米索前列醇在绝经后妇女取IUD中的应用体会

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器（IUD）中的临床应用效果。方法对2006年3月至2008年12月门诊要求取IUD的绝经后妇女49例排除禁忌证后,术前1周口服尼尔雌醇4mg,术前3h阴道后穹窿置米索前列醇400μg,均按节育手术操作常规取IUD。结果49例绝经后妇女均一次取出IUD,成功率100％。结论米索前列醇用于绝经后妇女取器,提高了宫颈软化扩张效果及取器成功率,方法简单、方便、有效、安全。     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女节育器取出的分析

目的:探讨尼尔雌醇配合米索前列醇应用于绝经后妇女节育器取出的应用价值,提高取器率,减少并发症的发生。方法:采用回顾性分析方法,选择北京市西城区疾病预防控制中心60例绝经后自愿取出节育器的妇女,30例为观察组,30例为对照组。观察组术前7天给予尼尔雌醇4 mg顿服,术前3 h口服米索前列醇600μg。对照组术前不应用任何药物。观察两组宫颈软化、不良反应程度、IUD取出术的结果及并发症。结果:观察组一次性成功取出28例,对照组一次性成功取出8例,观察组术后出血时间短,疼痛较轻。结论:应用尼尔雌醇配伍米索前列醇应于绝经后妇女取器,能最大限度地软化宫颈,减少患者痛苦,提高取器成功率,值得在临床推广和应用。     

米索前列醇在72例绝经后妇女取器中的临床应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器(IUD)术中的临床应用效果。方法对绝经后要求取宫内节育器的72例妇女在其阴道后穹窿置入0.2mg米索前列醇3h后手术。结果 72例受术者在我站均一次性成功取出IUD,无一例出现并发症。结论米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器,可降低手术难度,减轻受术者痛苦,减少并发症,提高取器成功率。值得推广应用。     

绝经后妇女取出宫内节育器80例临床分析

目的:提高绝经后取出宫内节育器成功率,减轻妇女绝经后取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生.方法:阴道后穹窿放置米索前列醇200微克2～4小时后取器.结果:均在常规取器下顺利取出.结论:绝经后妇女阴道后穹窿放置米索前列醇后取器,可明显减少患者取器时的痛苦,提高取器成功率.     

米索前列醇用于绝经后妇女取器术120例分析

目的:减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率。方法:米索前列醇400μg阴道后穹窿放入,4~6 h取器。结果:120例中除1例在B超引导下取出,其余均在常规取器下取出。结论:绝经后妇女取器前应用米索前于阴道后穹窿列醇,可减少患者痛苦,提高取器成功率,不失为基层医院(社区门诊)值得推广的一种方法。     

三种药物在绝经后妇女IUD取出术中松弛宫颈作用比较

目的:探讨绝经后妇女取出宫内节育器(IUD)术前应用药物软化、松弛宫颈的作用。方法:将124例绝经半年以上的妇女分为4组,每组31人。甲、乙、丙3组分别口服尼尔雌醇、米索前列醇、米非司酮加米索前列醇序贯,丁组不服任何药物。结果:甲、乙、丙3组由于宫颈软化和松弛,术中扩张顺利,而丁组宫颈未被软化,故扩张困难。宫颈扩张顺利组取器困难和取器失败发生率分别为22.55%和0;而宫颈扩张困难组则分别为100.0%和59.09%,差异有极显著意义(P<0.01)。结论:为绝经后妇女取IUD时术前口服尼尔雌醇、米索前列醇等药物,可软化、松弛宫颈,使手术容易操作,从而减轻受术者痛苦,提高取IUD成功率。     

米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术中的应用价值。方法用随机对照研究的方法将90例需要取IUD的绝经后妇女按就诊顺序随机分为3组。A组30例,术前3小时将粉末状米索前列醇400μg置于阴道后穹窿;B组30例,术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服;C组30例,取器前不用任何药物。观察宫颈软化及扩张情况、取IUD的不良反应和一次性取宫内节育器的成功率、并发症等。结果宫颈软化及一次性取IUD成功率情况:A组与B组比较有显著性差异(P0.05);A组、B组与C组比较有显著性差异(P0.05)。A组、B组都能取出IUD,难易程度各组存在差异;C组有2例取器失败。术中下腹疼痛情况:A组、B组比较差异无显著性(P0.05);A组、B组与C组比较差异有显著性(P0.05)。结论术前使用尼尔雌醇口服或米索前列醇阴道后穹窿放置均为安全、方便、有效的软化宫颈的方法 ,米索前列醇阴道后穹窿放置宫颈软化作用更好。     

戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出中的应用

目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(Intrauterine device,IUD)取出中的应用价值。方法对江阴市妇幼保健院2010年3月至2014年3月绝经多年后要求取出IUD的120例妇女临床资料进行回顾性分析。60例受术者术前7 d口服戊酸雌二醇,1次/d,1 mg/次,术前2 h阴道放置米索前列醇400 ug的为A组,60例受术者术前阴道2 h放置米索前列醇400 ug为B组。观察比较两组用药后宫颈软化程度、受术者疼痛程度、手术时间、取器成功率、术后出血时间及术后子宫内膜厚度。结果 A组60例均成功取器,B组中有12例取器失败,转为A组处理方法后均成功取器。A组在宫颈软化、受术者的疼痛程度、手术时间、取器成功率上明显优于B组(P﹤0.05)。术后出血时间及术后子宫内膜厚度两组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后妇女IUD取出,可减轻受术者痛苦,提高绝经后妇女取器成功率,安全有效。     

尼尔雌醇并米索前列醇用于绝经后取器的分析

目的探讨尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女宫内节育器取出困难的临床效果.方法取环前5天每天单次口服尼尔雌醇2mg,于第6日手术前2小时米索前列醇200mg舌下含服后再进行取环术.并与32例常规取环者对比.结果研究组取环成功率高于对照组(97.82% VS 67.42%,P《0.01).结论尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环困难者,可减少患者痛苦,取器成功率高,在基层医院值得推广.     

B超联合药物用于剖宫产妇女绝经后取IUD困难的临床观察

目的探讨B超监测联合尼尔雌醇配伍米索前列醇用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出困难的临床观察。方法将2008～2011年来彭州市计划生育服务站的剖宫产绝经后取器困难的妇女146例分为A,B两组,每组各73例。所有患者于术前7天每日顿服尼尔雌醇4mg,A组手术当日术前2h置米索前列醇0.4mg于阴道后穹隆。观察两组患者手术时间,宫口大小及术中出血量。结果两组取器成功率差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组,宫口开大情况好于B组,术中出血量少于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产绝经后取IUD困难的妇女,术前采用尼尔雌醇配伍米索前列醇软化及扩张宫颈,B超监测下取器成功率高,术中出血少,手术时间短,并发症少,是广大剖宫产妇女绝经后取器的一种好方法。     

米索前列醇在绝经后妇女取环术中的应用

目的讨论绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出有效、便捷的方法。方法将49例绝经后妇女IUD取出随机分为两组,米索组32例,术前2h舌下含服米索前列醇200μg;对照组17例,不用任何方法,直接行取环术。结果应用米索前列醇提高了取环的成功率。结论米索前列醇用于绝经后IUD取出提高了取环成功率,减轻了患者的痛苦。     

尼尔雌醇配伍米索前列醇应用于绝经后妇女取环的价值

目的 减轻妇女绝经后取节育器时的痛苦,预防绝经后取环并发症的发生,提高绝经后取环成功率.方法 将120例绝经妇女分为对照组和治疗组, 治疗组术前7天顿服尼尔雌醇4 mg,于取环前2小时阴道置入米索前列醇400 μg, 对照组不用任何药.观察两组宫颈软化程度、取环术中综合反应程度、取环效果.结果 治疗组宫颈软化程度、取环效果均比对照组显著提高, 取环术中综合反应程度低于对照组 .结论 应用尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环,可减轻患者痛苦,提高取器成功率.     

米索前列醇联合利多卡因在IUD取出困难中的应用

目的:探讨在IUD取出困难中应用米索前列醇联合利多卡因摘取IUD。方法:将240例要求取环而IUD取出困难的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用米索前列醇与利多卡因联合用药;对照组A采用米索前列醇(单纯用药),对照组B采用利多卡因(单纯用药)。观察比较3组IUD取出手术中宫颈软化程度、镇痛效果、取器成功率及术中出血情况。结果:米索前列醇联合利多卡因取出困难IUD其效果最佳,观察组与两组对照组相比:①宫颈软化度占优的分别为80.00%、37.50%、33.75%。②镇痛效果无痛率分别为92.50%、51.25%、41.25%。③取器成功率分别为98.75%、73.75%、67.50%。观察组与两组对照组相比有统计学意义(P<0.005)。结论:在IUD取出困难时,米索前列醇与利多卡因联合应用对宫颈软化作用好、镇痛效果佳,不论对绝经前或绝经后患者既减少了痛苦又提高了取器成功率。     

米索前列醇和尼尔雌醇用于绝经后宫内节育环取出困难51例

目的寻求绝经后IUD取出困难更有效、简易、快速的方法。方法将51例绝经后IUD取出困难者随机分为甲乙两组,甲组27例用米索前列醇和尼尔雌醇口服,乙组24例用米非司酮加米索前列醇口服,比较两组用药后的疗效、药物副反应及用药时间。结果用药后甲乙两组均经常规取环成功,取环成功率100％,疗效相同。甲组在首次取环失败后即予口服尼尔雌醇2mg,两天后再取环时服用米索前列醇,出现药物副反应2例（2／27）．发生率：7．4％：乙组服药4天取环,出现药物副反应6例（6／24）,发生率25％,两者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论对于绝经后IUD取出困难者用米索前列醇和尼尔雌醇与米非司酮加米索前列醇相同,前者药物副反应少,用药方式简便易行,明显缩短用药时间。     

米索前列醇和尼尔雌醇用于绝经后官内节育环取出困难51例

目的寻求绝经后IUD取出困难更有效、简易、快速的方法。方法将51例绝经后IUD取出困难者随机分为甲乙两组,甲组27例用米索前列醇和尼尔雌醇口服,乙组24例用米非司酮加米索前列醇口服,比较两组用药后的疗效、药物副反应及用药时间。结果用药后甲乙两组均经常规取环成功,取环成功率100％,疗效相同。甲组在首次取环失败后即予口服尼尔雌醇2mg,两天后再取环时服用米索前列醇,出现药物副反应2例（2／27）．发生率：7．4％：乙组服药4天取环,出现药物副反应6例（6／24）,发生率25％,两者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论对于绝经后IUD取出困难者用米索前列醇和尼尔雌醇与米非司酮加米索前列醇相同,前者药物副反应少,用药方式简便易行,明显缩短用药时间。     

己烯雌酚米索前列醇在绝经后困难取器中的应用

目的探讨己烯雌酚联合米索前列醇在绝经后妇女困难取器中的应用。方法选择绝经后困难取器患者58例,采用己烯雌酚联合米索前列醇阴道给药。结果 52例顺利取出IUD,6例出现环嵌顿,用取环钩牵拉、抽丝取出。结论对于绝经后困难取器患者,应用己烯雌酚联合米索前列醇阴道给药,方法简单,医疗成本低,疗效确切,药物副反应少,患者易于接受,值得在基层医院推广使用。     

绝经后妇女取宫内节育器3种方法的临床观察

目的：探讨绝经后妇女取宫内节育器（简称取器）手术的有效方法。方法：将210例患者随机分成3组,各70例。A组取器术前2 h舌下含服米索前列醇400 μg;B组取器术前7 d开始口服尼尔雌醇2 mg,1次/d,7 d后施术;C组取器术前7 d开始口服尼尔雌醇2 mg,1次/d,7 d后施术,术前2 h舌下含服米索前列醇400 μg。分析3种方法的临床效果。结果：C组宫颈软化效果好,取器成功率为100%;A组取器成功率91.4%;B组取器成功率87.1%。C组在宫颈软化、扩张程度、手术时间、取器效果均优于另外2组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：绝经后妇女取器术前联合应用尼尔雌醇、米索前列醇可提高手术成功率,减轻受术者痛苦。     

米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器的体会

临床研究已证明,米索前列醇对宫颈扩张有效,其阴道置药较口服效果好[1].绝经后取宫内节育器(IUD)是计划生育手术中1项难度较大的技术操作,随着绝经时间的延长会增加取IUD的难度.我院门诊自2003年6月～2004年10月对38例绝经2 a以上的妇女取IUD前采用米索前列醇置阴道内进行药物性软化宫颈后再取IUD,现报道如下.     

米非司酮配伍米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出中的应用

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(intrauterine device,IUD)取出中的应用效果。方法 2008年1月—2011年1月要求取出IUD绝经后妇女112例,随机分为A组和B组各56例,A组:于术前3 d早、晚各服米非司酮25 mg,两次服药间隔12 h,服药前后空腹2 h,总量150 mg,手术当日术前2 h阴道后穹隆置米索前列醇400μg;B组:米索前列醇400μg术前晚置于阴道后穹隆,术前2 h舌下含化米索前列醇200μg。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果宫颈软化率A组85.7%,B组62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组取器顺利89.3%,B组取器顺利64.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇应用绝经后妇女取器,可提高手术成功率,减轻受术者痛苦,且安全有效、不良反应小,可作为绝经后妇女取器的术前用药。     

药物联合用于绝经后妇女取器的效果探讨

正20世纪60年代全国推广使用宫内节育器(IUD)时期的妇女已陆续进入绝经期,需取出IUD。绝经后妇女卵巢功能减退,雌孕激素分泌减少,内外生殖器官均发生退行性改变,子宫、宫颈和阴道萎缩,造成取器困难。为了减轻取器者痛苦,减少手术创伤,提高手术成功率,本所在对取器对象进行适应症筛选后采用口服安今益,配伍米索前列醇阴道用药,术中利多卡因宫颈管局部浸润麻醉取器,现总结如