快薇乔与铬制羊肠线缝合会阴侧切口比较分析

会阴侧切缝合术是产科最常用的手术,随着缝合技术的熟练与缝合材料的先进,术后伤口疼痛、感染、吸收不良等并发症逐渐减少。本文对我院2007年间两种不同缝线缝合会阴伤口进行了比较分析,现将结果报告如下。1对象和方法1.1对象我院2007年间会阴侧切术者100例,年龄22~36岁。随机分为两组,其中50例用1/0快薇乔可吸收性合成缝线(观察组)缝合会阴侧切口,50例用传统1/0铬制羊肠线(对照组)。两组的手术助产士为同组者,两组孕妇产前均无阴道炎、会阴水肿、静脉曲张,产后检查无伤口延裂,手术缝合方式相同,两组差异无显著性。1.2方法宫口开全,胎头拨露后,常规冲洗消毒外阴,铺无菌产包,1%利多卡因行阴部神经阻滞麻醉后,用碘伏消毒会阴侧切部位。宫缩时行侧切术,用纱布压迫伤口止血,待胎儿胎盘娩出后,用生理盐水冲洗阴道及会阴部。观察组以1/0号快薇乔从阴道断端上方0.5 cm处开始连续缝合阴道黏膜层,直至处女膜内缘,肌层用1/0号快薇乔间断缝合,皮肤用1/0号快薇乔连续埋缝;对照组以1/0络制羊肠线同法缝合。两组术后常规用抗生素预防感染,用碘伏会阴消毒,每日上、下午各1次。术后4 d检查会阴切口愈合情况,如内诊阴道黏膜光滑、...     

浅谈几种会阴侧切切口缝合方法

会阴侧切术是会阴切开术的一种 ,为产科常用的手术之一。产科应用此手术的目的在于解除会阴造成的分娩阻滞 ,以及避免自然分娩或手术产所致的严重的会阴裂伤。就我院妇产科会阴侧切切口 3种不同缝合方法相比较。1　资料与方法1.1　一般资料　 15 0例产妇 ,年龄 2 2岁～ 34岁 ,其中初产妇14 0例 ,经产妇 10例 ,孕周 35周～ 42周 ;正常分娩 12 0例 ,阴道手术助产 30例。15 0例产妇中切口缝合采用逐层缝合的 5 0例 ,采用“8”字缝合的 5 0例 ,采用“快薇乔”缝合的 5 0例。1.2　方法　 5 0例产妇采用逐层缝合的方法是 :阴道黏膜用“0”号络制肠…     

快薇乔线缝合会阴侧切切口的临床效果分析

1998年 1月至 1998年 6月昆明医学院附属第二医院用可吸收缝线快薇乔线缝合会阴侧切切口 ,用 2 0快薇乔连续缝合阴道粘膜 ,间断缝合会阴肌层 ,再加缝一层会阴浅层肌肉 ,皮内连续缝合皮肤。临床应用10 0例 ,从产妇的会阴侧切愈合及产妇、医生和护士的满意程度做一分析 ,以探讨其临床应用价值。1　资料与方法1.1　研究对象及分组　选择顺产分娩行会阴侧切助产的正常初产妇 10 0例 ,肝肾功能正常 ,产程进展顺利 ,无产后出血。 10 0例产妇随机分为快薇乔缝合组及丝线缝合组 ,两组从年龄、孕次、孕周比较 ,其差异无显著性。1.2　缝合方法　丝线…     

可吸收线用于会阴切口皮内缝合效果观察

1999年 6～ 9月本院产科试用“华利康”可吸收线对 86例经阴道分娩产妇的会阴切口行皮内缝合术 ,效果显著 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　在本院住院经阴道分娩的产妇共2 2 1例 ,年龄 2 0～ 34岁 ,初产妇 2 15例 ,经产妇 6例。胎头吸引器助产 2 2例 ,产钳助产 3例 ,侧切 172例 ,直切 2例。按分娩时间顺序随机抽样方法 ,单号为观察组 86例 ,双号为对照组 88例。1.2　方法　观察组胎盘娩出后用 2 - 0可吸引线采用连续缝合方法 ,自阴道粘膜切口顶端上 0 .5ｃｍ处至处女膜外缘 ,肌层与皮下组织间断全层缝合 ,不留死腔 ,缝合皮肤时换用…     

会阴侧切术两种缝合方法的比较

目的：比较会阴侧切术两种缝合方法的效果。方法：将400例经阴道分娩行会阴侧切术的产妇随机分为两组：①观察组：200例。采用快薇乔线连续皮内缘缝合切口；②对照组：200例。采用传统丝线间断缝合切口。并对两组的手术切口缝合时间、术后切口疼痛程度、术后住院时间、切口愈合情况进行比较。结果：观察组的手术切口缝合时间与对照组比较，无显著性差异(P＞0．05)；观察组的术后切口疼痛程度、术后住院时间、切口愈合与对照组比较，均有显著性差异(P均＜0．01)。结论：快薇乔线连续皮内缘缝合明显优于传统的丝线间断缝合，值得临床应用。     

会阴侧切口内竖8字缝合法

临床工作中 ,产妇经阴道分娩时 ,为避免分娩时会阴严重裂伤 ,常常行会阴侧切及正中切开 ,甚至在许多大医院为常规侧切 ,会阴切开缝合是一种看似简单 ,实则不易的手术 ,原因为 :缝合视野不易暴露、有些侧切口不够长 ,产时又延长或裂伤、会阴处血运丰富、出血较多。因此 ,会阴侧切口愈合的好否 ,与缝合的方法及缝合技术的高低有密切关系 ,我们采用会阴皮肤侧切口内竖“8”字缝合法效果优于分层缝合法。现介绍如下。1　缝合步骤1.1　缝合阴道黏膜 :同样是用 0号肠线连续缝合或间断缝合 ,并注意从顶端超出 0 .5ｃｍ处开始缝 ,注意深度 ,避免穿透…     

抗菌薇乔线缝合会阴侧切口110例临床分析

目的 探讨抗菌薇乔线缝合会阴侧切口的临床效果.方法 220例经阴道分娩行会阴侧切口的产妇分成抗菌薇乔线缝合组和铬制肠线加丝线缝合组各110例,分娩后分别予抗菌薇乔线、铬制肠钱加丝线缝合切口,对两组术后切口愈合和切口疼痛情况进行比较分析.结果 抗菌薇乔线缝合组的切口甲级愈合率明显高于铬制肠线加丝线缝合组(P<0.05),而术后切口疼痛明显轻于后者(P<0.05).结论 抗菌薇乔线在会阴侧切口缝合中的效果明显优于铬制肠线加丝线.     

会阴切口改良式连续缝合术100例临床观察

目的 验证会阴侧切口改良式连续缝合法的临床效果。方法 应用南通华利康医用有限公司生产“00”带圆针可吸收线从阴道粘膜连续缝合至处女膜环，在处女膜环粘膜进针，穿过切口基底至对侧皮下1cm处进针，连续缝合肌层及皮下组织至切口顶点，切口皮肤以间隔0．5cm的针距连续行皮内水平褥式缝合，再穿过肌层至处女膜环粘膜处出针打结。结果 会阴侧切口改良式连续缝合组住院1～2d，不需拆线愈合出院，Ⅰ期愈合率100％，切口外表美观、疤痕小，无触痛，无硬结形成。结论 会阴切口改良式连续缝合不拆线法，可明显缩短住院天数，切口愈合率高愈合后疤痕小，外表美观。     

会阴切口内竖8字缝合法278例

在大力提倡经阴道分娩的今天，会阴裂伤及会阴侧切缝合技术已显得尤为重要。产妇经阴道分娩时，为避免分娩时会阴严重裂伤或因胎儿因素或行阴道助产手术时，常常行会阴侧切术及会阴正中切术，甚至在许多大医院为常规侧切，会阴切开缝合是一种看似简单，实则不易的手术，原因为：缝合视野难以暴露，侧切口易延长、延深，会阴血管丰富，出血较多。因此，会阴侧切缝合技术的高低直接影响愈合，我院于2004年1月5日至2004年12月5日在我院行会阴缝合术278例，采取会阴皮肤切口内“8”字缝合法效果优于分层缝合法，现介绍如下：     

薇乔缝合线连续缝合在会阴侧切中的应用

目的探讨不同会阴切开缝合术对产妇会阴切口愈合的影响。方法将300例足月妊娠经阴道分娩初产妇按随机数字表法分为观察组和对照组,每组150例。观察组采用会阴切开薇乔线连续缝合＋皮内包埋缝合术,对照组采用会阴侧切开薇乔线分层间断缝合术＋皮内包埋缝合术;观察2组患者会阴切口缝合所需时间、术后疼痛、产后尿潴留、会阴切口愈合情况等。结果观察组患者会阴切口缝合时间短、疼痛程度轻、产后尿潴留率低、会阴切口感染率低,与对照组比较．差异有统计学意义（P〈O．05）。结论采用会阴切开薇乔线连续缝合＋皮内包埋缝合术,会阴切口缝合时间短,产妇术后疼痛轻,产后尿潴留率低、会阴切口感染率低,有利于产妇休息和母乳喂哺,值得临床推广应用。     

会阴小角度侧切法在临床中的应用

会阴切开缝合术为产科最常用的手术 ,常用方法有会阴侧斜切开和正中切开两种。会阴侧斜切开组织损伤较多 ,出血多 ,张力大 ,缝合技术性强 ,术后疼痛明显 ,常伴有线结反应 ,硬结感染现象。正中切开虽优于侧切开 ,但切口延长可撕裂肛门括约肌 ,甚至直肠。 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院采用会阴小角度侧切法 ,使产妇的伤口愈合、切口出血量及疼痛情况都得到改善 ,现将临床应用报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 3月住院经阴道分娩的产妇 16 0例 ,年龄 2 2岁～ 2 8岁 ,孕周 31周～4 1周 ,胎儿体重 2 5 0 …     

介绍一种会阴切开术皮内缝合法

1996年9～10月我院对会阴切开术（侧切术和正切术）后采用2／0快蔽乔合成缝线进行皮内缝合100例，无伤口感染及裂开，操作简单，产妇疼痛程度轻，缝合历时短，切口愈合快，术后并发症少而且不需拆线，大大提高厂病床周转率。1方法1．1先缝阴道壁，辨明切口顶端，第一针必须超过切口顶端0.5cm缝合。1．2连续锁边缝合阴道粘膜，此方法既有利于止血，又可防止阴道后壁缩短。1．3间断缝合会阴肌层，必要时可再缝一层脂肪层。1．4用皮内缝合技术缝合皮肤，在切口下缘缝一针，缝结理人皮下，再连续“城墙式”皮内缝合会阴皮肤。1．5缝合结束后，皮…     

改良平产会阴侧切术切口及麻醉方法的研究及应用

目的 :评价改良的平产会阴侧切术切口及麻醉方法的临床应用效果。方法 :随机将 2 6 0例产妇分为观察组与对照组 ,各 130例。观察组根据胎儿体重及会阴体长度自会阴后联合中线或会阴 5点左右处作为切口起点 ,采取 15～ 4 0度 ,2～ 4cm长的左斜侧切法。切开时于切口部位行浸润麻醉 ,缝合皮下组织及肌层时行沿切口两侧内缘放射状浸润麻醉 ,缝皮时将麻药喷洒于切口分次麻醉。对照组以会阴后联线中点作为切口起点 ,≥ 4 5度 ,4～ 5cm长的左斜侧切法 ,施行阴部神经阻滞麻醉。观察指标均为切口缝合时的疼痛程度 ,72h活动程度 ,切口甲级愈合率 ,4 2d的切口情况等。结果 :观察组缝合切口时疼痛分级明显低于对照组 (P <0 0 0 1) ;产后 72h活动程度 ,切口甲级愈合率 ,产后 4 2d随访产妇状况均明显好于对照组 (P <0 0 0 1,P <0 0 0 5 )。结论 :改良的平产会阴侧切手术切口及麻醉方法符合生理要求 ,临床应用效果明显优于传统会阴侧切术。     

快薇乔线缝合会阴侧切伤口的临床研究

会阴侧切术传统的缝合方法术后伤口易水肿,局部疼痛明显.为此,我院2004年5月-2005年5月对200例自然分娩产妇采用快薇乔线缝合会阴侧切伤口,疗效明显优于传统的缝合方法.现报告如下.……     

会阴侧切术快薇乔皮内缝合的临床观察

会阴侧切是每位经阴道分娩的产妇所面临和担心的问题，切口愈合的好坏直接影响产妇日后的生活，甚至身心健康。为了更好的体现人性化服务，我院妇产科从2003年1月至2005年10月在会阴侧切术中用快薇乔皮内缝合进行临床观察，收到了良好的效果，现报道如下：     

皮内连续缝合会阴侧切口的效果观察

目的探讨华利康缝合线缝合会阴侧切口的疗效。方法将2009年1月～4月在本院住院分娩的产妇200例随机分为观察组（用华利康缝合线进行会阴侧切口皮内连续缝合）和对照组（常规用络制肠线间断缝合会阴侧切口）,各100例,比较2组产妇会阴切口疼痛情况,会阴切口愈合情况,术后切口硬结情况,术后住院天数。结果观察组产妇的疼痛程度小于对照组（p〈0．05）,2组产妇的会阴切口愈合情况无显著性差异（p〉0．05）,观察组出现切口硬结者较对照组少（p〈0．05）,观察组产妇术后住院天数少于对照组（p〈0．05）。结论会阴侧切口皮内连续缝合可减轻会阴切口的疼痛,切口愈合良好,硬结少,同时保持了会阴皮肤的完整性,缩短了住院天数。减轻了产妇的经济负担。     

会阴侧切术的缝合改进

我科从1997年1月起,对118例会阴侧切伤口改用0/2快薇乔缝线连续缝合阴道粘膜、肌层和皮下组织,皮内连续缝合皮肤的连续缝合法,并与1996年同期按传统方法间断缝合的118例会阴侧切伤口进行缝合效果的比较,结果表明连续缝合法优于间断缝合法,现报道分析如下。     

会阴侧切新法缝合与常规缝合临床效果比较

会阴侧切术是产科常用手术之一,目的在于防止会阴造成的分娩阻滞,以及自然分娩或手术助产所引起的严重会阴损伤。传统的缝合方法(下称常规缝合)术后多出现不同程度的异物反应,影响会阴切口的愈合。1990年11月～1996年11月我院采用内8字全层会阴侧切缝合术(下称新法缝合),临床应用426例,收到很好效果,现报道如下。     

深静脉穿刺置管输液导管折断1例

1　病例介绍患者 ,男 ,5 0岁。胃癌根治术后 2年吞咽困难于 2 0 0 0年12月 2 1日住院 ,诊断为术后食道下段吻合口狭窄 ,决定于2 0 0 1年 1月 7日手术治疗。于 1月 6日选用某公司生产的16Ｇ 2 0ｃｍ单腔深静脉导管行右锁骨下静脉穿刺置管 ,置入16ｃｍ ,用置管套内的固定夹双侧缝合固定于皮肤上 ,无菌纱布封盖。患者术后不能进饮食 ,每天从中心静脉导管补液体及高营养液约 40 0 0ｍｌ,输入通畅 ,每日输完后用 2 5Ｕ/ｍｌ肝素盐水 2～ 5ｍｌ冲管后封闭外锁 ,穿刺部位每天换药 1次。 2月 11日 15 :0 0液体输完后封管 ,2月 12日 (置管后 36ｄ)9:0…     

不同浓度碘伏冲洗消毒加综合措施处理会阴侧切伤口的效果评价

【目的】探讨应用不同浓度碘伏冲洗消毒加综合措施处理会阴侧切伤口的临床效果。【方法】2005年3月至2006年3月行会阴侧切术病例260例为观察组,产妇分娩时在常规冲洗消毒的基础上,切开缝合前后加用5%碘伏局部消毒,切口以0.5%碘伏冲洗,缝合后喷洒济安舒能,24 h后加以特定电磁波谱治疗器局部理疗;以2004年3月至2005年2月行会阴侧切术行常规护理措施的250例为对照组,观察比较两组切口肿胀疼痛程度、切口愈合情况。【结果】与对照组比较,观察组切口肿胀、疼痛程度均较对照组低(P<0.01);切口愈合显著优于对照组(P<0.01)。【结论】不同浓度碘伏冲洗消毒加综合措施可减轻会阴侧切伤口肿胀和疼痛程度,促进伤口愈合,减少伤口并发症,利于产妇康复。