手转胎头术纠正枕位异常临床分析

目的：探讨手转胎头术纠正枕位异常（持续性枕横位、持续性枕后位）的临床效果。方法：回顾性分析在本院住院分娩．采用手转胎头术纠正枕位异常108例的临床资料。结果：108例中转位成功101例，失败7例，成功率93．5％，无胎儿头皮损伤及颅内出血：无胎盘早剥、脐带脱垂及软产道损伤等并发症。结论：经阴道手转胎头术纠正头位难产枕位异常，具有成功率高、安全、无不良反应、容易掌握等优点，是降低头位难产发生率的有效措施。     

东莨菪碱配合徒手旋转纠正胎头位置异常133例临床分析

胎头位置异常是引起头位难产的首要原因，持续性枕横位（SOT）、持续性枕后位（SOP）是最常见的胎头位置异常，两约占头位难产总数的2，3，如处理不当，对母儿均产生不利影响。本对133例进入活跃期的SOT、SOP采用静脉注射东莨菪碱（654—2）后徒手旋转胎头纠正胎头位置异常，使难产变为顺产，成功率82．0％，效果明显，现报告如下。     

582例头位难产剖宫产指征分析

目的 探讨头位难产中各因素所占的比例。方法 选择因头位入院待产而最终需剖宫产终止妊娠的产妇582例,研究其中各种因素所占的比例。结果 在582例头位难产的剖宫产中,因胎头位置异常而行剖宫产的522例,其中持续性枕横位348例,持续性枕后位140例,胎头高直位13例,前不均倾位14例,颜面位3例,额位4例;骨盆畸形15例;枕前头盆不称37例;软产道异常6例;产力异常2例。结论 在头位难产剖宫产中因胎头位置异常而行剖宫产者占相当重要的位置,而其中无绝对头盆不称仅因持续性枕横、枕后位行剖宫产的占头位难产的83.85%,可见在产程中改变产妇体位矫正胎方位,是提高产科质量、减少剖宫产率的关键。     

徒手旋转纠正胎头位置异常临床效果

胎头位置异常在头位难产中占的比例很高，其中持续性枕横位、持续性枕后位占头位难产的首位。手转胎头术是徒手纠正胎头位置异常，为处理头位难产的重要操作，常与产钳术合并应用。可降低剖宫产率，缩短产程，减少产妇痛苦。我院对55例持续性枕横位和枕后位的孕妇实施了手法旋转。成功率达81．8％。现报告如下。     

持续性枕横位、枕后位产妇76例临床分析

胎头位置异常是造成头位难产的主要原因，而持续性枕横位、枕后位是最常见的胎头位置异常，占头位难产总数的6896。适时采用手法旋转，可缩短产程，减少产妇痛苦，使难产转为顺产，降低剖宫产率。现收集我院76例持续性枕横位、枕后位患者资料分析如下。[第一段]     

持续性枕横位和枕后位300例临床分析

头盆不称是导致头位难产的主要原因，胎头位置异常仅次于头盆不称，而且以持续性枕横位和持续性枕后位多见。本文通过300例临床分析，以探讨持续性枕横位和枕后位的诊断和处理。     

持续性枕横位和枕后位178例临床分析

胎头位置异常占头位难产的绝大多数．而其中以持续性枕横位（持横位）和持续性枕后位（持后位）的发生率最高。本文通过178例临床分析，以探讨持横位、持后位的诊断处理。     

持续性枕后性所致头位难产82例处理体会

胎头位置异常是造成头位难产的主要原因,而持续性枕横位、枕后位是最常见的胎头位置异常。产程中及时发现活跃期延缓或阻滞,经阴道检查确诊为持续性枕横位、枕后位,及时使孕妇进行体位改变并适时进行经阴道徒手旋转胎位,使胎位转为枕前位并顺利经阴分娩,是目前降低头位难产的最主要措施。2006年1月至2009年4月对82例持续性枕后位产妇,采用经阴适徒手旋转及经腹部推胎背为脊前方位的联合手法纠正枕后位效果较好,大大提高了经阴道分娩率。现报告如下。     

356例枕位异常临产的临床转归

枕位异常是造成头位难产的原因,而持续性枕横位和持续性枕后位是常见的原因。由于产科纠纷的增加,大多数枕位异常临产的产妇都采用了剖宫产,所以,近年来剖宫产率居高不下。近一年来,我们适时采用恰当的体位和手法旋转胎头纠正枕位异常,也可缩短产程,减少产妇痛苦,确实降低了剖宫产率,同时也没有增加纠纷。     

头位难产的诊治体会

头位难产是指发生于头先露的异常分娩[1]。在分娩过程中,影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素,这些因素相互协调,相互影响。任何一个或多个因素异常时,可导致难产[2]。在头先露患者中,因以上因素异常而造成胎头在盆腔内旋转受阻,成为持续性枕后位、枕横位;或因胎头俯屈不良,成为胎头高直位、前不均倾位或胎头呈不同程度的仰伸,遂成面先露、额先露、顶先露等导致头位难产。头位难产多发生在分娩过程中,是最常见的较难诊断的难产。笔者从事产科工作多年,对头位难产的诊治体会如下:1、头位难产的诊断产力、产道、胎儿的异常以…     

持续性枕后位分娩718例临床分析

目的观察718例持续性枕后位分娩方式及产程进展及母儿结局。方法对2002年1月-2006年12月在我院分娩718例持续性枕后位（枕后位组）和随机抽取同期分娩718例枕前位（枕前位组）的临床资料进行分析，比较两组产程进展情况，分娩情况及母儿结局。结果①两组第一产程第二产程及总产程时问比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。②枕后位组产钳助产、剖宫产、软产道裂伤，静滴缩宫素率较对照组高，差异有显著性意义（P〈0．05）。③枕后位组胎儿窘迫、新生儿窒息率均高于枕前位组，差异有显著性（P〈0．05）。④枕后位组宫口扩张延缓，胎头下降延缓，胎头下降停滞，第二产程延长，发生率均明显高于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论持续性枕后位是常见的头位异常，产程中及早发现，积极处理，部分枕后位可机转为枕前位分娩．如处理不当，将导致母儿并发症显著增加。导致难产。     

持续性枕后位180例临床分析

持续性枕后位是一种常见的胎头位置异常，是造成头位难产的重要原因之一，现对我院2002年1月-2004年8月收集的180例持续性枕后位患者的临床资料进行回顾性分析。     

徒手旋转胎头辅以对侧卧位处理头位难产的临床效果观察

观察对持续性枕横位、枕后位在产程活跃期予徒手旋转胎头并辅以胎背对侧卧位,以纠正胎头位置异常,使难产变顺产的临床效果。将我院自2011年4月至2012年5月因持续性枕横位/枕后位在进入活跃期后出现宫颈扩张停滞或胎头下降阻滞的217例产妇随机分为两组:A组77例,采取改变产妇体位,使卧于胎背对侧方向;B组140例,采取徒手旋转胎头辅以对侧卧位,并对两组效果予以比较。徒手旋转胎头辅以对侧卧位纠正持续性枕横位/枕后位,是一种安全、有效、易掌握的方法,只要操作时机、手法正确,成功率高。     

产程中改变产妇体位矫正胎方位240例分析

胎头位置异常是头位难产的主要原因，其中手术产率极高，对母婴危害大。枕后(横)位是常见的胎头位置异常，为降低分娩中因枕后(横)所致头位难产的发生，作者对240例孕妇通过改变胎方位后，减少胎儿持续性枕后(横)位的发生，降低了头位难产的发生率。现报告如下。     

徒手旋转胎头纠正枕横枕后位临床分析

胎头位置异常是头位难产的首要原因,其中,持续性枕横位、枕后位在头位难产中占了很大比例.因此,对持续性枕横位、枕后位能及时诊断并治疗,可有效降低剖宫产率,提高阴道分娩质量,保障母婴健康.     

体位干预枕横位矫正胎方位的临床观察

临床上胎位异常中以枕位异常最常见,持续性枕横位、持续性枕后位是造成产程延长、导致头位难产的最主要原因,也是剖宫产和阴道手术产的主要原因之一。而头位中以枕横位衔接者占50.6%,枕后位次之[1],使胎头顺利的完成内旋转转为枕前位并顺利经阴分娩,是目前降低头位难产的最主要措施。本文对以枕横位衔接的足月待产妇实施体位护理干预,预防并减少持续性枕横位、持续性枕后位的发生,报道如下。     

徒手旋转持续性枕后位的临床应用

目的 探讨矫正产程中持续性枕后位（POPP）的有效方法 ,降低难产率。方法 本文对产程进入活跃期后枕后位52例产妇经加强产力、改变母体体位、封闭水肿宫颈等处理,胎方位仍不能自然旋转为枕前位,产程阻滞的持续性枕后位施行经阴道徒手旋转儿头,辅以经孕妇腹部推儿背为脊前方位联合手法。结果 本文提示头位分娩评分与徒手旋转成功有相关性,轻微头盆不称即头盆评分6～7分者,与头盆关系正常≥8分者两组间差异无统计学意义（P〉0.05）,而四项评分对徒手旋转成败有显著影响（P〈0.01）。结论 本法可有效矫正枕后位（POPP）为枕前位（OA）,改善胎头俯屈,降低难产发生,成功率达76.9%。     

孕妇改变体位矫正枕后位效果观察

发生于头先露的难产,称为头位难产。头位难产占头位分娩总数的23.98%,占难产总发生率81.63%以上[1]。头位难产的主要原因是胎头位置异常,最常见的是持续性枕横位及     

头位难产119例临床分析

目的 探讨头位难产发生原因及处理、预防对策。方法 119例头位难产患者,回顾性分析头位难产分娩方式、发生原因及临床特点。结果 本研究中剖宫产88例,阴道分娩31例。研究其发生原因发现:持续性枕横位、持续性枕后位占86例,宫缩乏力占15例,产道异常占13例,严重胎头位置异常占5例。结论 头位难产临床上发病率较高,胎头位置异常易出现头位难产。选择合适分娩方式是降低围生儿死亡率的关键。     

持续性枕横位及枕后位的产程特点及母儿预后

目的 研究探讨持续性枕横位及枕后位的产程特点及母儿预后.方法 回顾性分析128例持续性枕横位及枕后位产妇的产程特点,同时选取枕前位产妇129例作为对照组,对比分析相关数据.结果 128例持续性枕横位及枕后位产妇共有1 1例出现产道损伤,19例出现产后出血,50例出现宫内窘迫,18例新生儿出现窒息,明显多于枕前位组;同时,持续性枕横位及枕后位产妇出现产程异常情况也明显多于枕前位组.结论 持续性枕横位和枕后位是导致头位难产的主要原因,应加强对持续性枕横位和枕后位的早期发现和及时处理.