潜水作业全身挤压伤——附10例报告

在潜水过程中,由于某种原因,使潜水服内压低于外界水压时,可造成组织挤压伤。目前文献对此类疾病尚未见系统报道,现将我们收治的10例报告如下。 临床资料 一、一般资料:本组10例均系男性通风式重潜水装具潜水员,年龄22～44岁,平均33岁;潜水工龄为2～13年,发病时潜水深度7～20米,水下工作时间5～30分钟。发病原因:突然供气中断7例,由沉船     

潜水挤压伤10例

临床资料一般资料:10例均系男性通风式重潜水装具潜水员,年龄22～44岁,平均33岁;潜水工龄2～13年;发病时潜水深度7～20m,水下工作时间5～30min。发病原因:突然供气中断7例,由甲板突然跌入海底1例,下潜过快坠入海底2例。临床表现:有短暂意识丧失史(3～10min)5例;头痛、胸闷各6例;视物不清2例;肩关节疼痛3例;眼结膜充血、上下眼睑红肿各10例;口鼻流血5例;外耳道流血4例;头面部、颈及上胸     

潜水职业病之一——减压性骨坏死

美国国家研究委员会在1951年的专著《减压病》中说潜水员中未发现本病。近年来情况大变,因为急性减压病较易预防,而本病却在逐年增加。据英国减压病中央登记处报告,本病在英国工商业潜水员中的总患病率,1975年为0.9％,1979年为4.8％,原因之一是潜水深度和时间增加,潜水超过200米的为15.8％,超过300米的饱和潜水为22％。由于开发海洋资源是“第四次工业革命”中五大项目之一,我国正在大规模地开采海底石油,在此项作业中,潜水员是关键性工种之一,因此必须做好预防工作,但目前尚缺乏有把握的预防办法。英国学者的潜水医学水平较高(保持着海平面下686米饱和潜水的世界记录),与法国,美国相比,饱和潜水后的减压时间最长,但仍有较高的患病率。近年来随着多普勒超声气泡探测仪的应     

重装潜水中氧浓度变化的实验研究

为了探讨实际潜水中潜水员呼吸气体氧浓度变化规律,进行了20m,40m和50m三种不同深度模拟潜水实验。受试者为6名青年男性潜水员,使用国产HY-6071氦氧重潜水装具(为半闭式循环供气),实验在加压舱内进行。实验时,装具内分别装填CO_2吸收剂钠石灰或产氧剂。每种深度下潜6人次,其中钠石灰3次,用产氧剂3次,以资对比。 实验用呼吸气源气体为压缩空气或氧气。潜水各阶段采集潜水员头盔内气体样品分析氧浓度。每次加压到达预定深度时先采气样一次,以后每隔10mim采一次,并在常压下用气相色谱仪或CY-6型测氧仪分析。 实验时,潜水员在舱内着装,然后向舱内注水至潜水员肩部,再注气加压。水底暴露时间为30min或60min,按既定的相应方案减压。潜水员     

潜水战士的防寒训练

潜水战士常在江河湖海水下执行任务,由于水下温度一般较低,加上水的导热性比空气大20～50倍,潜水时体表失热量是很大的。据研究,穿着橡胶潜水服的潜水员在5℃水中1小时,可失热242卡。失热量如果超过人体耐受度,必影响潜水员的身体健康,严重的还可酿成潜水事故。 为了防止潜水人员因水下失热过多、受寒而造成意外,除了改进装备,应用现代化的防寒潜水服外,还应重视和加强防寒训练。国外的一项研究表明,经过科学的防寒训练后,潜水员的防寒适应能力和水下作业水平明显提高。     

氮-氧饱和潜水条件下的营养研究

在高压舱内进行的36.5米氮-氧饱和空气巡潜60～75米26昼夜中,7名青年男性潜水员的食欲有些变化,喜吃含水量多的食物,使热量与蛋白质摄入量减少,体重下降约1kg,在饱和潜水期间补充了维生素丸,但随着饱和潜水时间的增加,各维生素排出量却逐渐下降,其中硫胺素排出量下降尤为明显,核黄素排出量于饱和潜水中期有一时性增加后也逐渐减少。由于蛋白质摄入量减少,尿氮排出量亦明显下降。文中还对饱和潜水作业人员的一些营养素供给量提出了建议。     

某水电站急性潜水减压病发病原因初探

某水电站是珠江水系红水河上的一座大型电站。这次潜水作业从1983年12月1日至1984年1月8日,共37天。任务是清除发电厂房水轮机进水口的淤泥,后用38.5kg重的支撑钢管搭一条水下排砂廊道。劳动强度大部份属中等,少量为重体力劳动。作业期间日平均气温1.6～10.5℃,平均6.9℃。 该站共16名潜水员,均为男性,平均年龄26.8岁(20-41岁),潜水工龄平均 7.6年,均经过专业培训。本次作业前,在加压舱内作过一次5kg/cm~2加压锻炼。潜水员于每次下潜前由潜水医生作一般性体检,不适宜下水者不准下潜。距施工现场2公里处有一加压舱,两名医生负责加压治疗或抢救。     

大深度饱和潜水中潜水员急性外耳道炎的预防

潜水员急性外耳道炎(diver acute otitis externa,DAOE)是大深度饱和潜水中常见高发的急性伤病,是一直困扰大深度饱和潜水医学保障的难题,也是影响饱和潜水向更深深度推进的关键障碍因素之一.美国、法国、英国等国家也有报道认为,如果不采取主动积极的干预措施,饱和潜水中潜水员外耳道炎的发生是不可避免的[1].国内外多次发生DAOE致潜水员因疼痛难忍而无法坚持潜水作业的事件[2],严重的外耳道炎可导致鼓膜穿孔、感染迁延,乃至引起颅内感染、败血症等并发症.常规抗生素治疗尽管能治愈DAOE,但是这需要经过一定时间,治疗疗程为6～8 d,且并不能减轻治疗期间患者的疼痛.DAOE的剧烈疼痛可使潜水员疼痛耐受性降低直至无法坚持完成饱和潜水任务,因此,在继续完善和加强DAOE治疗手段的同时,我们应特别重视DAOE的预防,以降低或消除大深度饱和潜水中DAOE的发生,确保潜水员的水下高压作业能力.     

用低压吸氧方案治疗3例急性轻型减压病的报告

1988年5～7月期间,在我国北方某海域,打捞某沉船的工作中,我们采用短时间的低压吸氧方案治疗急性轻型减压病3例,疗效良好,报道如下: 病例1 俞×,男,23岁,潜水员,潜水工龄5年。于1988年6月20日04:33着十二螺栓通风式潜水装具,在我国北方某海域潜水作业,水深43m(潜入海底深坑内,未报告水面,实际潜水深度46m),探摸沉船破口情况。水下作26min后,按45m、35min的方案进行水面吸氧减压。水面间隔时间为6min。出舱后5min,诉右肩关节严重刺痛,关节活动受     

潜水捕捞作业人员减压性骨坏死患病情况调查

大连市地处半岛之端,海产品养殖与捕捞业发达,潜水作业是其中主要的作业方式.近些年来,由于海产品养殖与捕捞作业大多实行按潜水员工作量计酬,使潜水员潜水作业的深度增加,潜水作业时间延长,增加了潜水作业对健康与安全的威胁.为了解大连市海产品养殖与捕捞业从业人员职业性减压病患病情况及其影响因素,本文对从事海产品养殖与捕捞作业潜水员的减压性骨坏死(dysbaic ooteonecrosis,DON)患病情况进行了调查.结果报告如下.     

职业潜水员认知品质特点的调查与分析

目的 探讨职业潜水员的认知品质特征.方法 选取职业潜水员165人,以普通人群230人、49名海员、66名潜水学员为对照组,运用<瑞文标准推理测验>(中国城市版成年组)、<80.8神经类型测试表>、注意集中检测仪、动作稳定检测仪等量表或仪器进行测试.结果 不同年龄组潜水员神经活动类型、场独立性、动作稳定、反应时、记忆广度、空间知觉、注意集中、暗适应等认知指标的差异有统计学意义(P<0.05),不同学历、工龄的潜水员认知能力水平的差异无统计学意义(P>0.05);潜水员的深度知觉、场独立性、注意集中、空间知觉、暗适应成绩明显优于普通人群,而在智力等级、记忆广度指标的成绩明显低于普通人群,差异有统计学意义(P<0.05).潜水员神经活动类型、深度知觉、动觉记忆、场独立性、记忆广度、空间知觉、暗适应等指标与海员比较,差异有统计学意义(P<0.05).潜水员神经活动类型、场独立性、注意集中、动作稳定、空间知觉等认知指标明显优于潜水学员,差异有统计学意义(P<0.05).结论 潜水职业需要具备特定的认知素质,同时潜水职业也影响着潜水员的认知能力.     

职业潜水员认知品质特点的调查与分析

目的 探讨职业潜水员的认知品质特征.方法 选取职业潜水员165人,以普通人群230人、49名海员、66名潜水学员为对照组,运用<瑞文标准推理测验>(中国城市版成年组)、<80.8神经类型测试表>、注意集中检测仪、动作稳定检测仪等量表或仪器进行测试.结果 不同年龄组潜水员神经活动类型、场独立性、动作稳定、反应时、记忆广度、空间知觉、注意集中、暗适应等认知指标的差异有统计学意义(P<0.05),不同学历、工龄的潜水员认知能力水平的差异无统计学意义(P>0.05);潜水员的深度知觉、场独立性、注意集中、空间知觉、暗适应成绩明显优于普通人群,而在智力等级、记忆广度指标的成绩明显低于普通人群,差异有统计学意义(P<0.05).潜水员神经活动类型、深度知觉、动觉记忆、场独立性、记忆广度、空间知觉、暗适应等指标与海员比较,差异有统计学意义(P<0.05).潜水员神经活动类型、场独立性、注意集中、动作稳定、空间知觉等认知指标明显优于潜水学员,差异有统计学意义(P<0.05).结论 潜水职业需要具备特定的认知素质,同时潜水职业也影响着潜水员的认知能力.     

迟发性减压性骨坏死一例报告

患者,男,44岁,潜水员,1963年5月至1965年4月在潜水训练班学习。学习期间共潜水90次左右,最深45m,一般深度为20m左右,均按规定减压。在这次放漂以前没有发生过急性减压病。1965年4月24日下午1时30分,在某水库潜水作业,着十二螺栓通风式潜水装具,水温适中,静水,水深40m,打捞木材,劳动强度一般,水下工作40分     

海上300m饱和潜水待选潜水员健康促进生活方式与健康水平的关系

目的探讨待选饱和潜水员健康促进生活方式与健康水平的关系,为饱和潜水员系统、持续的健康促进提供依据。方法对37名参加海军海上300 m饱和潜水的待选潜水员,采用健康促进生活方式量表进行调查,分析健康促进生活方式与健康水平之间的关系。结果待选潜水员健康等级评定符合潜水作业要求的人数共24名,占64.9%。待选潜水员的健康促进总分与体重指数呈负相关(r=-0.712,P0.01),自我实现评分与甘油三酯水平呈负相关(r=-0.511,P0.05),潜水员人际关系评分、健康促进生活方式总分与健康等级评定呈显著负相关(r=-0.471,P0.05;r=-0.578,P0.01)。结论潜水员健康生活方式养成对于维持健康水平具有重要意义。     

潜水致减压性骨坏死2例报告

潜水作业是一项特殊的生产技术门类 ,减压性骨坏死是潜水员最常见的职业病之一 ,现将 2例潜水致减压性骨坏死病例报告如下。1　发病情况病例 1,男 ,5 4岁 ,潜水工龄 32年 ,潜水深度30ｍ左右 ,平均每天潜水 4～ 5ｈ。 1999年 4月潜水 4 0ｍ ,潜水 5ｈ ,未减压直接出水 ,出水 2ｍｉｎ后开始恶心 ,继而出现腰痛 ,潜水帽摘下后即失去知觉 ,急送医院 ,诊断为急性减压病。由于经济原因 ,未进行加压治疗 ,病人自动出院。随着时间推移 ,病人开始出现全身麻木 ,四肢活动不灵 ,排尿困难。 2 0 0 0年 7月 ,去当地医院进行检查 ,双股骨、肱骨、肩、髋的…     

350米氦-氧模拟饱和潜水条件下潜水员营养保障研究

4名潜水员在高压舱内进行了氦-氧饱和潜水实验。潜水深度为350m,巡回潜水深度为374m。潜水员随意摄食及饮水并食用强化维生素食品。加压后蛋白质、脂肪摄入量减少,减压开始食物摄入量逐渐下降,但能量与蛋白质等摄入量能满足消耗需要。加压前及减至常压后,潜水员的体重、体脂、上臂肌围、血清中总蛋白、白蛋白、游离氨基酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、钙、镁、铁、铜、锌等含量皆无显著性差异,在高压条件下尿氮排出量逐渐下降,而占摄入氮的比例有增加的趋势。高压暴露后血清钠含量增加,血清钾含量减少,但皆在正常范围内。24小时尿中矿物质排出量除钾排出量逐渐减少外,未见有明显的变化。维生素负荷实验4小时尿中各维生素平均排出量均为正常水平。但在高压环境中,有受试者曾出现4-吡哆酸,核黄素排出量为不足水平,硫胺素排出量为不足水平边缘。在增加了维生素供给量后,4人维生素排出量皆为正常或充裕水平。4名潜水员在加压前、后皆无营养缺乏体征。以上结果表明,在350米氦-氧模拟饱和潜水期间,潜水员营养状况良好,营养保障是成功的。     

预防性加压处理后发生急性减压病一例报道

病历摘要张××,男,42岁,潜水员,潜水工龄13年。主诉颈后肌肉严重酸胀痛13h。患者在1988年5月至7月期间,参加在我国北方海域某沉船打捞工程。在第一期工程结束后,对参加潜水作业的潜水员,进行预防性加压处理。患者与其他二名潜水员一起进舱。1988年7月23日08:29开始加压,用5min时间加压至880kPa(8ATA)。最高压力下停留30min后,用第二军医大学海医系研制的“7810减压病加压治疗表”中Ⅵ方     

治愈重度急性减压病一例报告

王××、男、32岁,潜水工龄11年,作业深度10—50米。工作时从不正规减压,自述未发生过急性减压病。1981年6月25日上午7时,穿着重装通风式标准潜水装具在海面下50米捞取扇贝,10时上升到25米深处停留约10分钟,然后到工作船上脱去头盔吸烟,约10分钟后感到自小腿开始向上发展到下胸     

前列腺内药物注射治疗前列腺增生症

我院于1995年10月至2002年9月采用前列腺内药物注射治疗前列腺增生症病人20例 ,收到较好较果 ,报告如下。1临床资料35例患者均符合前列腺增生标准〔1〕。随机分为两组 ,治疗组20例 ,对照组15例。治疗组58～60岁2例 ,61～80岁18例。病史最长8年 ,最短0 5年 ,1～5年13例。症状以排尿困难、尿线细、尿次增至每日10次以上为主者8例 ;尿线射程近且滴尿者7例 ;以尿潴留就诊者5例。对照组15例。年龄58～60岁4例 ,61～70岁11例。病史最长6年 ,最短1年 ,1～5年10例。症状以排尿困难、尿线细、尿次增至每日10次以上为主者10例 ;尿线射程近 ,且滴尿者3…     

潜水作业致耳气压伤1例报道

报道1例因潜水作业时机体不均匀受压引起的耳气压伤,强调了潜水员学习个体防护知识和接受专业培训的重要性。