同种免疫型不明原因复发性流产的中西医研究进展

<正>世界卫生组织(WHO) 1977年将自然流产定义为妊娠20周以前终止、胎儿体重≤500 g~([1]),而连续发生≥2次的自然流产者可被定义为复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)~([2])。RSA发病率占育龄女性的1%～5%,RSA患者再次妊娠的成功率只有20%～30%~([3])。RSA的病因包括染色体异常,解剖异常,宫颈机能异常,内分泌紊乱,感染性疾病,免疫因素以及     

复发性自然流产MTHFR基因多态性与中医证型相关性的临床研究

正复发性自然流产(RSA),是指2次或2次以上连续发生的自然流产,发生率约5%,排除常见原因,仍有50%左右RSA不明原因~([1-2])。研究表明:凝血相关基因亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR),其C677T位点的突变将导致酶活性降低,同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,可引起胎盘栓塞,从而引发流产~([3])。本次临床研究通过对复发性自然流产患者MTHFR基因分型进行检测,探讨复发性自然流产MTHFR基因突变特点及其与中医证型相互关系,为中     

寿胎丸合四物汤联合低分子肝素钠治疗早期复发性流产血栓前状态的临床观察

<正>复发性流产(RSA)指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。其中发生在妊娠12周前的自然流产为早期流产~([1])。RSA的发病机制和病因十分复杂,主要包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病及环境因素等~([2])。近年来,因持续性的高凝状态而导致的血栓形成即血栓前状态(PTS)被认为是导致RSA的重要原因之     

子宫动脉血流与复发性流产的研究进展

正与同一性伴侣发生连续3次或3次以上的自然流产称为复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)[1],但是大多数专家认为发生在妊娠20周之前的连续2次的自然流产就应当引起重视,因其发生再次流产的几率与3次相近[2]。RSA发生率为1.0%~2.0%[3],其病因复杂,较为明确的病因包括子宫解剖结构异常、男女双方染色体异常、免疫因素、     

罗颂平从肾虚血瘀论治复发性流产经验介绍

正复发性流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)是指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的妊娠28周以内的自然流产。近年来,国内外有共识将连续发生的2次自然流产定义为RSA。导致RSA的病因复杂,主要有母体因素(如生殖器官异常、感染因素、内分泌异常、血栓前状态、创伤刺激等),免疫功能紊乱和遗传基因缺陷~([1])。RSA在中医中称为     

补肾法孕前干预与孕后保胎序贯治疗复发性流产的临床观察

<正>复发性自然流产(RSA)是指与同一个性伴侣在孕20周前连续有2次或2次以上的自然流产经历,是妇产科常见的疾病之一,其发生率为1%～5%~([1])。复发性流产是目前全世界共同关注的疑难病症,发病原因和发病机制复杂,尚未完全清楚,治疗也存在一定局限性。目前临床上采用的治疗方法呈多样化,主要包括人绒毛膜促性腺激素、孕激素、抗凝及主动免疫治疗及免疫平衡调节法等,但治疗方法的具体用     

当归散合用寿胎丸治疗复发性流产40例临床观察

正复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指女性患者在妊娠20周前连续发生2次及以上的自然流产。据统计,该病的发病率约为5%,随着社会环境的改变以及女性压力的增大,RSA患病率呈逐年上升趋势,严重危害患者的身心健康~([1])。目前RSA的发病机制尚不完全阐明,西医治疗免疫调节治疗初显成效,但仍缺乏足够的证据~([2])。传统中医药治疗该病具有明显的特色,诸多学者主张中西医     

复发性流产的中西医结合诊治思考

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是妇科常见的妊娠病之一,也是世界性的疑难病症,有统计显示大约有1%～5%的育龄期妇女受到此病困扰~([1]),并且80%以上的流产发生在妊娠12周之前~([2])。妇女既往自然流产次数的增多,再次发生流产的几率增加。由于RSA的难治性,使其严重影响育龄妇女的身心健康及其家庭的和谐。近30多年来的病因、发病机制和诊治研究使RSA治疗的成功率有所     

免疫机制诱导复发性流产的中西医研究概况

正复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指与同一配偶发生连续3次或3次以上的自然流产。近年研究表明,连续发生2次自然流产后,下一次妊娠的流产率可高达50%左右,因此部分学者提出可以将连续发生2次的自然流产归入RSA的范畴[1]。复发性流产的始因颇多,可有夫妻染色体核型异常;女方生殖道畸形、内分泌失调、全身感染;男方精液异常、精子质量不佳等。针对以上病因,皆可     

多囊卵巢综合征导致复发性流产中西医发病机制及治疗的研究进展

连续发生2次或2次以上的自然流产,称为复发性流产。本病在育龄期女性中的发生率为1%~5%[1],且患者再次妊娠发生自然流产的机率高达70%~80%[2]。积极防治自然流产的反复发生,保护育龄期妇女生殖健康具有重要的临床意义和社会意义。     

反复性早期自然流产的致病因素分析

同一患者连续两次以上的自然流产即称之反复性自然流产(Recurrent SPontaneous Abortion,RSA)。RSA可发生在妊娠的早期或中期,发病率约为总妊娠数的0.4%-1%。而按照流产发生的不同时期,又可将连续发生两次以上孕12周前的自然流产定义为反复性早期自然流产(Early Recurrent SPontaneous Abor-tion,ERSA)。较其他于孕中期反复发生的自然流产所不同的是,ERSA是胚胎尚未成形之时即发生的流产。从根本上来说是     

自身抗体异常致复发性流产的辨治心得

自然流产连续或不连续发生2次或2次以上称为复发性流产,是妇产科常见的妊娠并发症,其发生率约占育龄期妇女的1%～2%.     

王永宏治疗复发性流产验案1则

<正>复发性流产系指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产[1]。复发性流产大多数为早期流产,少数为晚期流产。虽然复发性流产的定义为连续3次或3次以上的流产,但王永宏教授认为,连续发生2次自然流产者,因其再次流产的风险与3次者相近,应立即重视并予以评估。复发性流产是一种较为常见的妊娠疾病,类似于中医学的"滑胎"。本病病因复杂,除部分患者因遗传、内分泌、解剖、感染等因素导致反复流产外,仍有40%～60%的患者病因不明[2],目前西医对该病也尚无有     

朱南孙治疗复发性流产验案2则

正自然流产是指孕周28周,妊娠终止,胚胎死亡和胚胎及附属物排出,排出物或胚胎及附属物1000g。而复发性流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)是指连续发生2次或2次以上的自然流产者~([1]),其病因复杂,主要包括遗传因素、子宫解剖异常、感染因素、内分泌异常、血栓前状态、免疫紊乱等。除此之外,还有部分复发性流产原因不明,     

复发性自然流产中西医研究进展

<正>复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指连续自然流产3次或3次以上者,近年来把连续自然流产2次或以上者称为RSA。RSA属中医"滑胎"、"数堕胎"等范畴,发生率为妊娠的0.5%～2.0%[1],现将RSA的病机和治疗研究综述如下。1中医病因病机中医认为,胎元和母体的异常可导致胎元不固。精气不足、禀赋薄弱,或孕后受外邪、毒物所伤,致胎元不健或胎元有缺陷,从而发生殒堕。素体虚弱、肾虚不足、不能固摄胎元,或     

补肾活血中药治疗封闭抗体缺乏所致反复自然流产30例临床研究

反复自然流产（Recurrent spontaneous abortion,RSA）是指临床上连续2次或2次以上的自然流产,发生率占妊娠总数的0．4％～1．0％。RSA的发病原因除少数为生殖内分泌、染色体及生殖器官解剖学异常外,多因免疫调节异常所致。根据免疫病因分类可将RSA分为母胎免疫识别低下型、母胎免疫识别过度型、母胎免疫识别紊乱型,     

免疫型复发性流产现代中西医治疗进展

正复发性流产(RSA)是指与同一性伴侣发生的连续3次或3次以上的自然流产[1],流产多在同一妊娠月份发生。其病因复杂,40%左右的病因仍不明确,对免疫学因素的研究现已成为复发性流产病因学研究中至关重要的一部分。中医学将复发性自然流产归属为"滑胎"的范畴,亦称为"数堕胎"。肾气亏损、气血两虚是滑胎的主要病机[2]。本文旨在讨论自身免疫型中抗磷     

齐聪三步疗法治疗滑胎经验介绍

正复发性流产是指连续2次或2次以上自然流产,约占全球妊娠妇女的1%~1.8%~([1]),国内研究表明,再次妊娠后流产率高达50%以上~([2]),对病人及其家庭造成巨大伤害,虽然目前西医对于该病病因有较多认识~([2]),但仍缺乏有效治疗手段。齐聪教授为上海名中医、上海中医药大学博士研究生导师、上海中医药大学附属曙光医院妇科主任中医师,从事中医妇科临床工作三十余年,内外兼修、学验俱丰。齐教授认为,     

不明原因复发性流产的中西医研究概述

<正>复发性流产(RSA)指与同一性伴侣连续发生2次或2次以上的自然流产。是常见的妊娠并发症和妇科疑难病症。育龄期妇女的发病率大概1%~3%,约10%~20%的妊娠孕妇会发生复发性流产[1],且有逐年升高趋势,严重影响了妇女的身心健康。复发性流产病因复杂,临床上排除了明确因素,仍约30%~40%原因不明,称为不明原因复发性流产(URSA)。现对近年来URSA的中西医研究进展综述如下。     

免疫性复发性流产的中西医诊疗进展

复发性流产(Recurrent Miscarriage,RM)是指与同一性伴侣发生连续2次或2次以上的自然流产,发生率约1%~3%,妊娠持续时间一般不超过20周。现代流行病学研究结果表明,连续2次自然流产后的妇女第3次妊娠成功率为75%,连续3次后第4次妊娠成功率一般为70%,连续4次后妊娠成功率仅为50%,是非常常见的妊娠期并发症[1]。现代研究普遍认为复发性流产已知的病因包括染色体异常、解剖异常、内分泌因素、血栓形成因素、自身免疫异常和生殖道感染。