1例先天性无阴道伴始基子宫阴道成形术的护理体会

<正>先天性无阴道是因双侧副中肾管发育不全,几乎均合并无子宫或仅有始基子宫,极个别患者有发育正常的子宫,卵巢一般正常[1]。女性生殖器官在胚胎发育形成过程中如受到某些内在或外来因素干扰,均可导致发育异常,并且常合并泌尿系统畸形。始基子宫是因双侧副中肾管会合后不久即停止发育造成。临床常表现为小子宫无宫腔,多数合并无阴道。但双侧卵巢,输卵管发育正常,而双始基子宫是双侧副中肾管融合障碍发育不良导致,少见报道[2]。     

先天性无阴道、双侧始基子宫、右侧始基子宫平滑肌瘤伴淋巴细胞浸润一例报告

患者,女,52岁,已婚,无孕产史.因"腹胀半月,发现下腹部包块"入院.患者自幼无月经来潮.入院查体:下腹膨隆,可触及一约儿头大小包块,其上缘平脐,边界清楚,活动欠佳,无压痛;妇科检查:外阴阴毛分布均匀,大小阴唇发育良好,阴道仅见一小浅窝,长约4cm,见盲端,无分泌物.B超提示:盆腔探及一约20cm×15cm×11cm大小的实质性低回声块影,形态欠规则,内部回声欠均匀,边界可辨,可见散在不规则无回声.入院诊断:①盆腔包块;②子宫发育异常;③先天性无阴道.于2011年1月26日行剖腹探查.手术中见两枚大小悬殊的始基子宫,右子宫增大约21cm×14 cm×11cm,质硬;左子宫约3cm×2cm×2cm大小,位于左侧腹壁,表面光滑,各有一发育正常的圆韧带、输卵管、卵巢.切除双侧始基子宫,无宫颈.     

先天性一侧单角子宫一侧始基子宫妊娠一例

患者女性，26岁。因停经39+2周，不规律腹痛12小时于2001年4月7日上午入院。     

先天性无子宫无阴道伴倒经一例

先天性无子宫无阴道伴倒经一例战英杰，宝兰（呼伦贝尔盟医院）患者女，２９岁，因婚后４年不孕来我院门诊求治。患者与１６岁时，每月按期鼻出血１次。最初鼻出血时间约为１０余分钟，而后自行停止，自去年鼻出血时间缩短为２分钟左右，呈血滴状。每次鼻出血时伴头痛、乳...     

先天性无阴道伴发育子宫误诊误治致子宫肌腺症6例分析

我院自 1974年以来收治因经血潴留引起子宫肌腺症共 6例 ,其中 3例为混合性子宫内膜异位症 ,另 3例按先天性无阴道无子宫处理 ,导致漏诊 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6例患者 ,已婚 3例 ,未婚 3例。病程最短 1年 ,最长 2 5年。1 2　临床症状 :共同特点是青春期后无     

彩色多普勒诊断始基子宫1例

患者,女,26岁,黎族,未婚.体查:一般状况好,心肺无异常,第二性征发育正常.妇科检查:外阴女性型,尿道口发育正常.因从未行经病因来我院申请盆腔彩超检查.     

先天性无阴道、无子宫颈畸形阴道成形子宫造口吻合一次整形成功1例

1临床资料 患者,女,16岁.因无月经来潮及下腹痛于2003年2月初来本院就诊.查体:女性第二性征发育良好,外阴发育正常,尿道口位置正常,无阴道.     

先天性无阴道无子宫尸检1例

先天性无阴道无子宫是阴道和子宫在胚胎发育时期不能得到正常发育的生殖器管异常性疾病,临床上较为少见,而与异性共同生活10 a生前却不曾被人发现者更罕见,法医工作中类似案例尚未见报道。作者2006年8月在郑州市公安局进行社会实践时发现1例,现报告如下。1案例介绍死者某女,29岁,于某日被他人杀死于其卧室内。接到报案后法医对其进行了尸体检验。尸体检验见:尸长159 cm,外观女性,营养一般。尸斑分布于背部及四肢背侧面,尸僵存在于诸关节。体表多处新鲜创口并有部分创口深达胸腹腔,心包破裂,胸腔大量积血,约有1 500 m l。体表除新鲜创口及表…     

先天性无阴道、双残遗子宫1例报告

患者，21岁，未婚，农民，因下腹部疼痛半月加重2天于2003年5月25日入院。追问病史患者19岁开始出现周期性下腹痛，周期25～35天，持续3～5天自行消失，腹痛可以忍受，无渐进性加重，未曾治疗，至今月经未来潮。半月前无诱因感下腹疼痛，阵发性加剧伴有坠胀感，曾在当地乡医院予静脉给予抗生素治疗，疼痛缓解，近2天下腹痛加重。查体：身材矮小，女性体态，双乳发育尚可。     

先天性无子宫无阴道9例的核磁共振检查分析

目的探讨先天性无子宫无阴道的原发性闭经患者的核磁共振检查结果。方法9名年轻女性行磁共振检查,由妇科医生及放射线医生共同评价苗勒氏管、阴道、卵巢和其他发现。结果全部病例盆腔内都发现双侧始基子宫,其中1例有单侧的宫腔。始基子宫平均长径（2．73±0．68）cm。在全部病例中,两侧始基子宫之间由纤维带状结构连接。在7个病例中,带状结构交汇于位于膀胱上方靠近中央的三角软组织。8例有阴道下1／3存在。9例在始基子宫附近有双侧正常卵巢组织。1例单侧盆腔肾,2例第五腰椎骶骨化。结论在先天性无子宫无阴道综合征的病人中典型的苗勒氏管残存结构表现为由纤维带状组织连接的双侧始基子宫,两侧组织在膀胱上方的三角形软组织中线处汇合。     

8例先天性无阴道治疗体会

先天性无阴道在女性生殖道畸形中并非罕见，其发生率为1／5000-1／4000，分为完全性和不完全性两种，前者多合并先天性无子宫。目前，国内外治疗先天性无阴道方法很多，主要方法有：乙状结肠阴道成形术，回肠阴道成形术，游离皮瓣阴道成形术，羊膜阴道成形术，腹膜阴道成形术，腹腔镜治疗先天性无阴道，顶压阴道成形术。本研究对我院2年间8例先天性无阴道成形术式经验总结如下。     

乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道有正常子宫6例分析

目的探讨乙状结肠人工阴道成形术在先天性无阴道有正常子宫治疗中的临床应用价值。方法对6例先天性无阴道有正常子宫少女施行乙状结肠人工阴道成形术。结果6例手术均获成功,术后均未佩带阴道模型,术中及术后无严重并发症发生,术后随诊6个月,阴道长度9~11cm,无阴道狭窄,经血排流通畅,无痛经。结论乙状结肠人工阴道成形术是一种治疗先天性无阴道有正常子宫的有效术式;宫颈与乙状结肠的连续缝合吻合术可防止术后阴道息肉的形成。     

先天性阴道子宫发育缺失伴独立游走肾1例

1病例报告 女，18yr。因满18yr未来月经而就诊。既往无周期性的下腹疼痛史，外阴部无胀痛感。查体：身高150cm，整体发育好，乳房发育正常，外阴、阴毛发育正常，外阴前庭处可见处女膜痕，无孔，无凹陷，肛查未触及明显阴道，未触及子宫，左侧附件区有一囊性肿块，边界不清。彩色B超检查未探及阴道，盆腔内未探及子宫，双侧卵巢显示正常，双侧肾区未探及肾脏影，于左侧盆腔内探及一肾脏。诊断：①先天性子宫阴道发育缺失；②左侧独立游走肾。