宫腔声学造影对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值

目的:评价经宫腔声学造影对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值。方法:对我院收治的98例绝经后阴道出血患者行阴道彩色多普勒超声检查和宫腔声学造影检查,在腹部超声的引导下对病变部位行钳夹、基地搔刮,清出组织行病理检查,并与宫腔声学造影诊断结果进行比较。结果:①98例宫腔声学造影均成功,其中经宫腔声学造影诊断为子宫内膜息肉46例,子宫肌瘤11例,子宫内膜癌4例,子宫内膜增生8例,子宫内膜无改变29例。②经组织病理学证实,经阴道彩超宫腔声学造影诊断的灵敏度为98%,特异度为88%,阳性预测值为94%,阴性预测值为97%。结论:经阴道彩超宫腔声学造影检查具有简便、无创、准确率高的特点,是子宫内膜病变筛查、诊断的首选、可靠方法,值得临床推广应用。     

宫腔声学造影对子宫不规则出血病因的诊断

目的：探讨超声采用宫腔声学造影对子宫不规则出血常见病因的诊断的价值。方法：对50例子宫不规则出血患者进行宫腔声学造影研究，并与宫腔镜或诊刮结果对照。结果：本组可用病例43例；其中子宫内膜息肉18例；粘膜下肌瘤13例；子宫内膜癌2例；子宫内膜增长过长8例：其它4例，结论：宫腔声学造影能直观显示内膜病变，诊刮与宫腔造影结合，提高病因诊断的准确率。     

低场MRI对诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的应用价值

目的分析子宫肌瘤与子宫腺肌病的MRI表现特点,探讨MRI对两病的诊断价值。方法回顾性分析25例经手术病理证实的子宫肌瘤和子宫腺肌病患者MRI资料。结果16例子宫肌瘤患者中,共检出病灶24个。T1WI表现均为等低信号,不易识别;T2WI表现为低、高或混杂信号;病灶多有包膜、边界清晰,周围可见低或高信号环;增强扫描可见病灶不同程度强化。7例子宫腺肌病中,弥漫性5例、局限性2例。T1WI及T2WI信号不均,T2WI表现结合带弥漫性或不规则增厚,结合带改变具有诊断特异性;病灶无包膜与周围组织界线不清;增强扫描无明显强化,为等或低信号：2例为子宫肌瘤合并子宫腺肌病。T2WI及增强扫描有助于两病的显示及鉴别诊断。1例子宫肌瘤误诊为子宫腺肌病,1例子宫腺肌病误诊为子宫肌瘤,MRI对两病诊断的敏感性100％,准确率92％。结论选择合适的MRI检查序列与方法对两病鉴别诊断只有重要的价值。     

子宫输卵管造影在女性不孕症中的应用

目的:探讨子宫输卵管造影(HSG)对于女性不孕的诊断价值.方法:收集经临床宫腹腔镜和(或)手术病理证实的219例女性不孕患者,回顾性分析其子宫输卵管造影的X线表现.结果:219例中,宫腔疾患113例(51.60％),包括子宫发育不良及畸形者32例;宫腔粘连26例;宫腔息肉13例;子宫黏膜下及肌壁间肌瘤29例;子宫肌腺症11例;宫颈功能不全2例;输卵管疾患101例(46.12％);生殖系统结核5例(2.28％).结论:子宫输卵管造影是诊断女性不孕的重要检查方法.     

MRI诊断子宫腺肌病的价值

目的 :探讨MRI诊断子宫腺肌病的价值。材料和方法 :通过对 92例临床疑为子宫腺肌病 /子宫肌瘤的患者行MRI和超声检查 ,并与术后病理结果对比 ,以评估MRI对子宫腺肌病的诊断符合率。结果 :经术后病理检查证实 ,根据临床表现诊断子宫腺肌病准确性较差 ,痛经者 85 .6 %、月经改变 5 0 .0 % ;B超诊断子宫腺肌病的灵敏度 5 3 .4%、特异度 5 5 .9% ;MRI对该病诊断的灵敏度 94.5 %、特异度 10 0 % ;既能定性 ,又能定位 ,而且此检查无创伤 ,方便快捷。结论 :MRI为临床诊断子宫腺肌病提供了一种最有价值的检查方法 ,为及时、正确治疗该病带来了重要的临床意义。     

子宫腺肌病的超声诊断价值探讨

目的探讨子宫腺肌病的声像图特征,提高超声诊断率。方法对经手术及病理证实的63例子宫腺肌病的超声图像特征进行分析。结果患者术前超声诊断与术后病理结果对照,超声诊断子宫腺肌病的符合率为88．9％（56／63）,63例子宫腺肌病中有7例误诊为子宫肌瘤,误诊率为11％（7／63）。结论超声诊断子宫腺肌病有较高的准确性,有较好的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒诊断子宫肌瘤与子宫肌腺病的临床应用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、子宫肌腺病的临床价值。方法对我院接受手术治疗的子宫肌瘤及子宫肌腺病82例患者手术治疗前行超声检查,并于术后进行病理学检查,分析超声检查特点、诊断正确率。结果 42例被诊断为子宫肌瘤,诊断符合率为93.33%;30例被诊断为子宫腺肌病,诊断符合率为81.08%。子宫肌瘤内部血流信号丰富,且血流丰富程度与肿块体积呈正相关,而子宫肌腺病不具备以上特征。结论经阴道彩色多普勒超声可显示肿块内部及周围血流分布情况,提高子宫肌瘤、子宫肌腺病的诊断正确率。     

经阴道超声及宫腔造影对鉴别子宫内膜息肉与其他病变的意义

目的分析子宫内膜病变的声像图和血流特征,并评价经阴道彩色多普勒超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值。方法采用经阴道彩色多普勒加宫腔造影,分别对19例子宫内膜息肉和32例子宫内膜其他病变之声像图、彩色血流及频谱表现进行对比,全部病例经宫腔镜及手术后的病理证实。结果经阴道彩色多普勒超声检诊子宫内膜息肉,清晰显示了内膜与黏膜下肌层之界限和息肉的病变边界,还显示了息肉蒂基底的彩色血流或黏膜下肌瘤周边彩色血流环,适时加做宫腔造影则更有益于对细小病变的诊断。结论经阴道彩色多普勒超声加做宫腔造影可大大提高对子宫内膜息肉与子宫内膜其他病的鉴别诊断水平。     

子宫声学造影在诊断子宫疾病中的应用

目的：评价子宫声学造影在诊断子宫疾病中的临床价值。方法：用生理盐水作为造影剂,对３８例疑为子宫疾病的患进行子宫声学造影检查。结果：子宫声学造影能较好地显示子宫腔,可直接显示粘膜下肌瘤,内膜息肉,内膜增生及肌壁间肌瘤的形态特点,诊断准确率为９４．７％（３６／３８）,结论：子宫声学造影对子宫疾病的诊断有较高的实用价值。     

42例子宫腺肌病的B超分析

目的:探讨B超对子宫腺肌病的诊断价值。材料与方法:对42例经手术证实的子宫腺肌病患者的B超声像图特征进行了回顾性分析。结果:42例中21例术前超声诊断为子宫腺肌病,17例诊断为子宫肌瘤,其余4例仅提示为子宫增大。结论:B超对诊断子宫腺肌病具有一定价值,但需仔细分析声像图并紧密结合临床才能提高其准确性。     

肾上腺结核的CT诊断与鉴别诊断

目的：探讨肾上腺结核CT诊断及鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经临床确诊的21例肾上腺结核患者的CT资料和临床资料。重点分析钙化特点与强化特点及其在鉴别诊断中的意义。21例均行CT平扫,13例同时行CT增强扫描。结果：单侧发病4例,双侧发病17例。肾上腺存在并体积增大10例,肾上腺存在并体积缩小2例,失去肾上腺正常形态9例。有钙化密度病灶15例,无钙化低密度病灶6例。全部13例增强扫描病例均出现明显边缘强化。21例中有5例误诊。结论：肾上腺结核多双侧发病,病灶边缘强化和钙化是较特征性CT表现,其程度与病程有关。     

急性脊髓炎的MRI诊断及鉴别诊断

目的总结急性脊髓炎的MRI表现及鉴别诊断要点。方法收集经影像与临床确诊的15例急性脊髓炎患者的临床及MRI影像资料，分析MRI所见的特征及其与临床预后的关系。结果颈段9例，胸段6例。8例病变范围超过3个脊髓节段；6例有不同程度的脊髓肿胀。脊髓肿胀者预后差，与无脊髓肿胀者比较有显著差异（P〈0．05）。结论急性脊髓炎有特征性MRI表现，结合典型的临床表现可对本病作出正确的诊断和鉴别诊断。     

常见眼眶病变的MRI诊断与鉴别诊断

目的：探讨眼眶病变的MRI诊断与鉴别诊断价值。方法：对29例经临床病理确诊的眼眶病变的病例进行回顾性分析，重点观察该类疾病的MRI表现。结果：眼眶病变29例，包括肿瘤10例。炎症10例，血管性病变3例，眼肌病变6例。其在MRI表现各具有影像学特征，眼眶肿瘤多表现为位于眼眶内、外的局限性软组织肿块，MR T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈高或等信号多见；炎性假瘤则表现为眶内局限性软组织肿块或弥漫性异常信号．MR T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，常伴有眼肌肥大或眼环增厚，泪腺肿大等。结论：MRI检查能显示眼眶病变的影像学特征，对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

Computed tomography in the diagnosis and differential diagnosis of glioblastomas

Summary The CT patterns of 295 glioblastomas examined with pre- and postcontrast scans using an EMI scanner mark I (Matrix 160/160) have been reviewed and compared with the CT appearances of other brain tumors, metastases and abscesses. There is a great variety of CT patterns with glioblastomas. However, a garland-shaped CT appearance, representing a subgroup of ring-shaped lesions, seems to be most typical for glioblastomas since it was observed in 19% of ring-shaped glioblastomas but in only one out of 172 metastases and in no case of an astrocytoma grade II or an abscess in our series. The initial CT diagnosis, based on the CT finding, the patient's history and the clinical data, was correct in 69.8% of the glioblastomas, 41 recurrent glioblastomas included. In 12% of the cases the presence of a glioblastoma was within differential diagnosis. These results lead to the conclusion that in many cases additional diagnostic methods, such as serial scintigraphy and/or cerebral angiography, are required for a reliable differential diagnosis.     

胰头癌的MRI诊断及鉴别诊断

目的：探讨磁共振成像对胰头癌的诊断价值。方法：回顾性分析28例经手术病理及其它方法证实的胰头痛变的MRI表现。扫描序列包括SE序列T1WI、FSE序列T2WI、T1WI FS、T2WI FS、25例行MRCP,12例行增强扫描。结果：26例MRI诊断为胰头癌,23例诊断正确。2例为胰头炎性病变误诊为胰头癌。23例胰头癌T1WI、T2WI肿瘤信号呈多样性,T1WI FS肿瘤组织低于正常胰腺组织,MRCP呈“双管征”,胆总管下端呈截断征象。结论：应用MRI多序列成像结合MRCP、能够对胰头癌进行准确定位,并有较高的定性价值。     

肺硬化性血管瘤的CT诊断与鉴别

目的 :提高肺硬化性血管瘤 (SHL)的CT诊断及鉴别诊断水平。方法 :搜集经手术病理证实的SHL 4例 ,均为女性 ,年龄 42～ 5 7岁 ,平均 5 0 .75岁。全部病例均作CT平扫及增强扫描 ,并行靶病灶的薄层扫描 ,对其表现进行分析。结果 :SHL好发于中年女性 ,典型CT表现为肺内周围型孤立结节 ,边界清晰 ,边缘光整 ,周围肺野清晰 ,肺门及纵隔无异常改变 ;增强扫描呈明显均匀强化。病理上分为乳头区、实变区、血管瘤区及硬化区。结论 :CT扫描尤其增强及靶病灶薄层扫描有助于SHL的诊断及鉴别诊断     

Roentgenologic diagnosis and differential diagnosis of carcinomatous lymphangiosis of the lungs

Generalised lymphatic carcinosis, also known as lymphangitis carcinomatosa, cannot be diagnosed by just one x-ray film of the thoracic organs. However, if an enhanced reticular striated pattern is seen, possibly associated with miliar stippling or hilar masses it is recommended to perform short-term follow-ups and comparisons with previous x-ray films. Lymphangitis carcinomatosa becomes probable if rapid progression of the findings or development of new lesions is seen besides the already existing ones and if this is associated with rapidly increasing dyspnoea. Pulmonary tomography will not yield highly significant results, but it can substantiate the diagnosis, the same applies to computed tomography of the thorax. CT is particularly important in differential diagnosis. Earliest possible diagnosis of lymphangitis carcinomatosa is of great importance for therapy, since it may be a first pointer towards an unknown metastasising primary tumor or haematogenous dissemination of already known tumours.