经开眶入路眼眶海绵状血管瘤摘除术的护理配合体会

回顾性分析69例眼眶海绵状血管瘤患者手术摘除过程中巡回护士的配合和护理。认为,术前做好心理护理,备齐特殊用物;术中密切观察因牵拉眼球而可能发生的生命体征变化;熟练使用开眶器械,备齐止血物品,严格无菌操作,是保证手术顺利进行的关键。     

眼眶海绵状血管瘤经不同手术入路摘除后的临床效果分析

目的 探讨眼眶海绵状血管瘤经不同手术入路摘除的手术效果和术后并发症发生情况。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科和武汉科技大学附属天佑医院（同济天佑医院）眼科经手术治疗并经病理学确诊的眼眶海绵状血管瘤患者资料98例。对这些患者的手术入路、选择标准、手术效果及术后并发症进行总结。结果 所有98例眼眶海绵状血管瘤患者均经一次手术摘除,其中96例完整摘除,2例大部分切除。经结膜入路者9例;经皮肤入路前路开眶者12例;外侧开眶入路共42例;内侧开眶（经结膜、鼻腔）入路共22例;经骨膜下入路13例。手术并发症包括视力下降甚至丧失15例;上睑下垂12例;瞳孔向心性扩大18例;眼球运动受限和/或复视24例;眼部皮肤麻木和/或感觉异常28例;球结膜和/或眼睑水肿出血45例。结论 眼眶海绵状血管瘤应该根据病变位置、范围和粘连程度选择合适的手术入路,位置较深者尤其眶尖部海绵状血管瘤容易出现相关手术并发症。     

眼眶内海绵状血管瘤围手术期的护理

眼眶内海绵状血管瘤是成年时期最多见的眶内原发良性肿瘤,其发病率占眼眶肿瘤的14．5％～21．3％。其独特的临床及组织病理学特征,通过手术摘除较易,预后较好。本文对2006年5月～2007年5月本中心15例眼眶内海绵状血管瘤手术摘除病例进行回顾性分析,报告如下。     

脑干海绵状血管瘤12例显微手术治疗分析

目的：探讨脑干海绵状血管瘤显微手术治疗的适应证及预后。方法：对12例行显微手术治疗的脑干海绵状血管瘤患者的临床资料及手术效果进行分析总结。结果：8例全切,3例次全切,其中的1例于术后第3天再出血而死亡,另1例大部分切除。术后早期神经功能障碍改善5例,同术前4例,加重3例。随访6~38个月,仍有2例患者未恢复至术前状态。结论：对有手术指征的脑干海绵状血管瘤,积极的显微手术治疗效果良好。     

经结膜入路微创手术摘除眶内海绵状血管瘤疗效分析

眶内肿瘤是最常见的眼眶疾病,约占40%,且多为良性肿瘤.海绵状血管瘤因肿瘤内有较大的血管窦腔呈海绵状而得名,又叫窦状血管瘤,是成人最常见的原发于眶内的肿瘤,约占眶内肿瘤手术量的15%～20%[1-2].海绵状血管瘤常引起渐进性轴性突眼,部分有视力下降,一般需手术摘除.本文收集我院2007年7月至2009年5月收治的眼眶海绵状血管瘤12例,现报告如下.     

肌间海绵状血管瘤误诊1例

1　病例报告女 ,2 5岁。妊 37+ 2 周。因 1天前在外院孕期检查中 ,B超诊断胎儿畸形 ,要求终止妊娠收住院。患者否认近亲结婚史 ,否认特殊化学药品接触史。否认强放射线或电磁辐射史。否认常见致畸药物服用史。体检符合妊 37+ 2周体征。但头盆绝对不称。复查 B超示 :右腿明显粗大 ,15 .2 cm× 9.5 cm。内部回声不均匀 ,可见多个大小不等无回声暗区。余未见明显异常。诊为右股骨骨母细胞瘤。因家属疑胎儿患有恶性骨肿瘤或严重畸形 ,拒绝要活婴。在硬膜外麻醉下行剖腹产术。术中经囟门注射硫贲妥纳后 ,娩出女死婴。大体标本显示 :双下肢等长。…     

比目鱼肌内海绵状血管瘤破裂误诊1例

1病历摘要女,47岁。主因2周前突然出现右小腿肿胀、疼痛,急到当地某医院,未做特殊处理,嘱患者回家后热敷后观察,未见好转,为求彻底治疗,遂来我院治疗。查体：T 36.1℃,P 82次/min,BP 120/80 mm Hg。专科情况：患者被人扶入病房,右小腿后侧肌肉较紧张,未触及明显肿物,右足感觉正常,足背动脉搏动可触及,末梢循环好,余未见明显异常。     

眼眶海绵状血管瘤误诊2例

1病例报告 例1：女，32岁。以右眼不适视物模糊0．5a为主诉就诊。检查：视力右眼0．4，不能矫正，左眼1．0，右眼轻度突出，眼睑启闭不受限制。眼底检查：后极部视网膜反光增强，中心凹光反射弥散。初步诊断：右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变。给以血管扩张剂及能量合剂应用。2个月复诊诉右眼视物模糊加重。检查：右眼视力0．25，眼球突出度右眼17mm．左眼14mm；眼球运动：向外转、外下方转动受限；     

婴幼儿腮腺海绵状血管瘤切除术36例护理配合

目的:探讨婴幼儿孤立肿块型腮腺海绵状血管瘤手术治疗中的护理配合要点.方法:对36例孤立肿块型腮腺海绵状血管瘤患儿行保留面神经的腮腺和血管瘤切除术,并密切监测生命体征、术中安全及出血情况.结果:本组患儿切口均Ⅰ期愈合;2例出现暂时性面瘫,术后3个月内恢复;未发生涎瘘.结论:手术切除是治疗婴幼儿孤立肿块型腮腺海绵状血管瘤的有效方法,护理时应针对患儿特点,进行有效配合,可避免损伤、面瘫、低血容量、呼吸道梗阻、高热惊厥等并发症发生.     

胸部巨大海绵状血管瘤手术治疗护理体会

我科近年来收住６例胸壁巨大海绵状血管瘤施行手术治疗。为使手术取得预期效果 ,经充分术前准备和术后细致观察 ,提高了患者对手术的耐受性 ,减少了术后的并发症。现将护理体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６例 ,男４例 ,女２例 ,年龄１８～４６岁 ,均为单侧胸壁下巨大肿块并进行性增大 ,站立时肿块大小为８ｃｍ×１５ｃｍ×６ｃｍ～１５ｃｍ×２５ｃｍ×６ｃｍ ,其中４例肿块延伸至背部 ,瘤腔造影显示静脉窦型海绵状血管瘤。１．２手术方法常规全麻下于肿块表面皮肤上设计马蹄型切口 ,在肿块区域快速注入生理盐水１２００～２０…     

以癫痫发作为主的幕上海绵状血管瘤的显微手术治疗

【目的】探讨以癫痫发作为主的幕上海绵状血管瘤显微手术方法和疗效。【方法】对1999年至2009年本院收治的以癫痫发作为主的幕上海绵状血管瘤共38例,在显微镜下行切除术,术中彻底切除病灶和周围的胶质瘢痕以及含铁血黄素层。【结果】术后影像学检查显示38例海绵状血管瘤均全切除;癫痫发作得到控制,癫痫缓解率超过90％。【结论】显微手术切除海绵状血管瘤及其周围的胶质瘢痕和含铁血黄素层是控制癫痫发作的有效方法。     

脑内海绵状血管瘤的诊断与治疗

【目的】探讨脑内海绵状血管瘤的临床表现、影像学特点及治疗方法。【方法】回顾性分析本院1997年4月至2005年3月诊治的14例脑内海绵状血管瘤的临床诊治过程。【结果】14倒病例中，10倒经手术切除病变并经病理学证实，效果良好。2例行γ-刀治疗，病灶不缩小，临床症状未见明显改善。2例病人拒绝手术及γ-刀治疗，随访期间未见新的症状及病灶扩大。【结论】手术切除颞叶、额叶、顶叶脑内海绵状血管瘤较安全，既可切除痛灶，还可根据情况切除致痈灶，使难治性癫痫获得缓解或消除癫痫发作，脑内海绵状血管瘤对放射治疗不敏感，对无症状或轻微症状者临床上可以不作处理。     

鞍内海绵状血管瘤一例报道并文献复习

目的报道一例鞍内海绵状血管瘤病例,结合既往国内外报道,帮助神经外科医师术前对该病做出更准确的诊断。方法总结本病例及国内外文献中报道过的鞍内海绵状血管瘤,分析这些病例的临床表现及诊治经过,包括不同入路和术后辅助伽马刀等放射治疗的结果。结果 CT显示鞍区偏左侧可见葫芦形软组织密度影,边界较清,内部密度欠均匀,边缘弧形钙化。垂体MRI显示鞍内及鞍旁可见团块状等T1、长T2信号,病变向左包绕颈内动脉海绵窦段、蝶鞍骨质破坏,累及左侧颞叶,向上压迫视交叉,大小为55.8 mm×40.5 mm×37.6 mm;增强扫描:病变明显均匀强化。术中切除组织免疫组化:F8(+),CD34(+),CD31(+),诊断为鞍内海绵状血管瘤。术后患者头痛、头晕较术前明显好转,随访6年,复查头MRI、CT无复发,无新增症状,左眼上眼睑下垂症状明显好转。结论对于海绵状血管瘤,术前应该尽量做到准确诊断,并做好充分的术前准备,一般手术很难将其大部分切除,治疗可采用不同术式,术后辅以伽玛刀治疗,可得到较好的治疗效果。     

三例大肠海绵状血管瘤切除术的护理

对大肠血管瘤采用保留直肠远端3～4m的肌管，行袖套式结-肛吻合手术。讨论术前的营养护理、心理护理以及术后出现排便次数增多、肛周粘膜水肿等症时的护理措施。     

电化学治疗儿童海绵状血管瘤的护理体会

应用电化学疗法治疗海绵状血管瘤是一种新的方法,它安全性高、疗效显著.本文通过对49例应用电化学疗法治疗儿童海绵状血管瘤的护理,总结出护理体会.认为在护理过程中,应给予适合惠儿特.点的心理护理及全麻术后护理,注意加强手术部位的观察,强调对生长在特殊部位的血管瘤应给予相应的护理措施.     

电化学治疗儿童海绵状血管瘤的护理体会

应用电化学疗法治疗海绵状血管瘤是一种新的方法，它安全性高、疗效显著。本文通过对49例应用电化学疗法治疗儿童海绵状血管瘤的护理，总结出护理体会。认为在护理过程中，应给予适应患儿特点的心理护理及全麻术后护理，注意加强手术部位的观察，强调对生长在特殊部位的血管瘤应给予相应的护理措施。     

肝巨大海绵状血管瘤切除术的护理体会

通过１９９６年８月－１９９７年８月我院肝巨大海绵状血管瘤切除术前、中、后的护理，提出了前予充分准备，心理护理；注意术中监测；加强术后生命体征及切口渗血量的观察，是肝脏巨大海绵状血管瘤切除术护理的关键。     

比目鱼肌内海绵状血管瘤破裂

1 病历摘要女,47岁.主因2周前突然出现右小腿肿胀、疼痛,急到当地某医院,未做特殊处理,嘱患者回家后热敷后观察,未见好转,为求彻底治疗,遂来我院治疗.查体:T 36.1 ℃,P 82次/min,BP 120/80 mm Hg.     

电化学治疗肝脏海绵状血管瘤的护理

电化学疗法（ＥＣＴ）最近年出现的一种治疗恶性肿瘤的新方法，作者通过４例肝血管瘤的治疗和护理，认为此种方法不需手术切除、损伤小、出血少、治疗效果可靠。