机械通气治疗新生儿呼吸衰竭70例临床观察

新生儿呼吸问题是最常见的问题,而呼吸衰竭则是早产儿最常见、最严重的疾病。机械通气是治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段,也是新生儿重症监护室应用最为广泛的实用技术之一,由于机械通气在临床上的广泛应用,极大地降低了新生儿呼吸衰竭的病死率。我科自1996年成立新生儿重症监护室以来,机械通气治疗新生儿呼吸衰竭取得了很好的疗效,现报告如下。     

新生儿机械通气在区域性二级医院应用研究

目的:探索新生儿机械通气技术在区域性二级医院开展及应用,降低新生儿呼吸衰竭的病死率。方法:对我院开展应用的127例机械通气患儿进行回顾性研究,并对我院开展机械通气技术前、后2年来新生儿呼吸衰竭治愈率、病死率进行分析。结果:开展应用机械通气技术以来,新生儿呼吸衰竭治愈率提高了54.14%,病死率下降了71.77%。结论:机械通气技术是治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段,在降低新生儿病死率、提高治愈率方面起重要作用。在区域性二级医院开展新生儿机械通气技术意义重大。     

危重新生儿应用机械通气技术治疗的临床分析(附18例报告)

近40年来，机械通气技术逐渐成为临床上治疗各种原因引起的新生儿呼吸衰竭的重要有效技术手段。在我国，该技术在儿科临床上的应用时间较短，只有10余年；加之，机械通气技术本身具有一定危险性，因此有必要不断总结应用新生儿机械通气技术的经验，分析影响机械通气疗效的相关因素，进一步提高该技术的临床应用成功率。     

PRVC通气方式治疗新生儿呼吸衰竭15例

将我院1999～2002年经压力可调容量控制(PRVC)机械通气模式治疗的15例新生儿呼吸衰竭总结报告如下.     

机械通气抢救危重新生儿38例

泰安市中心医院新生儿科自2003年10月～2005年10月应用人工呼吸机机械通气治疗呼吸衰竭危重新生儿38例（其中早产18例），大大提高了抢救成功率，现报告如下：[第一段]     

新生儿机械通气所致肺损伤时SP-B及TNF-α的变化及意义

机械通气是危重新生儿呼吸衰竭时主要的抢救技术,现已广泛应用于临床。尽管新生儿危重症急救不断进步和完善,但在机械通气这一临床治疗过程中,仍不可避免的出现机械通气所致肺损伤。笔者就新生儿机械通气所致肺损伤的机制、肺表面活性物质相关蛋白和TNF-α在机械通气所致肺损伤中的研究进展以及治疗作一综述。1机械通气所致肺损伤的机制1·1机械通气所致肺损伤。由正压机械通气所致肺损伤、并肺水肿及肺泡炎症称为机械通气所致肺损伤(ventilator-in-duced lung in jury,VILI),为机械通气最严重并发症之一〔1〕。Slutsky〔2〕将VILI分为…     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭临床分析

目的:探讨机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效和转归特点。方法:对2003年1月~2006年6月收治的采用机械通气治疗的新生儿呼吸衰竭患儿(30例)的临床资料进行回顾性研究。结果:①转归:30例患儿存活22例,占73.33%,死亡4例,占13.33%。放弃治疗4例,占13.33%。②采用IMV+PEEP通气模式12例,平均上机时间158.56h,采用SIMV+PEEP通气模式18例,平均上机时间128.04h。③并发肺部感染9例,肺不张2例,气胸2例,撤机失败7例,其中早产儿6例,足月儿1例。结论:适时尽早上机,尽量使用较低PEEP、PIP、较短的吸气时间,尽快脱机,严格无菌操作,防止感染,是机械通气治疗新生儿呼吸衰竭成功的关键。     

吸入一氧化氮治疗新生儿低氧性呼吸衰竭19例临床观察

目的 探讨吸入一氧化氮治疗新生儿低氧性呼吸衰竭的临床疗效.方法 对19例低氧性呼吸衰竭的新生儿给予机械通气联合吸入一氧化氮的方法治疗,观察治疗前后患儿氧合、机械通气参数、肺动脉压力、心率、平均动脉压等指标的变化.结果 19例患儿吸入一氧化氮后心率、平均动脉压平稳,氧合明显改善,机械通气参数及肺动脉压力明显下降,除4例患儿因家属放弃治疗后死亡,其余15例均痊愈出院.结论 吸入一氧化氮治疗新生儿低氧性呼吸衰竭具有理想的改善氧合的效果,无明显副作用.     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的护理

目的 探讨采用鼻塞持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的临床观察及护理.方法 对75例新生儿呼吸衰竭(轻症呼吸衰竭)采用CPAP的护理过程进行分析、总结.结果 75例采用CPAP治疗的病儿,其中63例治愈出院,9例改用气管插管机械通气后4例治愈出院,5例死亡,3例因家庭经济困难放弃治疗.结论 正确使用CPAP治疗新生儿呼吸衰竭,经过严密观察及精心护理,可提高新生儿抢救成功率.     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭75例临床分析

机械通气是治疗新生儿呼吸衰竭的主要措施之一,随着全国新生儿急救事业的发展,西部落后地区新生儿急救事业也有了较大的发展。我院在2005年5月开始建立新生儿重症监护病房,引进了Chrisma小儿呼吸机及Area呼吸机,于2005年5月～2009年5月应用上述设备治疗新生儿呼吸衰竭共75例,取得了显著疗效,现总结如下。     

最具魅力的诗人——拜伦

目的了解我院早期新生儿呼吸衰竭发生及救治情况。方法统计分析近两年半我院早期新生儿呼吸衰竭的临床情况并与以往比较。结果我院近年新生儿呼吸衰竭救治成功率达85．9％（116／135，比十年前下降了十五个百分点），未出现一例气胸，但机械通气肺部感染也高达96．5％。结论以呼吸支持为主的综合治疗对早期新生儿呼吸衰竭疗效肯定，但应加强呼吸机相关性肺炎的防治。     

呼吸机正压通气治疗新生儿肺出血26例

肺出血是新生儿期各种危急症最严重的并发症和致死原因。近年来采用机械通气治疗，提高了治愈率，为肺出血的治疗开辟了新的途径。我院新生儿科自1997年12月至1999年1月采用机械通气治疗新生儿危急症合并肺出血26例，现报告如下。     

新型鼻塞持续呼吸道正压通气联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭效果分析

目的:探讨新型鼻塞持续呼吸道正压通气(NCPAP)联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法:新生儿呼吸衰竭患儿56例随机分为治疗组和对照组。治疗组用新型鼻塞NCPAP自主辅助通气模式联合大剂量盐酸氨溴索进行治疗,对照组以同步间隙指令通气+呼气末正压通气(SIMV+PEEP)模式辅助通气。观察辅助通气时间、住NICU时间、并发症发生率及住院费用指标。结果:治疗组辅助通气时间、住NICU时间、并发症发生率及住院费用方面均低于对照组,两组比较差异均有显著性,但两组病死率比较无统计学差异。结论:NCPAP联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭,效果良好,早期使用可减少机械通气的时间。NCPAP联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭,能缩短辅助通气时间、住NICU时间、降低并发症的发生率及减少住院费用。     

常频呼吸机治疗新生儿重症呼吸衰竭37例临床分析

随着新生儿急救医学的快速发展,新生儿机械通气治疗方面已取得了进一步的改进完善,使得新生儿呼吸衰竭(简称“呼衰”)的病死率大幅度下降。我科自 2001年 1月至 2004年 4月选用美国“熊牌750VS”型婴儿呼吸机救治新生儿重症呼吸衰竭 37例,治愈 9例(24. 3% ),好转 6例 (16.     

鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床观察

目的探讨鼻塞式持续气道正压通气和常规机械通气治疗新生儿呼吸衰竭(NICU)的临床疗效。方法选取2014年6月—2016年6月新生儿重症监护病房收治的68例新生儿呼吸衰竭患儿作为研究对象,根据随机数字表法均分为两组:观察组34例给予鼻塞式持续气道正压通气,对照组34例给予常规机械通气,比较两组患儿的动脉血气分析结果变化、临床疗效及并发症情况。结果与治疗前比较,两组治疗后的PCO_2均显著下降(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),两组治疗后的PO_2无显著性差异(P>0.05),pH值均显著上升,且观察组小于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.12%,与对照组的67.65%比较显著提高(P<0.05);观察组上机时间较对照组显著缩短,合并症发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭较常规机械通气而言,可显著提高疗效,缩短上机时间,减少相关并发症,值得推广。     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭85例

目的观察机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法新生儿呼吸衰竭85例,84例均经鼻气管内插管,其中1例经口气管内插管。起初采用辅助—控制通气方式通气,根据原发病情况、血气分析结果调节呼吸机参数和方式,逐步过渡到同步间歇指令通气(synchronized inter-mittent mandatory ventilation,SIMV),当吸氧浓度(FiO2)﹤0.4、呼吸频率(RR)10次/min、血气结果正常、一般情况较好、自主呼吸有力时,则可撤机拔管。结果治愈53例(62.4%),死亡1例(1.2%),自动放弃31例(36.4%)。结论机械通气是治疗新生儿呼吸衰竭的主要手段,在降低新生儿病死率、提高治愈率方面起重要作用。     

纳洛酮治疗新生儿重度呼衰57例疗效观察

新生儿呼吸衰竭为儿科临床常见的严重并发症之一,新生儿呼衰的治疗,国内外报道除机械通气外,多用氨茶碱、洛贝林、可拉明治疗,副作用较多,由于呼吸机还不能广泛用于基层医院,我科于2005年10月～2006年10月在常规治疗基础上,加用纳洛酮治疗新生儿呼吸衰竭57例,疗效可靠,现报道如下:     

可变流量N-CPAP通气治疗新生儿呼吸衰竭临床观察

目的:观察可变流量鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法:对2007年12月～2008年12月在青海省红十字医院NICU住院的18例不同原因引起的的新生儿呼吸衰竭患儿使用N-CPAP仪进行治疗,观察治疗前后临床症状,血气指标和胸片改善情况。结果:治愈14例,可变流量N-CPAP治疗成功率77.78%,其余4例中的2例因无效改为机械通气(其原因可能与上机时间较晚有关),另外2例早产儿合并先天性心脏病,治疗第2天家属放弃治疗而死亡,病程中未发现气胸、出血、感染等并发症。结论:使用可变流量N-CPAP治疗新生儿呼吸衰竭治疗效果显著,具有无创、简便、并发症少、疗效高的特点,值得推广使用。     

小潮气量通气治疗新生儿低氧性呼吸衰竭

目的探讨小潮气量通气治疗新生儿低氧性呼吸衰竭的疗效。方法40例低氧性呼吸衰竭的新生儿（小潮气量组）应用小潮气量通气治疗，20例低氧性呼吸衰竭的新生儿（常规潮气量组）应用常规潮气量通气治疗。比较两组患儿机械通气治疗的呼吸机参数、动脉血气、氧合指数及并发症、死亡率。结果两组呼吸末正压、吸气峰压、吸入氧浓度、平均气道压比较，差异无统计学意义；在通气12h后小潮气量组PaO2较常规潮气量组上升，PaCO2升高，差异有统计学意义。小潮气量组的气压伤发生率及死亡率比常规组降低，差异有统计学意义。结论小潮气量通气等肺保护性通气策略可改善氧合，减少并发症，降低死亡率。     

研究鼻塞持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿疾病的应用及疗效

目的通过先进的医疗技术研究鼻塞持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿疾病的应用及疗效。方法在医院收治的患者中选择15例新生儿患者,男性有10例,女性有5例。对这些新生儿患者采取鼻塞持续气道正压通气(CPAP)治疗的方法。结果在经过一段时间的治疗之后,15例新生儿患者的病情得到了缓解,治愈率明显提升,患者的死亡率逐渐下降。结论利用鼻塞持续气道正压通气(CPAP)的方法,通过机械呼吸机给新生儿提供氧气,新生儿患者的治疗效果比较明显。这种方法是当前治疗新生儿呼吸衰竭或者其他呼吸疾病的有效方法。