卵巢卵泡膜瘤-纤维瘤的影像学表现及病理对照研究

目的探讨卵巢卵泡膜瘤-纤维瘤的影像学表现并进行病理对照研究。方法选取卵巢卵泡膜瘤-纤维瘤患者26例,按影像学检查方式的不同均分为2组（n=13）。观察组进行MRI检查法,对照组进行CT检查法,比较2组的影像学特征及病理对照情况。结果病变位于左侧11例,右侧者15例,肿瘤最大径平均值（12.6±4.8）cm,体积3.5cm×2.9cm×3.3cm-18cm×14cm×17cm;肿瘤呈分叶状12例,椭圆形14例;MRI显示T1WI呈混杂信号4例,低信号5例,等信号4例;T2WI呈混杂信号12例,低信号1例;CT显示肿瘤密度不均匀者9例,密度均匀者4例,其中5例显示低密度囊变区。结论卵巢卵泡膜瘤-纤维瘤CT及MRI影像学特征可一定程度反映该病的病理改变,有助于临床诊断。     

卵巢卵泡膜纤维瘤诊治分析

目的探讨卵巢卵泡膜纤维瘤的临床、超声特点和手术治疗效果。方法回顾性分析十堰市人民医院2001年1月至2013年5月7例经手术病理确诊为卵巢卵泡膜纤维瘤患者的临床、超声及手术资料,结合文献分析讨论。结果患者发病年龄为24~66岁,中位年龄44岁。就诊时症状:腹痛4例,无痛性腹部肿块1例,阴道不规则流血1例,胸闷、呼吸困难伴胸腔积液1例;7例患者仅1例糖类抗原125明显升高,1例糖类抗原199明显升高。7例均为单侧发病。超声特点:瘤体3.5 cm×4.0 cm×5.0 cm至13.0 cm×10.0 cm×7.0 cm大小不等,瘤体密度均为囊实性,以实性为主6例,以囊性为主1例,7例中仅1例出现钙化。7例中6例瘤内可见点条状血流信号。7例患者2例行单纯性卵巢肿瘤剥除术,2例行单侧卵巢+输卵管切除术,3例行子宫+双侧附件全切术。术中见3例有完整的包膜,与周围组织粘连不明显,4例与周围组织有不同程度粘连,其中1例瘤蒂扭转720°。术后随访2~7年,均未见复发。结论卵巢卵泡膜纤维瘤属临床少见的良性肿瘤,术前误诊率高,中老年女性多见,临床症状无特异性,部分患者肿瘤标志物可升高,彩色多普勒超声检查有助于确定肿块大小边界,但无定性诊断价值。手术切除是首选治疗方法,可取得满意效果。     

卵泡膜纤维瘤的MRI表现与临床、病理分析

卵泡膜纤维瘤是起源于原始性腺中的性索及间质组织的良性肿瘤,含卵泡膜细胞和纤维细胞两种成份,是较少见的卵巢良性肿瘤.MRI对盆腔肿瘤的诊断有较高价值,笔者搜集经MRI检查的27例卵泡膜纤维瘤作一回顾分析,以提高对本病的认识.     

卵巢巨大卵泡膜纤维瘤1例报道

1 临床资料 患者女性,26岁,未婚.2009年12月偶然发现腹部膨隆,腹壁较硬,进食后腹部胀痛不适,故来我院肿瘤妇科就诊.患者诉月经正常.CT扫描示:腹腔及盆腔内占位性病变,病灶与右侧附件分界不清,增强后不均匀强化并可见强化血管影,考虑右侧卵巢恶性占位性病变.     

探讨超声诊断卵巢卵泡膜纤维瘤临床价值

目的 探讨超声诊断卵巢卵泡膜纤维瘤的价值.方法 回顾我院2001年至2007年经手术证实的22例手术切除的卵巢卵泡膜纤维瘤的超声图象特征、临床表现及病理检查.结果 22例卵巢卵泡膜纤维瘤病例中,声像图表现为肿块呈圆形或椭圆形,发现17例呈实质性低回声肿块(14例后方回声衰减,3例后方回声增强),直径约3-15 cm,5例为囊实性肿块.术前超声对卵泡膜纤维瘤的诊断率为36.4%,对衰减型的卵泡膜纤维瘤诊断率较后方回声增强型及混合型诊断率要高.结论 卵巢卵泡膜纤维瘤的声像图表现具有一定特征,再结合临床资料,对临床制定手术方案有一定帮助.     

卵巢纤维瘤及卵泡膜细胞瘤100例分析

从病理组织学上对100例卵巢纤维瘤和卵泡膜细胞瘤的鉴别进行了初步探讨。结果提示卵巢纤维瘤和卵泡膜细胞瘤同源于卵巢性腺间质,形态上有移行。典型的肿瘤较易区分,但对不典型的肿瘤特别是对细胞型纤维瘤和卵泡膜细胞纤维瘤的鉴别需要借助脂肪和 VG 染色。     

卵巢卵泡膜纤维瘤1例报告

1　病历摘要　　女患 ,5 0岁 ,住院号 492 0。因发现下腹部包块 2年 ,于2 0 0 2年 6月 2 7日住院 ,既往无特殊记载。查体 :一般状态尚好 ,无贫血貌 ,心肺听诊无异常 ,肝脾未触及 ,腹部偏右侧可触及一约 2 0ｃｍ× 15ｃｍ ,边界清晰 ,表面规则 ,质地硬 ,无压痛 ,活动度尚可肿物     

卵巢卵泡膜细胞瘤影像学表现与病理对照

目的分析卵巢卵泡膜细胞瘤（OT）的CT、MRI及病理表现,提高OT影像学诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的11枚OT病灶CT及MRI表现,并与病理结果对照,分析其影像学表现特征。结果 11枚病灶均为单发,其中右侧6枚,左侧5枚;大部分OT病灶呈类圆形或卵圆形,与周围组织境界清楚;行CT检查的7枚病灶中,6枚病灶平扫时呈均匀等、稍低密度,1枚病灶合并囊变、岀血,增强后5例实质部分绝大部分呈轻度强化,2例病灶局部呈中等度强化;行MRI检查的4枚病灶,T1WI呈均匀较低信号,T2WI呈等、稍低信号为主,部分病灶内夹杂小斑片样较高信号,增强后4例呈较明显强化。病理上大部分病灶内瘤细胞呈短梭形,胞浆富含脂质,细胞束交叉呈编织状,间质部分区域胶原纤维增生。结论 OT病灶在CT及MRI上具有一定的影像学特征,结合临床对于OT的诊断具有重要价值。     

卵巢卵泡膜-黄素囊肿的超声分析

目的 探讨卵泡膜-黄素囊肿超声特点并进行病因分析以配合临床诊治。方法 用B型超声观察20例患者卵巢卵泡膜一黄素囊肿的大小回声，子宫大小、形态回声，宫内膜情况及相关脏器的情况。结果 20例卵泡膜-黄素囊肿超声表现为卵巢多囊、多房改变，大小4～25cm，壁薄，内透声好。超声分析：滋养细胞病变10例(葡萄胎、恶葡、绒癌)，多胎妊娠1例，卵巢过度刺激综合征(OHSS)9例；由临床证实诊断符合率为98％。结论 B型超声发现卵泡膜-黄素囊肿具有特征性，据其声像图的不同表现，可明确此囊肿的具体病因及病变发展，有利于指导临床治疗。     

卵巢卵泡膜纤维瘤的CT诊断

目的探讨卵巢卵泡膜纤维瘤的CT特点,以提高术前CT诊断正确率。方法回顾性分析经手术病理证实,资料完整的22例（23个肿瘤）卵巢卵泡膜纤维瘤患者的CT图像,结合手术及病理资料,分析其特点。结果所有病例均表现为边缘光滑清晰的盆腔肿块。其中20例呈实性肿块,2例呈囊实性。增强后17个无强化,5个轻度强化,1个较明显强化。10例并发腹水。5例可同时见到同侧正常的卵巢组织。结论卵巢卵泡膜纤维瘤的CT表现具有一定特征性,多数情况下CT可以作出定性诊断或性索间质瘤的诊断。     

46例颈淋巴结结核超声表现与病理对照研究

目的:对照分析颈部淋巴结结核的声像图表现与病理结果,为临床诊治提供参考信息。方法:分析经手术及病理证实的颈部淋巴结结核46例,并将手术切除区域淋巴结的超声表现与病理对照。结果:46例病变中,Ⅰ型:回声大致均匀6例,病理表现为淋巴结内多发结核性肉芽肿结节,其中伴或不伴有微小干酪坏死;Ⅱ型:回声不均匀15例,其中7例为单一淋巴结内有多个低回声区,病理表现为孤立淋巴结内见多个结核性肉芽肿,中心有干酪坏死;4例超声表现为孤立或贴邻的淋巴结,中央见单发较大低回声区,病理表现为淋巴结边缘为结核性肉芽肿,中央见干酪坏死区融合成片;4例为融合或可疑融合淋巴结,病理表现为多个淋巴结融合或贴邻,伴有周围组织受累,淋巴结内见结核性肉芽肿及干酪坏死;Ⅲ型:正常淋巴结结构消失、中央见大的融合低回声区16例,病理表现淋巴结结构消失,病变中央大片状干酪坏死,边缘见结核性肉芽肿累及周围组织;Ⅳ型:淋巴结缩小,内部为低回声,部分内可见粗大强回声钙化斑9例,病理表现淋巴结内多个干酪坏死区中心的点状钙化灶。结论:超声可清晰显示颈部淋巴结结核各种特征,直接反映其病变各个阶段的病理基础,可作为首选的影像学检查方法。超声表现对疾病的诊断、预后及疗效评价具有重要临床意义。     

超声与CT及胃镜诊断胃间质瘤的对比分析

目的比较超声、CT及胃镜在诊断胃间质瘤方面的优缺点。方法回顾2008年~2012年来院诊治的216例胃间质瘤患者,分析其超声、CT及胃镜检查的影像学资料,比较3种检查的阳性率及与病理结果的诊断符合率。结果超声、CT及胃镜诊断胃间质瘤的阳性率分别为:100%(147/147)、100%(152/152)和97.9%(140/143),与病理结果的诊断符合率分别为96.6%(142/147)、96.1%(146/152)和94.4%(135/143),差异无统计学意义。结论超声、CT及胃镜诊断胃间质瘤各有特点,推荐超声作为胃间质瘤术前的首选检查。     

超声在急腹症诊断中的应用

目的探讨超声在急腹症中的诊断价值。方法分析764例经超声诊断的急腹症,将其超声诊断结果与临床最后诊断结果进行时比,以判定超声检查与临床诊断的符合率。结果727例急腹症患者经超声检查能显示病变及周围情况,且超声诊断结果与临床最后诊断结果一致,符合率达95．1％。结论超声对急腹症的诊断具有重要的临床应用价值,超声检查可明确病变部位、程度及病变周围情况。     

超声显像对胆总管下段梗阻病变诊断价值的探讨

目的 评估超声分辨胆总管下段梗阻病变的价值。方法 对64例胆总管下段梗阻性病变的超声诊断结果进行回顾性分析，并与手术及病理诊断作对照研究。结果 超声可清晰显示胆总管下段梗阻部位及病变特征。其定位诊断正确率为100％(64／64)，定性诊断正确率为82．81％(53／64)。结论 超声对胆总管下段梗阻的病因诊断具有重要价值，且价格低廉，无放射损伤，可作为诊断胆总管下段梗阻性病变的首选检查方法。     

乳腺肿块的超声特征与病理对照分析

目的分析乳腺肿块超声图像特征,旨在提高超声检查对乳腺肿块定性及定位诊断的准确性,尤其是对乳腺肿块良、恶性的鉴别诊断。方法对经病理证实的867例乳腺肿块的超声图特征进行回顾性分析,重点观察肿块的部位、形态、边缘、纵横比、内部回声、微钙化、病灶后方回声、肿块内部及周边的血流分布及腋窝淋巴结大小等情况。结果 867病例中良性761例,占87.8%,恶性106例,占12.2%;与病理诊断平均符合率为90.4%（其中乳腺癌符合率为93.4%）。良、恶性肿块的超声声像图及彩色多普勒指标比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论超声诊断是乳腺良、恶性肿块的首选检查方法,可早发现、早诊断、早治疗,对降低乳腺癌的死亡率具有重要意义。     

阴道超声结合CDFI诊断卵巢肿瘤的价值

目的探讨经阴道超声结合彩色普勒超声鉴别附件肿瘤良恶性的价值。方法对84例附件肿瘤患者进行术前阴道超声检查,对声像图行形态学特征分析及Lerner评分;同时用彩色多普勒检测获得PI值和RI值,将诊断结果与手术病理相对照。结果以B超积分≥3分诊断卵巢恶性肿瘤的符合率为90.3%,以B超积分〈3分诊断卵巢良性肿瘤的符合率为92.5%,良恶性肿瘤Lerner评分差异有统计学意义（P〈0.01）。良性肿瘤血管多分布于肿瘤周边或隔上,而恶性肿瘤血供丰富,血管主要分布于肿瘤实质区。良恶性肿瘤RI、PI值差异有统计学意义（P〈0.01）。以B超积分≥3分和PI〈1.0、RI〈0.4诊断卵巢恶性肿瘤的符合率为96.8%,以B超积分〈3分和PI≥1.0、RI≥0.4诊断卵巢良性肿瘤的符合率为96.2%。结论不能单纯用PI或RI等某一指标来判断肿瘤的性质,联合应用二维超声、CDFI及动力学指标,综合分析,可最大限度地提高对附件肿瘤诊断的准确性。     

乳腺导管内乳头状瘤的高频彩色多普勒超声诊断价值

目的 探讨乳腺导管内乳头状瘤二维及彩色多普勒超声检查的临床意义.方法 对乳头溢液患者进行二维及彩色多普勒超声检查,分析导管内乳头状瘤超声诊断的特点.结果 83 例病理证实的导管内乳头状瘤患者的102个病灶中,彩色多普勒超声检查共发现78个(76.4%)病灶,其中49个(63%)位于乳头旁及乳晕区的大导管内,29个(37%)位于中小导管;单发病灶60例,多发病灶11例,其中10例2个病灶,1例3个病灶,12例未发现病灶.彩色多普勒超声检出血流信号11个,频谱多普勒测及动脉频谱3个,测及静脉频谱5个.结论 二维及彩色多普勒超声检查可以对乳腺导管内乳头状瘤作出较明确的诊断和定位,为临床进一步诊治提供重要依据.     

肾上腺转移瘤的B超和CT扫描影像对照分析

目的比较和评价B超和CT扫描两种影像学方法在肾上腺转移瘤诊断中的作用.方法收集22例肾上腺转移瘤病例,均有B超和CT资料,并进行对比分析.结果22例肾上腺转移瘤共28个病灶,B超检出27个,CT检出28个.结论肾上腺转移瘤的影像诊断应注重B超和CT扫描检查的互补作用.B超是首选检查方法.     

肝结核的超声诊断价值及其病理基础

目的：探讨肝结核的超声诊断价值及其病理基础。方法：对21例临床和病理证实的肝结核患者的超声图像进行回顾性分析,总结其声像学和血流表现特征及其与病理变化的关系。结果：肝结核病灶声像表现复杂多样,不同病理阶段有不同表现。结论：超声可提示、检出肝结核病灶及动态观察病灶,但其超声表现与病理变化密切相关,缺乏特异性,须结合临床资料及其他检查。     

经阴道三维超声在官腔粘连诊断中的价值

对78例患者分别进行经阴道三维、二维超声检查,与宫腔镜检查结果比较,对经阴道三维超声诊断宫腔粘连（IUA）的价值、IUA超声分级进行分析。经阴道三维超声诊断IUA的敏感性97％（58／60）,特异性18／18,准确性97％（76／78）,阳性预测值100％（58／58）,阴性预测值90％（18／20）。经阴道三维超声较二维超声诊断的准确性明显提高（P〈0．01）。IUA的超声分级和官腔镜分级有较好的相关性。经阴道三维超声检查对IUA临床治疗选择有指导意义。