运用膳食平衡指数评价徐州地区乳腺癌患者的膳食质量

<正>乳腺癌居女性癌症发病之首,是全球范围内严重威胁女性生命与健康的恶性肿瘤之一[1],在徐州地区,2012年女性乳腺癌发病率为28.65/10万,位居女性恶性肿瘤发病首位[2]。膳食结构以及饮食习惯是乳腺癌发病的重要影响因素之一。膳食平衡指数(diet balance index, DBI)是何宇纳[3-4]等以中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔为依据,建立的以食物组为指标的用以评价中国人膳食结构和质量的方法。DBI指标分值采用双     

黄河三角洲地区居民膳食模式与胃粘膜萎缩的相关性研究

目的 研究黄河三角洲地区居民膳食模式与胃粘膜萎缩的相关性。方法 采用横断面研究方法,选取2020年5月—2021年6月黄河三角洲地区具有代表性的4所三级综合医院内镜室完成胃镜检查的583名患者作为研究对象;使用一般资料调查表、食物频率法问卷收集研究对象的基本资料和过去1年的食物摄入情况;采用主成分分析（PCA）法提取膳食模式;采用多因素非条件logistic回归分析膳食模式与胃粘膜萎缩的相关性。结果 研究对象的文化程度、盐的摄入量、饮酒情况、胃病家族史、幽门螺旋杆菌、睡眠情况、焦虑情况和抑郁情况对胃粘膜萎缩的发生有显著影响（P<0.05）。共提取5种膳食模式,累计因子贡献率为39.267%。Logistic回归分析结果显示,调整混杂因素后,高钠高脂膳食模式与胃粘膜萎缩呈正相关,会显著增加胃粘膜萎缩发生的风险（趋势性 P= 0.025）;平衡膳食模式与胃粘膜萎缩呈负相关,会显著降低胃粘膜萎缩发生的风险（趋势性 P= 0.007）;茶膳食模式与胃粘膜萎缩呈正相关,会增加胃粘膜萎缩发生的风险,但这种相关性并不显著（ P= 0.132）。结论 黄河三角洲地区居民的膳食模式与胃粘膜萎缩是相关的,应指导本地区人群建立良好健康平衡膳食模式,减少胃粘膜萎缩的发病率,进而减少胃癌的发生。     

新疆部分地区学龄儿童膳食模式与营养状况相关性分析

目的 探索新疆部分地区10～13岁学龄儿童膳食模式与营养状况的相关性。方法 以新疆居民健康素养促进项目点为现场,采用分层随机整群抽样方法抽取24所小学四至六年级学龄儿童进行调查。结果 共调查1077名10～13岁学龄儿童,消瘦、超重及肥胖检出率分别为10.86%、12.72%及4.27%。经因子分析得到3种膳食模式,分别为动物蛋白模式、主食模式及蔬果模式。多分类Logistic回归模型经调整显示,动物蛋白模式与消瘦呈负相关(与低分组相比,中分组aOR=0.541,95%CI:0.336～0.870);与肥胖呈正相关(aOR=3.173,95%CI:1.100～9.156)。结论 新疆部分地区10～13岁学龄儿童大部分营养状况良好,但也存在超重肥胖与消瘦双重营养负担。建议加强以学校为基础的营养与饮食行为健康教育,促进学龄儿童健康。     

高寒地区老年人群膳食模式与慢性病的相关性分析

目的了解高寒地区老年人群的膳食模式类型并分析不同膳食模式与慢性病的相关性。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取齐齐哈尔市年龄≥65周岁的2 738名常住居民进行调查,运用因子分析的方法建立膳食模式,应用logistic回归模型分析不同膳食模式与慢性病的关系。结果经因子分析提取出4种膳食模式:模式1"动植物蛋白膳食模式"、模式2"零食小吃膳食模式"、模式3"果蔬类膳食模式"、模式4"谷薯类膳食模式";经logistic回归分析显示,模式1是肥胖的危险因素(OR=1.309,95%CI=1.027～1.669,P0.05);模式2是糖尿病的危险因素(OR=1.319,95%CI=1.040～1.672,P0.05);模式3是高脂血症的保护因素(OR=0.722,95%CI=0.541～0.964,P0.05)。结论动植物蛋白膳食模式及零食小吃膳食模式能够增加高寒地区老年人慢性病的发病风险;应针对不同膳食模式人群加强公众健康教育,倡导平衡膳食,控制慢性病的发生发展。     

江苏省成年人血脂异常与膳食模式的相关性研究

目的 了解江苏省成年人血脂异常与膳食因素的关系。方法 采用多阶段分层整群随机抽样法,于2014年在江苏省12个监测点抽取9 180名18岁以上常住成年居民,采用问卷调查收集研究对象的一般情况和膳食情况,取空腹静脉血测定血脂。运用因子分析法建立膳食模式,使用多因素logistic回归分析膳食模式和血脂异常的关系。结果 江苏省城乡18岁及以上居民血脂异常总患病率为32.2%。从膳食模式的角度来看,本次研究表明江苏省居民膳食模式主要有四种类型,即动物模式、面食模式、咸菜蛋类模式、奶类模式。总胆固醇含量在面食模式中第四等分人群中最高;甘油三酯在动物模式第四等分、奶类模式第四等分最高,在奶类模式第一等分中最低;高密度脂蛋白在各模式以及各等分之间差异不显著。男性中,血脂异常率在面食模式和奶类模式四分位数之间差异有统计学意义(P<0.05),女性的四种膳食模式中血脂异常患病率差异无统计学意义(P>0.05),在调整年龄、城乡、经济收入、教育程度、以及体质指数后,男性面食模式的Q2、Q3分位表现出增加血脂异常的风险(Q2:OR=1.645, 95%CI:1.172~2.308;Q3: OR=1.606, 95%CI:1.151~2.240);女性咸菜蛋类模式的Q2分位有可能降低血脂异常的风险(OR=0.728, 95%CI:0.543~0.977),但是其奶类模式的Q4则会增加血脂异常的风险(OR=1.514, 95%CI:1.081~2.121)。结论 江苏省成年人血脂异常水平较高,奶类模式与居民血脂异常呈正相关,面食模式与男性居民血脂异常呈现正相关,咸菜蛋类模式对女性居民血脂异常呈现负相关。     

糖尿病与膳食模式的相关性分析

目的分析并探索膳食模式与糖尿病(diabetes mellitus,DM)患病风险间的相关关系,为预防DM的发生、制定有针对性的饮食治疗宣传教育工作提供科学的理论依据。方法抽取西安市某社区2015年1月至2016年1月期间就诊的患者,通过问卷调查获得研究对象的一般情况、膳食摄入和体格指标,通过因子分析提取膳食模式并利用Logistic回归分析膳食模式、年龄、家庭收入等与DM患病风险间的关系。结果本次研究共纳入研究对象300例,其中DM患者127例。经因子分析提取出动物膳食模式均衡膳食模式小吃粮谷模式乳类内脏模式共4种膳食模式。与其他膳食模式相比,均衡膳食模式可降低DM的患病风险;与无固定职业者相比,脑力劳动者DM患病风险增加;收缩压、腰围越大,DM的患病风险越高。结论 均衡膳食模式可降低DM患病风险;脑力劳动、高收缩压、腰围过大是DM罹患的危险因素。因此,养成健康的饮食习惯、减少静坐时间、控制血压、积极参与体育锻炼对预防DM的发生具有重要意义。     

膳食与乳腺癌

虽然动物实验和描述性流行病学调查支持膳食因素(特别是脂肪摄入)与乳腺癌的危险有关,但是病例对照和群体流行病学分析的证据还不充分。本文将以往的十二篇对膳食与乳腺癌关系的病例对照研究报道结果进行了再分析。这十二项研究分别在不同膳食习惯和不同乳腺癌危险地区的人群中进行的,这些地区是阿根廷、澳大利亚、加拿大、中国、希腊、夏威夷、以色列和意大利。共有4427名病例和6095名对照。研究结果表明:绝经前妇女的乳腺癌危险因素与其体质指数(BMI)呈负相关。绝经后妇女的乳腺癌危     

泸州市青少年膳食模式与超重肥胖的相关性研究

目的  探讨泸州市青少年膳食模式与超重和肥胖的关系,为青少年的膳食干预提供理论依据。方法  通过多阶段分层整群抽样,于泸州市抽取3 869名青少年作为调查对象;通过问卷调查收集调查对象的基本信息、膳食习惯,并通过膳食频率法获取调查对象近1年内摄取各种食物的频率以及每次的摄入量;采用因子分析法提取泸州市青少年的膳食模式,并通过多因素Logistic回归分析模型探讨青少年膳食模式与超重肥胖发生风险的相关性。结果  泸州市青少年存在3种膳食模式,分别为蔬菜水果膳食模式,速食食品膳食模式以及主食肉类膳食模式。Logistic回归分析模型分析结果显示,在调整混杂因素后,与速食食品膳食模式高分组相比,随着分值的降低,肥胖发生的风险增加(中高分组OR=0.59, 95% CI: 0.36~0.97, P=0.041;中低分组OR=0.60, 95% CI: 0.36~0.99, P=0.046)。结论  青少年的膳食模式和肥胖之间有相关性,相关部门应加强健康教育和膳食干预,优化青少年膳食模式,促进青少年健康成长。     

上海市成年居民膳食模式与肥胖的相关性研究

目的 采用3种常用统计学方法构建上海市社区成年居民膳食模式,并鉴定与超重肥胖有关的膳食模式。方法 对上海市2012年冬至2014年秋膳食调查中,2 812名研究个体4个季度4 d的24 h膳食回顾调查数据用聚类分析、因子分析以及综合聚类分析和因子分析结合法来确定主要的膳食模式,用logistic回归分析讨论其与超重肥胖之间的关系。结果 logistic回归分析显示,控制年龄、性别、文化程度、运动情况、能量等混杂因素后,因子分析中水果饮料型膳食模式相对于传统型膳食模式显示较高的超重风险(OR=1.25,P=0.04),高蛋白型膳食模式相对于主食型膳食模式显示较低的肥胖风险(OR=0.77,P=0.01);而采用综合聚类分析和因子分析的结合法则显示,传统型膳食模式相对于均衡膳食模式显示较低的肥胖风险(OR=0.82,P=0.04)。结论 聚类分析、因子分析,以及两者结合法均可用来分析膳食模式,为进一步鉴定疾病相关膳食模式提供帮助,因子分析和结合法比聚类分析则相对更优。     

广西痛风患者膳食模式与痛风石相关性研究

目的探讨广西农村地区痛风患者的膳食模式,分析其与痛风石患病风险的关系。方法利用2015-2016年广西痛风发病危险因素调查的379例痛风病例数据,将调查中的痛风患者根据是否有痛风石分为痛风石组(128例)和无痛风石组(251例),所有痛风患者既往食物消费量根据《中国居民膳食指南2016》推荐摄入量及实际情况进行分层,采用单因素和多因素非条件logistic回归分析方法,比较分析两组人群的膳食结构和生活方式的差异。结果无痛风石痛风病例的主食、鱼类摄入量高于痛风石组(均P0.05)。在校正了性别、职业、吸烟、痛风家族史、血尿酸水平、蔬菜、水果、畜禽肉类、蛋类、内脏和酒精摄入量因素后,壮族、痛风病程≥6年和≥9年均可增加痛风石的患病风险,OR(95%CI)分别为3.08(1.58~5.98)、3.67(1.59~8.49)和3.84(1.87~7.87);当主食摄入量≥250 g/d和水果摄入量≥100 g/d时均可降低痛风石的患病风险,OR(95%CI)分别为0.46(0.24~0.87)、0.31(0.13~0.77)。结论广西农村地区壮族、长病程(病程达6年以上者)是痛风石患病的危险因素,适量增加主食和水果摄入量可降低痛风患者罹患痛风石的风险。     

泉州地区女性基因多态性与乳腺癌相关性研究

目的 探讨趋化因子CXCL12(SDF-1)、CCL2(MCP-1)、CXCL8(IL-8)基因多态性与乳腺癌患者易感性及临床病理学意义。方法 选取2019年1—12月泉州地区乳腺癌患者和正常女性各150例作为研究对象,采用DNA测序方法检测CXCL12、CCL2、CXCL8的基因多态性,分析三个位点基因型分布与乳腺癌发病风险的相关性,并探讨其与临床病理的关系。结果CXCL12基因GA型基因频率在两组间差异有统计学意义（P<0.05）。在超显性模型下,GA型女性患乳腺癌的风险低于GG和AA型（OR=0.589,95%CI:0.369～0.938,P=0.026）,其基因多态性与乳腺癌淋巴结转移、肿瘤大小相关（P=0.009、P=0.008）。CXCL8等位基因A和T的频率在两组间有统计学差异（P=0.000）,T基因患乳腺癌的危险度相对较高,但与临床病理特征无相关。CCL2基因在两组间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 CXCL12、CXCL8基因多态性与泉州地区乳腺癌女性有一定的相关性。     

基于降秩回归的膳食模式与代谢综合征相关性研究

目的利用降秩回归(RRR)分析法探讨膳食模式与代谢综合征(MetS)的相关性。方法选取参加2006年中国健康与营养调查的4493名成年居民(男性2035人,女性2458人),采用RRR方法,用个人连续3 d 24 h膳食回顾和家庭食物称重法数据建立膳食模式,2009年测量结局变量,运行Logistic回归以发现RRR方法得出的不同性别居民各种膳食模式得分与MetS及其组份关联强度差异。结果不同性别居民RRR模式膳食得分数均与面类及其制品摄入量呈正相关,而与米类及其制品、深色蔬菜、动物油类摄入量呈负相关。与膳食模式得分最低四分位数相比,"男性RRR模式"(面类及其制品、植物油、鱼和海鲜、蛋类干豆类、零食小吃及坚果类)、"女性RRR模式"(面类及其制品、杂粮、酱油类及盐)、最高四分位数MetS发病率调整优势比(OR)分别为1.84(95%CI 1.28,2.65)、1.32(95%CI0.90,1.94)。结论本研究表明,RRR方法能较好地构建与MetS及其组份发生风险密切相关的膳食模式,采用RRR方法有利于研究膳食模式与MetS相关性。     

烟台市老年人膳食模式与慢性病的相关性分析

<正>慢性病发生与老年人不合理的膳食密切相关,但以往研究多关注单一营养素与慢性病的关系。近年,国内外开展了多种膳食模式与疾病的相关性研究,包括骨质疏松、心血管疾病、肥胖~([1])和各种癌症~([2])等,以提高居民的生活质量。本研究旨在探索多种营养素与慢性病的关系,建立老年人的理想膳食模式,为制定营养相关政策提供科学依据。     

肾结石与膳食因素的相关性研究

目的 了解肾结石与膳食因素的相关性.方法 对清新县龙颈镇3个自然村进行了肾结石和膳食的相关性研究.结果 共调查185人,肾结石患者33人,患病率为17.84％.膳食结构中蛋白质、糖分、草酸盐等含量高的食物摄入量多,其患病率增高.结论 甜食、饮料、肥肉、老火汤以及家族史是肾结石发病的危险因素.     

兰州地区孕妇孕期膳食模式调查研究

目的 调查分析孕期食物摄人种类及数量,了解兰州地区妊娠妇女膳食模式特点,为进一步干预与指导提供理论依据.方法 随机选取2019年3-9月在甘肃省妇幼保健院产科门诊定期产检的健康妊娠早、中、晚期妇女690名,采用回顾法记录调查前24小时内的饮食摄人情况,采用中国孕期膳食平衡指数分析主要的膳食模式,计量资料采用均数±标准差...     

我国农村地区60~79岁人群糖尿病前期与膳食模式的相关性

目的 分析我国农村老年人不同膳食模式及其他影响因素与糖尿病前期的关系。 方法 选取2010―2012年中国居民营养与健康状况监测中的4 577名60~79岁的农村人群作为研究对象。采用食物频率调查问卷进行膳食调查,采用因子分析法提取膳食模式,并运用Logistic回归分析模型分析膳食模式与糖尿病前期之间的关系;应用分类树模型分析糖尿病前期的影响因素。 结果 因子分析得到3种膳食模式,分别为面食杂粮模式、水果蔬菜模式和水产豆蛋模式;Logistic回归分析模型分析发现面食杂粮模式与水产豆蛋模式存在交互作用,其中面食杂粮模式T3水平且水产豆蛋模式T1水平与糖尿病前期低风险相关（OR=0.518,95% CI：0.328~0.819）,而面食杂粮模式T1水平且水产豆蛋模式T4水平与糖尿病前期高风险相关（OR=2.060,95% CI：1.347~3.151）;分类树模型筛选出8个影响因素：中心性肥胖、体重指数（body mass index,BMI）、收入水平、年龄、水产豆蛋模式、面食杂粮模式、水果蔬菜模式和饮酒,以及3个农村老年人糖尿病前期高危人群。 结论 膳食因素与糖尿病前期密切相关,采用平衡膳食,保持健康体重和良好的生活习惯有助于降低农村老年人糖尿病前期的发病风险。     

中国五地区儿童膳食模式和膳食网络

目的 了解中国儿童主要膳食模式及膳食网络,探寻不同地区饮食差异。方法 利用1997—2011年“中国健康与营养调查”数据,以5824名3～17岁儿童(女童47.1%)为研究对象。地区为北部沿海综合经济区(北部沿海)、东北、华中、东部沿海综合经济区(东部沿海)、大西南综合经济区(大西南)5个地区。采用连续3天24小时膳食回顾法获得膳食资料,采用称重法进行食用油和调味品收集。通过因子分析建立膳食模式,使用秩和检验分析5个地区每种膳食模式得分差异,并利用SNK法进行两两比较;通过计算食物组间互信息(可检测非线性关联方法)构建各地区儿童膳食网络图。结果因子分析(KMO检验值为0.60,Bartlett’s球形检验P<0.01)得到5种膳食模式,累计方差贡献率为42%:模式一以小麦和其他谷物为主,并摄入较少稻米、肉类和水产类;模式二以水果、肉类、乳类、蛋类、中式小吃和速食为主;模式三以薯类、零食、糕点、饮料和速食为主;模式四以稻米、薯类、蔬菜为主;模式五以豆类、坚果、水产类为主。模式一、模式二和模式三得分差异有统计学意义(P<0.01),模式一得分较高为东北、华中和北部沿海地区,模式...     

厦门市居民膳食模式与代谢综合征相关性分析

目的 探讨福建省厦门市居民膳食模式与代谢综合征（MS）及其组分之间关系。方法 本研究于2015年12月-2016年9月采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对厦门市2 508名≥18岁居民进行膳食调查、体格测量及生化指标检测,采用因子分析法确定膳食模式,分析不同膳食模式与MS及其组分的关系。结果 因子分析结果得出调味品模式、沿海特色模式、奶类少油模式、水果蔬菜模式4种膳食模式;多因素logistic回归分析显示,控制混杂因素后,调味品模式是MS组分高血压的危险因素（最高三分位数相对于最低三分位数的比值,即T3：T1OR=1.60,95%CI=1.19~2.15）,奶类少油模式是MS（T3：T1 OR=0.47,95%CI=0.30~0.75）和高血压（T3：T1 OR=0.49,95%CI=0.36~0.65）的保护因素;未发现沿海特色模式和水果蔬菜模式与MS及其组分之间存在统计学关联。结论 膳食模式与MS及其组分血压发现水平存在一定关联,减少食用盐、食用油的摄入、增加奶类的摄入,对预防MS及其组分血压水平有重要意义。     

高脂膳食与乳腺癌

高脂膳食与乳腺癌发生、发展的关系越来越广泛的引起人们的关注。本文拟就高脂膳食在乳腺癌发病和发展方面的作用做一综述。     

宝鸡市居民膳食模式因子与慢性病相关性分析

目的调查分析宝鸡市居民膳食模式与慢性病的关系,为制订相关防控措施提供科学依据。方法采用抽样调查、因子分析及查阅文献等方法进行分析。结果因子分析得到5种膳食模式：动植物蛋白、均衡、素食、节俭和传统模式,膳食模式为动植物蛋白、均衡和素食模式的居民高血压患病率和血糖异常比例均较低。结论宝鸡市应提倡居民选择动植物蛋白、均衡和素食膳食模式,通过合理膳食防控高血压、糖尿病等相关慢性病。