“左肝右肺”内涵浅析

"肝生于左,肺藏于右"始见于《黄帝内经》。本文通过文献整理分析认为,"肝生于左,肺藏于右"是古人对肝肺生理特性的描述,是对肝肺气机升降功能的本质概括,病理上为肝肺两脏病变之体现。历代医家将此理论应用于临床实践,或调气机升降,或左血右气分治,常获疗效。     

"左肝右肺"学说刍议

"左肝右肺"最早源于<内经>.<素问@刺禁论>曰:"藏有要害,不可不察,肝生于左,肺藏于右,心布于表,肾治于里......".后人将其简称为"左肝右肺".仔细研读<内经>原文,并查历代医家对"左肝右肺"的阐述,觉得寓意深奥.     

试论肝肺之升降

升降运动 ,不仅存在于宇宙间一切有生命活动的物质之中 ,而且贯穿于整个人体生命活动的始终 ,真可谓“升降出入 ,无器不有”。人居于“上下之位 ,气交之中” ,人体生命活动自然是升降运动的体现。机体的升降 ,主要是讲气机的升降 ,它是各个脏腑综合作用的体现 ,其中肝肺升降对整个机体气机的升降至为重要。我们仅就个人学习体会 ,对肝肺升降略作探述。1　肝肺升降的理论渊源中医对肝升肺降理论的认识 ,可追溯到《素问·刺禁论》的“肝生于左 ,肺藏于右”之说。而《素问·阴阳应象大论》之“阴阳者 ,血气之男女也 ;左右者 ,阴阳之道路也”及…     

谈谈祖国医学“左肝右肺”之说

一、“左肝右肺”的基本含义《素问·刺禁论》说:“肝生于左,肺藏于右”。意思是:根据祖国医学天人相应的气化规律,肝象木、旺于春、春阳发生、木气左升,故其气生于左;肺象金、旺于秋、秋阴收敛,金气右降,故其气     

简述“肝左肺右”理论的历史发展

《内经》"肝生于左,肺藏于右"的理论,由于其与实际解剖学的位置完全相反,故始终存在较大争议。此说指的并非肝肺两个脏器,而是通过五行归类得出的对肝肺生理特性的判断。金元时期,朱丹溪创脏腑阴阳升降学说,提出"心肺之阳降,肝肾之阴升"。到了明代,张景岳等提出脏腑与脏气分离的理论,这一思想又与"肝气主升"及"肺主肃降"的生理功能相联系,提出"肝升于左,肺降于右"的学说,首倡此说的是叶天士。在清代以后,脾升胃降、肝升肺降与心肾相交三个理论间联系日趋紧密,相互连通,三者结合起来构成了一个完整的脏腑升降模型,共同维持人体的各种正常的生理活动。     

林吉品应用调中法临床验案撷要

正林吉品主任中医师系全国第五批名老中医药学术经验指导老师、浙江省名中医,擅长诊治内科系统疾病,临床重视调护脾胃中气,通过调理脾胃升降,以复肝升肺降之机,调心肾相交之常,疗效显著。现将其运用"和中焦,助升降"的临床验案举例如下。1调中法理论发微1.1气机转枢首重脾胃《素问·刺禁论》云:"藏有要害,不可不察。肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾之为使,从之有福,逆之有咎。"后世经     

从“体用”浅析“肝生于左，肺藏于右”

肝升肺降是中医的一大基础理论,涉及一些临床病证的病理机制及辨证施治原则的确立,历来见仁见智各有不同。通过中医生理解剖、中医气化与中医体用的关系,从体用的层面论述“肝生于左,肺藏于右”的具体含义。     

试论“左肝右肺”

在中医教材中,有关脉诊的论述是左关候肝,右寸候肺,即所谓“左肝右肺”是教学中的难点和疑点,笔者在此阐述一些管窥之见,以飨读者。早在《素问·刺禁论》中就有“肝生于左,肺藏于右”的记载,有人据此认为是早期中医形态解剖学的错误,因此才有现在的左候肝,右候肺...     

中医对人体脏腑的认识 (之十) 漫谈五脏之间的关系 (二)

6.肺与肝肺主气,司呼吸,肝藏血司疏泄;肺主肃降,肝主升发。以上是两脏各自的主要生理功能及生理活动的特点。而两脏在生理上的联系,主要体现在人体气机升降的调节方面。“气机”,即气的活动,或者说是泛指功能活动。肝气的活动以升发为常,肺气的活动以肃降为顺。升降协调,相互为用,是人体气机调畅,气血调和的一个重要环节。中医有“左肝右肺之说,认为“肝生于左,肺藏于右”。这里左右并非指肝、肺的解剖位置,而是用来代表两脏气机的活动特点,也即“升者左行,降者右行”。因为,从阴阳学说的观点而言,气的运动是上升、下降地循环周流的。上升属…     

调理脾胃法治疗精神和神经类疾患临床及实验研究进展(综述)

精神意识思维情感等活动,中医学统称为神或神志.在中医理论体系中,"五脏藏神"就是一种关于神与五脏关系的理论,而在五脏皆藏神的整体协调关系中,脾胃又起着枢轴的作用,对人体生命活动具有重要意义.脾胃既是后天之本,气血生化之源,又是生命活动的枢轴.<素问·刺禁论>言:"肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市."认为肝、肺、心、肾四脏之气的升降出入是以脾胃为枢轴的.若脾胃升降失常,则清阳之气不能上升,浊阴之气不能下降,继而影响其他脏腑功能而产生各种疾病,其中包括神志性疾病.纵观<内经>及历代医家医案,其治疗神志性疾病,多数将调理脾胃作为主要的治疗方法[1].目前,运用吐、下、补清四大治法调理脾胃在精神类疾患方面的临床应用仍很广泛.现分别总结概述如下.     

以“左肝右肺”理论治疗肠鸣泄泻的体会

以“左肝右肺”理论治疗肠鸣泄泻,探讨“左升右降”与脾胃气机升降的区别与联系,以及在人体气机阴阳升降相交中肝肺两脏的功能与重要作用。     

右心二维超声造影用于诊断先天性心脏病技术改进的研究

本组采用盐酸、碳酸氢钠混合产生的CO_2作为超声造影剂、经动物试验及2118例临床应用证明其安全、有效。793例已手术病人的手术结果与超声造影诊断对比分析表明:①、右心二维超声造影能明确诊断先心病右向左分流。②、这种造影剂能改进造影效果,显示清楚的负性显影区,因而可诊断常见先心病左向右分流,显著的扩大了超声造影法诊断范围,提高了敏感性。     

基于中医文化多角度认识“左肝右肺”内涵简

祖国传统医学博大精深,有着其独特的文化底蕴和丰富的哲学思想基础,我们对中医学理论的认识就应返归到特定的社会文化层面加以解读,而不能简单地从字词层面加以理解,譬如对＂左肝右肺＂的认识,就应该从中医脏腑功能、传统文化等方面进行探究,不可断章取义,误读中医理论的科学性。     

放射性核素心室造影法评价左心室壁瘤对右室功能的影响

目的利用放射性核素心室造影技术评价前壁心肌梗死后室壁瘤形成对右心室整体和局部的收缩及舒张功能的影响。方法患者分为对照组(G0),单纯前壁心肌梗死组(G1),前壁心肌梗死并发室壁瘤组(G2)。运用放射性核素心室造影检查技术测定心功能指标:①右室整体收缩功能参数:RVEF、TPE、PER、1/3EF和1/3ER。②右室整体舒张功能参数:TPF、PFR、1/3FF和1/3FR。③右室局部收缩功能参数:RVREF(6个节段)。④右室局部舒张功能参数:RVR1/3FF(6个节段)。结果右室整体收缩功能参数,RVEF,G2较G1和G0有明显下降(P<0.05)。右室整体舒张功能参数,PFR、1/3FF和1/3FR,G1和G2比G0有明显下降(P<0.05)。③右室局部收缩功能参数,RVREF在1、2节段G2较G0有明显下降(P<0.05)。在1、2节段G2较G1有明显下降(P<0.05)。④右室舒张功能参数,RVR1/3FF在1、2节段G2较G1和G0有明显下降(P<0.05)。结论左心室壁瘤的形成对右心室整体和局部的收缩和舒张功能已经构成了一定的损害。     

右心室压力及容量超荷患者左心室几何形态的不同

目的： 探讨右心室压力及容量超荷患者左心室几何形态的不同。方法： 应用二维超声心动图观察２８例右心室容量超荷（ ＲＶＶＯ） 和２４ 例右心室压力超荷（ ＲＶＰＯ） 患者的室间隔、左心室几何形态及左心室偏心指数（ＬＶＥＩ） ,并与４０ 例正常人对比分析。结果： ＲＶＶＯ 患者仅见舒张末室间隔变平、左移或凸向左室腔,左室腔几何形态由正常的圆形变为椭圆形或不规则形、ＬＶＥＩ 较正常组明显增大（ Ｐ＜ ０ ．０００５） ,收缩末上述改变恢复正常;而ＲＶＰＯ 患者收缩末及舒张末左心室腔几何形态、ＬＶＥＩ 均为异常。结论： ＲＶＶＯ 及ＲＶＰＯ 患者左心室几何形态的改变存在明显不同,应用ＬＶＥＩ 可对其进行定量判断     

疏肝理肺方防治应激条件下大鼠哮喘的作用机制研究

目的:探讨心理因素对哮喘发病的影响和调肝法调节应激、防治哮喘的作用机制.方法:用卵蛋白加束缚应激刺激建立应激条件下哮喘大鼠模型,采用放射免疫分析法、酶联免疫吸附法、原位杂交、免疫组化、光镜及电镜等方法,检测各组大鼠血浆皮质酮、白细胞介素4、干扰素γ、海马糖皮质激素受体mRNA和下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(adrenocorticotropic hormone corticoliberin,CRH)阳性神经元,并观察肺和海马组织形态学的变化.结果:疏肝理肺方可明显降低血浆皮质酮水平,升高血浆干扰素γ,降低血浆白细胞介素4,减少下丘脑室旁核CRH阳性神经元,上调海马CA3区糖皮质激素受体mRNA的表达,减轻海马神经元的损伤,并可明显减轻应激条件下哮喘大鼠肺组织的病理改变.结论:疏肝理肺方通过抑制应激条件下哮喘大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的亢进及调节免疫系统的功能,从而起到防治哮喘的作用.     

急性下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞及间歇性左右束支阻滞1例

急性下壁心肌梗死合并完全性房室传导阻滞和间歇性左右束支阻滞在临床很少见。本文报道了1例,男性患者,86岁,因头晕伴呼吸急促入院,辅助检查及介入手术证实急性下壁心肌梗死,住院期间心电图先后表现为完全性房室传导阻滞伴交界性逸搏,间歇性左右束支阻滞。     

左胸导联ST段改变对右胸导联ST段的影响

本文对93例非心肌梗塞患者进行了心电图检查,分析了左胸导联ST段改变对右胸导联ST段的影响。结果表明左胸导联ST段改变对右胸导联ST段有明显影响,提示依靠右胸导联ST段改变诊断右室梗塞时,也要考虑到左胸导联ST段的改变。     

左主干起源于右冠状动脉窦（附2例报告并文献复习）

目的:分析左主干起源于右冠状动脉窦的临床特征,提高对左主干起源于右冠状动脉窦的认识和诊断.方法:回顾分析2例左主干起源于右冠状动脉窦的临床病例并对文献进行回顾分析.结果:左主干起源于右冠状动脉窦是一种罕见的先天性冠脉畸形,这种畸形可分为良性或恶性,主要根据异常左冠状动脉与主动脉和肺动脉之间的关系.对于可能引起猝死或严重心肌缺血患者,应进行冠状动脉旁路移植术.2例患者左主干起源于右冠状动脉窦,其中1例左主干走行于主动脉与肺动脉之间,1例走行于主动脉前方,这2例未进行预防性外科手术,目前预后良好.结论:左主干起源于右冠状动脉窦是罕见的冠脉畸形,应注意鉴别是良性或是恶性,确定下一步治疗方案.     

补心气口服液辅助治疗老年难治性心力衰竭20例

心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,5年存活率与恶性肿瘤相仿,尤其是老年难治性心力衰竭,死亡率较高.近年来采用补心气口服液辅助治疗难治性心力衰竭,取得较好疗效.现报告如下.