利多卡因霜剂联合坦索罗辛在原发性早泄患者的应用价值

目的观察利多卡因乳膏联合坦索罗辛在原发性早泄患者中的的疗效及安全性。方法收集90例原发性早泄患者,随机分为3组,A组单用复方利多卡因乳膏,0.2-0.5g/次;B组单用坦索罗辛,0.4mg/d;C组同时应用复方利多卡因乳膏及坦索罗辛,剂量同A、B组,连续治疗8周,控制性交次数为3-6次,对比分析3组患者治疗前后平均阴道内射精潜伏时间(IELT)、CIPE评分、性生活满意度及不良反应。结果治疗后3组患者IELT明显延长(A组为2.99±1.03 min,B组为3.05±1.01 min,C组为6.31±1.81 min),C组IELT延长最为明显(P0.05)。在CIPE评分方面,3组患者CIPE评分明显提高(A组为18.7±4.1,B组为21.0±3.2,C组为26.9±3.9)C组CIPE评分增加最为明显(P0.05)。结论利多卡因乳膏联合坦索罗辛治疗原发性早泄效果满意,安全性高,值得进一步研究。     

小剂量喹硫平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症临床观察

目的:探讨小剂量喹硫平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将62例难治性抑郁症患者,按照就诊先后顺序随机分为A组(喹硫平联合文拉法辛)和B组(单用文拉法辛)各31例;两组疗程均为8周,在治疗前及治疗后第2周末、第4周末、第8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,用不良反应量表(TESS)评定药物的不良反应。结果:A组有效率87.1%,B组为64.5%,A组优于B组(P<0.05);治疗前两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组HAMD评分相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量喹硫平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症比单用文拉法辛治疗疗效高,见效快,安全性好。     

单纯包皮环切与原发性早泄治疗的关系研究

目的 评估单纯包皮环切与原发性早泄(PPE)治疗之间的关系,为原发性早泄治疗提供客观依据.方法 分析婚后6个月至3年的伴有包皮过长的原发性早泄患者116例,随机分为A、B两组,A组65例为单纯包皮环切组,B组51例为没有采取任何治疗措施的观察组.将A、B两组的治疗结果进行比较,通过统计学方法,分析其差异性,以探讨单纯包皮环切对早泄是否有治疗的作用.结果 随访1年的结果显示,A、B 两组都有患者的射精潜伏期达到有效(分别为15.4%和13.7%),有部分达到好转(分别为32.3%和29.4%).分析两组结果差异无统计学意义(P>0.05).满意度的变化趋势和射精潜伏期一致.结论 单纯包皮环切对原发性早泄没有明显的治疗效果.     

文拉法辛缓释剂联合米氮平治疗难治性抑郁症120例疗效对比

目的:对比分析文拉法辛联合米氮平两种药物联合治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法:选取120例难治性抑郁症患者,随机分为A、B、C三组,A组患者给予文拉法辛联合米氮平联合治疗,B组患者给予文拉法辛治疗,C组患者给予米氮平治疗,三组治疗时间均为8周。在治疗前、治疗4周后、治疗8周后,使用HAMD抑郁量表和TESS量表评价疗效和不良反应。结果:A组在治疗8周后HAMD评分明显优于B组、C组(P<0.05),差异有统计学意义;A组在治疗8周后总有效率明显优于B组、C组(P<0.05),差异有统计学意义;A、B、C三组不良反应的发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:文拉法辛联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效显著,安全性较高,值得临床推广应用。     

利多卡因胶浆用于气管插管的临床观察

目的观察利多卡因胶浆对气管插管不良反应的抑制作用。方法择期行全麻气管插管手术患者40例,随机分为利多卡因胶浆组(A组)和石蜡油组(B组),A组诱导用药前先行利多卡因胶浆咽喉表面麻醉。然后利多卡因胶浆和石蜡油分别涂于两组气管导管表面,麻醉诱导后插管。记录麻醉诱导前、气管插管前、气管插管即刻和气管插入后3min患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化,以及术后咽痛或咽部不适发生率。结果与麻醉诱导前比两组气管插管前SBP、DBP、HR均明显降低(P<0.05);与A组比较,B组气管插管即刻和插管后3min SBP、DBP、HR明显增快(P<0.01);A组术后咽痛、咽部不适感发生率明显低于B组(P<0.05)。结论利多卡因胶浆咽喉表面麻醉能有效预防减少气管插管的不良反应。     

盐酸利多卡因胶浆作气管插管润滑剂对MAP和HR的影响

目的 观察使用涂抹有2%盐酸利多卡因胶浆的气管导管对全麻气管插管中心血管反应的影响.方法 选择100例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级腔镜下胆囊摘除手术患者,随机分成A、B组,每组50例,A组为盐酸利多卡因胶浆组,B组为对照组(不用任何润滑剂).观察A、B组患者在插管前(T1)、插管2 min后(T2)、拔管前吸痰时...     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果

目的:对艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果进行观察和分析。方法:选择2015年2月到2016年3月在本院进行治疗的焦虑症老年患者106例,随机将其分为两组,即A组(53例)和B组(53例),A组采用艾司西酞普兰治疗,B组采用文拉法辛治疗,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价两组患者临床疗效,统计不良反应发生情,并进行比较。结果:A组和B组患者治疗总有效率相当,经比较差异具有统计学意义(P0.05);A组患者不良反应发生率为9.4%,B组患者为30.2%,A组明显低于B组,两组相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症都具有较好的临床效果,但是文拉法辛不良发生率较高,而艾司西酞普兰不良反应较少,具有较高的安全性,建议在临床上推广应用。     

舍曲林联合盐酸丁卡因胶浆治疗早泄的疗效观察

目的 观察舍曲林联合盐酸丁卡因胶浆治疗早泄的疗效.方法 选取泌尿外科早泄患者94例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用行为疗法治疗,治疗组采用舍曲林与盐酸丁卡因胶浆联合治疗.观察治疗前后阴道内射精潜伏时间、性满意度、国际勃起功能指数评分和配偶性生活满意度评分变化来评价早泄的治疗效果.结果 与对照组及治疗前相比,治疗组患者IELT显著延长,患者性满意度明显提升,IIEF表中勃起功能指数评分及配偶性生活满意评分均有显著提高,且均具有统计学意义(P＜0.05),治疗过程不良反应轻微.结论 舍曲林联合盐酸丁卡因胶浆用于早泄治疗,疗效肯定,不良反应少,值得推广.     

文拉法辛与氯丙咪嗪对比治疗焦虑性抑郁症患者的临床疗效观察

目的:探究文拉法辛与氯丙咪嗪对比治疗焦虑性抑郁症患者的临床疗效。方法:选取近年我院收治的124例焦虑性抑郁症患者,随机分为A、B两组,各62例,A组予以文拉法辛治疗,B组予以氯丙咪嗪治疗,均以6周为1个疗程,观察对比两组临床疗效,抑郁、焦虑改善情况及用药安全性。结果:A、B组临床总有效率分别为95.2%、91.9%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的HAMD和HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组药物不良反应发生率为8.1%,低于B组的27.4%(P<0.05)。结论:文拉法辛与氯丙咪嗪在治疗焦虑性抑郁症患者中的整体疗效大致相当,但文拉法辛起效更快,且用药安全性更高,值得临床应用和推广。     

盐酸舍曲林联合脱敏治疗76例早泄疗效观察

目的 探讨脱敏治疗联合盐酸舍曲林在早泄治疗中的疗效.方法 将76例早泄患者分为A、B两组 ,A组患者单用盐酸舍曲林50 mg/d ,连续服用28 d;B组在A组基础上 ,同时联合行为治疗(脱敏治疗)每周2次 ,每次30 min ,持续28 d.记录治疗前、后的射精潜伏期(IELT) ,治疗前、后采用中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评价.结果 与治疗前比较 ,治疗后A、B两组平均IEL T均延长 ,差异有统计学意义( P＜0 .01 ) ,患者和配偶性生活满意度明显提高 ;A组有效率为50 .00% ,B组有效率为73 .68% ,两组比较差异有统计学意义( P＜0 .05 ).结论 脱敏治疗联合盐酸舍曲林治疗早泄疗效明显 ,应重视脱敏治疗在早泄患者治疗中的作用.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。