沈丘县260株假丝酵母菌阴道炎的菌种鉴定及药敏分析

目的:了解沈丘县外阴假丝酵母菌阴道炎的菌种类别及药物敏感性,指导临床用药。方法:标本常规接种,法国科玛嘉显色,非白假丝酵母菌鉴定采用生物梅里埃API20CAUX进行,药敏试验采用Rosco纸片扩散法,数据统计分析用WHONET5.4进行。结果:检出260株假丝酵母菌中,共鉴定出5种假丝酵母菌,其中白色假丝酵母菌、热带和光滑占前三位,分别为:189株(72.7%)、35株(13.5%)、18株(6.9%)。体外药敏显示,两性霉素B(100%)、伏立康唑(100%)、伊曲康唑(95%)的敏感性较高,氟康唑(80%)、酮康唑(75%)敏感性相对较低。结论:本地区念珠菌性外阴阴道炎的病原菌仍以白色假丝酵母菌为主。临床应该依据药敏试验结果,选用合适的抗真菌药物是提高治愈率和减少耐药菌株的产生。     

口腔真菌感染患者口内假丝酵母菌属分布及药敏性分析

目的了解口腔真菌感染患者口内假丝酵母菌属分布及药敏性,为临床治疗口腔真菌感染提供参考。方法选取2012年2月-2013年4月呼吸内科收治的82例口腔真菌感染患者,采集所有患者口腔黏膜标本,鉴定标本中的假丝酵母菌属菌种,并检测假丝酵母菌属对氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的药敏性。结果 82例患者送检标本中共培养出假丝酵母菌属103株,其中白色假丝酵母菌52株、热带假丝酵母菌21株、光滑假丝酵母菌13株,分别占50.5%、20.4%、12.6%;白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌对伏立康唑、两性霉素B的敏感率均为100.0%,其对氟胞嘧啶、氟康唑和伊曲康唑的敏感率分别为80.8%、94.2%、96.2%,85.7%、95.2%、100.0%和76.9%、100.0%、92.3%。结论口腔真菌感染可由多种菌株引起,因此临床中应明确假丝酵母菌属的菌种,并进行药敏试验,有利于选择有效的抗真菌药物,提高疗效。     

白假丝酵母菌感染与药敏分析

为了解白假丝酵母菌分布特点及其耐药性，对分离自临床标本的假丝酵母菌采用显色平板，联合YBc及VITEK-32半自动细菌检测分析仪进行鉴定，并用CANDIFAST真菌药敏试验板做药敏试验。465株假丝酵母菌中白假丝酵母菌占71．83％（334株）；以中老年患者分离居多（64．67％），其次为侵入性治疗者（60．78％），使用肾上腺糖皮质激素者（16．77％）；对两性霉素B具有较高敏感性（91．0％），其次为制霉菌素（87．1％），5-氟胞嘧啶（84.7％）。     

外阴阴道假丝酵母菌病菌种调查及药敏分析

目的:了解外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌种及耐药情况。方法:对500份阴道分泌物标本常规涂片及培养检测,将分离的菌株进行7种常用抗真菌药物的药物敏感试验。结果:观察组250例中检出假丝酵母菌220株,分离率为80.24%(215/250),其中白假丝酵母菌仍是最常见的致病菌,占79.55%,光滑假丝酵母菌9.54%,热带假丝酵母菌7.23%,近平滑假丝酵母菌3.23%,克柔假丝酵母菌0.45%。对照组250例检出假丝酵母菌48株,白假丝酵母菌占93.75%,光滑假丝酵母菌4.16%,热带假丝酵母菌2.08%。观察组中白假丝酵母菌感染率为70.00%,对照组为18.00%,两者比较差异有统计学意义(χ2=137.18,P<0.01)。常用抗真菌药物对假丝酵母菌耐药率由高到低依次是伊曲康唑、氟康唑、益康唑,最低为两性霉素。结论:外阴阴道假丝酵母菌病主要由白假丝酵母菌感染所致,假丝酵母菌对伊曲康唑、氟康唑耐药率最高,对两性霉素及5-氟胞嘧啶最敏感。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌及药敏分析

目的探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌和敏感药物。方法运用科玛嘉显色培养基培养假丝酵母菌并对培养出的菌种进行鉴定和药敏试验。结果分离出128株酵母菌,其中自假丝酵母菌94株,热带假丝酵母菌26株,光滑假丝酵母菌5株,近平滑假丝酵母菌2株,克柔假丝酵母菌1株。假丝酵母菌对真菌敏感性高的药物只有两性霉素、氟胞嘧啶,而对伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的耐药性高。结论复发性外阴阴道假丝酵母菌病最常见致病菌是白假丝酵母菌,假丝酵母菌耐药情况严重,对唑类抗真菌药物的敏感性下降,对两性霉素、氟胞嘧啶敏感性高。     

泌尿系统感染假丝酵母菌属分布与药敏分析

目的研究泌尿系统感染患者尿液标本分离的假丝酵母菌属等真菌的感染特点、分布及其对抗真菌药物敏感性,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2009年12月1日-2012年11月30日住院患者尿液标本中分离鉴定242株真菌,计算菌种构成比、科室分离率,统计分析主要致病真菌的药敏结果,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果共检测出242株真菌,以白色假丝酵母为主,共85株35.1%;其分布科室以综合ICU为主,共80株占33.1%;白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌对两性霉素B敏感,敏感率为100.0%。结论尿路感染的假丝酵母菌属发病率随着人口老龄化及各种医疗行为干预导致免疫低下患者有增高的趋势,应引起临床医师的高度关注;及早进行微生物学检测并根据药敏结果选择抗真菌药物,可有效地控制该类真菌引起的感染。     

江西南昌市52株假丝酵母菌血症病原真菌的鉴定及其药敏特征

目的了解江西南昌市假丝酵母菌血症病原真菌构成及其药物敏感性。方法收集2015年3—10月南昌某医院住院患者送检血标本分离的假丝酵母菌属真菌,扩增真菌的转录间隔间区(ITS区)和核糖体大亚基(26rRNA、D1/D2区)对菌株进行鉴定,同时检测菌株对抗真菌药物的敏感性。结果共收集血培养阳性标本1 332份,真菌阳性标本74份,占5.56%,其中检出假丝酵母菌属52株,以热带假丝酵母菌为最常见(17株,占32.69%),其次是白假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌复合体(均为16株,各占30.77%)。ITS区和D1/D2区的鉴定结果相同。52株假丝酵母菌对米卡芬净、卡泊芬净均敏感,两性霉素B的流行病学折点(ECV)结果显示,均为野生型。热带假丝酵母菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率分别为29.41%、17.64%,伊曲康唑和泊沙康唑的ECV结果显示,野生型分别占82.35%、94.12%;白假丝酵母菌对氟康唑和伏立康唑的敏感率分别为93.75%、81.25%,伊曲康唑和泊沙康唑的ECV显示,野生型分别占75.00%、81.25%;近平滑假丝酵母菌复合体对氟康唑和伏立康唑均敏感,伊曲康唑和泊沙康唑的ECV结果显示,均为野生型;光滑假丝酵母菌对氟康唑均为中介,伏立康唑、伊曲康唑和泊沙康唑的ECV结果显示,野生型分别占66.67%、100.00%、100.00%。结论热带假丝酵母菌为江西南昌市假丝酵母菌血症最常见的病原真菌,其次是白假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌复合体,唑类和棘白菌素类抗真菌药物和两性霉素B仍是一线抗真菌药物。     

白假丝酵母菌感染分布及耐药性分析

回顾性分析某院2003-2005年各类临床标本分离的186株白假丝酵母菌分布特点及药敏结果。186株白假丝酵母菌主要分离自呼吸道标本，占60．75％；其次为中段尿18．28％，分泌物11．83％，血液4．30％，其他4．84％。白假丝酵母菌对两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶、氟康唑、咪康唑、酮康唑、益康唑、伊曲康唑的耐药率分别为4．84%、9．68%、41．94％、63．98％、61．83％、67．23％、46．77％、66．67％；3年来，白假丝酵母菌除对两性霉素B和制霉菌素的耐药率显著降低（P〈O．01），对益康唑的耐药率没有太大变化（P〉0．05）外，对5-氟胞嘧啶、氟康唑、酮康唑、咪康唑的耐药率显著增高（P〈0．01或P〈0．05）。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗研究

目的：对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法及临床疗效进行研究，为临床提出有效的治疗方法。方法选取我院附属医院2011年7月—2013年8月诊断和治疗的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者45例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。在积极治疗糖尿病等疾病的基础上，根据患者培养和药物敏感试验采取抗真菌药物进行治疗，治愈后予以巩固治疗，巩固治疗采用局部用药配以中药洗剂；对研究对象随访6个月。结果45例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者中，治愈25例，显效9例，无效11例，总有效率为76%，不良反应5例。随访6个月，复发12例，复发率为27%。结论积极抗真菌治疗与中西药巩固治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗中具有一定疗效，控制复发率仍是临床需要进一步研究的方向。     

1690例标本中486株假丝酵母菌的分布及药敏分析

目的 了解假丝酵母菌的临床分布,以及对常用抗真菌药物的耐药性. 方法 采用回顾性资料分析2008年1月-2009年4月间,临床各种送检标本中假丝酵母菌的分离及耐药性情况. 结果从临床送检的痰、尿、分泌物等1 690例标本中检出5种假丝酵母菌共486株,检出率为28.61%,其中白色假丝酵母菌检出325株占66.87%;在各年龄段念珠菌的分布中,60岁以上患者所占比例最大为69.96%;体外药敏试验显示5种假丝酵母菌对两性霉素B、伊曲康唑、制霉菌素的敏感率均在93%以上,对氟康唑的耐药率达到11.5%. 结论白色假丝酵母菌仍是第一位的致病性真菌,并且以呼吸道假丝酵母菌感染最常见.5种假丝酵母菌对氟康唑的耐药率最高.     

假丝酵母菌属对氟康唑药敏分析

目的探析医院假丝酵母菌属的分布及对氟康唑的敏感性,为防范重点科室患者假丝酵母菌属感染及提高治疗效果提供依据。方法选取医院2012年7月-2013年7月从真菌室分离到的假丝酵母菌属178株作为鉴定对象,采用科玛嘉假丝酵母菌属显色培养基鉴定菌种分布,以及微量稀释法检测对氟康唑的敏感性,采用SPSS 16.0进行统计分析。结果 178株假丝酵母菌属中以白色假绿酵母菌为主,共140株占78.7%;白色假丝酵母菌对氟康唑的敏感率最高,敏感率为97.9%,其次为伏立康唑96.4%,伊曲康唑敏感率最低为82.1%,其他假绿酵母菌属也对氟康唑的敏感率最高。结论医院分离的假丝酵母菌属以白色假丝酵母菌为主,对氟康唑敏感。     

深部感染白色假丝酵母菌的分布及耐药分析

目的 了解住院患者白色假丝酵母菌深部感染分布特点及其对抗真菌药物的耐药性,加强感染的防治.方法 回顾调查2007年1月1日-12月31日,住院患者各种标本分离到的白色假丝酵母菌的分布及药敏检测.结果 从住院患者送检的痰、尿液、血液、分泌物、咽拭子等标本中分离出1698株假丝酵母菌属,其中白色假丝酵母菌1075株,占63.3%;以下呼吸道感染为主,占89.8%;体外监测显示,白色假丝酵母菌对制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶及两性霉素B仍保持良好敏感性,耐药率分别为3.9%、3.6%、2.5%、0.5%和0;白色假丝酵母菌感染与患者使用抗菌药物、激素、侵入性操作、体质、年龄及基础疾病等有关.结论 医院白色假丝酵母菌感染率明显上升,耐药性也日渐增加,合理使用抗菌药物及免疫抑制剂、减少不必要的诊疗操作、早期诊断及有效性治疗是防治深部白色假丝酵母菌感染的关键.     

荆州市假丝酵母菌属医院感染的菌群分布及耐药性探讨

目的 探讨荆州市医院感染假丝酵母菌属的分布及耐药特点,为临床控制真菌感染提供实验室依据.方法 真菌培养、鉴定和药敏试验严格按照《全国临床检验操作规程》进行.结果 感染真菌主要是白色假丝酵母菌占62.1％,热带假丝酵母菌占20.3％；假丝酵母菌属对两性霉素B和制霉菌素敏感率均为100.0％;对伊曲康唑及酮康唑的耐药率为8.3％～27.3％,对氟康唑耐药率有上升趋势,为13.6％～36.4％.结论 应遵照真菌病原学检查和药敏结果选择抗真菌药物,才能提高真菌感染临床治愈率.     

110例假丝酵母菌属感染与药敏结果分析

目的 研究假丝酵母菌属的临床分布及其对抗真菌药物的敏感性.方法 假丝酵母菌属分离培养采用科玛嘉显色培养基,药敏试验采用K-B法,观察111株假丝酵母菌属对益康唑(ECO)、制霉菌素(NYS)、伊曲康唑(ITR)、酮康唑(KET)、氟康唑(FLU)、5-氟胞嘧啶(FCT)、两性霉素B(AMB)的敏感性.结果 111株假丝酵母菌属中,以白色假丝酵母菌最常见,占70.27%,其次为热带假丝酵母菌占21.62%,其他假丝酵母菌占8.1%;假丝酵母菌属感染的原发疾病依次为肿瘤、呼吸系统、循环系统、消化系统、血液系统、内分泌、泌尿系统疾病;假丝酵母菌属对抗真菌药物的敏感性依次为制霉菌素、两性霉素B、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、酮康唑、氟康唑、益康唑.结论 真菌感染与原发病及老龄化等因素密切相关;合理使用抗菌药物、提高机体免疫力是预防住院患者真菌感染的主要措施.     

2 231例阴道分泌物假丝酵母菌培养及耐药性分析

目的 探讨阴道假丝酵母菌的感染及其耐药情况.方法 采用改良沙氏培养基分离培养法,对2 231例可疑感染者进行阴道分泌物假丝酵母菌培养并做药敏分析.结果 (1)2 231例标本中,假丝群母菌检出率为81.98%(1 829/2 231).(2)阴道假丝酵母菌感染以21～40岁为主,占阳性患者的78.90%(1 443/1 829).(3)对假丝酵母菌耐药率最高的是制霉菌素(耐药率＞86%),对氟康唑最敏感,其次是伊曲康唑.结论 假丝酵母菌的耐药菌株较常见,临床治疗应根据药敏结果选择敏感药物.     

血流感染假丝酵母菌菌种构成及其药物敏感性

目的分析某院假丝酵母菌血流感染菌种构成及其对抗真菌药物的敏感性,为临床预防和治疗假丝酵母菌血流感染提供依据。方法回顾性分析2009-2013年该院临床科室送检血标本中检出的假丝酵母菌,并对假丝酵母菌血流感染的高危因素进行分析。结果2009-2013年42例患者血标本分离假丝酵母菌42株,以近平滑假丝酵母菌为主（20株,47.62%）,其次为白假丝酵母菌（16株,38.10%）、热带假丝酵母菌（4株,9.52%）、光滑假丝酵母菌（2株,4.76%）。来源科室主要为：急诊监护病房（EICU,11株）、泌尿外科（9株）、心胸外科（8株）等。37例（占88.10%）患者静脉导管与血标本培养出相同的假丝酵母菌,留置静脉导管至血培养阳性和导管培养阳性的平均时间分别为31.47 d和33.18 d;导管和血培养阳性比例随着置管时间的延长均呈上升趋势（均P＜0.001）。检出的假丝酵母菌对氟康唑、伏立康唑的敏感率均为75.00%～100.00%,对两性霉素B的敏感率均为100.00%;而不同菌种对伊曲康唑的敏感率存在较大差异（0～87.50%）。结论该院假丝酵母菌血流感染菌株以近平滑假丝酵母菌为主,且与静脉导管的使用有关,其对氟康唑、两性霉素B、伏立康唑的敏感性均较高。     

医院获得性假丝酵母菌菌血症的临床回顾性分析

目的分析假丝酵母菌菌血症的高危因素、临床表现、菌群分布和临床诊治。方法对2008年3月-2010年5月血培养确诊为假丝酵母菌菌血症的19例患者临床资料进行回顾分析。结果 84.2%的假丝酵母菌菌血症患者有≥3种基础疾病,100.0%患者有≥4个高危因素,94.7%患者有静脉导管留置,63.2%患者为导管相关性感染;以发热、白细胞和中性粒细胞升高、各脏器功能不全为主要表现,白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌分别占47.4%、15.8%、15.8%、15.8%、5.2%,治疗措施包括拔除深静脉导管和给予抗真菌药物,治愈率为63.2%。结论假丝酵母菌菌血症多发生于有多个基础疾病和多个高危因素者,以白色假丝酵母菌较为多见。     

108例外阴阴道假丝酵母菌病菌种分型及药敏研究

目的了解外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）及复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的菌种分布情况及药物敏感性。方法收集28例具有典型临床症状的RVVC患者及80例VVC患者的阴道分泌物标本,用沙堡氏琼脂培养基培养。菌种鉴定采用ATBExpression半自动细菌鉴定仪,药物敏感性测定使用真菌药敏纸片。结果108株假丝酵母菌中,白色假丝酵母菌VVC组和RVVC组分别占90．0％和71．4％;非白色假丝酵母菌RV．VC组和VVC组分别占28．6％和10．0％;RVVC组白色假丝酵母菌比例低于VVC组,差异有统计学意义;两组中非白色假丝酵母菌均以光滑假丝酵母菌为主。RVVC及VVC组对抗真菌药物的敏感性依次为制霉菌素（99．1％）〉克霉唑（95．4％）〉酮康唑（94．4％）〉咪康唑（71．3％）,白色假丝酵母菌对唑类药物的敏感性高于非白色假丝酵母菌,差异有统计学意义。结论白色假丝酵母菌是RVVC、VVC的主要菌种,非白色假丝酵母菌比例在RVVC组显著高于VVC,其中以光滑假丝酵母菌为主;假丝酵母菌对制霉菌素,酮康唑,克霉唑的敏感性高,对咪康唑的敏感性低,且非白色假丝酵母菌对咪康唑的敏感性显著低于白色假丝酵母菌。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的感染因素及药敏分析

目的:分析复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的感染因素及药敏结果。方法:采用问卷调查分析125例RVVC患者的感染因素,并分离假丝酵母菌予以药敏分析。结果:RVVC患者的感染因素为年龄、文化程度、前次阴道炎治疗顺从性、性伴侣个数、性生活频率、阴道灌洗和非月经期使用护垫;158株假丝酵母菌中白假丝酵母菌117株(74.05%),热带假丝酵母菌30株(18.99%),光滑假丝酵母菌6株(3.80%),近平滑假丝酵母菌3株(1.90%)和克柔假丝酵母菌2株(1.26%);RVVC菌株对两性霉素和氟胞嘧啶的敏感性较高,而伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的耐药性较高。结论:针对RVVC患者的感染因素,选择药敏试验敏感的抗真菌药物,可有效防治RVVC。     

临床常见假丝酵母菌属的分布及耐药性分析

目的 分析引起深部真菌感染的假丝酵母菌属在临床标本的分布及耐药性,以更好地指导临床预防及治疗抗真菌感染,提高疗效.方法 用科玛嘉显色培养基和法国生物梅里埃公司ATB的ID 32C做菌种鉴定,ATBFunguns3测定氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑的敏感性,并对假丝酵母菌属的鉴定结果与耐药情况进行分析.结果 6722株标本中分离出的假丝酵母菌属878株,检出率为13.06％,对有临床意义的假丝酵母菌属进行药敏试验和分析,其中白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、葡萄牙假丝酵母菌,分别占32.02％、20.69％、18.72％、14.29％、9.58％、2.95％;不同假丝酵母菌对抗真菌药物的敏感性存在差异,白色假丝酵母菌对氟康唑耐药率为43.08％,5-氟胞嘧啶为40.00％,两性霉素B为32.31％,伊曲康唑为29.23％,伏立康唑为32.31％.结论 目前治疗临床深部真菌感染的药物,氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑有较好的抗菌活性,加强假丝酵母菌属耐药性的检测,为临床提供合理用药依据,减少耐药性的增加.