医用臭氧联合射频热凝微创治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察C型臂X线机引导下靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性.方法 依照住院先后顺序将108例LDH患者分为A、B、C 3组(每组36例),分别接受射频热凝消融术、注射医用臭氧、臭氧联合射频热凝消融治疗LDH,分别于术后4d、7d、2个月、6个月观察并比较3组治疗前后VAS值的变化及术后疗效.结果 C组同期VAS值评分明显低于A、B2组(P均＜0.05);C组总有效率91.7％ (33/36),明显高于B组(69.4％,P＜0.05),稍高于A组(77.8％,P＞0.05).结论 经皮穿刺射频消融联合臭氧盘内外注射治疗LDH近、远期疗效显著.     

联合吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液治疗毛细支气管炎的疗效

目的研究联合吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液治疗毛细支气管炎的疗效及安全性。方法对75例毛细支气管炎患儿采用双盲对照随机抽样法，设单纯吸入特布他林雾化液（A组）及联合吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液（B组）、单纯吸入布地奈德混悬液（C组）3组分别进行治疗，每组25例。观察比较3组疗效及安全性。结果A组治愈16例，显效3例，无效6例，总有效率76％；B组治愈22例，显效2例，无效1例，总有效率96％；C组治愈14例，显效4例，无效7例，总有效率72％。A、B组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）；B、C组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）；A、C组总有效率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论联合吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液治疗毛细支气管炎疗效优于单纯吸入特布他林雾化液和单纯吸入布地奈德混悬液，不良反应少，安全性好。     

3种不同方法治疗中重度宫颈糜烂的疗效比较

目的探讨3种临床常见的物理治疗措施对中重度宫颈糜烂的疗效以及安全性。方法将138例宫颈糜烂患者按随机数字表法分为3组：A组50例接受微波治疗,B组47例接受波姆红外线治疗,C组41例接受射频自凝刀治疗。对3组患者的手术情况、临床疗效及术后并发症、复发率进行比较。结果3组在手术时间、术中出血量和阴道排液时间方面比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,其中C组在手术时间和阴道排液时间方面均显著低于其他2组（P〈0.05）,B和C组术中出血量相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但均显著低于A组（P〈0.05）。临床疗效：A、B、C组总有效率分别为90.0％、91.5％、97.6％,3组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;A、B、C组术后并发症发生率分别为20.0％、14.9％、7.3％,3组相比差异无统计学意义（P〉0.05）：术后6个月A、B、C组复发率分别为8.0％、6.7％、2.4％,3组相比差异无统计学意义（尸〉0.05）。结论3种物理治疗措施各具特色.其中射频自凝刀操作简单、组织损伤小、术后恢复快、复发率低、并发症少,尤其适用于重度宫颈糜烂的治疗。     

心理行为干预配合乳核散结片治疗乳腺增生症的临床观察

【目的】探讨心理行为干预配合乳核散结片治疗乳腺增生症的疗效。【方法】对120例中重度乳腺增生症患者随机分为：单纯心理行为干预组（A组）;单纯口服乳核散结片组（B组）;心理行为干预和口服乳核散结片联合组（C组）,比较各组的临床疗效。【结果】A、B和C三组的总有效率分别为57．5％、60．0％和85．0％,三组比较有显著性差异（P〈0．05）。【结论】心理行为干预和口服乳核散结片联合应用可以提高乳腺增生症疗效,为目前治疗乳腺增生症较为理想的配伍应用方案。     

激光联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变116例疗效分析

【目的】分析激光联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。【方法】在严格控制血糖基础上,将348例DR增殖前期患者随机分为3组,A组采取单纯激光治疗,B组采取单纯口服羟苯磺酸钙胶囊,C组采取激光联合羟苯磺酸钙胶囊治疗,治疗结束后比较三组的临床疗效。【结果】c组总有效率为89．7％,A组总有效率为70．1％,B组总效率为34．3％,C组总有效率优于A组和B组（P〈0．01）,治疗过程中未见明显不良反应。【结论】激光联合羟苯磺酸钙胶囊治疗DR安全有效。     

射频热凝联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗带状疱疹后遗神经痛

目的:观察射频热凝联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法:将90例胸腰部带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)患者随机分为射频热凝(radiofrequency thermocoagulation,RFT)联合神经妥乐平组(A组,30例)、射频热凝组(B组,30例)、神经妥乐平组(C组,30例),采用视觉模拟评估法(vasual analogue scale,VAS),分别对治疗前、后VAS评分进行统计分析.结果:治疗后VAS比较,A组与B、c两组比较,有统计学意义(P<0.01);治疗后疗效比较,A组与B、c两组比较,有统计学意义(P<0.05、P<0.01).结论:射频热凝联合神经妥乐平有效缓解带状疱疹后遗神经痛,疗效明显优于单纯射频和单纯使用神经妥乐平.     

胃乐新与奥美拉唑联合治疗胃溃疡的临床效果

目的探讨胃乐新与奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗消化性胃溃疡的疗效与不良反应。方法选取2012年7月至2013年9月间138例胃溃疡患者，随机分成3组，A组单纯服用胃乐新颗粒，B组单纯服用奥美拉唑肠溶胶囊，C组同时服用胃乐新颗粒和奥美拉唑肠溶胶囊。1个月后对3组患者进行胃镜检查来评价治疗效果，同时观察3组患者治疗期间的不良反应。结果A组总有效率71．7％，B组总有效率82．6％，C组总有效率97．8％。C组总有效率高于A、B组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。治疗期间3组均未见明显不良反应。结论胃乐新与奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗胃溃疡临床效果确切且无明显不良反应。     

连续硬膜外镇痛及射频毁损治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效

目的：探讨连续硬膜外腔镇痛后行神经根热凝射频毁损治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：选择带状疱疹后遗神经痛患者48例，随机分为两组，A组（26例）硬膜外置管连续镇痛；B组（22例）连续硬膜外置管镇痛后行神经根热凝射频毁损手术。采用视觉模拟评分法（VAS法），分别测评术前、出院时及出院后6个月的VAS评分，同时评估两组的疗效和并发症。结果：出院时及出院后6个月时，A、B两组的VAS评分均较术前有显著降低（P〈0．01）；两组间YAS评分比较，出院时B组较A组显著性降低（P〈0．05），出院后6个月时B组较A组显著性降低（P〈0．05）；出院时B组病变区域麻木发生率明显高于A组（P〈0．01）。结论：治疗带状疱疹后遗神经痛，连续硬膜外腔镇痛后神经根热凝射频毁损方法疗效明显优于单纯连续硬膜外腔镇痛方法，其主要并发症为射频毁损神经支配区域麻木。     

射频热凝联合盘内外两次多点注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：比较射频热凝联合盘内外单次注射胶原酶与射频热凝联合盘内外两次多点注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将106例腰椎间盘突出症患者随机分为：A组52例,射频热凝＋盘内外单次注射胶原酶;B组54例,射频热凝＋盘内外两次多点注射胶原酶;分析两组治疗后13 d、3月和6月视觉模拟评分法（VAS）疼痛变化、治疗后3月的椎间盘突出物指数（IDH）变化及疗效。结果 A组和B组治疗后13 d、3月和6月与同组治疗前比较,术后疼痛均有明显好转,差异均有统计学意义（t分别=2.69、2.83、2.91;2.78、2.87、2.94,P均＜0.05）,两组间比较,差异均有统计学意义（t分别=2.26、2.35、2.20,P均＜0.05）;两组治疗后3月的IDH均比同组术前明显缩小,差异均有统计学意义（t分别=2.76、2.84,P均＜0.05）。且B组治疗后3月的IDH和突出物缩小率与A组比较,差异均有统计学意义（t分别=0.83、2.20,P均＜0.05）。 B组治疗后总的有效率明显高于A组,差异有统计学意义（χ2＝4.23,P＜0.05）。结论相比射频热凝联合盘内外单次注射胶原酶,射频热凝＋胶原酶盘内外两次多点穿刺治疗腰椎间盘突出症的疗效更好。     

不同方法对脑卒中吞咽障碍患者的疗效观察

目的：探讨不同方法对脑卒中吞咽障碍患者临床疗效观察。方法将112例脑卒中吞咽障碍患者随机分为3组,包括吞咽训练联合针刺及吞咽电刺激治疗组（A组）、吞咽训练联合吞咽电刺激治疗组（B组）、单纯吞咽训练组（C组）,3组患者分别于入院当天治疗第21天后均采用洼田饮水试验,对吞咽功能进行评价。结果 A组总有效率97．3％,B组总有效率78．9％,C组总有效率70．2％。A组总有效率与B、C组相比,差异有统计学意义（P＜0．05）;B组和C组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。3组分别进行组内比较,治疗前后洼田饮水试验积分、吞咽障碍评价积分差异有统计学意义,提示吞咽训练、针刺和电刺激治疗均能改善脑卒中吞咽障碍功能,但A组综合疗效明显优于B组、C组。结论 A组治疗疗效显著,易接受,对于缩短住院时间、改善患者生命质量、减少各种并发症及降低病死率方面都有重要价值。     

射频热凝术治疗顽固性癌性神经痛的临床研究

目的：探讨射频热凝术用于治疗癌性神经痛的疗效及安全性。方法：42例癌性神经痛患者,A组患者（n=20）按三阶梯疗法,采用吗啡药物治疗,B组患者（n=22）在吗啡加用局麻下行射频温控热凝毁损治疗。分别就治疗后疗效、生活质量改善情况及安全性进行评估。结果：B组患者在不同治疗时期的总有效率明显高于A组（P〈0.05）,生活质量的改善较A组有显著性差异,副作用的发生率较A组低。结论：射频热凝治疗癌性神经痛是一种安全有效的微创介入治疗方法。     

经皮靶点射频加双针穿刺穿通式臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

摘要 目的：探讨经皮靶点射频热凝结合穿通式臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。 方法：118例腰椎间盘突出症患者,随机分为A组(60例)和B组（58例),所有患者均采用经小关节内侧缘入路以及安全三角入路分别进行穿刺,穿刺成功后A组接受靶点射频热凝结合穿通式臭氧注射治疗,B组接受单纯靶点射频热凝治疗。分别于治疗后72 h、1个月、3个月对两组患者进行疗效评价随访。 结果：所有患者都穿刺成功,两组患者治疗后72h、1个月、3个月VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05);治疗后1、3个月A组患者的VAS评分分别为2.3±1.5和2.4±1.6,B组分别为3.7±2.4和4.3±2.5 (P<0.05);治疗后1个月、3个月A组的优良率分别为86.7%和85.0%,B组为79.3%和63.8%,A组明显高于B组 (P<0.05)。 结论：CT引导下行靶点射频热凝加双针穿刺穿通式臭氧注射治疗组的疗效优于单纯靶点射频热凝组。     

布地奈德鼻喷雾剂和西替利嗪片联合治疗变应性鼻炎

目的：探讨布地奈德鼻喷雾剂和西替利嗪片联合应用治疗常年变应性鼻炎的疗效。方法：126例确诊为常年变应性鼻炎的患者分为3组，分别给予布地奈德鼻喷雾剂和西替利嗪片（联合组）46例，布地奈德鼻喷雾剂（单药A组）40例，西替利嗪片（单药B组）40例，观察2周，并对治疗前后的症状和体征记分比较。结果：联合组的近期疗效总有效率达94％，单药A组为78％，单药B组为70％，联合组明显优于单药A、B组，无明显不良反应。结论：布地奈德鼻喷雾剂联合西替利嗪片治疗变应性鼻炎安全有效     

不同剂量甲钴胺联合前列地尔脂微球载体治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察——附62例报告

目的：观察不同剂量甲钴胺联合前列地尔脂微球载体治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：92例DPN患者随机分为高剂量甲钴胺组（A组,31例）、常规剂量甲钴胺组（B组,31例）和对照组（C组,30例）。3组患者均采用饮食控制、口服降糖药或注射胰岛素治疗,并给予前列地尔脂微球载体制剂10μg静脉滴注,每日1次辅助治疗。在此基础上,A组予甲钴胺1000μg肌内注射,每日1次;B组予甲钴胺500μg肌内注射,隔日1次;对照组给予维生素B,,0．5mg肌内注射,每日1次。3组总疗程均为4周。比较3组的疗效及神经传导速度。结果：A组的显效率、总有效率分别为65％、97％,B组的显效率、总有效率分别为39％、84％,C组则分别为17％、57％,A、B组的显效率及总有效率均高于C组（P〈0．01）,其中A组的显效率及总有效率均优于B组（P〈0．05）。A、B组治疗后的运动神经传导速度及感觉神经传导速度均比C组明显提高（P〈0．01）。治疗过程中,A组出现轻度胃肠道不适1例,B组出现头晕1例、一过性静脉炎1例,均于停药后缓解。结论：甲钴胺联合前列地尔脂微球载体治疗DPN疗效良好,不良反应少,且高剂量甲钴胺疗效优于常规剂量甲钴胺。     

小关节内侧缘入路盘内胶原酶溶解联合射频热凝治疗二区C域Ⅲ层腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察小关节内侧入路盘内胶原酶溶解联合射频热凝治疗二区C域Ⅲ层腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:336例二区C域Ⅲ层腰椎间盘突出症患者使用随机数字表进行完全随机分组的方法分为A、B二组,每组168例.A组采用小关节内侧 入路盘内胶原酶溶解联合射频热凝术治疗,B组采用小关节内侧入路盘内胶原酶溶解术治疗.采用MacNab疗效评定标准评估治疗效果.观察二组患者术后2周、3个月的治疗效果.结果:术后2周和3个月,A组治疗优良率高于B组.结论:小关节内侧 入路盘内胶原酶溶解联合射频热凝治疗二区C域Ⅲ层腰椎间盘突出症疗效优于单独应用椎板间孔入路盘内胶原酶溶解术.     

透明质酸钠及关节腔灌洗治疗膝关节炎及其护理

目的：观察透明质酸钠及关节腔灌洗治疗膝关节炎（OA）的疗效及护理措施。方法：A组（60例）：尽量抽尽关节积液后注入透明质酸钠2m1；B组（60例）：关节腔内冲洗后注入透明质酸钠2ml。1周1次共3周。结果：A组总有效率73．3％，B组总有效率93．4％（P〈0．05）。结论：透明质酸钠配合关节内灌洗治疗OA总有效率优于单纯注射治疗，有效的护理和康复措施有利于功能恢复。     

益血生胶囊联合利血生片治疗慢性乙型肝炎合并白细胞减少症的临床观察

目的：评价益血生胶囊联合利血生片治疗慢性乙型肝炎合并白细胞减少症的临床疗效及其安全性。方法：将正在进行核苷类药物抗病毒治疗的慢性乙型肝炎合并白细胞减少患者随机分成两组，A组25例口服益血生胶囊1．0g，每日3次，利血生片40mg，每日3次；B组25例口服利血生片40mg，每日3次。疗程均为4周，观察治疗前后的白细胞计数变化和不良反应，并进行组间疗效对比。结果：A组显效14例．有效9例，无效2例，总有效率92％；／3组显效8例，有效10例，无效7例，总有效率72％。A组优于B组（P〈0．05），在治疗过程中未发现益血生胶囊和利血生片联用有任何毒副作用。结论：益血生胶囊联合利血生片治疗白细胞减少症疗效好．尤其对于肝病患者     

柳氮磺吡啶联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的：探讨柳氮磺吡啶联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：将45例溃疡性结肠炎患者随机分为A、B、C3组,每组15例。A组采用中药（基本成分有苦参30g、白芨30g、白术15g、白芍15g、枳壳15g、罂粟壳15g、炮姜10g）每晚临睡前保留灌肠1次,6d为1个疗程,每疗程间隔1～2d,共治疗4个疗程;B组口服西药柳氮磺吡啶1．0g／d,治疗30d;C组口服柳氮磺吡啶联合中药保留灌肠,疗程同A组。结果：A组总有效率为80％,B组总有效率为67％,C组总有效率为93％,C组与A、B组总有效率比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。A组复发3例,B组6例,C组1例,C组复发率明显低于A、B组（均为P〈0．05）。结论：柳氮磺吡啶联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎无明显不良反应,治愈率高、复发率低,是一种有效的治疗方法。     

靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察C臂引导下靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果及安全性.方法:将100例腰椎间盘突出症患者分为两组,A组在C型臂X光机定位下行靶点射频热凝联合臭氧注射治疗(n=50),B组在C型臂X光机定位下行胶原酶溶盘治疗(n=50).比较两组患者的住院时间、治疗前、治疗后第4天VAS变化、并发症发生率、治疗后1个月、6个月、12个月的疗效.结果:A组住院时间明显短于B组,两组治疗前及治疗后第四天VAS、治疗1、6、12个月的疗效、总并发症发生率相比均无显著统计学差异.结论:靶点射频热凝联合臭氧注射腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性与胶原蛋白酶溶盘治疗相似,但接受靶点射频热凝联合臭氧注射治疗的患者住院时间更短.     

不同康复手段治疗面神经麻痹的疗效比较

目的：比较不同治疗手段对面神经麻痹的临床效果。方法t79例面神经麻痹患者随机分为4组，A组20例采用高压氧及药物治疗;B组20例采用高压氧及针刺治疗IC组20例采用单纯药物治疗ID组19例单纯针刺治疗。结果：治疗2个月后，临床疗效评定，A、B组总有效率均明显高于C、D组（95％、90％与70％、63．2％，P〈0．05）.结论：高压氧结合药物或针刺治疗面神经麻痹能明显提高临床疗效。