超声评定胎儿侧脑室大小

本文采用超声对547例孕14～40周胎儿侧脑室房部进行测量。结果表明:547例胎儿平均侧脑室房部横径为5.9±1.1mm,侧脑室房部横径不随孕龄增加而进行性增加。孕17周前胎儿侧脑室房部横径小于8.0mm,25周以后的胎儿侧脑室房部横径正常值可信上限为10mm。25周前正常胎儿侧脑室房部横径很少大于8.0mm,如大于8.0mm,应及时进行追踪观测。     

超声诊断胎儿骨骼发育异常1例

孕妇23岁，G1P0，孕33W，既往健康，因在乡镇计划生育服务站常规行产前检查，疑为胎儿左肾积水，故来我县计划生育服务站。孕期无接触传染病，无服药史，无放射性物质及化学毒性接触史。超声所见：单胎臀位，双顶径8．3cm，头颅光环不很鲜明，颅骨回声较弱，较正常薄，脊柱排列规整，胎儿搏动     

胎儿骶尾部巨大畸胎瘤超声表现1例

目的：本文以胎儿骶尾部巨大畸胎瘤超声表现1例为例，探讨给临床正确诊断带来很大益处。方法孕妇，27岁，孕24周，孕1产0。既往身体健康，无明显家庭遗传病史，孕期无服药史，首次前来进行超声检查。结果超声诊断：①中孕（单胎，存活）②胎儿畸形（骶尾部实性团块，考虑畸胎瘤）。引产后，胎儿骶尾部可见一巨大肿物，表面光滑，切开发现内有大量油脂及少量毛发。病理诊断：骶尾部良性畸胎瘤。结论产前超声检查可对SCT的形态大小作出明确的判断，是诊断胎儿骶尾部肿瘤最为安全便捷、无创的检查方法。早期诊断可为终止妊娠提供准确信息，有利于优生优育。     

病案讨论

患者 女，29岁，G^5P^1＋3，LMP：2004年2月25日，EDC：2004年12月1日。因“停经31^＋1周，血压升高1d”于2004年10月1日21：30急诊入院。患者平素月经规则。停经40d查尿HCG呈阳性，孕3个月在乡卫生院建卡。超声检查提示：胎儿大小与孕周相符。孕4个月始感胎动。妊娠期间无头昏、眼花、瘙痒等不适，孕期精神、食欲好。入院前半月始出现双下肢水肿，休息后好转，未治疗，近3d水肿加重，1d前无诱因出现阴道少量血性分泌物，当地医院检查：BP 170mm Hg／115mm Hg，无头昏、眼花、心悸等不适，未予特殊处理，后转入本院。     

胎儿先天畸形超声监测结果分析

目的：分析2020-2023年聊城市第二人民医院胎儿先天畸形(CM)监测结果并分析影响因素。方法：收集2020年1月-2023年12月在本院产前检查的孕妇5852例,根据超声筛查结果并分成畸形组和无畸形组。对孕妇相关资料行单因素分析,并通过多因素分析确定胎儿CM的影响因素。结果：5852例孕妇中胎儿存在CM有56例,CM发生率为0.96%;在畸形部位上,以心血管系统为主(30.4%),其次为神经系统畸形(23.2%);畸形组和无畸形组在妊娠年龄≥35岁、异常妊娠史、孕期毒物接触史、孕期用药史、孕期感染病原体、孕期补充叶酸、孕期患糖尿病或高血压、配偶吸烟间存在差异(P<0.05);logistic回归分析显示,胎儿CM的危险因素主要为妊娠年龄≥35岁(OR=2.289)、孕期有毒物接触史(OR=3.152)、孕期有用药史(OR=2.516)、孕期感染病原体(OR=2.449)、孕期患糖尿病或高血压(OR=2.792)、配偶吸烟(OR=2.584),保护因素为孕期补充叶酸(OR=0.478)。结论：本次调查妊娠年龄≥35岁、孕期有毒物接触史、孕期有用药史、孕期感染病原体、孕期患糖尿病...     

子宫腺肌病合并妊娠高血压、低蛋白血症及羊水过少

患者女性，29岁，孕3产0，因“停经24忱周，产前超声检查发现羊水过少1d”，于2006年3月28日入院。末次月经为2005年10月10日，预产期为2006年7月17日。孕早期无明显早孕反应，孕4’个月起自觉胎动。孕期在本院产检，共3次。孕85d时（2006年1月5日），本院超声检查提示：宫内妊娠，单活胎，约13周，子宫腺肌病。患者无明显自觉症状，未进行处理。孕期至今无腹痛、阴道出血或流液等不适，入院前2d自觉胎动减少。2006年3月27日外院超声示：羊水最大暗区垂直深度（amniotic fluid volume，AFV）29mm，羊水指数（amniotic fluid index，AFI）79mm。入院查体：T36．4℃，P72次／min，R19次／min，Bp131mmHg／84mmHg，心、肺未见异常。专科检查：腹膨隆，宫高25cm，腹围86cm，先露臀，胎心144次／min。     

实时三维超声诊断联体双胎畸形一例

患者22岁,孕17周,孕1产0,既往身体健康,月经周期规律,本次妊娠早期无感染及药物接触史.否认夫妻双方有畸形家族史.孕期无明显不适.于2014年1月来我院常规产前超声检查：宫腔内可见一个羊膜囊回声,内见两个颅骨环,两胎头相距较近,连续动态观察相对位置不变,自头部向下扫查,不能观察完整的2个胎儿形态,并且失去各自的正常俯屈姿势.双顶径分别为4.14,3.64 cm,2个胎儿胸、腹相连（图1）,不能分开,胎儿颜面部因胎儿体位关系部分显示不清晰.     

诊断级超声辐照不同体温早早孕鼠对其子代影响的研究

在探头频率为３５ＭＨｚ，平均声强２３ｍＷ／ｃｍ２的实验条件下，超声辐照不同体温早早孕期大鼠，对其子代进行形态学观察。结果显示：高体温孕鼠在早早孕期接受不同时间的超声辐照，其子代身高、体重及肝／体比与对照组无显著性差异，而肾重差异显著（Ｐ＜００１），肾／体比值大降。提示：早早孕期大鼠接受超声辐照对子代肾脏发育有一定影响，但与母鼠体温高低关系不大。     

B超测量胎肝右叶纵径监测胎儿生长受限

目的 建立不同孕周正常胎儿肝脏右叶纵径指标,观察胎儿生长受限、治疗前后胎儿肝脏右叶纵径的变化.方法 采用超声诊断仪分别测量妊娠18～42周的1 106例正常胎儿及64例胎儿生长受限的妊娠妇女治疗前后胎儿的肝脏右叶纵径长度.结果 ①正常妊娠胎儿肝脏右叶纵径与孕周密切相关,孕28周前胎儿肝脏右叶纵径增长速度为每周1.01mm,孕28周后增长速度为每周1.66mm,两者有显著性差异(P＜0.05);②胎儿生长受限治疗前后胎儿肝脏右叶纵径增长速度为每周1.21mm和1.52mm;③临产前LL和胎儿体重密切相关(r＝0.93,P＜0.05).胎儿肝脏右叶纵径对正常胎儿体重、胎儿发育受限诊断的敏感性分别是88%、87%,特异性分别是89%、91%.结论 胎儿肝脏右叶纵径变化可反映胎儿的宫内生长情况,动态测量可正确评价胎儿宫内生长情况.     

剖宫产术中发现卵巢恶性肿瘤一例

患者26岁，孕1产0，冈孕39周^＋1，先兆临产于2007年12月15日入院，孕期未行产前检查，否认肝、肾、疾病史，孕期未接触有毒物质利接受任何药物治疗史，     

早孕期软指标阳性对胎儿复杂性先天性心脏病的临床评估价值

目的对早孕期胎儿超声软指标在胎儿心脏结构评估中的价值展开研究分析。方法随机选取我院接收的100例孕11~14周胎儿,均开展超声检查,并对检查结果、妊娠结局进行记录分析,对超声软指标在早孕期胎儿心脏结构检查中的阳性率进行计算,评价其对严重CHD胎儿评估的敏感性。结果 100例孕11~14周胎儿头臀长范围44.7~83.6mm,平均头臀长(66.7±13.1)mm;胎儿颈项透明带厚度范围0.8~2.7mm,平均颈项透明带厚度(1.5±0.3)mm;可见左室流出道切面60例(60.0%),可见右室流出道切面50例(50.0%),可见四腔心切面93例(93.0%),可见三血管切面36例(36.0%)。伴随孕周增加,胎儿心脏各切面显示率均提升(P0.05)。孕11周四腔心切面显示率70.6%,显著高于其他切面显示率,对比差异具备统计学意义(P0.05);4例胎儿疑诊复杂CHD,包括左心发育不良1例,右心发育不良1例,三尖瓣中度反流1例,完全型心内膜垫缺损1例。结论早孕期超声软指标中NT超过3.0mm、三尖瓣反流或静脉导管A波倒置对胎儿心脏结构有确切的临床评估价值,孕11~14周胎儿超声心动图可筛查呈现四腔心结构异常复杂CHD。     

产前胎儿脊柱侧凸的超声诊断在中断妊娠中的应用——病例报告

一例27岁孕19周的初产妇,过去无相关的疾病史或家族史,产前检查宫底高度和孕月份符合,孕期正常,无用药和病毒感染史。来院检查时作超声扫描,证实胎儿为单臀位,BPD和股骨长度分别     

生理相关因素对出生缺陷影响的病例对照研究

目的：探讨出生缺陷的生理相关危险因素。方法收集2009年4月至2013年12月在西安交通大学第一附属医院诊断为出生缺陷的患儿147例,以医院为基础的1：2匹配病例对照研究,对产妇的一般情况、既往生育史、孕期异常状况及患病情况等资料,使用单因素分析和多因素条件Logistic回归进行比较分析。结果经单因素分析显示,高龄产妇、怀孕次数多、自然流产次数多、早孕反应严重、孕前和孕期有疾病史均为出生缺陷可能的危险因素;多因素条件Logistic回归分析表明,早孕反应严重（OR＝2．197,95％CI：1．634～2．954）、孕前有疾病史（OR＝2．089,95％CI：1．037～4．206）、孕期有疾病史（OR＝1．562,95％CI：1．021～2．390）是出生缺陷的危险因素。结论重视孕前－围孕期保健,加强围孕期健康教育,重视严重早孕反应的预防和全面治疗,鼓励新婚夫妇进行婚前和孕前体检,有针对性的对不同身体状况的产妇进行孕期保健指导,从而降低出生缺陷的发生率,提高出生人口素质。     

血清学筛查和无创产前基因筛查漏诊21-三体胎儿1例

正临床资料孕妇32岁,孕1产0,其配偶34岁,夫妻均体健,否认不良孕产史,否认孕前和孕期用药史,否认有毒有害物质接触史,否认遗传性疾病家族史。孕妇平素月经规律,周期为28 d,于本院规律产检。孕早期核对孕周无误,孕12周超声示胎儿颈部透明膜(nuchal translucecy,NT)厚度1.43 mm,孕12+4周产前血清学筛查提示18和21-三体低风险,其中,人绒     

超声诊断胎儿心脏外翻伴无脑儿1例

<正>患者女,27岁,孕28周。孕期无传染病史,无用药,无放射性物及化学毒物接触史,无畸形儿家族史。超声所见:单胎,脊柱排列规整,胎盘附着于子宫壁,羊水量多,最深约10cm,透声可。四肢及腹部未见异常。胎颅圆形光环缺如,脑组织可见显示。胎儿胸围较小,右胸腔内未见心脏显示,在胸廓外羊水中可见心脏显示,胎心搏动规律。经多切面扫查显示,心脏各房室大小可,各组瓣膜形态正常,房室间     

高龄孕妇孕期运动、抑郁状况及与睡眠障碍关系分析

目的：分析高龄孕妇孕期运动、抑郁状况与睡眠障碍的关系。方法：选择2021年1月-2022年9月在本院产前检查的高龄孕妇162名，问卷调查孕妇一般人口学、产科、孕期生活习惯、孕期运动、抑郁状况及睡眠质量等信息。建立调整混杂因素的logistic回归分析模型，观察孕期运动、抑郁状况与高龄孕妇睡眠障碍的关系。结果：162份问卷中最终收回有效问卷151份，有效回收率93.2%。151名孕妇中孕期每日运动时间≥30 min 45名(29.8%),<30 min 106名(70.2%);存在抑郁症状59名(39.1%),睡眠障碍74名(49.0%)。不同睡眠障碍孕妇受教育程度、流产史、孕周、计划妊娠、近1个月饮食结构、孕期运动情况、抑郁症状有差异(P<0.05);通过多因素logistic回归分析，调整了孕妇受教育程度、流产史、孕周、计划妊娠、近1个月饮食结构等混杂因素后，结果显示孕期每日运动时间≥30 min为高龄孕妇睡眠障碍的独立保护因素，有抑郁症状为高龄孕妇睡眠障碍的独立危险因素(均P<0.05)。结论：孕期运动、抑郁状况均与高龄孕妇孕中晚期睡眠障碍有关，可针对性给予运动及...     

妊娠晚期子宫浆膜下静脉自发破裂1例报告

患者女,27岁,孕1产0。因停经33+5 周,右腹疼痛伴头晕、恶心2 h入院。患者既往体健,孕期经过顺利。入院前2 h起床小便后出现持续性右腹疼痛,伴头晕、恶心,急诊入院。查体: T 37 C、,P 89／min,R 19／min,Bp 80 mm Hg／60 mm Hg,精神紧张,贫血貌,心肺无异常,腹围95 cm,宫高31 cm,无宫缩,腹壁张力不高,右下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,胎心率     

美人鱼综合征1例报道及文献复习

1 病例报告 孕妇28岁,孕1产0, 教师,无化学药品及放射线接触史,无烟、酒等不良嗜好.末次月经2009年6月3日,预产期 2010年3月9日.孕期无特殊不适.孕期常规行产前检查,于2009年8月26日,即孕12周时B型超声结果报告:双臀径7.7 cm,双顶径2.9 cm,胎盘成熟0度,羊水过少:最深约0.8cm,超声诊断"1.早-中孕、单胎、存活2.羊水过少",建议严密随访.     

剖宫产再孕的妇女孕期B超监测下剖宫产瘢痕形态学改变

目的：通过B超监测评价剖宫产再孕的孕妇在整个妊娠过程中剖宫产瘢痕处的形态改变,并评价最后的分娩结局。方法：应用阴道超声观察320例有剖宫产史并再次妊娠的妇女怀孕11～13周、19～21周以及32～34周时剖宫产瘢痕的变化,主要测量剖宫产瘢痕处子宫肌层的厚度变化。结果：在320例孕妇中,284例发现剖宫产瘢痕的宽度、长度及厚度均发生改变,比例达到88.7%,瘢痕的长度和宽度明显增大,瘢痕的厚度明显变薄。2例孕妇因剖宫产瘢痕处子宫肌层发生破裂而终止妊娠,这2例病例,B超监测瘢痕处子宫肌层厚度为0.5mm,整个孕期减少了2.7mm、2.5mm。结论：通过观察,建立了相关的B超参考数据,并证明了剖宫产瘢痕在下一次妊娠中会发生形态学上的改变。菲薄的瘢痕处肌层厚度以及该处厚度的快速减少是剖宫产瘢痕破裂的先兆,在剖宫产再孕产妇的孕期监测过程中,瘢痕处肌层厚度的快速改变是提示剖宫产瘢痕破裂的潜在预警信号。这对防止剖宫产再孕的孕妇发生子宫破裂具有重要的意义。     

超声评定胎儿侧脑室大小

本文采用超声对５４７例孕１４￣４０周胎儿侧脑室房部进行测量。结果表明：５４７例胎儿平均侧脑室房部横径为５．９±１．１ｍｍ，侧脑室房部横径不随孕龄增加而进行性增加。孕１７周前胎儿侧脑室房部横径小于８．０ｍｍ，２５周以后的胎儿侧脑室房部横径正常值可信上限为１０ｍｍ。２５周前正常胎儿侧脑室房部横径很少大于８．０ｍｍ，如大于８．０ｍｍ，应及时进行追踪观测。