肝脾外伤合并呼吸机依赖成功脱机1例临床护理

近年来,我们对72例哮喘患儿在常规治疗的基础上行氧气雾化吸入治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

老年脾切除术后合并呼吸机依赖1例成功脱机临床护理

2008年4月,我们收治了1例脾切除术后合并呼吸机依赖老年患者,该患者经精心护理治疗,顺利脱机,康复出院。现将护理体会报告如下。     

呼吸机依赖病人成功脱机的护理1例

呼吸机依赖是气管切开长期应用呼吸机建立人工通道的患者导致撤机失败的主要原因之一.临床资料表明,使用呼吸机达2周以上,患者对呼吸机就会产生明显的依赖性,从而造成脱机困难.2002年3～5月,我院使1例长期使用呼吸机的患者成功脱机,现将护理体会报告如下.     

呼吸机依赖病人成功脱机的护理1例

呼吸机依赖是气管切开长期应用呼吸机建立人工通道的患者导致撤机失败的主要原因之一。临床资料表明 ,使用呼吸机达 2周以上 ,患者对呼吸机就会产生明显的依赖性 ,从而造成脱机困难。 2 0 0 2年 3～ 5月 ,我院使 1例长期使用呼吸机的患者成功脱机 ,现将护理体会报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,71岁 ,因患食管癌于 2 0 0 2年 3月 7日在我院行食管癌切除 ,食管、胃、左颈部吻合术。术后第 1天开始出现胸闷、憋气 ,不能自行咯痰 ,采用纤维支气管镜气管内吸痰数次 ,症状未缓解并且病情加重 ,出现呼吸衰竭 ,于 2 0 0 2年3月 11日行气管切开 ,呼…     

1例呼吸机依赖病人成功脱机的护理

呼吸机依赖是由于长期机械通气的病人已习惯于被动辅助呼吸,对呼吸机有依赖,脱离呼吸机后不能自行调节呼吸,干扰并延长脱机的过程[1].临床资料表明,使用呼吸机达2周以上,病人对呼吸机就会产生明显的依赖,从而造成脱机困难.2008年3月我科收治1例长期使用呼吸机的病人并成功脱机.现将护理体会介绍如下.     

1例重症肌无力患者呼吸机依赖成功脱机的护理

重症肌无力是因神经肌肉接头传递功能障碍而引起肌肉运动无力性疾病,表现为部分肌肉疲劳无力,以眼肌、吞咽肌、呼吸肌和全身肌肉为明显,当病情急骤加重时出现呼吸肌麻痹而发生生命危险。长时间接受呼吸机机械通气在1～2周以上,容易产生呼吸机依赖。1病案介绍患者,女,45岁,因“反流性食管炎”在院治疗,2004年12月6日19:50分进食后感气促,继之呼吸骤停,立即行气管插管心肺复苏成功后拔管,12月7日因病情反复由120送入我院ICU病房,10:35分呼吸5次/m in,立即行气管插管、呼吸机给氧,20:05分病情平稳后拔管,于12h后再发呼吸困难并再次插管,呼吸机给氧,入院后48h诊断明确,7d后原发病得到有效控制,此时患者已产生明显的呼吸机依赖。2脱机前护理2.1预防和控制感染2.1.1保持呼吸道通畅2.1.1.1雾化吸入每2～4h1次,充分稀释痰液以利于排出。2.1.1.2吸痰每次吸痰不超过15秒,采用一次性吸痰管,每次吸痰要更换一根吸痰管,口、鼻、气管内吸痰管及吸痰用液体严格区分。2.1.1.3湿化气道保持呼吸道湿润,微量泵持续泵入液体以湿化气道,0.9%的生理盐水,10m l/h气管泵入;呼吸机湿化器保持一定的...     

老年呼吸机依赖患者成功脱机的护理

呼吸机依赖是使用呼吸机患者中造成脱机失败的重要原因之一。临床资料表明,使用呼吸机达2周以上的患者,对呼吸机会产生明显的依赖性,造成脱机困难,特别是老年人。现将南京医科大学附属第一医院老年医学科10例患者成功脱机的护理体会介绍如下。     

呼吸机依赖应用无创呼吸机成功脱机的护理

目的：探讨使用无创呼吸机治疗呼吸机依赖患者的护理。方法：在常规治疗的基础上，应用BiPAP模式对13例呼吸机依赖患者进行序贯脱机治疗，保持呼吸道通畅，有效管理呼吸面罩，并适时给予心理支持。结果：在治疗和护理的密切配合下，患者均顺利脱机。结论：BiPAP模式是呼吸依赖患者的有效脱机模式，护理人员熟练掌握呼吸机的性能、使用方法，严格操作规程，是提高疗效的保证。     

重度肥胖伴呼吸机依赖患者成功脱机的护理

总结1例重度肥胖伴呼吸机依赖患者成功脱机的护理经验。结合患者重度肥胖的实际情况,做好重度肥胖患者的气道护理、循序渐进的脱机计划、早期下床功能锻炼、营养支持及呼吸机依赖患者脱机前的健康教育,历时35天患者成功脱机,病情好转后转入普通病房。     

呼吸机依赖患者成功脱机的有效护理支持

呼吸机依赖是导致气管切开长期应用呼吸机建立人工通道的患者撤机失败的主要原因之一[1]。临床资料表明,使用呼吸机的患者,因反复进行机械通气而发生呼吸机依赖,担心撤机后会发生呼吸困难或窒息,因而增加了撤机的难度。2006年1月~2007年8月,我院对48例产生机械通气依赖患者采取     

1例无创通气致呼吸机依赖慢性阻塞性肺疾病合并肺癌成功脱机患者的护理

总结1例慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者发生无创通气依赖后成功脱机的护理经验。护理要点是动态观察呼吸机指标及病情变化、适应性调整呼吸机参数,优化患者带机护理及气道管理,无创呼吸机阶梯式降压脱机治疗,带机下渐进式早期活动,营养支持与液体管理。经治疗和护理,患者于12天内成功脱机,18天出院,一月后院外延续随访,患者恢复良好。     

呼吸机依赖病人脱机的护理研究

本研究将机械通气时间超过2周的病人,定义为呼吸机依赖[1].短时间使用呼吸机辅助呼吸者均能顺利停机,停机过程中病人的生理、心理都能顺应治疗的需要.而病人使用呼吸机的时间超过2周后,将会产生较强的呼吸机依赖,造成反复脱机失败,病死率、致残率、并发症发生率明显升高[2].呼吸机依赖产生的原因是多方面的,其中心理因素是发生呼吸机依赖的主要原因之一[3].     

呼吸机依赖病人脱机的护理研究

本研究将机械通气时间超过2周的病人，定义为呼吸机依赖。短时间使用呼吸机辅助呼吸者均能顺利停机，停机过程中病人的生理、心理都能顺应治疗的需要。而病人使用呼吸机的时间超过2周后，将会产生较强的呼吸机依赖，造成反复脱机失败，病死率、致残率、并发症发生率明显升高。呼吸机依赖产生的原因是多方面的，其中心理因素是发生呼吸机依赖的主要原因之一。     

1例吉兰-巴雷综合征呼吸机依赖患者的脱机护理

总结了1例吉兰-巴雷综合征呼吸机依赖患者的脱机护理,包括采用间断脱机锻炼、呼吸肌功能锻炼、心理支持、有效沟通等措施.认为坚持肢体功能锻炼、积极预防呼吸机相关肺炎、加强基础护理、营养支持,能够使患者成功脱机.     

呼吸心跳骤停使用呼吸机成功脱机1例的护理

我科2010-10收治1例呼吸心跳骤停使用呼吸机成功脱机患者,现将护理体会报告如下. 1病历摘要 女,77岁.以冠心病、喘息性支气管炎于2010-10-07入院,入科时神志清,主诉因受凉后出现气喘、咳嗽、咳痰,痰多粘稠.查体:口唇轻度发绀、咽红,双下肢轻度凹陷性水肿,医嘱给予吸氧、抗感染、止咳平喘治疗.于2010-10-08T12:50突发胸闷、气喘,端坐张口呼吸,口唇发绀,给予加大吸氧流量,静脉输入甲泼尼松龙、地塞米松药物.于14:16时呼吸、心跳停止,血压测不到,即给予心肺复苏,气管插管,肾上腺素1 mg、3 mg静脉注射,2 min后患者心跳恢复,血压升至80/50mmHg,但无自主呼吸,经家属同意,随即行气管切开,使用呼吸机.患者3h后恢复意识,肢体活动无障碍.2010-10-23开始进行脱机治疗,在第一次脱机2h时出现呼吸频率增快、呼吸表浅,呼吸道分泌物大量潴留、HR 145次/min、出冷汗、发绀、烦躁不安等缺氧症状,立即给予接呼吸机辅助呼吸.后经间断脱机,循序渐进及我们精心治疗和护理,患者原发病控制良好,2010-11-02成功脱机,气管切开处伤口愈合良好,2010-11-15出院.     

1例气管切开呼吸机依赖病人应用无创Bipap机成功脱机的方法及护理

我科收治一例气管切开机械通气三个半月经历8次脱机失败病人,使用个体化脱机模式一无创Bipap机辅助呼吸,使患者成功脱机。现将脱机的方法及护理介绍如下。     

应用护理程序对1例呼吸机依赖患者的成功护理

护理程序是以恢复或增进服务对象的健康为目标 ,根据病人的具体情况 ,提供全面、整体、连贯、系统的护理全过程。我科在 2 0 0 2年 9月对 1例依赖呼吸机支持维持呼吸的患者 ,经过全面综合评估病情 ,明确护理诊断为 :呼吸机依赖 ,与患者对脱机缺乏自信和恐惧有关 ;营养失调 ,低于机体需要量 ,与患者不了解每日营养需要量、食物营养成分及偏食有关 ;知识缺乏 ,缺乏呼吸机脱机相关知识。据此制定切合实际的护理目标 ,通过实施相关护理措施 ,患者在使用呼吸机 2 3d后顺利脱机。1　病例介绍患者女 ,5 9岁 ,农民 ,体重 70kg ,因活动时气喘、胸闷 2…     

1例颌面颈部多间隙感染伴纵隔脓肿呼吸机依赖病人呼吸康复训练成功脱机的护理

对1例颌面颈部多间隙感染伴纵隔脓肿呼吸机依赖病人,分析导致呼吸机依赖的原因为呼吸肌无力及呼吸肌失用性萎缩,通过应用运动康复训练及呼吸康复如POWERbreathe深度吸气肌训练仪及深呼吸训练器,指导病人进行呼吸训练,改善病人呼吸功能,经连续10d呼吸康复训练,病人成功撤机拔管。