疱疹样天疱疮1例

患者女,74岁,因头皮红斑10个月,躯干、四肢红斑、水疱伴痒4个月就诊。体检:躯干、四肢可见散或至群集分布的环状红斑,周边部分可见绿豆大小水疱,疱壁稍紧张,尼氏征(-),部分可见浅表糜烂面;头面部可见暗红色斑片及浅表糜烂面;粘膜未见明显异常。行皮肤组织病理及直接免疫荧光检查,诊断为疱疹样天疱疮。     

疱疹样天疱疮1例

患者女,74岁,因头皮红斑10个月,躯干、四肢红斑、水疱伴痒4个月就诊.体检：躯干、四肢可见散或至群集分布的环状红斑,周边部分可见绿豆大小水疱,疱壁稍紧张,尼氏征（ -）,部分可见浅表糜烂面;头面部可见暗红色斑片及浅表糜烂面;粘膜未见明显异常.行皮肤组织病理及直接免疫荧光检查,诊断为疱疹样天疱疮.     

大疱性疥疮

报告1例大疱性疥疮。患者男,65岁。3个月前无明显诱因躯干、四肢出现散在红斑、水疱、糜烂、结痂,伴瘙痒。患者1个月前指缝间、阴囊处出现类似红斑、丘疹,瘙痒明显。皮肤科检查:躯干、四肢可见弥漫性红斑,部分红斑上可见紧张性水疱,疱壁紧张,疱液清亮,部分水疱破裂后糜烂,可见红色糜烂面,部分表面结痂;双手指缝间、阴囊散在红斑,苔藓样变,可见抓痕。皮损组织病理检查:(左股内侧皮损)角化不全,浆液渗出,可见表皮下疱,疱内可见浆液,大量嗜酸性粒细胞及红细胞,真皮浅层可见嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润;直接免疫荧光:皮肤全层未见特异性荧光,间接免疫荧光:真皮与表皮交界处(-);镜检发现疥螨。诊断:大疱性疥疮。     

伴大疱性类天疱疮病史的龟头疣状黄瘤1例

<正>患者男，76岁。因龟头黄红色斑块9年,全身反复红斑、丘疹、糜烂伴瘙痒10年，水疱3个月，于2020年4月27日来我科就诊。患者9年前无明显诱因龟头出现黄红色斑块，呈甲盖大，表面稍粗糙，伴轻微瘙痒，皮损逐渐增多融合成疣状增生样斑块，曾自行外用多种药物（具体不详）无好转，未予诊治。患者自诉10年前无明显诱因躯干及四肢散在红斑、丘疹，瘙痒明显，未规范治疗，皮损反复发作，逐渐增多。3个月前无明显诱因患者躯干及四肢出现米粒至绿豆大水疱，7 d前病情加重，红斑及水疱增多并累及口腔。否认发病前外伤史及非婚性行为史。既往史无特殊，家族中无类似疾病患者。体格检查：各系统检查均正常。皮肤科检查：双下肢弥漫性红斑，其上可见绿豆至鸽蛋大水疱，疱壁紧张（图1A），尼氏征（-）；龟头可见片状疣状增生性黄红色斑块，表面潮湿，少许糜烂（图1B）。     

结节性发热性非化脓性脂膜炎1例

1　病例　患者男 ,7岁 ,学生 ,因颜面、躯干、四肢出现红斑、结节、水疱、坏死、结痂伴发热一年半入院。患者一年半前无明显诱因在颜面出现散在分布的红斑、结节 ,外观似风团样 ,之后皮疹逐渐波及四肢 ,再到躯干 ,并出现粟粒至绿豆大小水疱 ,部分红斑及结节表面皮肤有坏死和结痂。皮疹呈现多形态。自觉微痒 ,无明显疼痛。皮下结节绿豆至樱桃大小。有时可伴有发热 ,体温最高可达 4 0℃。发热后皮疹可明显增多。体检 :一般情况好 ,双侧颌下、腹股沟可扪及数个绿豆至蚕豆大小淋巴结 ,质中等 ,活动度可 ,与周围组织无粘连 ,无明显压痛。咽充血 ,…     

结节型类天疱疮1例

患者女性，55岁，因全身反复起红斑，丘疹，结节1年入院，体检。头颈，躯干，四肢红斑，丘疹，色素沉着斑，四肢散在多数绿豆至花生米大小结节，多数结节顶端见糜烂或结痂，未见水疱，间接免疫荧光抗类天疱疮抗体阳性，直接免疫荧光示IgG沿基底膜带呈线状沉积，组织病理示表皮下裂隙性水疱，诊断为结节型类天疱疹，予小剂量皮质类固醇合用氨苯砜治疗后取得较满意疗效。     

急性痘疮样苔藓样糠疹1例

患者男,26岁.躯干、四肢出现红色丘疹、环状红斑3个月.3个月前无明显诱因阴茎出现粟粒大红色丘疹,有压痛,逐渐扩大形成环状红斑,后播散至四肢、掌跖及躯干.其母亲有银屑病史.皮肤科检查:躯干、四肢、双手背、足背、双足跖可见泛发粟粒至硬币大红色丘疹及环状红斑,丘疹表面有少许鳞屑,环状红斑边缘隆起,中央有坏死、结痂和脱屑(图1),阴囊可见直径5 cm的环状红斑,边缘隆起,中央皮肤正常,Auspitz征(-).阴茎可见直径2 cm的红斑,表面糜烂结痂(图2).     

银屑病样二期梅毒疹并生殖器疱疹1例

患者男,25岁,未婚,运动员。3月前阴茎冠状沟发生1.0cm×1.0cm大小溃疡,周围多个针帽大小水疱,疼痛,未行治疗,约2～3周自愈。1月前双上肢屈侧出现数个约0.5cm×0.5cm大小红色斑丘疹,逐渐扩至全身,无痒痛感;包皮龟头肿胀、糜烂,伴轻度不适。半年来曾多次发生无防护性性行为。皮肤科情况:躯干、四肢及掌跖部位对称性散在分布的斑丘疹,暗红色,约0.5cm×0.5cm大小,多数皮疹见围领样脱屑,刮去鳞屑见点状出血,以四肢屈侧多见。阴茎包皮及龟头肿胀,表面糜烂湿润,有少量脓性分泌物(照片13)。实验室检查:梅毒血清学RPR1∶32阳性,TPHA阳性。PCR及I…     

水痘并发金葡菌性烫伤样皮肤综合征1例

患者男,6岁。因全身散在红斑、丘疹、水疱伴发热4d,并皮肤潮红、大疱1d而住院。该患缘于4d前,接触“水痘”患者,于当晚即出现全身散在红斑、丘疹、痒伴发热,发热高达39℃。很快于皮疹上出现水疱,水疱约绿豆大小,疱周饶以红晕,并有部分水疱被抓破,形成糜烂面,且于部分糜烂面的周边出现潮红、大疱,疱壁松弛,伴有触痛,当地医院给予青霉素640万U,病毒唑0．2g,均1次／d,共用3d未见好转而入我院,否认发病前及病程中用过解热镇痛药等用药史。     

界限类偏瘤型麻风伴II型麻风反应一例

报告界限偏瘤麻风1例。患者,女,28岁,因“反复全身皮肤红斑丘疹结节半年余,发热4天”入院。面部水肿性红斑,躯干四肢可见散在黄豆至核桃大小不等红斑丘疹结节,压之褪色,有触痛,无糜烂、无水疱、无紫癜,眉毛较稀疏,颈部、腋下、腹股沟淋巴结可触及,为绿豆至蚕豆大小、质中等、伴压痛,咽红、扁桃体Ⅱo肿大。曾考虑“荨麻疹,成人still病、血管炎”。组织细胞内可见少量点状、球状、短杆状嗜伊红物质。病理诊断：考虑2型麻风反应。诊断：界限偏瘤麻风。     

沙利度胺治疗扁平苔藓1例

临床资料患者女,64岁.因颈部红斑、丘疹、瘙痒2个月,泛发全身50天,加重1个月就诊.患者2个月前无明显诱因颈部出现豌豆至蚕豆大小红斑,粟粒大小丘疹,瘙痒明显,在当地医院就诊,诊疗不详.50天前皮疹蔓延至躯干、四肢,躯干红斑、丘疹部分融合成片,四肢以粟粒至绿豆大小红色丘疹为主,40天前上颚出现一绿豆大小的水疱,自服药物后水疱消退(具体不详).     

泛发性带状疱疹1例

临床资料患者男,46岁。因右侧胸背部红斑、丘疹、水疱伴疼痛6天,全身泛发丘疹、水疱伴高热2天,至我院就诊。患者6天前无明显诱因右侧胸背部针刺样疼痛,继之出现片状红斑,红斑基础上可见簇集米粒大丘疹、水疱,2天前全身不适,伴高热,体温达39℃,原皮疹加重,胸背部可见米粒至绿豆大水疱,脓疱,部分表面糜烂,且头皮、颜面、躯干四肢相继出现米粒大丘疱疹、水疱,周围有红晕。患者既往体健,无慢性病史,无药物过敏史,疫苗接种史不详。     

阴茎恶性黑素瘤

报告1例阴茎恶性黑素瘤.患者男,71岁.阴茎龟头黑褐色丘疹、水疱3个月,糜烂溃疡1个月.皮肤科检查:阴茎龟头、冠状沟散在多颗粟粒状、绿豆样黑褐色丘疹,颜色较深,周围见浅褐色斑疹、斑丘疹,龟头左上方近冠状沟处有一0.6cm×0.6 cm溃疡,表面污秽、结痂,有少许浆液性分泌物.皮损组织病理检查:表皮部分缺损,棘层增生,基底层及真皮内见成巢分布的黑素细胞,胞质丰富,嗜酸性,胞核深染,大小不一.瘤组织可见黑素颗粒及坏死组织,周围有淋巴细胞浸润.免疫病理:肿瘤组织HMB45(++),S-100蛋白(++),CK(+/-).诊断:阴茎恶性黑素瘤.     

类风湿性嗜中性皮炎一例

患者女,62岁.面、躯干及四肢红色斑丘疹10年,加重2年.患者有类风湿关节炎病史20年,同时合并有干燥综合征、Ⅱ型糖尿病、间质性肺炎、慢性肾功能不全等疾病.皮肤科检查:面颈、躯干、四肢泛发粟粒至绿豆大小水肿性红斑、丘疹、斑丘疹,局部散在浸润性结节,以背部为著.双上肢伸侧、双膝及股臀部弥漫大片暗红斑.双手足、肘膝关节、双耳等处可见鸽卵大小暗红色或黑褐色疼痛性结节.类风湿因子阳性.皮损组织病理示,真皮上部弥漫淋巴细胞、中性粒细胞浸润,可见少许核尘及红细胞外溢,无血管炎表现.结合病史、皮损特点、实验室检查、皮损组织病理检查,确诊为类风湿性嗜中性皮炎.     

泛发性带状疱疹1例

临床资料 患者男,46岁.因右侧胸背部红斑、丘疹、水疱伴疼痛6天,全身泛发丘疹、水疱伴高热2天,至我院就诊.患者6天前无明显诱因右侧胸背部针刺样疼痛,继之出现片状红斑,红斑基础上可见簇集米粒大丘疹、水疱,2天前全身不适,伴高热,体温达39℃,原皮疹加重,胸背部可见米粒至绿豆大水疱,脓疱,部分表面糜烂,且头皮、颜面、躯干四肢相继出现米粒大丘疱疹、水疱,周围有红晕.     

长期误诊为脓疱性银屑病的IgA天疱疮一例

患者男,58岁。因躯干、四肢近端反复红斑、脓疱、水疱、鳞屑3年余、再发1个月于2016年2月24日就诊。2013年2月患者无明显诱因两侧腹股沟出现红斑,针尖至米粒大小脓疱、偶见小水疱,之后皮疹泛发躯干、双侧腋窝及四肢近端,脓疱破溃后渗出、糜烂,伴瘙痒,无发热、关节痛,以后皮损反复发作。     

寻常性银屑病合并大疱性类天疱疮1例

1临床资料 患者男,50岁,躯干、肘、膝红斑鳞屑10余年,3月前在红斑基础上出现水疱,不易破溃,轻度瘙痒,而就诊于我院皮肤科.患者10年前无明显诱因躯干四肢起散在红斑、丘疹、鳞屑,伴瘙痒.     

类风湿性嗜中性皮炎一例

患者女,62岁。面、躯干及四肢红色斑丘疹10年,加重2年。患者有类风湿关节炎病史20年,同时合并有干燥综合征、Ⅱ型糖尿病、间质性肺炎、慢性肾功能不全等疾病。皮肤科检查：面颈、躯干、四肢泛发粟粒至绿豆大小水肿性红斑、丘疹、斑丘疹,局部散在浸润性结节,以背部为著。双上肢伸侧、双膝及股臀部弥漫大片暗红斑。双手足、肘膝关节、双耳等处可见鸽卵大小暗红色或黑褐色疼痛性结节。类风湿因子阳性。皮损组织病理示,真皮上部弥漫淋巴细胞、中性粒细胞浸润,可见少许核尘及红细胞外溢,无血管炎表现。结合病史、皮损特点、实验室检查、皮损组织病理检查,确诊为类风湿性嗜中性皮炎。     

寻常性银屑病合并大疱性类天疱疮l例

患者男，50岁，躯干、肘、膝红斑鳞悄10余年，3月前在红斑基础上出现水疱，不易破溃，轻度瘙痒，而就诊于我院皮肤科。患者10年前无明显诱因躯干四肢起散在红斑、丘疹、     

乙醇致剥脱性皮炎1例

1病历摘要 患者．男，58岁，因反复饮酒后皮肤瘙痒、红斑、丘疹1个月，皮肤潮红、肿胀、水疱、糜烂1周。于2004年10月18日9am就诊。患者既往有乙醇过敏史，近1个月来因心情躁闷，每日饮白酒约2两，饮酒后约30min，面颈部出现瘙痒，少许红斑，其上散在红色丘疹，针尖至米粒大小。3．5h后瘙痒可减轻，红斑变浅，但不消退。患者未引起重视，继续每日饮酒，症状逐渐加重，皮疹渐波及躯干、四肢。