Barrett＇s食管

Barrett＇s食管（Barrett＇s Esophagus,BE）是指食管下段复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所取代的病理现象.是食管腺癌（Esophageal Adenocarcinoma）的癌前病变,因此在临床上受到广泛重视.近二十多年来,由于BE发病率的增高,导致西方国家AC的发病率也迅速增高,AC成为现在西方国家食管肿瘤中的最主要病理类型之一.     

Barrett’s食管的诊治要点

Barrett’s食管（BE）是胃食管反流病（GERD）的并发症．因胃食管反流造成食管远端组织的肠化生柱状黏模变化，是一种癌前病变。但在我国的发病率如何？癌变率如何？是否需要在人群中筛查？是否需要随访？     

江苏地区Barrett’s食管患病率的内镜研究

目的探讨江苏地区接受内镜检查的人群中Barrett’s食管（BE）患病率及其变化趋势,以及同期同人群中食管腺癌的患病情况。方法以我院近4年接受内镜检查的患者为研究对象,对内镜疑诊的BE患者取活检,病理标本见到真性杯状细胞确诊为BE。分别研究4年间BE的总体患病率、各年度病例患病率及各年龄组患病率,同时研究BE的内镜下形态和同期食管腺癌的患病情况。结果上消化道内镜检查的69544例中,共检出BE105例,BE的总体患病率为1．51‰（95％CI1．27‰～1．75‰）,其中男性和女性分别为55例及50例,两者在平均年龄和患病率间均无差异。近四年的年度病例患病率分别为2．15‰、1．23‰、1．41‰及1．39‰,各组间差异无显著性（P=0．18,X2=4．92）。随着年龄增长,BE的患病率呈逐渐增加的趋势,且各个年龄组间患病率差异有显著性（X2=6．07,P〈0．01）。除典型的内镜下表现外,部分BE患者可表现为食管炎、食管溃疡等。BE的内镜下形态以岛形最多见（51．35％）,舌形次之（35．14％）,全周形最少（13．51％）。食管腺癌占同期所有食管癌的比例仅为4．68％,且近四年该比例并未明显升高。结论近4年江苏地区所有接受上消化道内镜检查者中BE总体患病率约为1．51‰,该比例在过去四年间并没有明显升高,但随着年龄增长其患病率逐渐增加。食管腺癌占所有食管癌的比例仍很低且相对稳定。     

Barrett食管

Barrett 食管(BE)是指食管内衬柱状上皮的病理改变。1950年由 Barrett首先描述,随着纤维内镜的广泛开展,时 BE 本质的认识渐趋完善。近来认为 BE是癌前病变,已引起人们的关注。一、病因     

Barrett食管

Barrett食管(Barrett's esophgus, BE)即正常的食管鳞状上皮被化生的柱状上皮所代替,临床上并非罕见,国内系统报道很少,现就有关问题综述如下。 1 基本概念 1950年Barrett首次描述了1例慢性溃疡性食管炎,而溃疡周围不是鳞状上皮而是柱状上皮。通常累及远端食管的全周,是胃柱状上皮的延续,偶然也可呈岛状,周围绕以鳞状上皮。     

Barrett食管

<正>Barrett食管(Barrett esophagus,BE)是食管下段复层鳞状上皮被单层柱状上皮替代的病理现象,是由于长期的胃食管反流,胃酸与胃蛋白酶慢性刺激食管下段鳞状上皮,发生胃肠上皮化生性改变,与食管腺癌的发生有密切的关系,是食管癌的一种癌前病变,被临床广泛重视.常规尸解BE发现率12%,胃食管反流病人内镜发现率10~20%,伴有反流性食管炎的硬皮病病人内镜发现率达37%.BE多发生于中老年,但也可发生于青年和儿童中,平均发病年龄55岁,0~15岁和40~80岁为两个发病的高峰年龄段,男女之比约为3~4:1,1%BE有家族史,并有少许家族性发病的报告.     

Barrett食管研究现状

Barrett食管（Barrett esophagus，BE）是指食管下段正常的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象，可伴或不伴肠化。Barrett食管是胃食管反流病（GERD）的严重并发症，是食管腺癌的主要危险因素。现将本病的诊治进展综述如下。     

Barrett食管的研究现状

0引言20世纪80年代以来,世界许多地区和国家如北美、欧洲、亚洲,均出现胃远侧端肿瘤发病率降低,而贲门癌和食管末端腺癌的发病率升高犤1犦。在我国主要是贲门癌的发病率逐渐升高。据报道,自20世纪90年代以来,在一些国家,腺癌在食管癌构成比中已超过鳞癌犤2犦。食管腺癌的发生与Barrett食管(Barretts esophagus,BE)有直接的关系。大量的研究发现,食管末端的腺癌几乎均起源于BE,而40%的贲门癌与BE有关犤3,4犦。因此BE的研究在国外受到高度的重视,投入了大量的人力和物力。贲门是胃和食管的移行部。国外许多学者经反复研究认为,虽然贲门与…     

Barrett′s食管:仍是一个谜随诊仅限于适合手术者

195 0年 ,Ｂａｒｒｅｔｔ写了篇文章以澄清食管炎这个易于混淆的概念 ,“食管炎一词常常对某些人来说意味着一种意思 ,而对另一些人则意味着另一种相当不同的意思”1。Ｂａｒｒｅｔｔ认为胃粘膜延伸到食管是先天性食管缩短的结果。现在人们把食管内有柱状排列的上皮称为Ｂａｒｒｅｔｔ′ｓ食管。它常与慢性胃 食管返流性疾病并存 ,并增加食管腺癌发生的危险性2 。至于如何定量这种危险性 ,什么是最佳的早期诊断方法 ,仍是目前争论的焦点。内镜下食管远端呈珍珠色 ,很容易与胃近端的鲑肉样红色部分区分开来 ,这就是所谓的“Ｚ线”或鳞柱状上…     

Lugol’s液食管染色对Barrett食管的诊断价值

目的探讨Lugol’S液进行食管染色对Barrett食管的诊断价值。方法检查前确认患者无碘过敏史,对胃镜下初步诊断为Barrett食管的患者,随机分为两组,对照组（20例）,在紧靠齿状线下方、齿状线舌形突出、齿状线上岛形橘红色黏膜处取活检2～4块,送病理检查;实验组（24例）行2％Lugol’s液10～20mL食管染色,1～3min食管黏膜着色,在食管不着色区取活检2～4块送病理检查。结朵对照组确诊Barrett食管12例,其中3例为肠化型Barrett食管,实验组诊断为Barrett食管18例,其中7例为肠化型,实验组BE的检出率明显高于对照组（Х^2=4．4,P〈0．05）。结论Lugol’s液食管染色结合靶向活检可以提高Barrett食管的诊断率。     

Barrett食管研究进展

Ｂａｒｒｅｔｔ食管 (Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓｅｓｏｐｈａｇｕｓ,ＢＥ)是食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮取代的一种病理现象。ＢＥ多见于 4 5岁以上成人 ,诊断时平均年龄 5 5岁 ,男女之比为 4∶1。偶尔ＢＥ见于儿童 ,是先天性的 ,由于胚胎时期发育异常所致。临床所见ＢＥ几乎都为获得性的 ,其病因主要是胃食管反流。ＢＥ因其与食管腺癌发生的相关性而受到广泛重视。并非所有胃食管反流的患者均发生ＢＥ ,反流性食管炎病程超过 1年易并发ＢＥ。ＢＥ通常见于食管下括约肌功能失调或裂孔疝的患者。动物实验证明 ,酸性胃内容物和碱性十二指…     

高频电治疗Barrett’s食管30例

目的探讨高频电治疗Barrett’s食管的疗效。方法对无异型增生的BE患者行热探针治疗,有异型增生的BE患者行内镜下黏膜切除。结果全部患者肉眼观察均修复为正常的鳞状上皮,组织学仅有3例（10%）残存特殊柱状上皮,随访3～6个月复发4例（13%）,并发症轻微短暂。结论高频电治疗BE安全、方便、有效。     

Barrett食管研究进展

Ｂａｒｒｅｔｔ食管 (Ｂａｒｒｅｔｔ’ｓｅｓｏｐｈａｇｕｓ,ＢＥ)是指食管上皮发生镜下可见的任何长度的异常变化并经粘膜活检证实发生肠腺化生的一类疾病 ,因 1 95 0年由Ｂａｒ ｒｅｔｔ首先报道而得名。研究证实 ,化生上皮具有2 %～ 40 %向肿瘤转化的可能 ,其可能性大小与不同因素 ,如化生范围、异型增生的等级、病程及ｐ5 3抗原的表现相应。Ｅｌｏｕｂｅｉｄｉ等报道该病对患者生活质量产生严重影响 ,故值得临床重视。1　定义对ＢＥ的定义经历了较长时间的争议。大约有两阶段 ,第一阶段以Ｓｋｉｎｎｅｒ为代表 ,将ＢＥ严格定义为远端食…     

Barrett食管的研究现状及展望

Barrett食管（Barrett’s esophagus,BE）是食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮替代的一种病理现象。其长度〉3cm称为长段BE（Long—segment BE,LSBE）,〈3cm称短段BE（Short—segment BE,SSBE）。研究表明,食管腺癌多数是由BE发展而来,BE已被公认为是食管腺癌的癌前病变。本文就近年来有关BE的病因、诊断及治疗方面的研究进展作一综述。[第一段]     

Barrett食管的研究现状及问题

近年来随着反流性食管炎发病率升高,Barrett食管(Barrett’s esophasus,BE)的发病率也逐年上升,BE作为公认的食管腺癌的癌前病变受到广泛重视。     

Barrett’s食管内镜检出率及临床分析

胃食管反流病是消化系统常见病，而Barrett’s食管是胃食管反流性疾病的一个并发症，也是食管腺癌发生的危险因素，内镜检查是有效的诊断方法，以往由于对Barrett’s食管重视不够，Barrett’s食管内镜检出率的报道不多，现将我院2003年1月-2006年1月内镜诊断的Barrett’s食管进行总结分析。