撕裂,术后密切观察患者生命体征,加强呼吸道护理,可降低并发症的发生,促进患者恢复.