视可尼喉镜与普通喉镜在困难气道插管的临床观察

目的探讨视可尼喉镜引导气管内插管在困难气道中的应用价值。方法 40例术前评估为困难气道的患者,随机分为实验组和对照组:实验组采用视可尼喉镜引导气管内插管,对照组直接在喉镜暴露下气管插管,3次插管不成功者改用视可尼喉镜引导气管内插管。比较两组患者麻醉诱导前后血流动力学改变、一次气管插管成功率、插管时间及气管插管的并发症。结果视可尼喉镜组气管插管时和插管后的各项血流动力学指标变化均显著低于普通喉镜组(P<0.05);普通喉镜组和视可尼喉镜组一次气管插管成功率及插管时间差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者气管插管并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于困难气道的患者,采用视可尼喉镜引导下的气管插管可减少患者血流动力学反应,缩短气管插管的时间,减少气管插管的并发症,提高一次气管插管的成功率。     

视可尼喉镜在困难气道中应用的临床研究

目的探讨视可尼喉镜在困难气道患者气管插管中的应用效果。方法以本院收治的106例困难气道患者为研究对象,将其随机分成两组,观察组(53例)视可尼喉镜辅助气管插管,对照组(53例)普通喉镜辅助气管插管,比较两种喉镜的使用效果。结果观察组气管插管一次成功率为98.1%,气管插管时间为(34.2±9.2)s,对照组气管插管一次成功率为81.1%,气管插管时间为(46.8±11.6)s,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为1.9%,对照组并发症发生率为13.2%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论视可尼喉镜缩短困难气道患者气管插管时间,提高一次成功率,减少并发症,值得推广应用。     

视可尼可视喉镜用于颈椎手术气管插管效果观察

外伤性颈椎骨折脱位多伴脊髓压迫、颈椎活动受限,全麻下常规直接喉镜气管插管时,显露声门也较为困难,此外,极度头后仰位可能加重颈髓损伤。视可尼可视喉镜是一种高清晰的纤维光导可塑性内窥镜,为新型气管插管工具。我科于2008年9月～2009年2月对42例颈椎手术患者应用视可尼可视喉镜进行麻醉气管插管,效果满意,现报告如下。     

视可尼可视喉镜用于颈椎手术气管插管效果观察

外伤性颈椎骨折脱位多伴脊髓压迫、颈椎活动受限,全麻下常规直接喉镜气管插管时,显露声门也较为困难,此外,极度头后仰位可能加重颈髓损伤.视可尼可视喉镜是一种高清晰的纤维光导可塑性内窥镜,为新型气管插管工具.我科于2008年9月～2009年2月对42例颈椎手术患者应用视可尼可视喉镜进行麻醉气管插管,效果满意,现报告如下.     

曲霞可视喉镜在老年患者困难气道中的应用探讨

目的分析视曲霞斯美特视喉镜用于老年患者的困难气道的临床处理,在气管插管时的可行性与安全性进行探讨。方法从2015年9月至2016年6月手术患者中选择80例老年困难气道患者作为研究对象,在全身麻醉后随机分为两组,每组各40例,其中Q组使用曲霞斯美特可视喉镜插管,M组使用Macintosh直接喉镜进行插管。插管操作在两组患者中均由同一位主治医师以上职称、工作经验较为丰富的麻醉科医师完成.记录并分析诱导前、诱导时以及插管时、插管后心率、血压和血氧的变化情况,对比分析气管插管时间、成功率、并发症等情况。结果 Q组的插管的成功率明显优于M组,咽喉部黏膜没有明显的损害,血压、心率、血氧饱和度更为稳定。结论在老年患者的困难气道的处理中,曲霞斯美特可视喉镜比Macintosh喉镜更优势,操作过程中可清楚看见咽喉和气道的解剖结构,减轻了对咽喉部位的刺激和气管插管时的心血管反应。     

Shikani喉镜与McCoy喉镜用于困难气管插管中的效果比较

<正>Shikani喉镜是一种具有可视性、可塑性、操作简单等优点的新型可视光导芯,麻醉科医师已经作为常规气管插管和处理困难气道的重要工具。有研究表明Shikani喉镜气管插管可避免直接喉镜对咽喉部的机械性刺激,从而有可能减轻气管插管操作相关的血流动力学反应,有关该喉镜经口常规气管插管与普通喉镜(Macintosh喉镜)对血流动力学影响已     

Glide Scope可视喉镜与直接喉镜行气管插管对插管时间及咽喉损伤的影响

直视喉镜是全麻下气管插管最常用的工具,也是麻醉医生处理气道时的核心技能,尽管直视喉镜是气管插管的金标准,但意外的困难插管会增加病死率[1,2]。Glide Scope可视喉镜(GS)是一种较新的插管工具,它可将气管插管整个过程变成可视操作,具有简便性、可控性和可视性,明显提高咽喉的暴     

一次性可视喉镜行全麻气管插管100例临床分析

目的:探讨视宁康一次性可视喉镜在全麻气管插管中的应用效果.方法:选择100例需要插管的成年患者,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,Mallampati气道困难程度评估Ⅳ类2例,Ⅲ类11例,Ⅰ～Ⅱ类87例.应用一次性可视喉镜行全麻气管插管,记录插管时咽喉部可视情况及插管成功率.结果:100例患者均能清晰见到声门,一次性插管成功98例,插管平均时间为42 s,2例经调整后第二次插管成功.咽喉部少量出血5例.结论:使用一次性可视喉镜行全麻气管插管能充分暴露声门在目镜视野中,使气管插管(包括喉头较高的困难气道)变得轻松可行,减少直接喉镜插管相关并发症.     

HC可视喉镜与MACINTOSH直接喉镜在院前气管插管中的应用比较

在院前抢救呼吸衰竭、心跳呼吸骤停等危重患者的时候,能否在最短的时间通过气管插管建立人工气道决定了抢救的成功率,院前急救相比院内有着抢救环境复杂、简陋的特点,在院前气管插管往往存在患者体位摆放困难（直接喉镜插管要求口轴、喉轴、咽轴位于一直线,受体位影响较大）,家属在场给急救医生造成心理压力等因素。如何在院前气管插管时缩短插管时间,提高插管成功率就显得尤为重要。可视喉镜作为可视技术在医学领域的应用,较好的解决了抢救者视野的限制,镜片前端的防雾摄像头可以使操作者更全面的看到咽喉部的结构、清晰地暴露声门,本研究拟通过这两种喉镜的比较,评价HC可视喉镜在院前气管插管中的应用。     

可视喉镜在急诊紧急气管插管患者应用的回顾性分析

<正>普通光纤喉镜因价格便宜、使用方便而广泛应用于临床。近年来,众多研究指出可视喉镜可以增加气管插管成功率、缩短插管时间和降低插管相关并发症的发生率[1]。我院急诊科既往采用普通光纤喉镜用于急诊紧急经口气管插管的患者,2016年后逐步开始使用可视喉镜。本文比较可视喉镜和普通光纤喉镜在急诊气道应用,分析插管时间、一次     

视可尼喉镜与腔镜系统组合在困难气道处理中的应用

困难气道的处理非常凶险,意外的发生率极高。为提高成功率,国内外研发人员进行了各种临床研究。困难插管喉镜,气管纤支镜,可视喉镜,气管引导棒等相继问世。但由于多因素并存,目前临床应用的普及率不理想,困难气道的风险仍然很高。     

视宁康可视喉镜在颈椎手术经鼻气管插管中的应用

目的观察视宁康可视喉镜经口辅助行经鼻气管插管在颈椎手术中应用的临床效果。方法以我院2012年9月至2013年2月的60例ASAⅡ^Ⅲ级的颈椎手术患者作为研究对象,在麻醉诱导后,由同一麻醉医师在视宁康可视喉镜经口辅助引导下经鼻气管插管,并观察其一次性插管成功率、插管时间、插管并发症及血流动力学变化。结果一次性插管成功率达95%,二次成功率100%,插管时间约10Ⅲ级的颈椎手术患者作为研究对象,在麻醉诱导后,由同一麻醉医师在视宁康可视喉镜经口辅助引导下经鼻气管插管,并观察其一次性插管成功率、插管时间、插管并发症及血流动力学变化。结果一次性插管成功率达95%,二次成功率100%,插管时间约10⁴0 s;所有患者均无牙齿有损伤、声带嘶哑及黏膜出血等插管并发症;无1例继发性颈椎损伤并发症;麻醉诱导插管时血流动力学平稳。结论宁康可视喉镜辅助经鼻气管插管具有插管成功率高、准确、损伤小、快捷方便的优点,是一种可行、可靠的气管插管新技术,可安全用于颈椎手术患者的麻醉诱导插管处理。     

HC可视喉镜在评估为困难气道插管中的临床应用

<正>经口气管插管是院前急救抢救患者的重要手段,快速插管,迅速建立人工气道决定了院前急救的效果。研究显示,院前人工气道的快速建立是院前急救存活的独立影响因子[1]。院前急救工作十分复杂,实际工作中常遇到声门无法有效显露的困难气道患者,导致气管插管失败或人工气道建立延迟。HC可视喉镜应用于气管插管具有咽喉部结构暴露充分,气道损伤小,携带方便等优点,本文分析了我院采用HC可视喉镜与普通喉镜在困难气     

可视喉镜的临床应用及发展

过去的几十年里，人们已经发明出几种介于直接喉镜和纤支镜之间的设备，然而截至目前，尚未出现一种理想的设备作为标准喉镜以迅速、平稳地处理困难气道，特别是不可预期的困难气道问题。使用可视喉镜插管时显示的图像可以供多人实时观看，也可储存和重放，便于教学和科学研究。于是，在气道管理方面，可视喉镜成为非常有应用前景的设备。本文旨在对目前临床上常用的几种可视喉镜做一综述，探讨可视喉镜的临床应用及发展。     

Shikani可视喉镜在困难气道气管插管中的应用

目的探讨Shikani可视喉镜在困难气道气管插管的使用方法和可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅲ级，年龄21～82岁的困难气道患者36例，用Shikani可视喉镜置入气管导管内引导，采用经右口角入路及光斑定位和目镜确认声门、气管的方法完成气管插管。结果32例1次插管成功，插管完成时间约5～45s，3例2次插管成功，1例失败后改用纤维支气管镜插管，所有患者均无明显的咽喉黏膜损伤。结论Shikani可视喉镜引导气管插管是一个简便、快速、安全、易学的好方法，尤其在困难气道方面具有较多的优势，值得广泛普及。     

喉镜辅助视可尼喉镜在困难气管插管中的临床应用

目的探讨喉镜辅助下视可尼喉镜在困难气管插管中的临床应用效果。方法全麻插管手术患者90例，Yamamoto气道评级Ⅲ一一Ⅳ级，随机均分三组：喉镜组（A），视可尼喉镜组（B），喉镜辅助视可尼喉镜组（C）。记录患者插管前后MAP、HR、去甲肾上腺素（NE）及肾上腺素（E）的变化，及插管成功率、插管时间、插管后并发症的发生情况。结果与诱导后比较，插管即刻和插管后5min三组患者MAP、NE、E均显升高，HR增快（P〈0．05），且A、B组高于C组（P〈0．05）。插管成率A组为81．5％，B组为85．5％，C组为100％C组明显高于A、B组（P〈0．01）。插管时间A组为（42．11±3．5）s，B组为（46．92±4．1）s，C组为（32．09±0．6）s，C组显著短于A、B组（P〈0．05）。结论喉镜辅助下视可尼喉镜在困难气管插管中成功率高、时间短，对血流动力学影响较轻，术后并发症少。     

视可尼喉镜在快诱导下静脉全麻气管插管应用中的临床观察

目的 观察视可尼喉镜在快诱导下静脉全麻气管插管的成功率及安全性.方法 100例ASAI～Ⅱ级择期手术患者,在快速静脉全麻诱导后采用视可尼喉镜引导经口腔插管,测量麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)、气管插管开始时(T3)及气管插管后(T4)以及气管插管后5 min(T5)的HR、SBP、DBP、SpO2,并记录插管操作时间(T3-T4)、次数和并发症.结果 视可尼喉镜引导气管插管的成功率为98%.结论 在快诱导下静脉全麻视可尼喉镜引导经口气管插管,插管迅速,成功率高,对循环功能影响较小,值得推广.     

左手上推上颌对辅助光棒下经口气管插管效果的影响

<正>临床上经常会面临困难气道,即面罩通气和直接喉镜下插管困难。目前认为,辅助光棒下经口气管插管是解决困难气道的有效方法之一。光棒辅助插管是利用一根可弯曲的光导管芯在会厌附件通过颈部透出的光亮来判断气管导管的位置和方向的一种盲探技术。由于患者的正常或疾病导致异常解剖结构的不同,导致辅助光棒插管的成功率显著不同~([1])。本研究对左手上推上颌对辅助光棒下经口气管插管成功率的影响进行了研究,现介绍     

比较改良与经典视可尼喉镜气管插管法的临床研究

<正>视可尼喉镜[1](shikani optical stylet,SOS)是一种纤维光导喉镜,由美国外科医生Shikani发明,Clams Medical公司生产。1996年美国FDA与加拿大卫生部批准上市,由于其具有一定的硬度和可塑性,便于操作,气管插管后即刻心血管反应较普通直接喉镜轻,临床用于常规气管插管和困难     

可视喉镜与纤维支气管镜在困难气管插管中的应用比较

目的探讨可视喉镜与纤维支气管镜在困难气管插管中的应用比较。方法选取我院急救科2016年4月～2018年3月收纳治疗的抢救患者62例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为可视喉镜组以及纤维支气管镜组,每组31例。观察分析两组患者在不同插管方式下的一次插管成功率、插管时间、血压、心率以及并发症发生率等。结果两组患者在一次插管成功率、插管时间以及并发症发生率方面,差异无统计学意义(P 0.05);插管前两组患者心率、舒张压、收缩压指标比较差异无统计学意义(P 0.05),插管后两组患者心率、舒张压、收缩压指标比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论对于实施抢救且需进行困难气管插管的患者实施两种插管后均具有较高安全性,而纤维支气管镜在口咽喉的黏膜损伤相对较小,选择插管方式应根据患者情况合理应用。