昆明市基层医务人员对国家基本药物制度认知情况调查分析

目的：了解昆明市基层医务人员对国家基本药物制度的认知情况,为昆明市进一步贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法：采用自制问卷以分层随机抽样方法,对昆明市72家基层医疗卫生机构医务人员的基本药物制度的认知和执行情况进行调查,并对调查数据进行统计分析。结果：共回收有效问卷891份,受访医务人员对基本药物制度的总体知晓率为89%,平均认知情况得分为（7.87±1.67）,与学历、专业技术资格、专业类别、参加培训次数、经济发展水平和所在单位对基本药物制度的执行情况等因素有相关性（P<0.05）。调查显示,40%的受访医务人员不知道基本药物目录包含药品数量,33%的受访医务人员不知道基本药物遴选原则或知道不全等。结论：昆明市基层医务人员对国家基本药物制度认知水平提升明显,但对基本药物相关知识掌握不及时、不准确;在执行情况方面,对基本药物制度的执行力度不够,宣传频率及主动性不足。建议卫生健康部门提高对基层医疗机构的管理水平,加强对基层医务人员的培训。     

合肥市某区社区医生对国家基本药物制度的认知及影响因素分析

目的 通过社区医生对基本药物制度的认知及影响因素的分析,为进一步提高基本药物使用率提供相关对策和建议。方法 对合肥市某区8个社区卫生服务中心和2个乡镇卫生院所有在岗的215名社区医生进行问卷调查。调查内容主要包括社区医生对基本药物制度的认知、基本药物使用情况和实施后效果评价等。结果 不同年龄（F=6.595,P=0.002）、婚姻状况（t=2.40,P=0.040）、工作年限（F=7.12,P=0.009）和受教育程度（F=5.47,P=0.006）的社区医生对国家基本药物制度的认知比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic回归分析,社区医生的年龄、个人年收入和专业技术职务均为国家基本药物制度认知的影响因素（P<0.05）。结论 社区医生对国家基本药物制度的认知不足,应加强对社区医生的宣传教育工作,提高国家基本药物制度的运行效果。     

我院医务人员对国家基本药物认知和推行情况调查报告

目的调查分析该院医务人员对国家基本药物认知和推行情况。方法采用调查问卷形式,将100份问卷按医师/药学人员/护士约2∶2∶1的比例发放,对回收的有效问卷92份进行统计分析。结果我院医务人员对国家基本药物的认知和了解不够全面,基本药物在医院使用率低,推行力度差。结论要通过基本药物制度的立法、执法和普法的工作,有效地推进国家基本药物制度的实施,指导临床合理使用基本药物并定期检查医疗机构的基本药物使用情况。     

基层医务人员对国家基本药物制度认知情况的调查

目的:了解云南省基层医务人员对国家基本药物制度的认知情况。方法:2010年9-10月对1527名云南省基层医务人员采用分层抽样法进行国家基本药物制度认知情况问卷调查,共发放问卷1680份。调查数据采用Excel软件进行统计、分析,统计指标采用构成比比较。结果:本次问卷的有效回收率为90.89%,其中72.10%的受访者参加过基本药物制度培训;37.99%的受访者认为熟悉基本药物;46.30%的受访者认为现在的基本药物目录中的品种太少,不能满足基层医疗需要;57.43%的受访者认为基本药物制度对方便群众看病、节省药费开支效果不明显;47.28%的受访者认为实施基本药物制度后收入有所减少。结论:基层医务人员对国家基本药物制度知晓率不高,认识存在误区。建议在基层医务人员中加强对国家基本药物制度的培训,完善医疗卫生机构财政补偿机制和药品"零差率"政策的配套措施,促进国家基本药物制度的实施。     

社区医务人员对国家基本药物制度的认知及相关行为的调查分析

目的:为更有效地实施国家基本药物制度提供科学依据。方法:2011年2-5月,对广州市和深圳市30家社区卫生服务机构医务人员进行国家基本药物制度的认知及相关行为的问卷调查。结果:在认知情况方面,深圳市的认知状况及相关行为均较广州市好(P<0.05),但两地总体认知水平均不高,社区医务人员对国家基本药物制度虽有一定的执行率,但制度落实情况有待进一步提高。结论:广州市和深圳市社区医务人员对国家基本药物制度的认知情况不理想,对国家基本药物制度的落实情况有待提高。     

某区基层医疗机构基本药物使用现状分析

目的了解白云区基层医疗机构实施基本药物制度下使用基本药物的效果及存在的问题,为进一步完善基本药物制度提供参考。方法采用问卷调查方法,统计分析基层医疗卫生机构医务人员及就诊病人从对基本药物的认知、需求状况及存在问题。结果基层医疗机构中71.4%的工作人员比较了解国家基本药物制度,85.1%的工作人员支持实施基本药物制度。45.5%的工作人员认为基本药物能满足临床需要,59.1%的就诊病人认为基本药物能满足他们的就诊需求,社区慢性病人中超过半数(50.3%)的患者认为基本药物无法满足他们慢病的治疗需求。结论目前继续加强对基本药物制度的宣传和对医务人员培训还是很必要的,在做好充分的调研的基础上增加基本药物品种,同时在大医院提高基本药物使用比例对引导患者回社区就诊有利。政府应进一步完善制度,对必需的基本药物生产供应建立完善财政补贴,保证基本药物的足量供应。药监部门加强对基本药物质量的监控,保证基药质量是推行基本药物制度的重要保障环节。     

社区医务人员职业倦怠现状分析

目的:探讨社区医务人员职业倦怠现状,为预防其职业倦怠提供参考。方法:采用自编一般情况问卷、工作倦怠问卷(CMBI)对1 040名社区医务人员进行问卷调查。结果:社区医务人员职业倦怠总检出率为77.98%,其中轻度职业倦怠占35.86%,中度职业倦怠占27.79%,高度职业倦怠占14.33%;情绪耗竭检出率为34.62%,人格解体检出率为50.58%,个人成就感低落检出率为49.23%。结论:社区医务人员职业倦怠状况不容乐观。     

社区高血压基本药物使用的药效和依从性分析

采用SPSS 15.0统计软件进行统计学处理,两组比较采用t检验,组间比较采用χ2检验。结果高血压患者用非基本药物治疗和基本药物治疗比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,部分高血压药品价格调价后进入国家基本药物,降价的压氏达、厄贝沙坦、依那普利和替米沙坦,在医改后患者使用的依从性较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。     

南京市社区医疗卫生机构国家基本药物制度实施现状调查

目的:为促进基本药物制度的顺利实施提供参考。方法:选择南京市已经启动国家基本药物制度的城区60个社区医疗卫生机构,分别对患者和机构负责人进行问卷调查,共回收有效患者问卷728份,医疗卫生机构负责人问卷49份,采用Excel和SPSS11.5软件对数据进行统计、分析。结果:大部分患者和医务人员对国家基本药物制度知之甚少,一部分患者不愿意接受价格低廉的基本药物,政府对基层医院的财政补偿不到位。结论:政府应通过科学遴选的办法确保基本药物目录的合理性,在基本药物"零差率"销售的情况下完善财政补偿机制,对医师的处方行为进行监督等,保证国家基本药物制度的顺利实施。     

基本药物知识答问录

1．什么是基本药物制度？包括哪些主要内容？国家基本药物制度是维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策,是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础,涉及基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节。国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施．主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。     

昌平区社区医疗机构基本药物抗菌药物的使用情况分析

目的:了解昌平区16所社区医疗机构基本药物中抗菌药物的使用情况及规律,促进国家基本药物制度的贯彻落实。方法:统计分析昌平区16所社区医疗机构2010年―2014年6月基药目录中的抗菌药物采购数据。结果:各年抗菌药物228种,152种基药抗菌药物品种所占比例逐年增长,2013年以后占比为100%。国家基药抗菌药物采购数量与金额占比逐年上升至100%。2013年与上年比,全部药物金额上升10.32%,基药抗菌药物金额比例下降11.20%,基药抗菌药物金额占比下降19.45%,DDDs上升3.06%、DDC下降13.88%。各年注射剂型金额、DDDs占比逐年下降,口服剂型金额、DDDs占比逐年分别上升至2014年的86.99%和99.43%,口服、注射DDC呈抛物线形变化,2012年前逐年增加,之后DDC逐年下降。各年各类抗菌药物金额排序基本不变。与上年比,各类合计金额2012年上升0.42%,2013年下降11.67%。与上年比,2012年各类合计DDDs下降13.67%,2013年DDDs各类合计上升2.83%。与上年比,2012年各类合计DDC上升27.06%,2013年各类合计DDC下降13.67%。结论:昌平区社区医疗机构能够严格执行抗菌药物专项整治方案,但临床用药还需进一步规范。     

基本药物制度在基层医疗机构的认知情况调查

目的评价合肥地区基层医疗机构医护人员和患者对基本药物制度的了解和支持状况。方法抽取合肥地区45家基层医疗机构医护人员和门诊患者,分别完成《医务人员问卷调查表》和《患者问卷调查表》。结果医务人员和患者对基本药物总体知晓率分别为89．4％、59．1％,总体支持率分别为90．8％、93．9％;支持率受年龄、受教育程度、城乡等因素影响。结论加强基本药物制度宣传,兼顾城乡患者需求,重视老年人、城市患者及医务人员的需要,最大限度地满足公众对医疗和药物的需求。     

促进医患双方多使用基本药物的建议

目的从我国基本药物使用现状和实施基本药物制度角度,探讨促进基本药物使用的方案。方法以关键词“医疗机构”、“基本药物”对中国知网期刊全文数据库文献检索,得到基本药物制度相关的学术研究论文,结合英特网上我国基本药物制度的新闻和评论,进行归纳、分析和总结。结论我国“以药养医”医疗卫生体制,使得医疗机构对基本药物使用较少;社会和患者存在对基本药物认识误区,因此须通过政府加大对医疗的投入、实施配套政策及提高社会和公众对基本药物的认识等,来促进对基本药物的使用。     

对《国家基本药物目录》(2012版)的解读

国家基本药物目录是基本药物制度的重要工具和手段,是各级医疗卫生机构配备使用药品的依据,是指导医药行业生产经营活动的标准。为了深入解析国家基本药物目录的现状及特点,通过对比2009版与2012版国家基本药物目录,从品种分类、剂型分布、适应证以及处方药情况等对2012版国家基本药物进行了统计分析;从子目录建设、动态调整、差别化管理角度提出了完善性建议。     

基本药物和非基本药物的配送衔接探析

目的:对基本药物与非基本药物的配送衔接进行初步探析.方法:从各地区实行的多种基本药物与非基本药物配送的衔接模式中选取几种典型的配送模式进行分析,以探讨合适的基本药物与非基本药物配送的衔接方式.结果与结论:将基本药物与非基本药物配送进行有效衔接对于暂时解决我国基本药物配送过程中的许多难题是一个既经济又有效的办法.但由于基...     

2010年马鞍山基本药物不良反应报告分析

目的 通过对2010年马鞍山市基本药物临床使用中出现的不良反应报告进行系统的分析,为确保基本药物安全使用提供参考依据.方法 采用回顾性的研究方法,对马鞍山市2010年1～12月份收集的675例基本药物的ADR报告进行分类、汇总及分析.结果 引起不良反应的品种主要是抗菌药物,老年人是不良反应的高发群体,注射剂、粉针所占比...     

关于修订我国基本药物目录的思考

通过查阅世界卫生组织相关报告,检索国内期刊发表的基本药物文献资料,回顾了《WHO基本药物目录》及我国《国家基本药物目录》的发展进程。结果表明,我国《国家基本药物目录》面临品种数量太多、遴选标准缺乏科学性和规范性以及基本药物的作用难以发挥等问题,有必要对《国家基本药物目录》进行修订以充分发挥其应有的作用。     

基本药物可及性的规制机制分析

分析我国基本药物可及性规制中的经济性规制和社会性规制,发现单一的经济规制或社会规制不足以有效解决基本药物可及性中的问题,如经济性规制中的价格调控过程缺乏合适的补偿机制导致基本药物供需双向短缺,“统购统销”缺乏明确的规章制度导致效率问题的出现等;社会性规制中的基本药物制度的有关规定不够细化和明确及法律效力不够,缺乏引导服...     

辽源地区基层医疗机构门诊处方消化类基本药物使用调研分析

目的通过调查基层各级医疗机构门诊处方中消化类国家基本药物的使用情况,为政府政策提供依据。方法在2013年吉林省辽源地区14家基层医疗机构的门诊处方中,抽取仅包含消化类疾病诊断的处方,统计这些处方中使用国家基本药物处方百分率、消化类基本药物品种及非基本药物使用百分率等指标,并分析形成上述指标的因素。结果二级以上医院基本药物处方百分率为49.26%,乡镇卫生院及社区卫生服务中心为51.57%;被调研的所有医疗机构中,消化类国家基本药物使用频率最高的品种为奥美拉唑。结论上述统计结果真实反映了消化类国家基本药物在吉林省基层医疗机构的使用情况。     

市场需方选用基本药物的激励问题

目的：建议通过激励让作为市场需方的医方和患者积极选用基本药物,促进基本药物广泛、合理地使用。方法：基于信息不对称,从委托代理的角度探讨医方和患者在基本药物选用上的激励问题。结果：医方在处方选择时对患者有诱导需求,但选用基本药物的激励不足;由于可供应性障碍和医保覆盖,患者选用基本药物的激励亦不足。结论：医方作为患者和制药企业的共同代理人以及医方和患者共同作为医保部门的代理人,在基本药物的选用上均存在激励问题,有关部门应进一步完善基本药物制度,以激励医方和患者积极选用基本药物。