血竭汤联合鼠神经生长因子治疗急性脑梗塞的临床疗效观察

目的:探讨血竭汤联合鼠神经生长因子治疗急性脑梗塞(ACI)的有效性及安全性。方法:将80例ACI患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组予以西医常规联合鼠生长因子(m NGF)治疗;治疗组在此基础上加用中药血竭汤口服,两组疗程均为2周。比较两组疗效;观察治疗前后两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)神经功能指标的变化,神经功能缺损评分及不良反应。结果:治疗组的总有效率明显优于对照组(P0.05);治疗后,两组患者NSE、NGF及GFAP神经功能指标均较治疗前有所下降(P0.05),但治疗组较对照组下降更为显著(P0.01);经治疗后两组神经功能缺损评分均有所降低,但治疗组较对照组降低更明显(P0.05);两组不良反应的比较上无统计学意义。结论:血竭汤联合鼠神经生长因子治疗急性脑梗塞的临床疗效显著,不良反应少,值得临床应用推广。     

补阳还五汤联合鼠神经生长因子肌内注射治疗脑卒中后偏瘫患者的临床观察

目的:研究补阳还五汤联合鼠神经生长因子肌内注射治疗脑卒中后偏瘫患者的临床效果。方法:选择112例脑卒中后偏瘫患者,随机分为对照组与观察组,每组56例。对照组给予鼠神经生长因子肌内注射治疗,观察组给予鼠神经生长因子肌内注射联合补阳还五汤治疗,两组均治疗1个月。统计两组临床效果及治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、运动功能评分(Fuel-Meyer)。结果:治疗后观察组总有效率为92.86%(52/56),高于对照组的76.79%(43/56)(P0.05);治疗前两组NIHSS评分、Fuel-Meyer评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);且治疗后两组NIHSS评分、Fuel-Meyer评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,Fuel-Meyer评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:脑卒中后偏瘫患者予以鼠神经生长因子肌内注射联合补阳还五汤治疗可显著提升临床效果,改善患者神经功能及运动功能。     

中药联合FOLFOX6方案化疗对中晚期胃癌患者生活质量的影响

目的评价自拟扶正消癥汤联合FOLFOX6方案化疗对中晚期胃癌患者生活质量的影响。方法将90例中晚期胃癌患者按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各45例,2组均常规给予FOLFOX6化疗方案治疗,治疗组同期给予中药自拟扶正消癥汤治疗,2个治疗周期结束后比较2组患者肿瘤客观疗效、中医症候积分及生活质量水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后中医症候积分较治疗前及同期对照组均明显降低(P0.05),而对照组仅胃脘疼痛明显改善(P0.05);治疗组治疗后QLQ-C30(V3.0)评分较治疗前及同期对照组均有明显改善(P均0.05),而对照组较治疗前并无明显改善(P0.05)。结论自拟扶正消癥汤联合FOLFOX6方案化疗可减轻中晚期胃癌临床症状及体征,对改善其生活质量有明显价值。     

当归四逆汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察当归四逆汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将DPN患者40例随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组予当归四逆汤和鼠神经生长因子治疗,对照组予前列地尔及鼠神经生长因子,均治疗4周。记录治疗前后2组患者腓总神经运动神经传导速度(MNCV))和腓肠神经感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、临床疗效及不良反应。结果:1)治疗后2组患者MNCV、SNCV均较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05);2组间MNCV及SNCV比较,差异无统计学意义(P0.05);2)2组TCSS评分均较治疗前降低,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3)治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P0.05);4)常见不良反应治疗组为消化道不适,均可耐受,对照组为静脉炎,需改变用药方式,1例出现不可耐受。结论:当归四逆汤联合鼠神经生长因子以及前列地尔联合鼠神经生长因子均能提高DPN的神经传导速度,但前者能更好地改善患者临床症状及体征,且不良反应较少,疗效更佳。     

鼻内镜下咽鼓管置管联合柴苓通窍汤治疗慢性分泌性中耳炎40例

目的:观察鼻内镜下咽鼓管置管联合柴苓通窍汤治疗慢性分泌性中耳炎(chronic secretory otitis media,SOM)的临床疗效。方法:选取本院收治的80例SOM患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予鼻内镜下咽鼓管置管术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴苓通窍汤治疗,术后随访6个月,比较两组患者临床疗效。结果:随访6个月后两组纯音气导听阈水平均较治疗前明显改善(P0.05),但同期组间比较治疗组较对照组改善更加明显(P0.05),治疗组治愈率、有效率均明显高于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论:鼻内镜下咽鼓管置管联合柴苓通窍汤治疗慢性SOM效果理想。     

降脂化浊汤联合地衣芽胞杆菌治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的:观察降脂化浊汤联合地衣芽胞杆菌治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:选取本院90例非酒精性脂肪性肝炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各45例,对照组给予地衣芽胞杆菌治疗,治疗组给予降脂化浊汤治疗,两组疗程均为8周,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗后中医证候积分、肝功能血清转氨酶(AST、ALT、GGT)及血脂(T G,TC)水平均较治疗前明显改善(P0.05),但同期比较治疗组较对照组改善更明显(P0.05)。结论:降脂化浊汤联合地衣芽胞杆菌治疗非酒精性脂肪性肝炎可有效降低患者血脂水平、改善肝功能,减轻临床症状。     

五苓散合小柴胡汤联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎68例

目的:观察用五苓散合小柴胡汤联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选择2012年4月—2014年10月于本院就诊的经中医辨证为脾肾阳虚证慢性肾炎患者136例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各68例。对照组患者单纯给予缬沙坦胶囊口服治疗,每次1粒,日1次,治疗组患者则在此基础上联合给予五苓散合小柴胡汤治疗,日1剂。两组均连续用药8周。比较两组患者的临床疗效及相关指标的变化。结果:治疗组有效率为91.2%,明显高于对照组的76.5%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平均较治疗前有所降低,血浆白蛋白水平则较治疗前有所升高,治疗组的变化程度较对照组更明显,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后血清MMP-9、TIMP-1、VEGF水平均较治疗前有所降低,治疗组的降低程度较对照组更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:五苓散合小柴胡汤联合缬沙坦胶囊能有效改善慢性肾小球肾炎患者的临床症状,提高肾功能水平,其机制可能与降低MMP-9、TIMP-1、VEGF水平有关。     

小柴胡汤辅助治疗丙型肝炎80例临床观察

目的:观察小柴胡汤联合聚乙二醇干扰素α-2α加利巴韦林治疗丙型肝炎的临床疗效。方法:将入院的159例丙型肝炎患者,按入院先后顺序奇数为治疗组、偶数为对照组,对照组(79例)给予常规皮下注射聚乙二醇干扰素α-2α并口服利巴韦林,治疗组(80例)在上述治疗的基础上联合小柴胡汤口服,两组均以24周为疗程,比较两组的疗效差异。结果:治疗组与对照组治疗后肝功能指标(ALT、AST、GGT、TBIL)较治疗前明普改善(P0.05或P0.01),治疗组HCV-RNA转阴率与对照组比差异无统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤联合"聚乙二醇干扰素α+利巴韦林"治疗丙型肝炎的方案改善肝功能效果明显,抗丙肝病毒优势不明显。     

灵芪解毒汤合如意金黄散及鼠神经生长因子治疗带状疱疹后遗神经痛38例

目的:观察灵芪解毒汤配合如意金黄散联合鼠神经生长因子治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将76例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组与对照组各38例。在常规治疗的基础上,治疗组口服灵芪解毒汤配合如意金黄散局部外敷,并联合鼠神经生长因子穴位注射治疗;对照组则单纯使用鼠神经生长因子穴位注射治疗。2组疗程均为4周,于治疗前后采用视觉模拟评分法和皮肤病生活质量指数评分对患者的疼痛强度与生活质量进行评分。结果:2组治疗后的疼痛强度均较治疗前明显减轻,生活质量指数评分均较治疗前降低,治疗组疼痛强度评分及生活指数评分下降的幅度较对照组更为显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:灵芪解毒汤配合如意金黄散联合鼠神经生长因子治疗带状疱疹后遗神经痛不仅能有效缓解患者的疼痛,还能较大地改善其生活质量。     

醒脑开窍针法联合鼠神经生长因子治疗急性脑出血临床研究

目的:观察醒脑开窍针法联合鼠神经生长因子治疗急性脑出血的临床疗效及其对血清炎症因子、脑钠肽(NBP)和肽素水平的影响。方法:将急性脑出血患者116例随机分为治疗组和对照组,每组58例。对照组给予基础治疗及鼠神经生长因子注射液治疗,治疗组在对照组的基础上加用醒脑开窍针法治疗,疗程均为2周。观察比较2组临床疗效,治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NBP、肽素水平变化,并统计2组不良反应情况。结果:总有效率治疗组为94.83%,对照组为72.41%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NIHSS评分较治疗前明显降低(P0.05),ADL评分较治疗前明显升高(P0.05);且治疗组2项指标改善明显优于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、NBP、肽素水平均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组各项指标水平均低于对照组(P0.05)。不良反应总发生率治疗组与对照组均为3.45%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针法联合鼠神经生长因子治疗急性脑出血临床疗效显著,可有效降低血清炎性因子水平及NBP、肽素水平,从而改善机体炎症反应,改善患者脑神经功能。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

宫颈环形电切术联合康复灵胶囊治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染60例

目的:观察宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)联合康复灵胶囊治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)伴高危型人乳头状病毒(human papilloma virus,HPV)感染的临床疗效。方法:将120例CIN合并HPV患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用LEEP术治疗,观察组在LEEP术的基础上联合康复灵胶囊治疗。观察两组患者的临床疗效、术后阴道出血、阴道排液、宫颈创面愈合时间、CIN治愈率及HPV转阴率,比较两组患者治疗前后临床症状积分变化情况。结果:两组患者治疗后临床症状积分较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为78.33%,观察组有效率为96.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组阴道出血量及阴道排液量小于对照组,阴道出血时间、阴道排液时间及宫颈创面愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后3个月、6个月CIN治愈率分别为90.00%、96.6%,显著性高于对照组的71.7%和83.33%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月、6个月HPV转阴率分别为63.33%、81.67%,对照组的HPV转阴率分别为33.33%、46.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:LEEP术联合康复灵胶囊治疗可显著改善宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者术后临床症状,提高CIN治愈率和HPV转阴率。     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症55例

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取本院收治的抑郁症患者110例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各55例,对照组常规给予帕罗西汀10 mg口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加味治疗,两组均治疗8周,比较两组患者中医证候评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:两组患者治疗后各项中医证候评分、HAMD评分均较治疗前、同期对照组明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症可有效改善抑郁症状及其他伴随症状,疗效显著。     

针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病72例

目的:观察针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2011年5月—2013年12月本院收治的神经根型颈椎病患者216例,随机分为综合组、针刺组和推拿组,每组72例。针刺组患者给予针刺治疗,推拿组患者给予推拿手法治疗,综合组患者给予针刺结合推拿治疗。结果:综合组有效率88.89%,针刺组有效率73.61%,推拿组有效率66.67%,综合组优于针刺组、推拿组(P0.05);治疗后,综合组PRI感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS评分、PPI评分均优于针刺组、推拿组(P0.05)。结论:针刺结合推拿治疗神经根型颈椎病效果良好。     

四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石75例

目的:观察四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将147例泌尿系结石患者随机分为对照组72例和观察组75例。对照组采用体外冲击波碎石治疗,观察组在对照组治疗基础上加用四金排石汤治疗。比较两组患者的临床疗效,术后并发症发生率及术后1年复发率。结果:观察组有效率93.33%,对照组有效率为75.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为21.33%,对照组术后并发症发生率为36.11%,两组患者并发生发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后1年复发率为6.67%,对照组的复发率为20.83%,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四金排石汤联合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效显著,且术后并发症和术后1年复发较低。