60例经尿道前列腺电切术患者生活质量的护理与观察

目的:探讨经尿道前列腺电切术患者术后生活质量的护理干预措施。方法:选择60例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组和观察组各30例。以健康测量量表(SF-36)评价两组患者术前3d、术后1周的生活质量情况。结果:术前两组患者SF-36评分差异无显著性意义(P0.05),术后两组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛和社会功能4个维度评分比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组的总体健康、活力、情感职能及精神健康评分明显高于对照组(P0.05)。结论:护理干预可提高经尿道前列腺电切术患者的生活质量,值得借鉴。     

经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱颈内切开术对小体积前列腺增生患者术后IPSS评分及生活质量的影响

目的探究经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合膀胱颈内切开术(TUIBN)对小体积前列腺增生患者术后IPSS评分及生活质量的影响。方法选取许昌龙耀医院2016年8月至2018年6月收治的小体积前列腺增生患者96例,按照随机数表法分为对照组与观察组,各48例。给予对照组经尿道前列腺电切术(TURP)、膀胱颈内切开术联合治疗,给予观察组经尿道前列腺等离子电切术、TUIBN联合治疗。比较两组手术前后国际前列腺症状(IPSS)评分、尿流动力学指标[膀胱压力、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)]及术前、术后2个月健康调查简表(SF-36)评分。结果术后两组IPSS评分低于术前,且观察组低于对照组(均P<0.05);术后观察组膀胱压力、Qmax高于对照组,PVR低于对照组(均P<0.05);术后两组SF-36评分高于术前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 PKRP、TUIBN联合治疗小体积前列腺增生患者,可降低术后IPSS评分,改善尿流动力学指标及生活质量。     

心理护理干预对尿道前列腺电切术患者心理状态的影响评价

目的研究心理护理干预对尿道前列腺电切术患者心理状态的影响。方法选择尿道前列腺电切术患者作为本次研究病人或研究对象,并采用"电脑随机法"将100例尿道前列腺电切术患者进行分组,主要包括两组,其中观察组实施心理护理干预;对照组实施常规护理干预,分析两组心理状态评分和手术指标。结果观察组尿道前列腺电切术患者SAS(32.16±1.02)分、SDS(31.22±1.02)分均低于对照组,P0.05,两者差异具有统计学意义。观察组尿道前列腺电切术患者膀胱冲洗时间(1.66±0.21)d、术后留置尿管时间(4.12±1.64)d、住院时间(5.82±1.34)d均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理干预对尿道前列腺电切术患者心理状态具有明显改善作用,值得研究。     

经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生100例临床效果探讨

目的:通过临床100例良性前列腺增生患者的经尿道前列腺电切术治疗方法,探讨其临床效果及应用体会.方法:收治良性前列腺增生患者100例,全部采用经尿道前列腺电切术方法,采用自身对照法,分为术前组和术后组,分别观察记录两组患者的Qmax、IPSS评分及生活质量评分,进行统计学分析,得出结果.结果:两组患者Qmax、IPSS评分及生活质量评分进行比较后,发现二者差异有显著性(P＜0.05),证明术后组患者Qmax明显增加,而IPSS评分和生活质量评分明显降低.结论:经尿道前列腺电切术优点是对身体创伤较小、安全系数高,且患者恢复快,是治疗良性前列腺增生的一种较理想方式.     

经尿道前列腺等离子电切术的护理

目的研究经尿道前列腺电切术实施尿道综合护理的临床效果。方法选取我院2015年6月至2017年9月收治的94例经尿道前列腺电切术患者,随机分为对照组和观察组,每组各47例。对对照组实施常规护理干预,而观察组在此基础上实行综合性护理干预。比较两组患者护理后的生活质量、并发症发生率。结果经过护理干预后,观察组的生活质量评分明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组。两组的差异对比显著,具有统计学意义(P0.05)。结论综合性护理对经尿道前列腺电切术患者有积极的影响,可以很好的提升患者的生活质量,降低术后并发症发生率,值得在经尿道前列腺电切术患者的临床护理中广泛应用。     

心理干预对老年前列腺增生经尿道电切术患者围手术期应激反应的影响

目的观察心理干预对老年前列腺增生经尿道电切术患者围手术期应激反应的影响。方法选择120例老年前列腺增生经尿道电切术治疗患者,按照随机数字表法分为干预组和对照组。干预组60例接受常规治疗加心理干预,对照组60例仅行常规治疗。观察两组患者焦虑评分、手术前后血压及心率的变化,术后疼痛程度及并发症情况。结果两组患者手术前均存在心理焦虑,心理干预组术前、术中和术后焦虑总分明显下降,术前及术后的血压和心率较稳定,术后疼痛程度明显减轻,手术并发症发生率也有下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论心理干预能缓解患者围手术期的恐惧、焦虑,促进手术成功,减轻患者术后疼痛并减少并发症发生。     

经尿道前列腺汽化电切术联合电切术治疗良性前列腺增生围术期的护理干预

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术联合电切术治疗良性前列腺增生围术期的护理干预的效果。方法将120例患者随机分为常规组60例和对照组60例。两组都经尿道前列腺进行汽化电切术联合电切术治疗,但对照组给予优质合理的围手术期护理（包括术前心理护理,术后加强营养、保证三腔导尿管冲洗通畅、严密观察生命体征变化,积极预防并发症,出院后健康指导等）。术后120例随访6月～2.5年。比较2组患者的住院时间,术后并发症。结果经尿道前列腺汽化电切术联合电切术治疗,患者均一次手术成功,排尿梗阻症状明显改善,手术取得很好的效果。但在围手术期予以护理干预的对照组,平均住院时间缩短3d左右,术后并发症减少（P〈0.05）。结论对手术患者施以围术期护理干预,可保证经尿道前列腺电切术成功并降低术后并发症,缩短患者住院时间,使患者尽快的康复。术前做好心理护理、完善各项检查、预防呼吸道感染;术后严密监测生命体征、及术后并发症的预防与护理等。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症106例临床观察

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果。方法:采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP加TURP)治疗106例良性前列腺增生症患者,对患者术前和术后的国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)的变化进行比较。结果:与术前比较,患者术后IPSS及QOL评分均明显下降(P<0.01)。结论:经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症疗效显著。     

前列腺增生两种不同术式比较

目的:探讨对比经尿道前列腺汽化电切术与开放性前列腺摘除术治疗前列腺增生的临床治疗效果及并发症。方法:对156例前列腺增生患者行前列腺汽化电切术,对152例前列腺增生患者行经膀胱前列腺摘除术,对患者临床资料进行分析总结。结果:两组患者的术后前列腺症状评分与生活质量评分的结果无明显差异,经尿道前列腺汽化电切术组术后膀胱冲洗时间短、恢复快,但经尿道前列腺汽化电切术组术后发生尿道电切综合症、尿道外口狭窄及术后继发出血形成血凝块堵塞尿管比例较开放性前列腺摘除术高。结论:经尿道前列腺汽化电切术与开放性前列腺摘除术治疗前列腺增生的效果无显著差异,两种手术术后并发症无显著差异,但经尿道前列腺汽化电切术具有不需切开膀胱,对患者心理影响小、创伤小、恢复快的优点,具有明显优势。     

经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的疗效及安全性

目的:探讨经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效及安全性。方法:74例观察对象为我院2012年1月—2018年11月间收治的良性前列腺增生患者。随机分为对照组和观察组,各37例。对照组采用常规经尿道前列腺电切术治疗,观察组采用经尿道双极等离子前列腺电切术治疗。比较两组患者术前及术后3个月前列腺功能、残余尿、尿流率、生活质量及临床并发症情况。结果:两组术前IPSS评分、QOL评分、残余尿及尿流率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者以上指标均明显改善(P<0.05),观察组术后3个月IPSS及QOL评分均低于对照组,尿流率高于对照组(P<0.05),两组残余尿水平相当,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道双极等离子电切术可显著改善良性前列腺增生患者前列腺功能及生活质量,术后尿流率高、残余尿及并发症少,手术安全性高,值得推广应用。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.