男性非淋菌性尿道炎患者支原体对抗菌药物的敏感性

目的:了解支原体在男性非淋菌性尿道炎(NGU)的作用和体外对药物敏感性。方法:对864例疑为NGU的男性患者泌尿生殖道标本进行了支原体型别鉴定,用微量肉汤稀释法对支原体进行9种抗菌药物的敏感性测定。结果:272例(31.4%)支原体培养阳性,其中解脲支原体(Uu)176例,人型支原体(Mh)9例;Uu Mh混合感染87例。97.2%的支原体对9种抗菌药物有不同程度的耐药。Uu Mh混合感染的耐药率明显高于单纯Uu感染。结论:Uu Mh混合感染耐药性升高并发生耐药谱变化。对支原体的定期耐药性监测,对临床用药有重要指导意义。     

泌尿生殖道支原体感染及体外药敏试验分析

目的:分析本地区解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染状况和耐药性,并对耐药机制进行讨论.指导临床合理用药.方法:对1 612例疑为非淋菌性尿道炎(NGU)患者的泌尿生殖道标本进行支原体检测,并对阳性标本进行抗生素敏感试验.结果:1612例标本中,支原体检出1160例,感染率为72%.其中Uu、Mh、Uu Mh感染率分别为71%、19.7%、9.3%,Uu感染明显高于Mh感染,男性Uu感染率(75.5%)高于女性(68%),女性Mh感染率(22.1%)高于男性(16.0%),总感染率女性(59.6%)高于男性(40.4%),差异有统计学意义(P＜0.05).Uu和Mh对强力霉素、交沙霉素、原始霉素较为敏感.耐药率都在5%以下.Uu和Mh对氟喹诺酮类药物耐药率较高.Mh对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素耐药率较高.而Uu对其敏感.结论:NGU患者中支原体是主要病原体之一,鉴于耐药菌株的不断变化,建议在进行支原体检测时进行药敏试验,加强对耐药性的监测,并对其耐药机制进行深入研究,对指导临床治疗具有重要意义.新一代四环素类药物可作为Uu和Mh感染的一线药物.     

泌尿生殖道支原体培养及耐药性分析

目的了解本地区解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)检出率及耐药状况,为临床合理用药提供实验室依据。方法通过对2001年至2007年620份标本利用支原体培养及药敏试剂盒进行培养和药敏试验。结果男性Uu、Mh、Uu合并Mh检出率分别为24.7%、0.1%、.78%;女性Uu、Mh、Uu合并Mh检出率分别为39.6%、0.18%、0.47%。耐药率较低的四种抗生素是强力霉素(8.5%)、美满霉素(14.27%)、克拉霉素(15.3%)、阿奇霉素(19.7%)。结论男、女均对Uu感染率高,强力霉素、美满霉素耐药率低,可作为临床首选一线用药。     

男性泌尿生殖道支原体感染及耐药性变迁

目的 :研究男性泌尿生殖道支原体感染及耐药性变迁。　方法 :对 2 0 0 1年及 2 0 0 3年就诊的男性泌尿生殖道感染患者行支原体培养及药敏检测 ,并对药物敏感性的变化进行分析。　结果 :2 0 0 1年 10 9例支原体培养阳性患者中 ,溶脲脲原体 (Uu)占 86 .2 % ,人型支原体 (Mh)占 3.8% ,Uu与Mh混合感染占 10 .1% ;2 0 0 3年 134例支原体培养阳性患者中 ,Uu占 79.1% ,Mh占 4 .4 8% ,Uu与Mh混合感染占 16 .4 %。 2 0 0 3年组与 2 0 0 1组年相比 ,支原体对罗红霉素、氧氟沙星、左旋氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素的耐药率明显增高 ;对交沙霉素、美满霉素及强力霉素的耐药率无明显改变 ;敏感性较高的依次是交沙霉素、强力霉素。　结论 :支原体的耐药率高 ,且随着时间的变化 ,其耐药性也在发生变化。治疗支原体感染时应尽量根据药敏结果用药。交沙霉素可以作为首选药物     

泌尿生殖道炎症病人支原体感染现况及耐药性分析

目的 :了解泌尿生殖道炎症病人支原体感染现况及耐药性情况。　方法 :统计 1999～ 2 0 0 3年门诊诊断为非淋菌性尿道炎 (NGU)、慢性前列腺炎及盆腔炎等泌尿生殖道疾病病人 30 5 5例 ,分析其支原体培养及药物敏感试验结果。　结果 :30 5 5例病人共检出支原体感染 992例 ( 32 .5 % ) ,5年间差异无显著性 (P <0 .0 5 )。其中单纯溶脲脲原体 (Uu)感染 70 1例 ( 70 .7% ) ,单纯人型支原体 (Mh)感染 4 4例 ( 4 .4 % ) ,Uu和Mh混合感染 2 4 7例 ( 2 4 .9% ) ,单纯Uu感染远高于混合感染和单纯Mh感染 (P <0 .0 1)。单纯Uu感染计数≥ 10 4cfu/ml占 76 .7% ,而单纯Mh感染者≥10 4cfu仅占 18.2 %。对强力霉素、原始霉素、交沙霉素和四环素敏感性较高 ,分别为 94 .3%、96 .6 %、86 .5 %和97.4 % ,对红霉素和氧氟沙星敏感性仅 5 4 .8%和 2 9.4 %。　结论 :在对病人进行支原体检测时 ,应同时进行Uu和Mh的检测 ,并做支原体药物敏感试验 ,以合理选择抗生素。     

宁泌泰胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎疗效研究

目的:评价宁泌泰胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效和安全性。方法:采用宁泌泰胶囊自身对照的临床研究方法,共45例Ⅲ型前列腺炎患者入选,受试者口服宁泌泰胶囊,4粒/次,3次/d,4周为1疗程。以NIH-CPSI评分为主要疗效指标,评价宁泌泰胶囊治疗效果;用不良事件及检测治疗前后患者尿常规及肝肾功能指标评估其安全性。结果:NIH-CPSI总分治疗前为(19.31±2.18),治疗4周后下降为(12.53±6.22)(P0.01);疼痛症状评分治疗前为(8.46±2.18),治疗2周后为(5.92±3.04)(P0.05),治疗4周后下降为(4.45±3.90)(P0.01)。总有效率为73%。结论:宁泌泰胶囊能明显降低Ⅲ型前列腺炎患者的NIH-CPSI评分,具有较好的疗效和临床安全性,为后期大规模临床研究奠定了良好的基础。     

宁泌泰胶囊联合盐酸多西环素治疗溶脲脲原体阳性慢性前列腺炎的临床研究

目的:观察宁泌泰胶囊联合盐酸多西环素片对溶脲脲原体(Uu)引起的慢性前列腺炎的疗效。方法:采用随机对照研究方法,选取Uu阳性的慢性前列腺炎患者240例,随机分为中药组(35例)、西药组(78例)和联合组(127例),连续用药2周,观察临床疗效。中药组口服宁泌泰胶囊,4粒/次,3次/日;西药组口服盐酸多西环素片,100 mg/次,2次/日;联合组口服宁泌泰胶囊,4粒/次,3次/日,并联用盐酸多西环素片,100 mg/次,2次/日。结果:中药组、西药组和联合组Uu转阴率分别为54.3%(19/35),71.8%(56/78)和89.0%(113/127),联合组明显高于中、西药组(P均0.05)。联合组、西药组和中药组的治愈率分别为25.2%、20.5%和20.0%,总有效率分别为89.0%、71.8%和54.3%,联合组与中药组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:宁泌泰胶囊联合盐酸多西环素片治疗Uu阳性的慢性前列腺炎比单用宁泌泰胶囊或盐酸多西环素片疗效好。     

宁泌泰胶囊治疗妊娠期慢性尿路感染

目的:观察宁泌泰胶囊治疗妊娠期慢性尿路感染的疗效和安全性。方法:对60例诊断为淋证下焦湿热型慢性尿路感染的妊娠期患者给予宁泌泰胶囊治疗,7 d为1疗程,观察临床疗效、中医症状评分变化和不良反应情况。结果:临床总有效率90%,与治疗前比较,尿频、尿急等症状评分均显著降低(P0.01);服药期间未发生不良反应。结论:宁泌泰胶囊可显著提高妊娠期慢性尿路感染的疗效,明显改善尿路症状,且安全性好。     

继发性不育男性泌尿生殖道支原体感染状况与耐药性分析

目的探讨继发性不育男性患者泌尿生殖系支原体的感染状况及其耐药性。方法采用支原体分离培养鉴定与药敏试剂盒,对继发性不育男性患者泌尿生殖系分泌物进行支原体分离培养鉴定与药敏测试。结果572例继发性不育男性患者,泌尿生殖系支原体培养阳性278例,阳性率为48.6%,其中解脲脲原体(Uu)占90.3%(251/278);人型支原体(Mh)占1.4%(4/278);Uu合并Mh占8.3%(23/278)。药敏试验表明:喹诺酮类耐药率最高,四环素类和大环内酯类耐药率最低。结论支原体感染是男性继发不育的重要危险因素,在支原体感染的治疗过程中,我们应根据药敏测试结果选择敏感抗生素。     

男性免疫性不育患者精液中支、衣原体检测研究

目的探讨人型支原体(Mh)、解脲支原体(Uu)、衣原体(Ct)感染与男性免疫性不育的相互关系。方法对391例不育男性的精液进行Mh、Uu、Ct及AsAb(抗精子抗体)检测,Mh、Uu用培养法,CT用乳胶法,AsAb用采用混合抗球蛋白反应试验(MAR法)。结果不育男性中Mh、Uu、Ct阳性患者比Mh、Uu、Ct阴性患者AsAb阳性率明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论不育男性患者AsAb阳性可能与Mh、Uu和Ct感染有一定关系,Mh、Uu和Ct感染可能是导致男性免疫性不育的原因之一。     

3059例泌尿生殖道感染疑似患者解脲支原体和人型支原体感染现状及药敏分析

目的 了解泌尿生殖道感染疑似患者中解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)感染及药敏情况,以指导临床合理用药.方法对3 059例男性尿道、女性宫颈分泌物采集标本,进行支原体培养及12种抗生素的药敏试验.结果受检者总例数3 059例,其中Uu感染1 3 84例(45.2％);Mh感染424例(1 3.9％);Uu+Mh混合感染36 1例(1 1.8％).1 384例Uu对抗生素敏感的药敏结果从高到低的前三位依次为:交沙霉素(97.4％)、强力霉素(96.8％)和美满霉素(94.5％);耐药性从高到低的前三位依次为:螺旋霉素(77.4％)、芦氟沙星(76.5％)和依诺沙星(5 1.2％).424例Mh对抗生素敏感的药敏结果从高到低的前三位依次为:交沙霉素(94.1％)、强力霉素(93.4％)和美满霉素(86.6％),耐药性从高到低依次为:螺旋霉素(97.6％)、罗红霉素(92.7％)和克拉霉素(90.3％).361例Uu+Mh感染时,对抗生素敏感的药敏结果从高到低的前三位依次为:交沙霉素(93.4％)、强力霉素(92.5％)和美满霉素(85.0％).耐药性从高到低的前三位依次为螺旋霉素(97.8％)、罗红霉素(92.2％)和克拉霉素(90.0％).结论有实验条件的医疗机构在检查支原体感染时宜做药敏选择用药;无条件的,治疗支原体感染时应把交沙霉素、强力霉素、美满霉素等敏感性较高的药物作为首选.     

宁泌泰胶囊缓解良性前列腺增生下尿路症状的短期临床对照观察

目的:观察中成药宁泌泰胶囊缓解良性前列腺增生(BPH)患者下尿路症状(LUTS)的临床疗效和安全性。方法:筛选门诊BPH患者40例,随机分为对照组和试验组。对照组口服盐酸特拉唑嗪片每日1次,每次2 mg;试验组口服宁泌泰胶囊,每日3次,每次4粒。两组患者均连续服药14 d,分别于治疗前(门诊当日)、治疗7 d和治疗14 d时观察并记录患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qo L)和最大尿流率(Qmax),并检测患者的血常规、尿常规和肝肾功能。结果:宁泌泰胶囊和特拉唑嗪都能改善BPH患者IPSS总分、储尿期和排尿期IPSS,提高Qmax、增加排尿量并减少残余尿,提高患者生活质量。宁泌泰胶囊和特拉唑嗪主要差异在于服用宁泌泰胶囊的患者尿不尽感缓解更明显(IPSS问题1),服用特拉唑嗪的患者尿线变细问题缓解更明显(IPSS问题5)。特拉唑嗪减少残余尿量优于宁泌泰胶囊,而宁泌泰胶囊对Qo L的改善作用略优于特拉唑嗪,且总体不良反应发生率较少。结论:宁泌泰胶囊缓解BPH症状有一定疗效,安全性较好。宁泌泰胶囊和特拉唑嗪对尿路刺激和尿路梗阻症状的缓解各有侧重。     

宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎临床观察

目的：探讨宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎的效果。方法：将378例慢性前列腺炎患者随机分成两组。A组186例,采用宁泌泰胶囊、左氧氟沙星、盐酸坦索罗辛;B组192例,采用左氧氟沙星、盐酸坦索罗辛,12周为1个疗程,随访4~13个月。结果：A组总有效174例（93.50%）,B组总有效129例（67.2%,P＜0.05）。结论：宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星、盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎,可显著提高临床疗效。     

80例男性不育症病因学新探

采用多聚酶链反应（RCR）技术．对80例男性不育症者进行生殖道解脲支原体（Uu）及沙眼衣原体（CT）检测，结果Uu－DNA阳性25例，CT－DNA阳性13例，3例Uu－DNA、CT－DNA均为阳性，经此病因学调查发现NGU（非淋菌尿道炎）与男性不育有密切关系。在治疗过程中首先治愈UU和CT感染后，再给予中医分型辨证施治,疗效明显提高。     

非淋煎口服液治疗衣原体、支原体感染性前列腺炎的临床应用研究

目的 :评估中药非淋煎口服液沙眼衣原体 (CT)、人型支原体 (Mh)、解脲支原体 (Uu)感染前列腺炎的有效性与安全性。　方法 :对 2 0 3例严格定位检查确诊为CT、Mh、Uu感染前列腺炎的病人随机分为口服非淋煎口服液组和口服阿奇霉素组 ,治疗期为 1个月。　结果 :非淋煎治疗组临床病愈 5 4例 (42 .85 %) ,显效 32例 (2 5 .39%) ,13例有效 (10 .31%) ,总显效率 6 8.2 5 %,总有效率 78.5 7%,明显高于对照组的 5 0 .6 4%和 5 7.14%。　结论 :非淋煎口服液在改善自觉症状与症状评分 ,抗CT、Mh、UU方面显著优于阿奇霉素 ,副作用小。     

宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的:探讨宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星对慢性前列腺炎患者炎症细胞的影响和临床症状改善的效果。方法:选取诊断为慢性前列腺炎的患者共160例,随机分为观察组和对照组各80例。对照组予以左氧氟沙星治疗,观察组予以宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗。比较两组治疗前后前列腺液中白细胞、和卵磷脂小体水平、NIH-CPSI评分和中医症候评分,评价两种用药方法对慢性前列腺炎患者的疗效。结果:两组治疗后前列腺液中白细胞计数和卵磷脂小体水平有显著改善,而NIH-CPSI各项评分和中医症候评分均比治疗前由显著下降(P0.05),且观察组均显著低于对照组(P0.05)。接受30 d治疗后,观察组总有效率为77.50%,对照组为51.25%(P0.05)。结论:与单一使用左氧氟沙星相比,采用宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎,能够有效降低前列腺液炎症细胞水平,改善临床症状,提高治疗有效率。     

宁泌泰胶囊辅助治疗女性膀胱过度活动症132例报告

目的:观察宁泌泰胶囊辅助治疗女性膀胱过度活动症(Overactive bladder,OAB)的治疗效果.方法:将132例女性OAB患者随机分为实验组和对照组.实验组66例,用M受体拮抗剂,同时加用宁泌泰胶囊;对照组66例,单用M受体拮抗剂,两组疗程均为2周.结果:实验组的临床治愈率为45.45%,总有效率为93.93%;对照组的临床治愈率为30.33%,总有效率为90.91%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宁泌泰胶囊辅助治疗女性膀胱过度活动症是有效的.     

宁泌泰胶囊联合抗生素治疗慢性前列腺炎的效果及不良反应的meta分析

目的:评价宁泌泰治疗慢性前列腺炎(CP)的疗效、疗程及不良反应。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国优秀硕士/博士学位论文数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Cochrane图书馆、Pubmed、EMBASE、中国学术会议论文数据库中截至到2019年10月的宁泌泰治疗CP文献,用Jadad量表评价文献质量,用Stata14软件进行meta分析。结果:纳入文献20篇,共计3 558例(观察组1 807例,对照组1 751例)。宁泌泰联合喹诺酮类、四环素类、大环内酯类抗生素治疗CP的有效率与单用同类抗生素相比,其优势比(RR)分别为1.270(1.215,1.328)、1.232(1.132,1.340)、1.239(1.130,1.359)。随着疗程的增加(2、4、8周),宁泌泰联合抗生素治疗CP的有效率RR(95%CI)分别为RR_2=1.256(1.185,1.330)、RR_4=1.245 (1.165,1.330)、RR_8=1.244 (1.131,1.369),疗程为4周及8周有效率的优势比略低于2周疗程。宁泌泰联合抗生素用药与单独抗生素用药组相比,不良反应出现率差异无统计学意义(P=0.441)。结论:宁泌泰联合抗生素治疗CP的疗效优于单独使用抗生素,尤其合并喹诺酮类抗生素的疗效相较于其他类别抗生素更好;合并用药与单独用药的不良反应发生率没有差异;用药疗程长短并不能决定治疗的效果,故宁泌泰胶囊联合抗生素治疗CP值得在临床上进一步推广使用。     

VSD联合冲洗治疗肾移植术后多重耐药菌感染患者的护理

目的总结VSD联合冲洗治疗肾移植术后多重耐药菌感染患者的护理经验。方法对7例肾移植术后多重耐药菌感染患者实施VSD联合冲洗治疗,落实VSD术后特别是透析治疗期间的负压管理、并发症管理及系统化的多重耐药菌管理。结果 7例患者中,6例经VSD联合冲洗治疗后,切口愈合良好,引流液细菌培养结果为阴性,临床症状得到明显好转,痊愈出院,住院时间28～74(53.2±15.4)d。1例肺炎克雷伯菌(KPN)感染患者于VSD治疗6 d后因感染性休克死亡。结论通过严密的护理观察和针对性的护理措施,对肾移植术后多重耐药感染患者实施VSD联合冲洗治疗,可减少交叉感染的发生,促进感染治愈,利于患者早日康复。     

男性生殖道溶脲脲原体感染与IVF结局的相关性研究

目的:通过回顾性分析IVF-ET治疗前男方生殖道溶脲脲原体(Uu)培养不同结果及其处理与IVFET治疗结局的关系,探讨男性生殖道Uu对IVF结局的影响及其术前进行Uu检查的临床意义。方法:进行IVF-ET的患者,男方通过病史询问、生殖系统超声检查、染色体检查排除遗传等因素,按男方精液Uu培养结果分为阳性和阴性两组。统计两组IVF治疗受精率、卵裂率、临床妊娠率、流产率,探讨Uu阳性对IVF的结局是否存在影响。结果:经选择的973例患者中Uu培养阴性组836例,阳性组137例,阳性组治疗后未转阴7例。Uu感染和无Uu感染者间IVF受精率(79.8%vs 81.6%)、异常受精率(12.4%vs 11.8%)及卵裂率(92.1%vs 92.0%)的差异均无显著性(P=0.13、0.58、0.94),Uu治疗后未转阴者和无Uu感染者间IVF受精率(89.8%vs 81.6%)、异常受精率(13.2%vs 11.8%)及卵裂率(92.5%vs 92.0%)的差异也均无显著性(P=0.10、0.75、0.10)。行胚胎移植患者共747例,Uu感染和无Uu感染者间临床妊娠率(34.7%vs 38.6%)和流产率(22.2%vs 16.5%)差异无显著性(P=0.44、0.39),Uu治疗后未转阴者和无Uu感染者间临床妊娠率(33.3%vs38.6%)和流产率(0 vs16.5%)差异也无显著性(P=0.79、0.53)。结论:男方生殖道Uu培养阳性对IVF的受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率均没有明显影响。Uu是否阳性对IVF的结局无明显影响,但由于Uu治疗后未转阴者数量较少,可能需要更大样本验证。