生化指标变化对婴儿肝炎综合征的临床诊断价值

目的:观察生化指标在婴儿肝炎综合征中的变化情况,探讨生化指标变化对婴儿肝炎综合征的临床价值。方法:采用全自动生化分析仪检测82例婴儿肝炎综合征患儿的血清中总胆红素(TB)、结合胆红素(DB)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨(酰转肽酶(γ-GT)、总胆汁酸(TBA),检测血清及胆汁丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)分别采用硫代巴比妥酸法(TBA法)和黄嘌呤氧化酶法检测。结果:婴儿肝炎综合征患儿血清TB为(210.53±75.64)μmol/L,DB为(90.21±26.49)μmol/L,AST为(102.52±52.36)U/L,ALT(108.27±48.63)U/L,γ-GT为(158.37±72.56)IU/L,TBA为(152.04±56.30)μmol/L,MDA为(5.87±1.86)μmol/L,SOD为(52.34±24.36)μU/L。婴儿肝炎综合征患儿血清中TB、DB、AST、ALT、γ-GT、TBA以及MDA、SOD等生化指标与正常对照组比较均有明显差异(P<0.05),其中TB、DB、AST、ALT、γ-GT、TBA以及MDA等明显高于正常对照组(P<0.05),SOD明显降低(P<0.05)。结论:肝炎综合征的患儿血清生化指标变化明显,生化指标能较好反映婴儿肝功能受损情况,对婴儿肝功能综合征的诊断、治疗效果以后预后有重要参考价值。     

酮氨酸氧化酶法测定糖化血清蛋白方法学研究

目的对酮氨酸氧化酶法全自动测定糖化血清蛋白(GSP)的方法进行评价.方法用日立7060全自动生化分析仪检测GSP,观察试剂稳定性、不精密度、线性范围、抗干扰性、准确性、样品贮存温度和贮存时间,建立参考值范围.结果该法180s达反应终点,线性达1266μmol/L(Y=0.9866 X+0.134,r=0.9997);批内CV1.54% ,批间CV3.20%;平均回收率101.7%;TG<9.8mmol/L,BIL<675μmol/L,Hb<200g/L,UA<3500μmol/L,Glu<100mmol/L时对测定结果无显著干扰.120例健康人血清GSP参考值范围(x±2s)110μmol/L～220μmol/L.结论本法线性宽、特异性强、精密度高,干扰因素少,是测定GSP的较好方法.     

对BT-2000型全自动生化分析仪的评估

<正>BT-2000型全自动生化分析仪是技术先进的随机任选性生化分析仪(TechnologyAdvanced Random Generation Analyzer).具有全选择性操作模式,全电脑化,可以进行终点、固定时间、动力学、起始速率四种方法的测定,采用单或双试剂分析,对异常的测定结果可以设定自动重分析,还可以设定间隔时间自动定标,对常规和急诊标本的输入是完全随机的.本实验室为了全面了解该仪器的性能,搞好质控工作,保证测定结果的准确性,对该仪器的有关指标进行了检测评估,现将情况报道如下:     

基于微流控芯片的微型生化分析仪的性能验证

目的 评估基于微流控芯片的微型生化分析仪与全自动生化分析仪检测结果的可比性。方法 使用质控血清并按照临床和实验室标准协会（CLSI）操作规程对微型生化分析仪进行精密度验证;收集天津中医药大学第一附属医院与天津市人民医院的274例标本为试验样本,将两家医院日常使用的全自动生化分析仪作为对照,采用配对t检验、组间相关系数、Passing-Bablok回归分析、Bland-Altman散点图统计分析进行检测结果的相关性及一致性检验。结果 微型生化分析仪低值质控血清批内精密度的变异系数（CV）为0.51%～1.51%,日间精密度的CV为2.29%～5.20%;高值质控血清批内精密度的CV为0.65%～2.25%,日间精密度的CV为1.49%～3.74%。全自动生化分析仪与微型生化分析仪的血浆检测结果比较,以及微型生化分析仪的血浆、全血检测结果比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;各项指标检测结果的组间相关系数ri均>0.9;但尿素（UREA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰胺转肽酶（GGT）和白蛋白（ALB）4个指标的检测结果偏倚均存在系统误差或随机误差,且UREA的误...     

探析血清总胆汁酸测定在肝脏疾病中的应用

目的：探讨血清总胆汁酸（TBA）在各类型肝脏疾病中的应用价值。方法：采用酶法在（日本OLYMPUS）AU2700型全自动分析仪上测定100例本院健康职工和182例肝病患者血清TBA及常用肝功能指标。结果：健康对照组的TBA为（3．9&#177;2．9）μmol／L,各类型肝脏疾病均较对照组增高（P〈0．01）,TBA和常用肝功能检测指标在不同类型肝脏疾病中的测定值的阳性率各有所不同,特别是肝癌和肝硬化在其他酶学指标不高时阳性率分别达到92．0％和89．3％。结论：TBA测定是一个敏感的肝功能检测指标,能反应肝实质损伤,与各酶学指标比较,特别适用于各类型肝脏疾病诊断、疗效观察。     

妊娠肝内胆汁淤积症胆汁酸水平与胎儿宫内缺氧的关系

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胆汁酸(TBA)水平与胎儿宫内缺氧的关系.方法分别采用胆汁酸特异酶法比色测定30例正常妊娠及60例ICP胎儿脐静脉血及孕妇静脉血的TBA水平.结果(1)ICP组脐血TBA水平及孕妇静脉血TBA水平明显高于正常妊娠组.(17.60±8.40,60.10±26.90;9.27±4.38,9.90±4.38)μmol/L,P<0.05.(2)ICP组中Apgar低评分者的脐血TBA水平明显高于Apgar评分正常者(32.18±11.97,19.79±6.72,14.79±5.62)μmol/L,P<0.05;(3)ICP组,羊水胎粪污染者(Ⅱ度、Ⅲ度)的脐血TBA水平及母血TBA水平,高于羊水清亮者(22.09±9.63,70.00±25.07;13.87±4.55,50.31±22.97)μmol/L,P<0.05.结论ICP胎儿宫内缺氧可能与母体循环、胎儿循环及羊水高浓度胆汁酸有关,可能是胆汁酸刺激胎盘绒毛血管及脐静脉收缩所致.     

循环酶法测定血清总胆汁酸假性增高的原因及其消除措施

目的对循环酶法测定血清总胆汁酸时出现结果假性增高的原因进行分析并提出消除措施。方法在日立7060C生化分析仪上，使用循环酶法测定20份血清标本中的总胆汁酸（TBA）含量，然后分别测定总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋向胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）等10个项目后再测定TBA含量。结果在测定TC、HDL-c后再测定TBA，可造成20份血清标本中的TBA测定结果明显偏高，存在系统误差。结论全自动生化分析仪在TC、HDL-c测定后可对TBA的测定产生试剂携带污染，通过合理安排TBA与这些项目的分析顺序，或设定特殊清洗程序，可有效消除TC、HDL-c试剂对血清TBA测定结果的干扰。     

生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸的干扰因素分析和改进措施

目的探讨常规生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸(Total Bile Acid,TBA)时的干扰因素,寻找消除携带污染的有效方法。方法以TBA为检测项目,以ALT、AST等20个生化常规项目试剂作为观察项目,确认对TBA测定产生明显干扰的常规生化试剂,并通过设置特殊程序减少仪器的携带污染。结果在20个观察项目中,UA试剂对测定TBA结果影响有统计学意义(p<0.01),存在系统误差;TG、CHOL项目试剂对测定TBA结果影响有统计学意义(p<0.05),对TBA测定有明显的正干扰。结论全自动生化分析仪测定TBA时会存在项目间的交叉污染,设置合理的特殊冲洗程序可以有效地消除携带污染对TBA测定的干扰。     

免疫抑制法测定AST线粒体同工酶活性及其在肝病中的意义

目的:探讨天冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)测定的方法,评价与它在肝脏疾病中的临床意义。方法:用免疫抑制法测定m-AST活性,速率法测定AST活力,再计算出m-AST/AST比值。结果:m-AST活性在200U/L范围内线性关系良好。批内CV·3.8％,批间CV=4.9％,回收率96.3％～111.2％,平均 104.3％。110例正常人血清m-AST为 13.01±2.93,m-AST/AST比值为0.51±0.08,125例各型肝病患者血清 m-AST活性与 m-AST/AST比值均明显升高,与正常组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:该方法简便、重复性好,适应于全自动生化分析仪,m-AST测定对肝脏疾病的临床诊断有价值。     

上海市2 525名中学生血清尿酸含量检测结果分析

目的了解中学生血清尿酸含量,以便尽早发现高尿酸血症患者,避免由此引起的疾病。方法采用酶比色法,应用日立-7150型全自动生化分析仪上对上海市2525名中学生的空腹血清进行尿酸测定。结果2525名学生平均血清尿酸水平男生为(315.1±65.5)μmol/L,女生为(266.4±58.9)μmol/L,其中有164例血清尿酸含量高于390μmol/L(6.50%),78例血清尿酸含量高于420μmol/L(3.09%),39例血清尿酸含量高于500μmol/L(1.54%)。结论将尿酸作为学生体格检查的项目有利于及时发现高尿酸血症及其相关疾病。