全自动酶免分析仪检测HBsAg呈假阳性352例原因分析

目的分析全自动酶免分析仪检测血清中HBsAg时出现假阳性的原因,以便加以控制。方法用全自动酶免分析仪检测血清中HBsAg(ELISA法),对2次检测结果阴阳性不同的352份标本进行原因分析。结果各种原因所占比例分别为:试剂盒质量占1.42%,标本处理占3.69%,溶血占0.28%,加样针堵塞和清洗不全占84.94%,洗板不当占9.38%,显色剂放置时间过久等因素都影响HBsAg的检测结果。结论用全自动酶免分析仪ELISA法检测HBsAg时,出现假阳性原因占比例最高的为加样针堵塞和钢针清洗不干净。应针对各种因素,做好检测过程中的质量控制。     

酶联免疫法与时间分辨荧光免疫法检测HBsAg

目的比较两种方法4种试剂对乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)的检测性能,并探讨HBsAg阳性模式组间及其与HBsAg阴性模式组间的HBsAg浓度差异。方法酶联免疫法(ELISA)定性检测1205例标本。其中153例标本再用3个厂家的时间分辨荧光免疫法(TrFIA)定量测试试剂进行HBsAg比对检测,其余的1052例标本均再用TrFIA法进行HBsAg定量检测,再对1205例标本HBsAg定量结果按抗原抗体模式分组统计分析。结果两种方法4种试剂间HBsAg阳性检出率均无统计学差异(p>0.05),3个厂家的TrFIA法试剂HBsAg定量检测结果相关性良好,r>0.95。TrFIA法能对0.2～1.0ng/ml的低浓度HB-sAg标本进行有效检测。研究发现TrFIA法定量检测未经稀释的HBV感染者血标本HBsAg浓度在0.2～650.0ng/ml间。研究中HBsAg阳性模式中除"HBsAg、抗-HBc"阳性模式组与"HBsAg、e抗体(抗-HBe)、抗-HBc"阳性模式的HBsAg浓度差异无统计学意义(p>0.05)外,其它HBsAg阳性模式间HBsAg浓度差异均有统计学意义(p<0.05),HBsAg阳性模式与HBsAg阴性模式间HBsAg浓度差异均有统计学意义(p<0.05)。结论HBeAg或抗-HBe的出现与HBsAg的浓度呈一定的关系,HBsAg浓度与病毒的复制存在一定的关系。ELISA法HBVM定性检测结合TrFIA法HBsAg定量检测对HBV感染诊断和防治具有重要意义。     

时间分辨荧光免疫分析法检测HBsAg的假阳性和解决方法

目的避免时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)检测HBsAg假阳性的发生。方法对TRFIA法检测HBsAg结果为弱阳性的30份标本,全部用ELISA复核检测,复查ELISA为阳性的发阳性报告;ELISA法检测结果阴性者,用PCR法再次复查,阴性者发阴性报告。结果TRFIA法检测HBsAg的假阳性占总检测标本的百分比为0.191%(16/8372),而用PCR法再次复查后假阳性占总检测标本百分比降至0.179%(15/8372)。结论TRFIA法检测HBsAg假阳性偶有发生,绝大多数可以通过用ELISA法复检加以纠正。     

阴虱病是性传播疾病

目的探讨HBsAg酶标板污染的原因。方法采用全自动加样仪分配标本、对照品及HBsAg酶结合物后，进入后处理系统中进行检测。结果HBsAg酶标板出现污染。讨论全自动加样器加样尖距板底的高度过低．直接接触对照品使加样尖低部被污染，致使酶标板被污染。将加样尖距板底的高度设定为6mm，同时取消液面感应，这样即可避免酶标板的污染，又可避免加样尖挂珠。     

乙型肝炎DICA和ELISA试剂盒检测HBsAg、抗-HBs检出限研究

目的了解乙型肝炎DICA法和ELISA法试剂盒检测血清标志物HBsAg、抗-HBs的检出限,降低假阴性风险。方法使用生理盐水将定值质控血清按照1∶2、1∶4、1∶8、1∶16、1∶32、1∶64、1∶128、1∶256的比例进行倍比稀释,然后用3个厂家的DICA试剂盒和2个厂家的ELISA试剂盒检测不同浓度的血清,记录结果。结果①HBsAg检出限:3个厂家DICA试剂中,1个为4 IU/mL,另外2个均为1 IU/mL;2个厂家ELISA试剂均为0.25 IU/mL。②抗-HBs检出限:3个厂家DICA试剂均为30 mIU/mL;2个厂家ELISA试剂中1个为15 mIU/mL,另1个为7.5 mIU/mL。③ELISA法检测HBsAg、抗-HBs的检出限均优于DICA法,约需DICA法检出限的1/4即可检出。④在具体项目上,同方法不同厂家的试剂盒检出限存在不同程度的差异,而DICA法尤为明显。结论同方法不同厂家试剂检出限可能存在明显差异,宜在使用前进行质量评价,降低假阴性风险。ELISA法检测HBsAg、抗-HBs的检出限均优于DICA法,但简便性不及DICA法,可根据实际需求选择检测方法。     

乙型肝炎表面抗原弱阳性结果探讨

目的探讨乙肝表面抗原(HBsAg)弱阳性的临床意义。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)和时间分辨荧光免疫分析系统(TRFIA)分别对40例乙肝表面抗原(HBsAg)弱阳性标本进行检测。结果ELISA法测定40例弱阳性标本,经TRFIA法定量检测均为阳性。结论当检测HBsAg为弱阳性时,应进行复查确认。     

时间分辨荧光免疫法筛选献血员 HBsAg 的研究

乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）为乙型肝炎病毒（HBV）感染的主要证据之一，检测HBsAg是采供血机构筛选献血员、防止HBV经输血传播的重要措施。目前采供血机构普遍采用酶标记免疫检测技术（ELISA）法，但ELISA技术对低水平存在的血清HBsAg难以进行有效检测，可能导致HBsAg阳性献血员的漏检。我们采用时间分辨荧光免疫技术对1200份已通过二次ELISA检测结果为阴性的合格献血员血清标本进行TRFIA检测，[第一段]     

操作因素对ELISA检测结果的影响

酶联免疫吸附试验(ELISA)是目前临床中应用最为普遍的一种血清学检测方法,但影响ELISA检测质量的因素很多,如试剂因素、标本因素和操作因素等。试剂的质量固然是影响检测结果准确性的关键因素,然而检测人员的操作是否规范合理对ELISA检测结果的影响也不可忽视。该文选用3个厂家的ELISA HBsAg检测试剂分别就洗涤次数、孵育条件、显色剂加入方式及试剂混用等操作因素对检测结果产生的影响进行了分析比较,现报告如下。1材料与方法1.1仪器TECAN GENESIS RSP 100加样器,TECAN洗板机,SUNRISE酶标仪,Heidolph INKUBATOR 10…     

微波-ELISA二步法检测乙肝标志物在工厂体检中的应用

目的：探讨微波-ELISA二步法用于工厂体检中的要求及其准确性。方法：对1128份做HBsAg和HBeAg检查的工厂体检标本，对照常规ELJSA法．做微波-ELISA二步法检测；并对HBsAg阳性结果复查。结果：ELISA有119份HBsAg阳性，32份HBeAg阳性；微波法有122份HBsAg阳性，34份HBeAg阳性；HBsAg阳性结果经胶体金HBsAg快速检测纸条检测均为阳性。结论：微波-ELISA二步法检测乙肝标志物具有时间短、操作简便，灵敏度高等特点，用二步法进行检测，可减少HOOK现象，可用于检测HBsAg和HBeAg的大量工厂体检中，能加快出报告时间，大大提高工作效率。     

ELISA法与胶体金试纸条检测HBsAg差异分析

目的：探究胶体金试纸条与ELISA法检测HBsAg临床应用价值。方法;分别用胶体金试纸条与ELISA法检测360份标本中的HBsAg,并对阳性率进行比较,然后将阳性标本中的10份标本作倍比稀释,观察两种检测方法灵敏度的差异。结果：两种方法的阳性率之间无显著差异,ELISA法灵敏度较胶体金试纸条灵敏度高。结论：两种方法皆是检测HBsAg的良好方法,胶体金试纸条法操作简便、快速适用于急诊及健康人群的筛查,ELISA法适用于常规检测。     

190例乙型肝炎病毒感染患者血清相关指标分析

目的 分析乙型肝炎病毒感染患者血清相关指标的临床意义.方法 应用微粒子化学发光法(CMIA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg),应用荧光定量PCR法(FQ-PCR)检测HBV-DNA,HBsAg中和确证试验应用CMIA法.结果 190份标本中,应用CMIA法HBsAg的阳性率为98.4％,ELISA方法阳性率为91.1％;190份标本经CMIA法中和确证试验阳性率为96.8％,其中3例中和确证试验无法确认,但HBV-DNA阳性,3例中和确证试验无法确认者,CMIA法HBsAg与HBV-DNA阴性且两周后复查结果一致.结论 ELISA方法在低浓度HBsAg的检测上与CMIA相比存在不足,对首次乙型肝炎HBsAg检测的标本应首选CMIA进行检测,对低浓度HBsAg标本应多指标联合检测与确认.     

ELISA检测中全自动加样引起拖带假阳性现象的分析

目的：探讨ELISA检测中全自动加样引起拖带假阳性现象的原因以及所要采取的对策。方法别使用试剂检测筛查血液标本，然后根据检测试剂说明书的要求，在全自动样本处理系统控制微机上编辑程序，程序包括初检和复检。使用一次性探针和永久性探针的污染情况对比，再使用2种标本进行3孔复检，在进行判断是否为强阳性所引起的拖带污染现象。结果整个检测过程中，以HIV检测为例所检测的7324份血液检测中出现拖带假阳性现象的为2例，而2013年1月-2014年5月间共检测血液标本66085份，没有出现拖带假阳性现象。结论一次性加样探针的使用能够很好的减少甚至杜绝拖带假阳性污染现象的发生，在检测过程中由于不同的厂家的试剂有所区别，在设计加样参数时应该遵循科学合理的原则，检测仪器要定期进行检验维修，校准，同时对于血液标本要严格质量控制，提高检测的准确性和安全性，使得全自动检测设备的优势充分。     

金标法筛查血清乙型肝炎表面抗原的应用评价

目的:评价金标法检测血清HBsAg的效果.方法:对100份献血员和50例已确诊的乙肝患者血清标本分别用金标法和ELISA法进行HBsAg检测并作对比分析.结果:若以ELISA法结果作为真值,金标快速法的敏感性为959%、特异性为100%、准确性为98%.金标法未出现假阳性和前带反应.结论:金标法使用末梢全血可即采即测,操作简便,特异性高,无需特殊仪器,适用于HBsAg的流行病学调查、单份标本测定和急诊检验,但其敏感度低于ELISA法,如时间允许,最好选择ELISA法进行复检.     

血清与抗凝血浆标本在临床检验分析中的应用

目的探讨抗凝血浆与血清在临床检验中对结果的影响以及存放时间不同结果间的差异。方法在相同条件下不同时间段分别测定抗凝血浆与血清中的28项生化指标和HBsAg。结果标本采集处理后，分别在1、2、3h用AV1200全自动生化仪检测的28项生化指标，肝素抗凝血浆与血清间K、Na、Cl、Ca、Fe、TP、TB、GLU有显著性差异；血浆在1、2h间28项均无显著性差异，2、3h间K、Na、Cl、TB、GLU有显著性差异；血清在1、2h间K、GLU有显著性差异，2、3h间K、Na、CI、TB、GLU有显著性差异；血浆与血清在2h检测时，相互是K、Fe、GLU、TP、Ca有显著性差异；在30min、1h、2h用ELISA酶联法检测HBsAg，在30min时检测的结果中，血清和肝素抗凝血浆标本中有假阳性出现。结论标本的类型及存放时间不同对检测项目有不同的影响，根据检测项目的指标性质和目的不同合理处理标本及报告单上注明标本类型，能更准确的反映检测者血液中各成分的真实水平，对结果的分析和病情的诊断有重要的临床意义，正确选择血标本类型和标本处理应引起高度重视。     

提高乙型肝炎表面抗原检出灵敏度的方法探讨

目的：提高医院感染监测中乙型肝炎表面抗原（HBsAg)的检出灵敏度，方法：采用离心沉淀法，中和剂浓缩法和聚丙烯酰胺凝胶粒法对监 标本如使用中消毒液内的HBsAg进行提纯浓缩。结果：通过864份标本的检测，与常规法相比上述3种方法均能不同程度地浓缩标本，使通过ELISA法检测HBsAg有得到SPRIA法的效果，达到国家要求的灵敏度小于等于1ng/ml的标准，结果：3种方法均方便快捷是确实可行的，同时也为其他病毒的监测提供了借鉴。     

RPHA法与ELISA法测定HBsAg敏感性比较

本文报道了应用 RPHA 法及 ELISA 法测定 HBsAg 及两种方法敏感性的比较。共测定2627份血清,ELISA 法 HBsAg 阳性率6.3%,RPHA 法 HBsAg 阳性率3.5%;对 HBsAg 阳性标本再用 ELISA 法测定抗-HBs,HBeAg,抗-HBe,抗-HBc,结果为:两法均阳性的92份标本,其四项指标检测有81份有阳性反应;ELISA 法阳性,RPHA 法阴性的74份标本,有61份呈阳性反应。经比较,作者认为 ELISA 法比 RPHA 法敏感性强。     

血标本的不同处理对ELISA法HBsAg检测结果的影响

乙型病毒性肝炎(下称乙肝)在我国的发病率很高,乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝感染的重要监测指标,HBsAg检测常采用酶联免疫吸附试验(ELISA),而在ELISA检测HBsAg中,有时出现一块检测板上血液标本孔的A值均较高的现象(大多数A值≥0.060),即出现ELISA检测的“花板”现象,标本的阳性率很高(每板89份标本中有10~20份阳性结果),且大多数阳性标本都出现弱阳性结果(0.080≤A值≥0.200),导致结果难以判断。笔者对此作了如下探讨。1材料与方法1.1标本附属医院留取的HBsAg金标法检测HBsAg为阴性的血标本89份。1.2试剂与仪器HBsAg的ELISA…     

时间分辨荧光免疫测定在HBsAg检测中的应用

目的探讨时间分辨荧光免疫测定法(TRFIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)在乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测中的应用价值。方法标本用两种方法检测后,对低浓度标本和稀释后的高浓度标本双份复检。结果973例标本中,阳性检出例数为TRFIA法79例,ELISA法73例,高浓度标本复检两法均为6例,低浓度标本复检,TRFIA法11例,ELISA法7例。结论TRFIA法比ELISA法灵敏度更高,线性范围更宽,在高浓度和低浓度标本检测中更具优势。     

对1974例乙型肝炎表面抗原定量检测阳性标本进行确认实验的研究

目的:探讨乙型肝炎表面抗原定量检测阳性标本进行确认实验的研究。方法:收集化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测HBsAg阳性标本1974例,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法复检,对ELISA法末检出的标本进行CMIA法中和确证实验。结果:1974例标本使用ELISA法检测HBsAg有漏检现象的发生,漏检率为9.1%。漏检标本经CMIA法中和确证实验阳性率为96.67%,有6例无法确认。结论:定性方法在HBsAg检测上与发光等定量方法相比存在明显不足。对低浓度HBsAg阳性者应通过中和试验等予以确认。     

云浮地区无偿献血者酶联免疫及核酸检测情况分析

目的探讨现有HBV、抗-HCV、抗-HIV检测方法对云浮地区献血者病毒感染情况的有效性。方法 2016年1-11月共22 175例无偿献血者标本,用2种不同厂家的试剂进行酶联免疫吸附试验(ELISA)筛选出HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP阳性及谷丙转氨酶(ALT)不合格献血者标本,再剩余标本进行核酸联合检测HBV-DNA、HCV-RNA、HIV1-RNA,并对有反应性标本进行拆分试验。结果两种厂家ELISA试剂检测出HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP阳性分别为187、98、7、48例,分别占总献血人数的0.84%、0.44%、0.03%、0.21%;4个项目均有单种厂家ELISA试剂阳性,分别为HBsAg 20例、抗-HCV 13例、抗-HIV 3例、TP 11例,分别占总献血人数的0.09%、0.05%、0.01%、0.05%,ALT不合格296例,占总献血人数的1.33%;用核酸检测法检测21 542例献血者标本,HCV1-RNA、HIV-RNA均暂未发现拆分阳性标本。结论核酸检测能提高HBV、HCV、HIV病毒的检出率,缩短"窗口期";ELISA和核酸联合应用结果互补对于避免输血传播疾病和保障临床血液安全有很大的促进作用。